Radang saraf optik
definisi
Disebut radang saraf optik Neuritis optik ditunjuk. Saraf optik adalah saraf kranial kedua, sehingga merupakan bagian dari sistem saraf pusat, otak. Ini dimulai di retina mata dan meneruskan informasi yang diambil oleh mata ke otak. Karena itu, kondisi ini sering kali disertai gejala lain yang memengaruhi otak.
Peradangan saraf optik paling sering terjadi pada orang berusia antara 18 dan 45 tahun dan lebih sering menyerang wanita daripada pria. Penyebab penyakit bisa sangat berbeda dan salah satu atau kedua mata terpengaruh.
penyebab
Banyak penyakit yang mendasari dapat menyebabkan radang Saraf optik untuk memimpin. Penyebab paling umum (sekitar 20-30% kasus) adalah penyakit autoimun sklerosis ganda (MS). Dalam kelainan ini dibuat oleh tubuh Antibodi melawan struktur selubung dari mengganggu (Selubung mielin) terbentuk sehingga meradang dan konduktivitas saraf berkurang. Secara bertahap, semakin banyak saraf yang mati. Dalam perjalanan penyakit yang khas, selubung mielin dari saraf optik pertama kali terpengaruh. Ini dia Radang saraf optik kedua sisi (bilateral).
Juga lupus eritematosus sistemik (SLE) karena penyakit autoimun lain dapat menyebabkan peradangan saraf optik. Ini adalah penyakit sistemik, yang berarti seluruh tubuh terpengaruh. Pembentukan antibodi menyebabkan kerusakan jaringan, yang awalnya tampak sebagai Ruam mengekspresikan. Selain itu, banyak organ, mis. itu paru-paru, itu jantung dan Ginjal dirugikan. Sistem saraf pusat juga sering terpengaruh.
Pada prinsipnya, penyakit yang secara khusus mempengaruhi sistem saraf pusat juga dapat menyebabkan peradangan pada saraf optik, karena merupakan bagian darinya. Ini termasuk mis. Sebuah Meningitis (meningitis) atau a otakabses, jadi peradangan di otak.
Penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri juga dapat menyebabkan Saraf optik mempengaruhi. SEBUAH Penyakit Lyme, oleh Kutu ditularkan, memiliki efek parah pada sistem saraf pusat dalam perjalanan kronis, misalnya berupa radang saraf optik. Tapi juga contohnya malaria, tipus, difteri atau sipilis bisa mengarah ke sana.
Infeksi virus dapat menyebabkan peradangan saraf optik lebih sering pada anak-anak dibandingkan orang dewasa. Ini dipicu oleh campak, penyakit gondok, rubella, cacar air, batuk rejan atau melalui Virus Ebstein-Barrsiapa itu Demam kelenjar Pfeiffer membangkitkan.
Peradangan pada Sinus juga dapat mengakses tulang dan dari sana ke Saraf optik dan menyebabkan peradangan di sini.
Selain itu, keracunan juga bisa terjadi akibat konsumsi yang berlebihan alkohol atau kina menyebabkan radang saraf optik. Kina digunakan sebagai obat melawan malaria digunakan dan juga digunakan melawan dalam beberapa obat infeksi seperti flu di depan.
Juga Penyakit keturunan dapat menyebabkan peradangan saraf optik, tetapi jarang terjadi.
Gejala
Pertama, peradangan saraf optik menyebabkan hilangnya ketajaman visual (visual acuity). Jika perkembangannya lambat, hal ini biasanya tidak segera disadari oleh pasien. Namun, seringkali, defisit bidang visual sentral, yang disebut defisit, kemudian terjadi secara tiba-tiba, yaitu dalam beberapa jam (terkadang bahkan berhari-hari) skotoma sentral. Hal ini dipahami sebagai fakta bahwa di tengah bidang penglihatan, yaitu di wilayah yang ditangkap dengan satu mata, tidak ada lagi persepsi visual yang dapat terjadi. Orang yang bersangkutan kemudian melihat titik hitam di tengah-tengah gambaran lingkungannya. Bergantung pada apakah salah satu atau kedua mata terpengaruh, ini dapat terlihat di satu atau kedua sisi. Dalam kasus yang ekstrim, kehilangan bidang penglihatan ini bisa menjadi semakin buruk, sampai menyebabkan kebutaan total. Namun, hal ini sangat jarang terjadi dan gangguan penglihatan biasanya menurun seiring waktu.
Seringkali, bagaimanapun, nyeri terjadi ketika tekanan diberikan pada mata yang terkena dan ketika pasien menggerakkan mata saat menoleh. Seringkali dianggap sebagai sakit kepala rongga mata, ini terus-menerus tetapi memburuk saat tekanan diterapkan.
Terkadang refleks pupil terganggu selama perjalanan penyakit, yaitu penyempitan pupil saat terkena cahaya dan pembesaran dalam gelap tidak lagi berfungsi dengan baik. Persepsi merah-hijau juga bisa terganggu.
Biasanya, gejala membaik setelah sekitar 2 hingga 4 minggu. Namun, bisa jadi masih ada sedikit gangguan kontras pada penglihatan.
Jika penyakitnya berulang lagi dan lagi, itu disebut penyakit kronis. Bisa terjadi kehilangan penglihatan terus menurun dan saraf optik semakin teriritasi oleh peradangan dan kemudian berhenti berkembang. Dalam hal ini penglihatan tidak dapat dipulihkan sepenuhnya.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Refleks pupil
Diagnosa
Seorang dokter mata harus dikonsultasikan dengan defisit lapang pandang yang ada atau sakit kepala di area rongga mata. Ini memeriksa fundus mata (oftalmoskopi) dengan menyinari lampu tertentu ke dalamnya dan memantulkannya. Di sini dia bisa melihat keluarnya saraf optik dari mata (titik buta). Meskipun terdapat peradangan pada saraf optik, pemeriksaan ini seringkali normal, karena hanya titik keluar dan tidak seluruh rangkaian saraf yang dapat dikenali. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, ketika peradangan mempengaruhi titik awal saraf ini, dokter mata dapat melihat pembengkakan, yang disebut pembengkakan papiler. Pembengkakan ini juga bisa menjadi tanda peningkatan tekanan intrakranial, oleh karena itu penyebabnya harus segera diklarifikasi dengan temuan ini.
Seseorang berbicara tentang peradangan intrabulbar, yaitu peradangan di bola mata atau, sebaliknya, peradangan retrobulbar dalam kasus kerusakan di belakang bola mata.
Dokter mata juga memeriksa ketajaman penglihatan dengan membacakan angka, misalnya, dari jarak dengan satu mata pada satu waktu. Bidang pandang juga ditentukan untuk mengidentifikasi kemungkinan kegagalan. Prosedur ini disebut perimetri bidang visual dan didasarkan pada fakta bahwa pasien seharusnya mengenali satu titik cahaya yang mendekatinya dari samping.
Selain itu, refleks pupil diuji oleh dokter mata yang menyinari lampu kecil ke setiap mata dan mengamati reaksi pupil. Biasanya, saat menyinari satu mata, pupil kedua mata harus menyempit (reaksi pupil konsuler). Namun, jika saraf optik di satu mata meradang, ini berarti kedua pupil tidak cukup sempit. Tes Senter Berayun menawarkan pemeriksaan yang lebih rinci.
Jika dokter mata menemukan temuan abnormal, ini harus diklarifikasi lebih lanjut. Magnetic resonance tomography (MRT) otak dengan agen kontras dapat membantu di sini, karena ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi area yang mungkin memiliki cacat pada struktur amplopnya. Area ini dikenal sebagai fokus demielinasi dan dapat mengindikasikan multiple sclerosis. Selain itu, kecepatan konduksi saraf dapat diukur oleh ahli saraf. Jika berkurang, ini merupakan indikasi adanya peradangan pada saraf optik.
Saat membuat diagnosis, sangat penting untuk memeriksa penyakit neurologis seperti multiple sclerosis. Selain itu, perhatian harus diberikan pada apakah demam atau ruam ditambahkan ke masalah penglihatan, karena ini menunjukkan adanya infeksi.Tes darah mungkin juga diperlukan untuk mendeteksi setiap perubahan dalam jumlah darah atau untuk menentukan apakah ada bakteri di dalam darah.
terapi
Kebanyakan satu pertunjukan Radang saraf optik bahkan tanpa terapi penyembuhan spontan dan Ketajaman visual membaik dengan sendirinya.
Namun, penyakit yang mendasari tetap harus diidentifikasi untuk mengobatinya. Pada sekitar dua pertiga dari mereka yang terkena dampak ini sklerosis ganda yang tidak dapat disembuhkan, tetapi pengobatan dapat memperbaiki gejala. Obat anti inflamasi digunakan itu kortison berisi.
Apakah infeksi sudah lewat bakteri Penyebab penyakit jadi perlu khusus Antibiotik digunakan yang dapat diakses oleh minuman keras, yaitu Sawar darah otak bisa mengatasi dan juga im otak dapat mengembangkan efeknya.
Pada anak-anak yang memiliki file Infeksi virus Sebuah Peradangan saraf optik biasanya tidak diperlukan terapi lebih lanjut dan hilangnya penglihatan dengan sendirinya.
Pengerahan tenaga dan panas harus dihindari. Mengemudi kendaraan juga tidak dianjurkan jika terjadi peradangan saraf optik, karena itu Penglihatan yang sangat terbatas adalah dan satu risiko kecelakaan yang tinggi terdiri.