Usus besar
Sinonim dalam arti yang lebih luas
Usus besar, interstitium grassum, usus besar, rektum, rektum (rektum), usus buntu (sekum), usus buntu (Appenedix vermiformis)
Inggris: usus besar
definisi
Sebagai bagian terakhir dari saluran pencernaan, usus besar terhubung ke usus kecil dan, dengan panjang 1,5 meter, membingkai usus halus di hampir semua sisi. Tugas utama usus besar adalah mengeluarkan (menyerap) cairan dan berbagai mineral (elektrolit) dalam makanan dari isi usus dan dengan demikian mengentalkan tinja. Usus besar dihuni oleh bakteri (mikroflora) yang melakukan fungsi penting untuk usus besar dan juga untuk organisme.
Informasi lebih lanjut tentang anatomi rongga perut dapat ditemukan di sini: Rongga perut
Gambar usus besar
- Usus besar, bagian menaik -
Usus besar - Lampiran - Usus buntu
- Lampiran -
Lampiran vermiformis - Tikungan usus besar kanan -
Flexura coli dextra - Usus besar, bagian melintang -
Usus besar melintang - Colon Bend Kiri -
Flexura coli sinistra - Usus besar, bagian turun -
Usus besar turun - Usus besar, bagian berbentuk s -
Kolon sigmoid - Rektum - Dubur
- Tonjolan dari
Colon Wall -
Haustra coli - Hati - Hepar
- Perut - Tamu
- Limpa - Wastafel
- Kantong empedu -
Vesica biliaris - Usus halus -
Tenue usus - Kerongkongan -
Kerongkongan
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Struktur dan panjang usus besar
Titik dua dimulai di belakang Tutup Bauhinschen (Katup ileocecal), yang melindungi usus kecil dari usus besar yang dijajah oleh bakteri. Di belakangnya terletak lampiran (Cecum, Usus buntu), yang, seperti namanya, berakhir membabi buta di perut. Apendiks memiliki panjang sekitar 7 cm dan memiliki embel-embel, yang karena penampilannya Lampiran vermiformis disebut. Panjang usus buntu rata-rata 9 cm, tetapi dapat dipengaruhi oleh fluktuasi individu yang kuat dalam hal panjangnya. Posisi apendiks sangat bervariasi, itulah sebabnya nyeri apendektik tidak selalu langsung muncul.
Panjang seluruh usus besar juga bervariasi.
contoh
Tidak jarang, bagaimanapun, rasa sakit diproyeksikan ke dalam apa yang disebut ´Radang usus buntu` (radang usus buntu) ke suatu titik di dinding perut kanan bawah, ruang kerja McBurney Titik. Titik ini terletak di antara tulang iliaka anterior kanan atas (spina iliaca anterior superior) dan pusar.
Panjang usus besar bervariasi dari orang ke orang. Misalnya, usia, jenis kelamin, kecenderungan genetik, dan ukuran tubuh semuanya berperan. Secara kasar, bagaimanapun, dapat dikatakan bahwa usus besar manusia normal berada di antara keduanya 1,20 dan 1,50 meter panjang.
Masing-masing bagian juga berbeda panjangnya: di bagian kanan perut, panjangnya sekitar 20-25cm Usus besar (titik dua menaik). Pada ketinggian antara vertebra toraks ke-12 dan vertebra lumbal ke-2, panjangnya kira-kira 40cm melintang horizontal ke sisi kiri Usus besar melintang (titik dua horizontal). Itu menutup dengan 20-25cm itu Usus besar turun (titik dua turun), yang ada di Kolon sigmoid (Usus besar berbentuk S) dengan panjang sekitar 40 cm. Dengan cara ini, usus besar membentuk bingkai di sekeliling yang lebih panjang Usus halus (sekitar 3,75 m). Selanjutnya, kedua yang kecil itu dihitung lampiran dengan usus buntu, serta panjangnya sekitar 15-20 cm dubur ke usus besar.
Struktur lapisan dan struktur dinding usus besar
Ada struktur tertentu yang menjadi ciri usus besar. Yang terlihat secara makroskopis, spesifik usus besar Taenien, adalah tiga strip longitudinal dengan lebar sekitar 1 cm, di mana otot longitudinal agak tertekan. Disebut Pintu rumah juga khas dari tampilan makroskopik usus besar. Mereka disebabkan oleh kontraksi periodik otot melingkar, sehingga penyempitan dapat dipisahkan dari tonjolan dengan interval beberapa sentimeter. Mereka juga khas dari usus besar (usus besar) Pelengkap gemuk (Apendiks epiploicae) tergantung dari taenias. Untuk pembesaran permukaan, ada jarak 0,5 cm di dalam usus besar Crypts (Glandulae inetstinales). Sebaliknya, vili yang dibutuhkan untuk penyerapan makanan dan khas usus kecil tidak lagi dibutuhkan di usus besar. Juga, usus besar memiliki banyak ciri sel goblet dan terutama panjang Mikroviliyang mewakili bantuan mikro dari selaput lendir.
Struktur dinding selaput lendir usus besar sebagian besar sesuai dengan bagian lain dari saluran pencernaan.
- Dari dalam, dinding usus besar dilapisi dengan selaput lendir (Tunika mukosa), yang terbagi menjadi tiga sub-lapisan. Lapisan atas adalah kain penutup (Lamina epithelialis mukosa, epitel). Dalam jaringan penutup usus besar, sejumlah besar sel disimpan yang diisi dengan lendir, yang secara berkala dilepaskan ke bagian dalam usus, sehingga memastikan bahwa isi usus dapat meluncur. Ini disebut sel goblet. Sub-lapisan berikutnya adalah lapisan bergeser (Lamina propria mukosa), yang mengandung sejumlah besar limfosit dan folikel getah bening untuk fungsi kekebalan usus. Kemudian ada lapisan otot diri yang sangat sempit (Lamina muskularis mukosa), yang dapat mengubah relief selaput lendir.
- Lapisan pergeseran longgar lainnya mengikuti (Tela submukosa), yang terdiri dari jaringan ikat dan di mana jaringan darah dan pembuluh getah bening berjalan, serta pleksus serabut saraf yang dikenal sebagai Pleksus submukosa (Pleksus Meissner) disebut sebagai. Pleksus ini mewakili apa yang disebut Sistem saraf enterik dan menginervasi (regulasi aktivitas usus) usus secara independen dari Sistem syaraf pusat (CNS).
- Lapisan otot usus besar berikut (Tunica muscularis) dibagi menjadi dua sub-lapisan, yang serat-seratnya berjalan ke arah yang berbeda: Pertama, lapisan dalam Lapisan otot tulang belakang (Lapisan melingkar) disebabkan oleh kontraksi periodik yang khas dari usus besar Pintu rumah (lihat di atas) formulir. Bagian luar Lapisan otot longitudinal (Stratum membujur) ada di yang disebut Tenien (lihat di atas) agak berdesakan. Antara cincin ini dan lapisan otot longitudinal menjalankan jaringan serabut saraf, the Pleksus mienterika (Pleksus Auerbach), yang menginervasi lapisan otot ini. Otot-otot ini bertanggung jawab atas gerakan usus seperti gelombang (Gerakan peristaltik).
- Pergeseran shift lain mengikuti (Tela subserosa).
- Kesimpulannya adalah penutup peritoneum (peritoneum) yang melapisi semua organ. Lapisan ini juga disebut Tunica serosa.
Ilustrasi "organ internal"
- Tulang rawan tiroid / laring
- Tenggorokan (trakea)
- Hati (cor)
- Perut (gaster)
- Usus besar (usus besar)
- Dubur
- Usus halus (ilium, jejunum)
- Hati (hepar)
- paru-paru
Fungsi dan tugas
Di usus besar, isi usus terutama menebal dan Campuran. Selain itu, usus besar bertanggung jawab atas dorongan untuk buang air besar dan besar.
1. Motilitas
Dokter memahami motilitas sebagai totalitas Gerakan usus besar. Mereka berfungsi untuk mencampur makanan secara menyeluruh, tetapi juga untuk mengangkut isi usus ke rektum:
a) Gerakan pencampuran
Mereka menempati sebagian besar gerakan di usus besar dan berada pada frekuensi maksimum 15 gerakan / menit agak lambat. Pada orang dewasa yang normal dan sehat, bubur makanan tetap ada di antaranya 20 dan 35 jam di usus besar. Namun, waktu ini sangat berfluktuasi, sehingga tergantung pada komponen makanan dan kondisi mental, lama tinggal dapat meningkat hingga 70 jam! Pencampuran yang kuat dari isi usus memastikan dimulainya kembali yang cukup (penyerapan) nutrisi dan air penting.
b) Pergerakan transportasi
Gerakan transportasi di usus besar agak jarang. Sebaliknya, mereka muncul setelah makan dengan sebutan "Gerakan massa" di. Mereka mengangkut isi usus ke dalam rektum dan berhubungan dengan keinginan untuk buang air besar jika usus cukup penuh. Ini sering diikuti dengan buang air besar dengan jumlah total tinja harian sekitar 100-150g per hari.
2. Dimulainya kembali
Pada dasarnya, usus besar berperan dalam menyerap kembali nutrisi dan air bawahan Wewenang. Sebagian besar terjadi di usus kecil, sehingga feses akhirnya hanya mengental dan tertutup lapisan lendir yang licin.
3. Flora usus
Usus besar kita secara alami adalah rumah bagi banyak dari mereka bakteriyang memenuhi fungsi yang sangat diperlukan dalam pencernaan.Diperkirakan ada sekitar 1011-1012 bakteri per mililiter isi usus! Mereka memecah serat nabati yang tidak tercerna (misalnya selulosa) dan menghasilkan nutrisi penting seperti Biotin (Vitamin B7) atau vitamin K.
Refleks feses (refleks buang air besar)
Ketika ampul rektal terisi dengan feses, dinding usus diregangkan pada titik ini dan tingkat pengisian diukur oleh reseptor (antena). Itu Reseptor regangan mengirim sinyal ke sistem interkoneksi di Sumsum tulang belakang dan otak. Saat feses "diizinkan" oleh otak, sebuah sinyal dikirim ke Relaksasi sfingter ani eksternal dikirim dan tinja (buang air besar) dimulai.
Nyeri usus besar
Nyeri usus besar dapat memiliki penyebab yang berbeda. Yang paling umum adalah:
Radang usus buntu (Radang usus buntu)
Populer peradangan adalah Lampiran (Latin: usus buntu vermiformis) juga dikenal sebagai usus buntu. Sebenarnya, bagaimanapun, istilah ini salah karena sebenarnya tidak lampiran (Bahasa Latin: sekum), tetapi hanya bagian pelengkap saja yang meradang! Pada awal penyakit, mereka yang terkena biasanya merasakan nyeri yang tumpul dan tidak terlokalisasi di Perut tengah atau atas. Dalam 8-12 jam pertama, nyeri berpindah ke perut kanan bawah. Di sana intensitasnya meningkat dari waktu ke waktu, sehingga pasien menderita rasa sakit yang parah dan sering terbakar. Titik Mc-Burney dan titik Lanz sangat sensitif terhadap nyeri.
Divertikulitis
Divertikula dipahami Tonjolan dinding usus besar ke arah luar. Biasanya, mereka tidak menimbulkan rasa sakit dan karena itu sering luput dari perhatian untuk waktu yang lama. Sekarang diketahui bahwa risiko kanker usus besar meningkat seiring dengan ukurannya. Selaput lendir divertikulum dapat rusak karena berbagai sebab, misalnya komponen makanan yang sulit dicerna. Beginilah cara kuman masuk dan menyebabkan Peradangan. Dalam skenario kasus terburuk, ini bisa menjadi divertikulum yang meradang berangkat (melubangi) dan yang sangat berbahaya Peritonitis (Latin: peritonitis) penyebabnya. Di lebih dari 90% kasus, divertikulum ditemukan di Kolon sigmoid. Sebab, penderita mengalami divertikulitis sisi kiri Nyeri di perut bagian bawah.
Sindrom iritasi usus
Sindrom iritasi usus besar (juga disebut sindrom iritasi usus besar, sindrom iritasi usus besar atau masalah usus fungsional) adalah istilah kolektif untuk kronis Ketidaknyamanan perut yang tidak dapat dijelaskan oleh gambaran klinis lainnya. Pasien menderita sakit di bagian seluruh Daerah perut, sembelit, Diare, gas dan kembung. Karena tidak ada kerusakan organik permanen dengan penyakit ini, awalnya tidak "berbahaya". Sebaliknya, hubungan erat antara ketidaknyamanan mental (stres, amarah, dll.) Dan sindrom iritasi usus besar telah terbukti. Mereka yang terkena dampak sangat sering merasakan tingkat penderitaan yang tinggi.
Gejala
Rasa sakit:
Sakit perut bisa mengindikasikan penyakit usus besar. Perbedaan dibuat terutama antara nyeri perut seperti kram, menusuk, terbakar, menekan, kolik, dan menarik. Penggunaan panas (misalnya botol air panas) dapat meredakan dalam banyak kasus.
Diare:
Dibawah diare (Diare) seseorang memahami kejadian berulang dari tinja yang terlalu cair tidak penyakit dengan sendirinya, tetapi hanya gejala. Misalnya, sering diamati pada radang usus besar. Kursus yang tidak rumit biasanya tidak membutuhkan terapi. Namun, jika diare berlanjut dalam jangka waktu yang lebih lama, kehilangan cairan dan mineral yang kuat harus dikompensasikan (misalnya dengan infus).
Sembelit:
sembelit (Sembelit) adalah salah satu penyakit yang tersebar luas di zaman kita. Selain nutrisi yang buruk, kekurangan cairan dan olahraga atau gangguan metabolisme, adhesi, divertikula atau tumor di usus besar dapat menyebabkan sembelit. Terapi tergantung pada penyebab masalahnya. Asupan cairan yang ditingkatkan selalu dianjurkan.
Penyakit umum
Ke penyakit usus yang paling umum diperhitungkan antara lain Radang kantung di dinding usus, disebut. Divertikulitis. Jika divertikulitis semacam itu terjadi lebih sering, orang berbicara tentang apa yang disebut. Divertikulosis. Dipercaya bahwa peradangan ini disebabkan oleh Kotoran atau penumpukan makanan Beri tekanan pada dinding divertikulum yang sudah tipis. Bisa juga bakteri Infeksi di sekitar jaringan ikat dan dengan cara ini Peritonitis pelatuk. Dengan 95% divertikulitis terjadi dari kejauhan paling umum di sigmoid di - area berbentuk S dari usus besar, yang terletak di kolam lari. Divertikulitis memanifestasikan dirinya melalui tiga serangkai gejala klasik Nyeri di perut kiri bawah, demam dan satu peningkatan jumlah sel darah putih. Terapi adalah biasanya konservatif (yaitu tidak ada intervensi bedah), yang ditandai dengan pemberian Antibiotik dan yang ketat diet.
Kondisi umum lainnya adalah itu Radang usus buntu, disebut. radang usus buntu. Itu bisa terjadi secara alami Komponen flora atau patogen ususbahwa di atas sarang darah Usus mencapai, dibangkitkan. Gejala apendisitis adalah kebanyakan menyebar, yaitu tidak dapat dialihkan dengan jelas. Dia mengekspresikan dirinya melalui mual, Muntahan dan Nyeri di perut bagian atas.
Penyakit usus besar umum lainnya adalah Polip. Mereka pertumbuhan menebal yang paling dalam Lapisan ususyang menonjol ke lumen usus. Polip adalah tumor jinak dan dengan demikian tidak berbahaya dengan sendirinyaNamun, dalam jangka panjang ada peningkatan risiko juga Bisul kanker usus besar merosot.
Penyakit usus yang serius itu tidak terlalu sering seperti di atas adalah Penyakit Crohn (dinamai menurut ahli gastroenterologi Amerika Burril Crohn). Penyakit Crohn adalah satu penyakit radang pada saluran pencernaan, lebih tepatnya semua lapisan dinding usus, baik di usus besar maupun di dalam Usus halus dapat terjadi. Itu juga bisa digunakan untuk Pembentukan ulkus, Kemacetan di dalam usus dan disebut Fistula (Menghubungkan koridor dengan organ lain). Khas penyakit Crohn, di satu sisi, disebut. pola infestasi segmental, Yaitu bagian usus yang sakit bergantian dengan yang sehat dan itu terjadi dalam semburan. Jadi orang yang menderita penyakit Crohn bisa bebas gejala untuk waktu yang lama menjadi.
Bagaimana tepatnya itu Penyakit muncul, juga hari ini belum akhirnya diklarifikasi. Namun, diyakini bahwa ada beberapa faktor seperti satu kecenderungan genetik, buruk Kebiasaan makan dan a Respon inflamasi, di mana tubuh membuat antibodi terhadap sel-sel di usus, yang terlibat. Sebuah penyakit penyakit Crohn rupanya disukai oleh Untuk menghisap rokok dan mengambil pil.
Pada pasien penyakit Crohn, penyakit ini biasanya muncul dengan sendirinya gejala yang tidak spesifik bagaimana Penurunan berat badan, kelelahan, Nyeri di perut kanan bawah dan (kebanyakan tidak berdarah) Diare. Selanjutnya akan Fisura anus atau Bisul dan aphthae di rongga mulut dijelaskan. Seperti keadaan saat ini, penyakit Crohn adalah tak tersembuhkan. Terapi terdiri dari Meredakan serangan dan frekuensinya, melalui pemberian obat itu sistem kekebalan mengurangi.
Penyakit usus serius lainnya adalah yang disebut. Kolitis ulseratif, penyakit radang usus kronis itu juga dalam beberapa kelompok terjadi. Dia menyebar terus menerus dari anus menuju rongga mulut off, dengan apa yang dikenal sebagai Koreng, yaitu cacat pada mukosa usus. Biasanya terjadi kolitis ulserativa berusia antara 20 dan 40 di.
Mekanisme yang memicu penyakit ini mirip dengan penyakit Crohn, tidak akhirnya diklarifikasi dan mungkin juga campuran komponen seperti genetika, infeksi, dan makanan. Penyakit usus kolitis ulserativa biasanya memanifestasikan dirinya melalui diare berlendir berdarahitu juga bisa terjadi pada malam hari. Ini pergi bersama dengan apa yang disebut. Tenesmen bersama dengan apa adanya rasa sakit perlu buang air besar atau buang air kecil mengerti. Orang yang terkena dampak terkadang juga mengeluh Penurunan berat badan, demam, dan terkadang sakit perut yang parah.
Kolitis ulserativa disebabkan oleh a operasi pengangkatan usus besar dapat disembuhkan.
Di antara penyakit usus besar juga disebut. Sindrom iritasi usus sering. Sindrom iritasi usus besar adalah salah satunya Penyakit tidak didefinisikan dengan jelas dari usus, yang diletakkan pada pasien yang sudah selesai keluhan perut berbeda mengeluh dan penyakit organik lain pada saluran pencernaan telah dikecualikan. Sindrom iritasi usus besar tidak jarang terjadi penyakit psikosomatis ditugaskan. Perempuan tentang terpengaruh dua kali lebih sering seperti pria. Karena keluhan sangat berbeda dan penyebabnya biasanya tidak dapat diidentifikasi dengan jelas, terapinya bervariasi besar.
Lain penyakit radang usus besar adalah yang disebut Kolitis pseudomembranyang kadang juga pada orang miskin sebenarnya bakteri Lewati usus kecil bisa. Penyakit ini biasanya menyusul satu terapi antibiotik jangka panjang. Ini juga termasuk bagian dari bakteri usus yang terjadi secara alami terbunuh, sehingga terutama Kuman usus berkembang biak tanpa hambatan resisten terhadap antibiotik yang Anda minum. Terutama Bakteri dari spesies Clostridium difficile berkembang biak di sini dengan lebih intens. Mereka menghasilkan racun dalam jumlah banyak Memicu reaksi inflamasi. Dalam perjalanan penyakit ini, dinding usus menjadi satu Zat yang disebut fibrin terpisah, yang ketika melihat im Sebagai bagian dari kolonoskopi muncul seperti lapisan (membran) strippable adalah (karena itu awalan 'pseudo'). Terapi pilihan adalah ini Pemberian antibiotikyang dapat membunuh strain bakteri tersebut.
Meridian usus besar
Pengamatan di Meridian usus besar. Dalam pengobatan tradisional Tiongkok, meridian adalah satu Saluran tubuh manusiayang melaluinya energi kehidupan mengalir, di mana setiap meridian dapat ditempatkan pada suatu sistem organ. Kebohongan di meridian ini Titik akupunturitu di Akupunktur dengan jarum, di Akupresur dengan memberikan tekanan dirawat dengan jari. Harus disebutkan bahwa ini bukan untuk keberadaan meridian maupun untuk efektivitas luas akupunktur atau akupunktur. bukti ilmiah yang kuat memberi.
Titik meridian usus besar 20 titik akupunktur di. Ini berjalan dari jari telunjuk ke bagian luar lengan sampai ke sayap samping hidung. Namun, menusuk atau menekan titik pada meridian usus besar membantu tidak berarti hanya melawan keluhan usus besar, sehingga tusukan bisa menjadi tempat dimana tulang jari telunjuk dan ibu jari (yang dianggap sebagai 'titik anti nyeri' terpenting) diduga juga mengurangi ketidaknyamanan. demam dan Mimisan dampak. Ia juga dikatakan memiliki efek anti-inflamasi.
Berkenaan dengan meridian usus besar, penyembuh mengikuti ide-ide dari Pengobatan Tradisional Cina mengobati, fakta bahwa usus besar juga sangat terlibat dalam Pembentukan emosi manusia terlibat. (Ada keuntungan baru-baru ini dalam pengetahuan dalam farmakologi, yang memungkinkan kesimpulan seperti itu.) Anda berbicara dengannya dalam arti interaksi antara yang disebut Otak perut (lihat juga enterik Sistem saraf) dan Otak tengkorak mengakui bahwa dia berpartisipasi dalam mengatasi masa lalu berkontribusi. Setelah presentasi ini muncul misalnya masuk akalbahwa seseorang yang sedang berjuang untuk menemukannya Melepaskan masa lalu, juga kesulitan melakukannya, Melepaskan kursi (dalam arti pergi). Ini menjelaskan misalnya dalam pengobatan tradisional Cina sembelit.
Ringkasan
Pada orang dewasa, panjang totalnya kira-kira 150 cm. Bagian atas dari usus besar mengikuti usus buntu (Usus besar), diikuti oleh cabang melintang dari usus besar (Usus besar melintang, Usus besar melintang). Kemudian berlanjut dengan bagian usus besar yang turun (Usus besar turun), yang kemudian bergerak ke bagian berbentuk S dari usus besar, yaitu Sigma (Kolon sigmoid), terbuka. Bagian terakhir dari saluran pencernaan kemudian terletak di panggul kecil Tiang kapal- atau dubur (dubur), yang berfungsi sebagai reservoir untuk isi usus dan melalui Sfingter anal (Sfingter anal) disegel ke luar.
meridian
Menurut gagasan pengobatan tradisional Tiongkok (TCM), ada 12 "saluran" atau saluran berbeda di permukaan tubuh yang melaluinya "Qi" energi kehidupan mengalir. Masing-masing meridian ini ditempatkan pada area organ. Stimulasi yang ditargetkan pada titik-titik di atasnya, baik dengan jarum halus pada akupunktur atau tekanan jari pada akupresur, dapat merangsang tubuh untuk sembuh.
Meridian usus besar dimulai dari Ujung jari telunjuk dan berlari menuju ibu jari (lat.: radial) ke arah luar siku. Dari sana ia menarik lengan atas ke titik tertinggi bahu ke vertebra serviks ke-7. Sekarang meridian usus besar mengalir ke klavikula, dari sana ke paru-paru dan akhirnya ke usus besar itu sendiri, Ada juga garis penghubung antara klavikula, leher dan pipi. Dari sana ia mengitari bibir atas dan menarik ke sisi yang berlawanan.