Radang urat darah

pengantar

Flebitis, juga disebut tromboflebitis superfisial dalam istilah medis, adalah peradangan pada vena superfisial. Hal tersebut antara lain disebabkan oleh kerusakan pada katup vena di area pembuluh darah. Secara khusus, duduk dalam waktu lama dan imobilitas, serta merokok, dapat menyebabkan peningkatan peradangan pada pembuluh darah. Flebitis mungkin disebabkan oleh bekuan darah (trombus) ditemani. Gumpalan seperti itu sering kali diamati sehubungan dengan flebitis, tetapi tidak selalu harus ada dalam setiap kasus. Flebitis biasanya terbatas secara spasial, yaitu hanya terlokalisasi di bagian vena tertentu. Dalam kebanyakan kasus (sekitar 90%), tromboflebitis superfisial memengaruhi pembuluh darah di kaki. Penderita mengeluhkan kemerahan dan bengkak pada pembuluh darah tungkai. Mereka seringkali terasa lembut saat ditekan dan juga nyeri saat bergerak. Seringkali, istirahat dan mengangkat kaki baik untuk pasien.

penyebab

Penyebab peradangan pembuluh darah dalam banyak kasus menjadi satu Memperlambat aliran darah melalui kapal ini. Meningkatnya posisi darah (pada kecepatan aliran yang lebih lambat) menyebabkan lebih seringnya penggumpalan darah kecil, yang merupakan sejenis benda asing di dalam vena dan kemudian menjadi Respon inflamasi bisa memicu. Penurunan kecepatan aliran darah, misalnya, sangat terasa Pembuluh mekar (Varises), tetapi juga pada pasien yang terbaring di tempat tidur are atau a Gagal jantung telah memberikan.

Penyebab lain yang mungkin untuk pengembangan flebitis adalah sebaliknya: pada langkah pertama ada reaksi inflamasi pada dinding pembuluh darah. Ini bisa jadi, misalnya, lebih kecil atau lebih besar Cedera pada vena (Trauma) atau melalui penyakit radang kronis untuk dipicu. Mungkin Penyebab cedera dan dengan demikian sumber penyalaan dalam hal apapun juga ke Tusukan vena pikirkan staf medis. Sebagai akibat dari peradangan ini, trombus kemudian berkembang di pembuluh darah pada langkah kedua. Kebanyakan tromboflebitis dapat dibenarkan dengan salah satu dari dua penjelasan di atas.

Penyakit langka lainnya juga diketahui kemungkinan penyebabnya: Jika pasien sering menderita flebitis yang berubah lokasi tanpa terlihat adanya varises, bisa jadi salah satunya Tromboflebitis migrans (Latin, flebitis yang mengembara), yang dapat terjadi dalam konteks yang disebut sindrom paraneoplastik (seringkali dengan kanker pankreas atau kanker paru-paru bentuk sel kecil).

Lebih umum dari kasus khusus ini, tetapi masih jarang Trombangitis obliteransyang baru mulai menjadi tipikal Radang urat darah membuatnya terlihat. Dengan penyakit ini, yang ditandai dengan peradangan pembuluh yang terputus-putus karena kompleks kekebalan tubuh sendiri, kelompok pasien segera menarik perhatian: hampir semua pasien yang menderita penyakit ini adalah pria, antara Berusia 20-40 tahun dan kuat Perokok. Penyebab pasti dari trombangitis obliterans masih belum jelas. Kombinasi berbagai faktor genetik dan merokok dipercaya menjadi pemicunya.

Terakhir juga yang disebut Penyakit Mondor untuk disebutkan sebagai kemungkinan penyebab; itu adalah tromboflebitis superfisial berbentuk tali pusat yang setelah cedera atau satu infeksi terjadi dan sebagian besar terlokalisasi di bagasi.

Flebitis di lengan dan lengan bawah

Lengan / lengan bawah Seperti yang telah dijelaskan, cedera pada vena, misalnya karena tusukan atau trauma lainnya, juga mungkin terjadi. Khususnya di area lengan, flebitis yang disebabkan oleh dokter atau tenaga medis lain merupakan penyebab yang relatif umum, karena lengan bawah mudah dijangkau untuk pengambilan sampel darah atau keperluan lain dan pembuluh darah di area ini biasanya digunakan untuk langkah diagnostik atau tindakan terapeutik. Kanula atau kateter vena yang menetap, yang mungkin harus tetap berada di dalam vena untuk jangka waktu yang lebih lama untuk memungkinkan infus atau pengobatan, sering kali dipasang di lengan pasien. Meskipun bahan untuk kanula yang berdiam di vena tentu saja dikemas dalam kemasan steril dan setiap orang akan berusaha untuk bekerja secara higienis dan hati-hati, bahan asing tersebut selalu merupakan bahan asing dan oleh karena itu merupakan sumber infeksi potensial untuk bakteri atau patogen lain yang menyerang.

Sayangnya, di area lengan bawah, tromboflebitis superfisial terjadi berulang kali, yang disebabkan oleh infeksi bakteri. Tentu saja, tidak dapat secara tegas mengesampingkan bahwa penyebab lain juga memicu flebitis di lengan. Namun, iritasi vena yang secara tidak sengaja disebabkan oleh produk medis mungkin tidak dapat dihindari.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik ini di: Flebitis di lengan.
Flebitis di lengan tidak jarang terjadi setelah infus. Karena itu kami juga merekomendasikan: Flebitis setelah infus

Flebitis setelah pengambilan darah

Setelah tes darah sederhana tanpa pemasangan tambahan kanula vena yang menetap, flebitis yang diucapkan jarang terjadi. Kanula yang menetap yang dimasukkan ke dalam langkah kerja yang sama biasanya merupakan faktor yang mengiritasi vena. Nyeri yang terjadi di area tusukan setelah pengambilan sampel darah biasanya disebabkan oleh kerusakan akut pada kulit dan pembuluh darah atau oleh perdarahan kecil yang belum berhenti. Memar (hematoma) yang dapat terjadi di lokasi tusukan juga terkadang sangat menyakitkan. Dalam kasus faktor risiko yang ada untuk mengembangkan flebitis (varises, kecenderungan kuat untuk trombosis, ...), di sisi lain, sampel darah mungkin hanya tetesan yang membuat laras meluap dan memicu tromboflebitis dangkal. Dalam kasus flebitis yang sering atau tidak biasa, penjelasan yang lebih rinci tentang penyebabnya harus dilakukan.

Gejala

Gejala karakteristik flebitis adalah tanda klasik peradangan yang dapat diamati di semua jaringan yang meradang: area yang terkena memerah, kepanasan, nyeri.

Kabel vena yang mengeras mungkin dapat diraba. Tanda-tanda ini dikenal sebagai calor, dolor, rubor, tumor (warna latin, nyeri, hangat, indurasi). Dengan flebitis, biasanya tidak ada pembengkakan atau edema di bagian tubuh yang terkena. Reaksi peradangan seperti itu bisa disertai demam. Namun, ini jarang terjadi secara keseluruhan.

Dalam artikel berikut Anda dapat membaca tentang gejala lain yang dapat Anda gunakan untuk mengenali flebitis:
Flebitis dapat dikenali dari gejala-gejala ini

diagnosa

Diagnosis flebitis dibuat baik dengan gambaran klinis atau dengan pemeriksaan USG. Kemerahan dan nyeri akibat vena tungkai meningkatkan dugaan tromboflebitis.

Flebitis harus selalu dibedakan dari apa yang dikenal sebagai flebothrombosis, yaitu trombosis vena dalam yang sering menyerang vena tungkai dan panggul. Ini terlihat melalui pembengkakan satu kaki, yang bisa terasa sakit saat berolahraga atau saat istirahat. Perbedaan juga harus dibuat dari erisipelas, yaitu infeksi luka oleh bakteri. Erisipelas, yang sebagian besar disebabkan oleh streptokokus, muncul ketika bakteri dapat menembus melalui luka kecil pada kulit, dengan kemerahan yang jelas dan demam tinggi. Orang yang terkena dampak tampak lemas, lelah dan kelelahan.

Jika setelah menanyai pasien dengan cermat dan pemeriksaan fisik tidak ada gambaran yang jelas, pemeriksaan USG bentuk khusus juga dapat digunakan. Dalam pemeriksaan ini, yang dikenal sebagai sonografi dupleks, seseorang menilai laju aliran darah di vena dan dengan demikian dapat mendeteksi trombus yang mungkin ada di vena dalam tungkai atau panggul, yang menunjukkan adanya flebotrombosis dan melawan flebitis superfisial.

Terapi flebitis

Jadi apa yang harus dilakukan jika flebitis menjadi nyata?
Terapi awalnya terdiri dari meredakan gejala penyakit secepat mungkin untuk meringankan pasien: salep anti-inflamasi dan / atau antikoagulan memiliki efek lokal dan dioleskan ke area kulit yang terkena (lihat salep). Bagian tubuh yang terpengaruh juga harus didinginkan dengan baik. Tindakan sederhana ini akan dengan cepat dan efektif meredakan rasa sakit akibat peradangan.

Selain itu, dokter yang merawat meresepkan obat pereda nyeri yang lebih kuat atau kurang kuat jika pasien membutuhkannya. Namun, ini hanya boleh diambil jika terjadi nyeri akut yang parah dan bukan tanpa alasan. Tindakan yang paling penting dan juga paling efektif untuk pengobatan tromboflebitis superfisial akut adalah berjalan jauh atau banyak olahraga. Penderita flebitis pada pembuluh darah tungkai harus berjalan sesering mungkin. Berdiri lama harus dihindari. Selain itu, Anda dapat memikirkan tentang pembelian stoking pendukung, yang menunjukkan hasil yang sangat efektif, terutama dengan varises yang sudah ada. Pendidikan yang baik tentang kemungkinan untuk menghindari pengulangan acara dan (jika tersedia) penghapusan / pengobatan penyebab flebitis adalah wajib.

Jika flebitis sudah lama tidak ada (kurang dari 7 hari) dan gumpalan besar bisa dirasakan di pembuluh darah, dokter juga bisa mencoba mengangkat trombus dengan menusuk vena. Perawatan lebih lanjut kemudian dilanjutkan seperti yang dijelaskan di atas. Pasien sering merasakan nyeri langsung setelah menghilangkan bekuan darah.

Jika infeksi bakteri tampaknya menjadi penyebab flebitis (misalnya flebitis yang berhubungan dengan demam tinggi atau terjadi setelah luka diketahui terkontaminasi), terapi antibiotik dilakukan sebagai tambahan dari terapi simtomatik. Jika memungkinkan, ini kemudian dilakukan dalam bentuk tablet dan tidak membebani vena tambahan melalui sistem infus dan kanula vena yang menetap. Sayangnya, hal ini tidak selalu memungkinkan.

L.Baca lebih lanjut tentang pilihan pengobatan untuk flebitis di halaman berikut: Pengobatan flebitis

salep

Karena satu Radang urat darah sebagian besar waktu terbatas secara spasial terjadi, terapi lokal juga masuk akal dan memungkinkan. Masalah tromboflebitis superfisial bersifat superfisial, yaitu relatif dekat dengan permukaan kulit.

Ini juga mengapa peradangan terlibat Meminyakiyang bahan aktifnya menembus kulit dari luar, sangat bisa diobati. Ada beberapa pilihan terapi salep untuk flebitis: di satu sisi, penyebab nyeri, yaitu peradangan, bisa diobati. Ini dilakukan dengan menggunakan anti-inflamasi (antiinflamasi) Meminyaki seperti contohnya Voltaren®. Pilihan lainnya adalah mengobati gangguan perdarahan yang berhubungan dengan flebitis. Di satu sisi, Anda ingin melarutkan gumpalan darah yang mungkin memicu peradangan dan, di sisi lain, Anda ingin mencegah pembentukan trombus lebih lanjut akibat peradangan. Salep yang memperlambat pembekuan darah bisa digunakan untuk ini. Seringkali, misalnya Salep dengan heparin bekas. Dioleskan sebagai krim langsung ke kulit, ramuan ini tetap berefek pada area yang terkena, tapi tidak lagi di seluruh sirkulasi tubuh seperti setelah suntikan heparin.

Adalah gangguan koagulasi parah Penyebab flebitis yang sering berulang, bagaimanapun, harus didiskusikan Injeksi heparin berpikir.

Homeopati untuk flebitis

Selain tindakan medis umum, yang biasanya berhasil mengobati flebitis, ada juga beberapa pendekatan homeopati yang dapat digunakan untuk mengobati jenis peradangan ini. Terutama obat homeopati dengan nama Arnica dalam pengenceran yang berbeda (potensi) digunakan di sini. Sebagai aturan praktis, Anda harus tetap menggunakan dosis "5 gumpalan tiga kali sehari". Selain itu, upaya pengobatan dengan Echinacea atau Mercurius Solub H. seringkali cocok. Untuk memilih zat homeopati yang tepat, beberapa gejala yang menyertai harus dipertimbangkan. Obat homeopati lain bisa bermanfaat untuk keluhan tertentu yang menyertai.

Baca juga artikelnya: Pengobatan rumahan untuk flebitis.

Prognosis dan durasi flebitis

Flebitis akut biasanya sembuh sendiri, yang berarti dapat sembuh setelah beberapa saat tanpa terapi. Meskipun sebagian besar perjalanan penyakitnya ringan, beberapa komplikasi diketahui: Secara statistik, radang vena superfisial pada satu dari lima pasien menyebar ke vena tungkai yang lebih dalam seiring perkembangan penyakit. Apalagi, risiko trombosis vena dalam sangat tinggi. Dalam kasus ini, terapi antikoagulan harus dipertimbangkan sejak dini untuk mencegah pembentukan gumpalan di semua vena.
Dalam konteks infeksi bakteri, peradangan, abses, dan gejala lain yang terkait dengannya jarang terjadi. Yang terpenting, demam, kelelahan dan perasaan lemas harus disebutkan di sini. Flebitis hanya berlangsung beberapa hari dalam banyak kasus. Pasien segera mengalami perbaikan. Dalam kasus yang parah atau ketika peradangan menyebar ke pembuluh darah yang lebih dalam, bagaimanapun, kursus selama beberapa minggu dimungkinkan.

Cari tahu lebih lanjut tentang Durasi flebitis

profilaksis

Tindakan profilaksis terbaik untuk mencegah flebitis sering dilakukan Untuk berlari dan Untuk berjalan-jalan. Perhatian harus diberikan untuk tidak berdiri diam di satu tempat terlalu lama. Sambil duduk dan di malam hari, dianjurkan - terutama dengan varises yang sudah ada sebelumnya - Angkat kakimu dan tidak pernah saling memukul. Juga sebuah Perban kompresi atau stoking pendukung yang dipasang dapat mengurangi risiko flebitis. Jika tindakan ini tidak memungkinkan karena pasien tidak bisa bangun dari tempat tidur, misalnya, dan sudah ada kecurigaan adanya peradangan pada vena besar (misalnya vena tungkai besar, vena safena besar), antikoagulasi profilaksis dengan jarum suntik adalah yang disebut low- Dosis yang mengandung heparin dianjurkan sampai pasien bisa bangun dari tempat tidur atau peradangannya sembuh.

Sejak diucapkan Pembuluh mekar Di antara faktor risiko flebitis, pengobatan kausal untuk masalah ini juga direkomendasikan pada tahap lanjut. Berbagai metode bedah tersedia untuk ini. Berkenaan dengan flebitis di lengan, hati-hati adalah profilaksis terbaik. Bekerja secara higienis dan berhati-hati saat memberikan infus dan suntikan tidak perlu dikatakan lagi. Kateter IV dan benda asing lainnya hanya boleh dipasang pada pasien selama benar-benar diperlukan.