Operasi osteoartritis jari
Tindakan operatif untuk osteoartritis jari
Jika bentuk terapi konservatif tidak membuahkan hasil yang diinginkan, dokter yang merawat dapat mempertimbangkan terapi bedah. Biasanya a ukuran operasional hanya dipertimbangkan jika gejalanya menetap dalam waktu lama dan persendian sudah sangat berubah bentuk. Deformasi ini dapat menyebabkan sendi menyimpang sepenuhnya dari sumbu jari.
Sebagai bagian dari operasi osteoartritis jari, biasanya tidak hanya nodul heberden yang diangkat. Selain itu, mukosa sendi yang bengkak biasanya diangkat. Pilihan lain adalah memotong saraf nyeri yang memasok sendi ujung. Perlu dicatat bahwa saraf sensorik tidak terpengaruh oleh transeksi dan oleh karena itu jarang terjadi gangguan sensorik di area jari atau ujung jari.
Pada pasien yang, selain rasa sakit yang parah, telah mengalami deformasi sendi yang parah, sendi yang terkena biasanya menjadi kaku sebagai bagian dari operasi artrosis jari selama prosedur berlangsung. Mobilitas biasanya tetap pada sendi lain, sehingga jari yang terkena tidak menjadi kaku sepenuhnya, yaitu masih dapat bergerak sepenuhnya di beberapa area. Sambungan yang terkena menjadi kaku baik dengan memasukkan dua hingga tiga kabel kecil (yang disebut kabel Kirschner) atau dengan memasukkan sekrup khusus.
Di bidang terapi pembedahan juga, keuntungan dan kerugian harus dipertimbangkan satu sama lain. Keuntungan dari metode pembedahan ini adalah, misalnya, mobilitas sendi ujung dapat dipertahankan.
Namun, harus ditunjukkan bahwa dalam perjalanan penyakit jangka panjang, pasien dapat terkena penyakit lagi dan dengan demikian masalah serupa dapat berulang. Mungkin juga rasa sakit bisa bertahan lama setelah operasi. Oleh karena itu, intervensi bedah tidak menjamin untuk menghilangkan penyakit pada sendi yang terkena.
Apa yang terjadi dengan kabel yang dimasukkan?
Kabel yang dimasukkan selama operasi hanya dapat dilepas jika sudah dipastikan oleh radiografi bahwa artrodesis (pengerasan sendi) telah selesai dibuat. Sebagai bagian dari operasi kecil, kabel biasanya dipasang setelah 6 sampai 18 bulan jauh. Ketika ini terjadi dalam setiap kasus individu harus diputuskan secara individual.
Alternatif untuk operasi pengangkatan kabel adalah kemungkinan mengeluarkan kabel dari kulit setelah operasi. Kemudian mereka dapat dilakukan tanpa operasi lebih lanjut dan biasanya setelah sekitar 6 minggu dihapus. Risiko kekakuan sendi yang diinginkan tidak akan terjadi dan prosedur pembedahan akan gagal sangat tinggi.
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Resiko
Pada prinsipnya, tidak ada operasi tanpa risiko yang berlaku untuk semua bentuk terapi bedah! Namun, pada titik ini, risiko yang mungkin terjadi hanya dapat ditunjukkan melalui contoh. Selain itu, hanya dokter yang merawat yang dapat mendiskusikan risiko individu dengan Anda dan mempertimbangkannya sebagai bagian dari terapi. Sebuah risiko yang mungkin untuk kegagalan operasi osteoartritis jari adalah bahwa artrodesis tidak terbentuk dan dengan demikian kekakuan sendi yang diinginkan tidak terjadi. Kabel yang kendur terlalu dini juga bisa dibayangkan.
Setiap intervensi bedah membawa risiko berkembang Infeksi. Sementara dalam kasus infeksi superfisial biasanya cukup jika pengobatan antiseptik lokal dilakukan dalam kombinasi dengan antibiotik, operasi revisi (intervensi kedua) mungkin diperlukan untuk infeksi sendi dalam yang jarang terjadi.
Selain risiko yang telah disebutkan, ada risiko langka untuk mengembangkan apa yang disebut Distrofi Sudeck. Ini mengacu pada pembengkakan tangan yang menyakitkan, yang dapat sangat membatasi mobilitas tangan sebagai akibat dari gangguan sirkulasi darah yang halus. Penyebab perkembangan gambaran klinis ini sebagian besar tidak diketahui.
anestesi
Jenis anestesi apa yang digunakan selama prosedur ini?
Disebut Anestesi pleksus, saat operasi dilakukan di tangan. Anestesi disuntikkan ke pleksus saraf di ketiak, yang akan membuat seluruh lengan mati rasa setelah sekitar 30 hingga 45 menit.
Selain intervensi bedah minor, anestesi pleksus juga cocok untuk operasi besar. Aspek positif yang harus ditekankan di sini adalah risiko anestesi yang lebih rendah secara signifikan dan fakta bahwa pasien hampir berfungsi penuh segera setelah operasi. Sementara lengan masih mati rasa selama berjam-jam dan dengan demikian rasa sakit hampir bisa dihilangkan, hal itu dapat diatasi dan dapat, misalnya, makan dan minum.
Karena pasien akan sepenuhnya menyadari operasi dengan bentuk anestesi ini, dimungkinkan untuk menyuntikkan pil tidur ringan. Pasien kemudian tidur selama operasi, tetapi tidak dengan tidur anestesi anestesi umum mungkin bingung.
Rehabilitasi
Apa yang terjadi pada jari setelah operasi? Jari yang dioperasi dibalut dalam beberapa hari pertama setelah operasi. Selain itu, jari yang dioperasi di area sendi tengah dan ujung serta seluruh pergelangan tangan tidak dapat bergerak untuk mengurangi rasa sakit. Beberapa hari setelah operasi, imobilisasi biasanya hanya berlaku pada sendi yang dioperasi.
Jika penyembuhannya berjalan sesuai rencana, jumlahnya Imobilisasi selama sekitar enam minggu. Namun, ini mungkin berbeda dari orang ke orang dan biasanya berkepanjangan dengan terjadinya komplikasi.
Ilustrasi osteoartritis jari
I - garis ruas jari - hijau
II - garis sendi jari tengah - biru
III - garis sendi jempol pelana - ungu
- Phalanx distal - Phalanx distalis
- Phalanx - Media phalanx
- Phalanx - Ph. Proximalis
- Tulang metacarpal - Metacarpals
- Kaki trapesium - Trapesium
- Kaki trapesium - Tulang trapesium
- Tulang skafoid tangan -
Tulang skafoid - Permukaan artikular dengan tulang rawan artikular -
Fasies artikular - Kapsul sendi - Kapsul artikular
a - Sendi yang sehat
b - arthritis (radang sendi)
c - osteoartritis
A - Punggung tangan kanan
B - osteoartritis sendi jari
= Osteoartritis Heberden (garis hijau)
Arthrosis sendi jari tengah
= Bouchard osteoartritis (garis biru)
C - Arthrosis sendi pelana jempol
= Rhizarthrosis (garis ungu)
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
