Kanker payudara

Sinonim dalam arti yang lebih luas

• Kanker payudara
• Ibu Ca
• Ibu Duktal Invasif Ca
• Lobular Mum Ca invasif
• radang payudara ca

Inggris: kanker payudara

Definisi kanker payudara

Kanker payudara (breast cancer) adalah pertumbuhan ganas (tumor ganas) pada payudara wanita atau pria.
Kanker dapat berasal dari saluran kelenjar (saluran susu = karsinoma duktal) atau dari jaringan lobulus kelenjar (karsinoma lobular).

Keberadaan dalam populasi

Kanker payudara (Mamma-Ca) adalah penyakit tumor ganas paling umum pada wanita.

Setiap tahun sekitar 50.000 wanita mengidap kanker payudara di negara industri. Dengan kata lain, ini berarti bahwa hampir setiap wanita ke-8 hingga ke-10 di negara industri akan mengembangkan tumor semacam itu dalam hidupnya.

Waktu kambuhnya kanker payudara biasanya sekitar usia 40 tahun. Titik lain di mana wanita semakin mengembangkan kanker payudara adalah setelah menopause (klimakterik). Namun, wanita muda berusia 20-an juga bisa terkena kanker payudara.

Sekitar usia 40 tahun, kanker payudara merupakan penyebab utama kematian wanita di negara industri.

Jika kita melihat jumlah kasus baru kanker payudara selama beberapa tahun, kita sampai pada kesimpulan bahwa tingkat wanita yang terkena kanker payudara setiap tahun meningkat dari tahun ke tahun (meningkatnya kejadian kanker payudara).

Di negara berkembang, bagaimanapun, ini sangat berbeda. Kanker payudara jarang terjadi di sana.

Ilustrasi kanker payudara

Kanker Payudara - Kanker Payudara
(Tumor ganas kelenjar susu)

1. Kelenjar getah bening aksila -
   Nodi lymphoidei axillares
2. Pembuluh getah bening -
   Vasa lymphatica
3. Saluran susu -
   Duktus laktiferus
4. Lobule kelenjar susu -
   Lobuli glandulae mammariae
5. Jaringan adiposa -
   Corpus adiposum mammae
6. Sel kanker -
   Sel dengan materi genetik yang diubah
   (Sel bermutasi)
7. Badan nuklir -
   Inti
8. Dinding sel
   Gejala Kanker Payudara:
   a - Pembesaran kelenjar getah bening
   b - benjolan di dada
   c - kebocoran cairan
   dari puting
   d - lesung kulit di dada
   e - perubahan warna,
   Ukuran, bentuk dada
   A - karsinoma duktal
   (80%) - kanker saluran susu, berkembang
   terletak di sel saluran susu
   A1 - Karsinoma Paget -
   berkembang menjadi karsinoma duktal
   terutama di jaringan puting
   B - Karsinoma lobular
   (15%) - kanker lobular,
   muncul di lobulus kelenjar susu

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Kanker payudara pada puting

Kanker payudara pada puting juga disebut penyakit Paget. Kanker ini dapat tumbuh baik secara lokal maupun invasif. Berbeda dengan kanker payudara klasik, penyakit Paget menunjukkan beberapa gejala khas. Perubahan kulit yang gatal, terbakar dan bersisik pada puting adalah tipikal. Mungkin juga ada retraksi pada puting atau pembedahan berdarah dari puting.

Dalam pemeriksaan diagnostik, sepotong kecil jaringan dikeluarkan dengan pukulan dan diperiksa oleh ahli patologi. Mamografi dan sonografi juga dilakukan. Kanker payudara pada puting mirip dengan berbagai tumor kulit atau perubahan kulit jinak yang juga bisa muncul di area ini. Jika memungkinkan, terapi dilakukan dengan pembedahan, dilanjutkan dengan terapi sistemik.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Penyakit Paget

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyebab pasti dari perkembangan kanker payudara masih belum diketahui. Pada sekitar 5% dari semua pasien kanker payudara, bagaimanapun, hubungan antara kanker payudara dan perubahan gen ditemukan (mutasi gen yang diturunkan secara autosomal - resesif).

Lebih lanjut tentang penyebabnya di: Penyebab kanker payudara

Perubahan (mutasi) pada mereka yang terkena dampak baik pada gen BRCA-1 (Perkiraan payudaragen ncer 1 = gen kanker payudara 1) pada kromosom 17 atau gen BRAC - 2 (Perkiraan payudaragen ncer 2 = kanker payudara - gen 2) pada kromosom 13. Jika pasien mewarisi perubahan gen seperti itu, ia memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Jika Anda memiliki minat lebih lanjut dengan topik ini, baca artikel kami berikutnya di bawah ini: Mutasi BRCA

Faktor risiko lain yang dapat mendorong perkembangan kanker payudara adalah

• awal periode menstruasi (menarche)
• serta terlambat menopause (menopause)
• tidak ada anak (nulipara)
• Wanita yang melahirkan anak pertama mereka setelah usia 30 tahun (Primipara terlambat)

Tanyakan faktor risiko lainnya

• Kegemukan (obesitas)
• Kanker ovarium (kanker ovarium)
• Kanker rahim (kanker endometrium)
• Kanker usus besar dan rektum (kanker usus besar / kanker kolorektal)

Beberapa perubahan jinak pada jaringan payudara (jaringan ikat dan / atau kelenjar) (mastopati tingkat 2 dan 3) juga dapat meningkatkan risiko kanker payudara. Merokok juga meningkatkan risiko terkena kanker payudara.

Apa Faktor Resiko?

Dalam hal faktor risiko, perbedaan dibuat antara faktor hormonal, keturunan, dan faktor risiko lainnya. Jika menyangkut faktor risiko hormonal, semakin lama periode hormonal aktif, semakin tinggi risikonya. Ini berarti bahwa wanita yang mengalami perdarahan menstruasi lebih awal dan menopause yang terlambat berisiko lebih tinggi. Ini juga terjadi pada wanita dengan sedikit atau sedikit kehamilan, serta ketika menggunakan kontrasepsi hormonal dalam 5 tahun terakhir atau persiapan hormonal setelah menopause.

Salah satu faktor risiko keturunan untuk kanker payudara adalah mutasi pada gen BRCA, yaitu gen kanker payudara. Namun, ada sejumlah mutasi lain yang menjadi salah satu faktor risiko terjadinya kanker payudara. Selain dua kelompok besar faktor risiko ini, ada faktor lain yang dirangkum dalam faktor risiko lainnya.

Ini termasuk, misalnya usia tua, kepadatan jaringan payudara yang tinggi, aktivitas fisik yang rendah, kurang tidur, merokok atau diabetes mellitus tipe 2. Riwayat positif kanker payudara juga merupakan salah satu faktor risiko terjadinya kanker payudara. Riwayat kesehatan yang positif berarti ada kanker payudara di satu sisi atau lesi lain yang belum merosot.

Baca lebih lanjut tentang ini di situs web kami Risiko kanker payudara.

Apa gen kanker payudara?

Gen kanker payudara adalah mutasi, yaitu perubahan susunan genetik, pada gen BRCA. Ada banyak gen lain yang dikaitkan dengan risiko kanker payudara yang lebih tinggi, tetapi gen BRCA adalah yang paling baik dipelajari. Mutasi ini diturunkan sebagai sifat dominan autosomal. Ini berarti bahwa jika salah satu orang tua adalah pembawa mutasi, anak-anak berisiko 50 persen mewarisi mutasi ini dan karenanya meningkatkan risiko kanker.

Orang yang membawa mutasi pada gen ini memiliki risiko seumur hidup sekitar 60-75 persen terkena kanker payudara dan, tergantung pada mutasi pastinya, 10-60 persen risiko seumur hidup terkena kanker ovarium. Ciri khas dari gen kanker payudara adalah onset usia dini dan waktu tumor muncul lebih sering dibandingkan pada populasi normal. Jika mutasi pada gen BRCA dicurigai dalam keluarga, pengujian genetik dapat dilakukan. Pertama, seseorang yang sudah sakit dites dan, jika hasilnya positif, keluarga langsung bisa ditawari tes genetik. Gen kanker payudara juga ditemukan pada seperempat dari semua pria penderita kanker payudara. Karena risiko kanker semakin meningkat, semua orang yang berisiko dilibatkan dalam program deteksi dini yang diintensifkan untuk mendeteksi temuan tumor sedini mungkin.

Informasi lebih lanjut tentang subjek dapat ditemukan di: Apakah Kanker Payudara Turunan?

Usia

Usia merupakan faktor risiko terjadinya kanker payudara.
Risiko terkena kanker payudara meningkat seiring bertambahnya usia, dan wanita yang lebih muda jarang terpengaruh. Mayoritas wanita hanya mengidap kanker payudara sejak usia 40 tahun dan terutama dari usia 50 tahun. Sebagian besar penyakit terjadi setelah menopause.
Usia rata-rata timbulnya kanker payudara adalah 64 tahun.
Semua kanker lainnya rata-rata hanya muncul pada usia yang lebih tua. Risiko terkena kanker payudara juga meningkat jika lonjakan pertumbuhan yang terlambat terjadi pada masa remaja atau jika menopause (klimakterik dengan menopause berikutnya) terjadi terlambat.
Secara statistik, wanita yang berusia di atas 30 tahun saat anak pertama mereka lahir juga lebih berisiko terkena kanker payudara.

Kanker payudara akibat merokok

Merokok merupakan faktor risiko utama kanker payudara. Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita yang merokok memiliki tingkat kanker payudara 17% lebih tinggi. Pada wanita kuat, angka ini bahkan meningkat hingga 21%. Menarik juga bahwa wanita yang merokok lebih dari 5 tahun sebelum kehamilan pertama mereka sangat berisiko. Ini berkaitan dengan fakta bahwa payudara tidak berdiferensiasi sepenuhnya sampai setelah kehamilan pertama dan sangat rentan terhadap pengaruh berbahaya sebelum itu.

Kanker payudara dari alkohol

Konsumsi alkohol merupakan salah satu faktor resiko terjadinya kanker payudara atau kanker lainnya, alkohol mungkin memiliki efek yang paling berbahaya jika dikonsumsi setiap hari. Kemudian alkohol dalam jumlah kecil (5-15 gram) sudah cukup untuk memiliki efek berbahaya pada jaringan kelenjar susu. Oleh karena itu, tidak mengonsumsi alkohol jauh lebih efektif daripada sekadar mengurangi dosis.

Kanker payudara dan pilnya - apakah ada hubungannya?

Mengkonsumsi pil dapat meningkatkan risiko kanker payudara. Ini karena hormon yang terkandung di dalam pil. Dalam studi yang lebih baru, ditunjukkan bahwa risiko kanker payudara dapat meningkat hingga dua puluh persen jika Anda sedang mengonsumsi pil atau jika Anda meminumnya hingga 5 tahun yang lalu. Risikonya meningkat semakin lama Anda meminum pil. Secara absolut, ini berarti tambahan 13 wanita dari 100.000 yang terkena kanker payudara, yang dapat diubah menjadi 0,013%. Peningkatan risiko kanker payudara harus selalu dibandingkan dengan manfaat yang dibawa pil tersebut.

Vitamin D dan kanker payudara - apa hubungannya?

Penelitian telah menunjukkan bahwa kadar vitamin D yang rendah dikaitkan dengan semua penyebab kematian akibat kanker payudara yang lebih tinggi. Namun, tidak jelas apakah kanker stadium lanjut menyebabkan tingkat vitamin D yang lebih rendah, yaitu apakah itu konsekuensi dari kanker atau penyebab dari perjalanan yang lebih parah. Namun, sejauh ini, tidak disarankan untuk mengonsumsi suplemen vitamin D secara sekaligus, karena efek dari preparat terhadap perjalanan penyakit belum diselidiki secara memadai.

Munculnya penyakit

Kanker payudara berkembang dari tahap awal selama beberapa tahun. Awalnya sel normal (sel yang berdiferensiasi) berubah dari waktu ke waktu, mereka berdiferensiasi, sehingga bisa dikatakan (sel yang tidak berdiferensiasi). Mereka kemudian biasanya tidak lagi dapat dikendalikan oleh mekanisme pengaturan tubuh, tetapi terus tumbuh dan berubah secara mandiri. Akhirnya, sel kanker kehilangan fungsi aslinya.

Tahap awal (prekankerosis) kanker payudara pada saluran ekskretoris (karsinoma payudara duktal invasif) adalah apa yang disebut karsinoma permukaan saluran susu (karsinoma duktal in situ = DCIS). Ini menyumbang 90% dari semua prekursor kanker payudara. Pada karsinoma permukaan ini, sel-sel sudah berubah, tetapi tidak tumbuh ke dalam jaringan secara merusak. Seperti namanya, karsinoma permukaan tumbuh secara dangkal. Mereka melintasi garis tertentu (membran basal) yang tidak memisahkan sel-sel superfisial dari jaringan sekitarnya. Sel kanker karsinoma permukaan juga tidak menetap (bermetastasis) di organ lain. Sekitar 20% dari karsinoma permukaan saluran susu ini terjadi di kedua sisi dan di beberapa tempat (multipel).

Jika karsinoma permukaan seperti itu tumbuh (berkembang biak) lebih cepat daripada pembuluh yang dapat terbentuk yang dapat memasok nutrisi ke karsinoma permukaan, beberapa bagian tumor dapat mati (nekrosis). Bagian mati ini dapat mengapur di perjalanan selanjutnya. Kalsifikasi ini dapat dideteksi pada jaringan kanker payudara dengan menggunakan mamografi.

Kanker payudara destruktif (destruktif, invasif) yang menembus (menyusup) jaringan di sekitarnya dapat berkembang dari karsinoma permukaan saluran susu ini, yaitu tahap awal kanker payudara pada saluran susu. Ini biasanya terjadi dalam waktu kurang dari 10 tahun.

Stadium awal dari kanker payudara lobular (invasive lobular breast carcinoma) juga merupakan karsinoma permukaan (lobular carcinoma in situ = LCIS). Ini tidak berkembang biak di saluran tetapi di jaringan lobulus (lobulus). Jaringan mati lebih jarang terjadi dibandingkan dengan karsinoma permukaan saluran susu, dan oleh karena itu kalsifikasi lebih jarang terjadi. Sekitar 30% terjadi di kedua sisi dan sekitar 60% terletak (terlokalisasi) di beberapa tempat (multisentris). Setelah sekitar 25 tahun, tahap awal ini akan berkembang menjadi kanker payudara lobulus.

Silakan juga membaca halaman kami Tahapan kanker payudara dan Kanker payudara.

Kanker payudara pada saluran susu adalah jenis kanker payudara yang paling umum, diikuti oleh kanker payudara pada lobulus. Bentuk kanker payudara langka lainnya adalah karsinoma musinosa, juga disebut penyakit empedu, yang dapat menghasilkan lendir yang kental. Karsinoma meduler dan karsinoma papiler juga merupakan bentuk kanker payudara langka lainnya. Bentuk langka lainnya adalah karsinoma tubular, karsinoma adenoid-kistik, dan karsinoma komedo. Yang terakhir adalah tumor ganas dengan sel mati (nekrosis) di tengahnya.

Apa yang disebut kanker payudara inflamasi (kanker payudara inflamasi) mengambil bentuk khusus. Ini menyumbang 1-4% dari semua kanker payudara. Nama tersebut berasal dari fakta bahwa payudara terlihat seperti ada peradangan. Kolonisasi sel kanker dalam sistem limfatik (limfangiosis karsinomatosa) pada kulit menyebabkan payudara menjadi terlalu panas dan memerah (eritema). Payudara juga membengkak. Kulit memiliki lekukan (kulit oranye). Dalam kasus payudara dengan penampilan seperti ini, harus selalu diklarifikasi apakah itu peradangan atau kanker payudara.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini Pembengkakan dada.

Karsinoma Paget (penyakit payudara Paget) adalah jenis kanker payudara khusus. Pada kanker payudara jenis ini, benjolan tersebut terhubung ke puting susu (puting). Puting susu berwarna merah, bersisik, dan gatal

Jenis kanker payudara apa yang ada?

Ada sejumlah klasifikasi yang menyusun berbagai jenis kanker payudara. Misalnya, Anda dapat melihat histologi, yaitu komposisi jaringan, kanker. Perbedaan dibuat di sini antara karsinoma in situ dan karsinoma invasif. Karsinoma in situ adalah tumor yang tumbuh secara non-invasif yang belum melewati batas sel. Pada kelompok ini, histologi terus membedakan duktal dari karsinoma in-situ lobular. Dalam kasus karsinoma invasif, karsinoma yang paling umum adalah "dari tipe non-khusus" (NST), yang tidak dapat ditetapkan untuk tipe tertentu.

Bentuk khusus dari kanker payudara adalah kanker payudara inflamasi (kanker payudara inflamasi) dan penyakit Paget, tumor inflamasi pada puting. Kemudian Anda dapat mengklasifikasikan berbagai jenis kanker payudara menurut status reseptornya, yang relevan untuk keputusan terapi. Yang paling terkenal adalah kanker payudara triple negatif, yang tidak memiliki reseptor untuk antibodi atau hormon. Semua konstelasi reseptor dibagi menjadi kelompok yang berbeda dan, bersama dengan ukuran dan diferensiasi tumor, terapi diturunkan dari sini.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Jenis kanker payudara apa yang ada?

Apa saja tanda-tanda kanker payudara?

Kanker payudara biasanya dikaitkan dengan gejala hanya pada stadium lanjut. Bentuk paling awal dari DCIS hanya menunjukkan gejala pada sekitar 20% wanita. Ada kemungkinan ada lekukan di dada, yang juga bisa memerah. Anda harus selalu memperhatikan asimetri kulit dan kontur payudara. Ini bisa menjadi tanda perubahan lokal pada jaringan payudara. Salah satu tanda bahwa skrining kanker terstruktur harus dideteksi sejak dini adalah pengerasan lokal pada payudara.

Mereka sering kabur, tidak peka terhadap tekanan dan tidak dapat digerakkan. Lokalisasi yang paling umum adalah di area atas dan luar dada dan dekat ketiak. Sebagai bagian dari skrining kanker, kelenjar getah bening di ketiak juga diraba, karena dapat membesar untuk meraba pada kanker payudara stadium lanjut. Pertumbuhan kanker payudara yang tergeser dapat menyebabkan pembuluh limfatik tersumbat dan limfedema berkembang. Ini menyebabkan retensi air di payudara dan bisa mengakibatkan perubahan kulit seperti kulit jeruk. Jika kanker payudara sudah sangat lanjut, hal itu dapat memanifestasikan dirinya sebagai penurunan kinerja dan penurunan berat badan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Bagaimana Anda mengenali kanker payudara?

Bagaimana saya bisa mengenali kanker payudara?

Untuk mendeteksi kanker payudara sejak dini, Anda harus memindai payudara Anda sendiri secara teratur.
Dianjurkan untuk meraba payudara apakah ada benjolan dan perubahan sekitar seminggu setelah masa menstruasi, selama ini jaringan payudara sangat lembut dan mudah untuk diperiksa. Ketiak juga harus diraba untuk melihat adanya pembengkakan kelenjar getah bening. Ada beberapa cara untuk meraba payudara. Seorang ginekolog harus ditanyai tentang penerapan yang benar. Biasanya, benjolan yang ditemukan selama pemeriksaan sendiri bersifat jinak (terutama pada wanita muda), tetapi setiap perubahan harus diklarifikasi oleh dokter.

Tumor payudara ditemukan di lebih dari setengah kasus di bagian luar atas payudara, oleh karena itu area ini juga harus diberi perhatian khusus selama pemeriksaan mandiri. Namun, kanker payudara tidak selalu mudah dideteksi dengan pemeriksaan sendiri.
Selain itu, setiap wanita sebaiknya menjalani pemeriksaan diagnosis dini oleh dokter kandungan setahun sekali. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan kesehatan rutin berperan penting dalam deteksi dini kanker payudara. Wanita berusia antara 50 dan 69 tahun memiliki pilihan untuk menjalani pemeriksaan mamografi (rontgen dada) setiap dua tahun. Sebelum usia 50 tahun, hanya sekitar 20 persen dari semua tumor payudara yang terjadi, itulah sebabnya mengapa hanya pasien berisiko tinggi sebelum usia 50 yang harus menjalani pemeriksaan mamografi secara teratur.

Cara penting lainnya untuk mendeteksi tumor payudara pada tahap awal adalah, selain pemeriksaan diri dan skrining mamografi, pemeriksaan USG (Sonografi) pada payudara. Bahkan jika ditemukan benjolan selama pemeriksaan palpasi, pemeriksaan ultrasonografi selalu dilakukan. Misalnya, dapat dibedakan apakah itu kista jinak di payudara (rongga berisi cairan) atau fibroadenoma (pembentukan jaringan baru jinak yang sering terjadi di payudara wanita).

Beberapa bentuk tumor payudara dapat didiagnosis dengan pemeriksaan USG, dalam kasus yang tidak jelas digunakan untuk memastikan Biopsi payudara (pengambilan sampel jaringan) diambil dan diperiksa.

Prinsipnya, sangat disarankan untuk berkonsultasi ke dokter untuk setiap perubahan yang dirasakan di dada.

Perubahan yang mengindikasikan kanker payudara dapat meliputi:

• temuan taktil nodular,
• retraksi dan tonjolan dada yang baru muncul,
• Keluarnya cairan dari puting
• retraksi puting.

Kanker payudara dapat dideteksi lebih awal atau disingkirkan melalui pemeriksaan lebih lanjut.

Silakan juga membaca halaman kami Mendeteksi Kanker Payudara, Nanah dari puting

Apakah Nyeri Payudara Merupakan Indikator Kanker Payudara?

Kanker payudara tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan lainnya pada tahap awal.
Nyeri dada siklis, yang terjadi secara teratur sehubungan dengan siklus menstruasi dan biasanya menghilang dengan dimulainya menstruasi, dalam banyak kasus disebabkan oleh fluktuasi hormon dan oleh karena itu tidak perlu dikhawatirkan dan bukan merupakan tanda kanker payudara.
Pada stadium lanjut, kanker payudara terkadang dapat menyebabkan nyeri, yang pada kebanyakan kasus terjadi secara sepihak pada satu payudara dan tidak terkait dengan siklus menstruasi.

Dimana letak kanker payudara?

Kanker payudara paling sering terletak di kuadran atas, luar dan dapat meluas hingga jalur drainase limfatik di ketiak. Alasannya adalah volume kelenjar terbesar ada pada titik ini. Secara teoritis, kanker payudara juga dapat ditemukan di tempat lain di payudara.

Gejala

Seringkali, kanker payudara tidak terdeteksi oleh ketidaknyamanan atau rasa sakit tertentu. Sebagian besar kanker payudara didiagnosis ketika orang yang bersangkutan atau dokter kandungan merasakan adanya benjolan selama pemeriksaan.
Namun, ada beberapa tanda yang setidaknya perlu diperjelas apakah bisa jadi kanker payudara.
Ini termasuk, misalnya, pengerasan payudara atau kulit payudara, serta nyeri, tekanan, atau perasaan tegang di dada.
Sebagai tambahan:

• Retraksi kulit payudara
• Peradangan pada payudara atau kulit payudara
• Gatal di sekitar area puting
• Perubahan pada puting
  atau
• Cairan bocor dari puting (terutama sekresi berdarah)

Seperti kanker lainnya, kanker payudara juga dapat memiliki gejala umum seperti perasaan lemas, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan (secara tidak sengaja, dalam waktu singkat) atau keringat malam. Namun, satu atau lebih gejala ini tidak selalu harus disebabkan oleh kanker payudara. . Mereka juga bisa dipicu oleh penyakit lain.

Pada stadium yang lebih lanjut, kanker payudara terkadang hanya dikenali ketika tumor anak perempuan (metastasis) telah menyebar ke kelenjar getah bening atau organ lain.

Baca lebih lanjut tentang ini: Keterlibatan kelenjar getah bening pada kanker payudara

Bergantung pada lokasi penyelesaian tumor (metastasis), gejala seperti kelenjar getah bening yang menebal di ketiak, sesak napas atau kesulitan bernapas, nyeri tulang, tetapi juga sakit kepala, gangguan kesadaran dan gangguan sensitivitas dapat terjadi.
Keluhan tersebut tidak hanya disebabkan oleh penyakit kanker dan dapat juga terjadi dengan penyakit lain atau dalam beberapa kasus pada orang sehat.

Baca lebih lanjut tentang ini di situs web kami Gejala kanker payudara.

Nyeri kanker payudara

Nyeri dada sangat umum terjadi, dengan hampir semua wanita mengalami nyeri dada, terutama pada paruh kedua siklus. Nyeri ini biasanya membaik atau hilang dengan permulaan menstruasi.
Keluhan ini tidak berbahaya dan disebabkan oleh hormon.
Kanker payudara tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit, terutama pada stadium awal. Namun, gejala seperti nyeri, tekanan, atau sesak pada payudara dapat terjadi pada kanker payudara.
Karena gejala kanker payudara ini juga dapat mengindikasikan penyakit lain (misalnya kista berisi cairan di payudara), selalu disarankan untuk mengklarifikasi gejala tersebut oleh ginekolog untuk mengetahui penyebab sebenarnya.

Baca lebih lanjut tentang di sini Tanda-tanda kanker payudara.

Sakit punggung

Jika sakit punggung terjadi yang hanya dapat dikaitkan dengan kanker payudara, kecurigaan metastasis tulang harus dipertimbangkan. Tentu saja, sakit punggung dapat disebabkan oleh banyak hal, tetapi jika Anda diketahui menderita kanker payudara, metastasis harus disingkirkan sejauh mungkin.

Metastasis

Pada kanker payudara stadium lanjut, tumor dapat menyebar (metastasis) ke organ lain, misalnya di tulang.
Sel kanker payudara individu bermigrasi ke jaringan atau organ lain melalui aliran darah atau getah bening. Sejauh ini, tidak masuk akal untuk mencari sel-sel individu ini dengan menggunakan metode yang canggih, karena banyak di antaranya yang binasa akibat hormon tambahan atau kemoterapi.
Meski begitu, beberapa dari sel kanker payudara ini cepat atau lambat dapat tumbuh menjadi metastasis, paling umum:

• di tulang
• paru-paru
• kelenjar getah bening di atas tulang selangka
• hati
• dari kulit
  atau
• di otak

Metastasis ini masih dapat ditemukan beberapa dekade setelah pengobatan kanker payudara yang pada awalnya berhasil. Saat ini, tidak selalu mungkin untuk mencapai kesembuhan permanen jika metastasis terjadi pada kanker payudara.
Tujuan pengobatan saat ini adalah untuk mengendalikan penyakit selama mungkin, meringankan gejala dan menjaga kualitas hidup mereka yang terkena. Bergantung pada di mana metastasis terbentuk, perjalanan penyakit bisa sangat bervariasi.
Beberapa faktor berperan dalam pengobatan, seperti karakteristik biologis tumor, usia, kondisi hormonal, kesehatan umum dan keinginan mereka yang terkena.
Dalam pengobatan metastasis, obat-obatan terutama dipertimbangkan, karena memiliki efek sistemik (mempengaruhi seluruh tubuh).
Hormon dan kemoterapi tersedia, dan bifosfonat untuk metastasis tulang. Dalam beberapa kasus, metastasis juga dapat dioperasikan atau diiradiasi.

Baca informasi lebih lanjut tentang topik ini di bawah Metastasis pada kanker payudara.

Metastasis tulang

Metastasis tulang pada kanker payudara paling sering ditemukan di tulang belakang, panggul, atau tulang tubular panjang seperti tulang paha. Anda mungkin merasakan nyeri di area tersebut atau patah tulang tiba-tiba tanpa trauma. Metastasis tulang dapat distabilkan dengan pembedahan atau dapat diiradiasi. Iradiasi dapat menyebabkan substansi tulang menjadi lebih stabil kembali dan juga menghilangkan rasa sakit. Metode terapi mana yang digunakan harus selalu diputuskan dalam kasus individu.

Metastasis di hati

Metastasis di hati tidak biasa terjadi pada kanker payudara stadium lanjut dan sering terjadi dalam tiga tahun sejak diagnosis awal. Gejala khas mungkin termasuk menguningnya kulit atau pembesaran hati yang teraba. Selama mereka dapat dibatasi secara lokal dan belum tumbuh di sekitar kapal yang lebih besar, mereka dapat dioperasikan dan dipindahkan. Metastasis harus dihilangkan secara keseluruhan dan tidak ada sisa yang tersisa.

Metastasis di otak

Metastasis di otak dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelumpuhan, kegagalan lain atau perubahan kepribadian. Ini sangat bergantung pada seberapa besar metastasis dan di mana letaknya di otak. Jika hanya ada satu metastasis, upaya akan dilakukan untuk menghilangkannya dengan operasi dan kemudian menyinari daerah tersebut. Iradiasi seluruh otak dipertimbangkan jika ada dua atau lebih metastasis. Selain terapi khusus ini, kemoterapi sistemik, terapi imun dan hormon juga harus digunakan.

Apa yang dimaksud dengan keterlibatan kelenjar getah bening?

Infestasi kelenjar getah bening umumnya berarti bahwa sel tumor telah menumpuk di kelenjar getah bening. Ini juga berarti bahwa ini bukan lagi masalah pertumbuhan tumor lokal, tetapi tumor telah mencapai penyebaran sistemik. Sel tumor diangkut ke kelenjar getah bening terdekat melalui jalur drainase limfatik di payudara. Dalam kasus payudara, ini adalah kelenjar getah bening di ketiak. Keterlibatan kelenjar getah bening juga memainkan peran prognostik penting dalam kanker payudara.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Keterlibatan kelenjar getah bening pada kanker payudara

Itu tergantung pada apakah kelenjar getah bening yang terpengaruh dan berapa banyak. Selain itu, keterlibatan kelenjar getah bening berdampak pada terapi. Jika Anda menduga bahwa kelenjar getah bening sentinel terpengaruh sebelum operasi, mereka harus diangkat dan diperiksa secara patologis selama operasi. Kelenjar getah bening sentinel adalah kelenjar getah bening yang diserang pertama kali saat tumor menyebar. Jika kelenjar getah bening sentinel tidak terinfeksi oleh sel tumor, maka kelenjar getah bening yang tersisa bisa tetap berada di dalam tubuh. Jika terjadi serangan, setidaknya 10 kelenjar getah bening dikeluarkan dari ketiak.

Diagnosis kanker payudara

Kebanyakan wanita (sekitar 75% dari semua wanita dengan kanker payudara) melihat benjolan di payudara mereka sendiri sebagai tanda pertama kanker payudara dan kemudian mengunjungi (berkonsultasi) dengan dokter kandungan mereka. Pada pasien lain, kanker payudara ditemukan, misalnya saat pemeriksaan pencegahan.

Dokter yang merawat harus terlebih dahulu mencari tahu tentang gejala pasien dan faktor risiko (anamnesis). Kedua payudara kemudian harus dilihat (diperiksa) dan memindai kemungkinan node (diraba) menjadi. Jika dokter menemukan sesuatu yang tidak normal, mamografi dan / atau ultrasonografi mamografi pada payudara akan dilakukan.

Mamografi adalah jenis rontgen dada khusus. Ini dilakukan selama skrining kanker atau ketika dicurigai adanya kanker payudara. Kelompok sel yang mencolok di payudara dapat dengan mudah dikenali.

Mamosonografi adalah jenis pemeriksaan USG khusus (sonografi) pada payudara. Biasanya dilakukan selain mamografi.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) payudara (MRI payudara) jarang digunakan sebagai metode pemeriksaan, karena metode ini kehilangan 60-70% dari semua prekursor kanker, misalnya. Namun, pencitraan resonansi magnetik payudara dapat berguna untuk membedakan tumor dari perubahan jaringan parut pada payudara. Pencitraan resonansi magnetik payudara juga merupakan pemeriksaan yang membantu untuk menemukan kanker payudara jika sel kanker ditemukan di kelenjar getah bening di ketiak, tetapi tidak ada tumor di payudara yang terlihat dalam mamografi atau mamografi.
Harap baca juga topik kami: MRI untuk kanker payudara

Untuk pemeriksaan tumor yang lebih rinci, sampel jaringan (biopsi) dapat diambil dari tumor dengan bantuan jarum khusus (aspirasi jarum halus minimal invasif). Sampel jaringan ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi jenis tumor itu dan apakah itu ganas atau jinak (jinak). Jika tumornya ganas, pernyataan juga dapat dibuat tentang jenis kanker payudara yang ada.

Baca lebih lanjut tentang di sini Sampel jaringan pada kanker payudara.

Jika tumor ganas telah dikenali melalui pemeriksaan yang disebutkan di atas, masuk akal untuk memeriksa organ lain di mana kanker menetap untuk kanker (skrining). Ini dilakukan dengan mengambil rontgen dada (Rontgen dada), pemindaian ultrasonografi hati (sonografi hati), pemeriksaan ginekologi, dan skintigrafi tulang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Rontgen dada (rontgen dada)

Skintigrafi tulang adalah prosedur pencitraan yang digunakan untuk memvisualisasikan tumor atau peradangan menggunakan metode pengobatan nuklir. Lebih tepatnya, ini berarti bahwa zat tertentu, yang disebut radionukleotida, disuntikkan ke dalam pembuluh darah pasien. Dalam skintigram tulang, radionukleotida ini terakumulasi secara khusus di tulang, secara langsung di sel kanker atau inflamasi. Mereka memancarkan sinar gamma yang dibundel yang dapat diukur dengan kamera khusus (kamera gamma) dan diubah menjadi gambar. Jika pasien sekarang memiliki sel kanker di tulang yang telah menyebar dari kanker payudara, ini dapat dikenali dengan bantuan gambar skintigrafi.

Silakan juga membaca halaman kami Skrining kanker payudara.

Mamografi

Mamografi adalah prosedur yang bekerja dengan sinar-X dan dapat mengungkap mikrokalsifikasi di payudara. Ini adalah bagian dari program skrining kanker payudara. Sejak usia 50 tahun, setiap wanita dianjurkan untuk menjalani mammogram setiap dua tahun. Selain itu, mamografi digunakan pada wanita di atas 40 tahun untuk mengklarifikasi temuan abnormal yang teraba.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Mamografi

Bagaimana perasaan Anda tentang kanker payudara?

Bagian penting dari deteksi dini kanker payudara adalah instruksi pasien untuk meraba payudara secara mandiri. Sebelum Anda mulai merasakannya, Anda juga bisa melihat payudara di sisi yang sama. Asimetri baru menunjukkan perubahan pada jaringan. Jadi Anda melihat lekukan, tonjolan atau perubahan pada kulit. Selain itu, perhatikan juga putingnya, karena di sini juga ada kanker payudara.

Pemeriksaan palpasi dilakukan satu kali dengan lengan tergantung dan kemudian dengan lengan terangkat. Anda harus berhati-hati untuk merasakan semua area dada. Ini bekerja paling baik jika Anda membagi payudara menjadi empat kuadran dan mengerjakan setiap kuadran satu demi satu. Pemeriksaan palpasi selalu dilakukan dengan dua tangan. Satu tangan merasakan dan yang lainnya bekerja sebagai penyangga. Penting untuk selalu memindai kedua payudara secara berdampingan. Selain payudara, daerah kelenjar getah bening yang paling penting juga harus dipalpasi. Ini termasuk ketiak dan area di atas dan di bawah tulang selangka. Di sini Anda memperhatikan pembesaran kelenjar getah bening, yang bisa teraba secara sferis.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Bagaimana Anda bisa merasakan kanker payudara?

Apakah skrining kanker payudara itu?

Skrining kanker payudara mencakup pemeriksaan preventif terstruktur dan teratur yang bertujuan untuk mengetahui tahap awal kanker payudara. Pada wanita tanpa faktor risiko, program skrining kanker payudara dimulai pada usia 30 tahun. Namun, banyak dokter kandungan juga melakukan pemeriksaan palpasi payudara sebagai bagian dari pemeriksaan ginekologi dan menginstruksikan pasien untuk memeriksa sendiri. Dari usia 50 hingga 69 tahun, mammogram dua tahunan merupakan bagian dari deteksi dini, selain pemeriksaan palpasi. Sonografi atau MRI payudara hanya digunakan untuk pertanyaan khusus dan tidak standar.

Jika dalam keluarga terdapat kanker payudara herediter, program deteksi dini intensif dilakukan. Biasanya, Anda mulai dengan pemeriksaan palpasi tahunan sejak usia 25 tahun dan mamografi mulai usia 40 tahun. Ada juga konstelasi keluarga di mana mamografi dapat diindikasikan sejak usia 30 tahun. Khususnya pada kelompok pasien ini, mulai usia 25 tahun, selain pemeriksaan palpasi, sonografi tahunan dan MRI dilakukan. Saat ini tidak ada skrining kanker payudara untuk pria. Pemeriksaan awal terstruktur dapat bermanfaat bagi orang yang berisiko.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Skrining kanker payudara

Kanker payudara pada pria

Kanker payudara pada pria sejauh ini tidak umum seperti pada wanita. Di Jerman, 1,5 dari 100.000 pria mengembangkan kanker payudara setiap tahun. Ini berarti bahwa setiap 800 pria di Jerman akan mengidap kanker payudara selama hidupnya. Kanker payudara pada pria secara genetik cenderung terjadi pada 25% kasus, tetapi obesitas dan radiasi pada dinding dada juga dapat meningkatkan risiko kanker payudara pada pria. Diagnosis didasarkan pada skema kanker payudara wanita.

Akan ada konsultasi dengan dokter, pemeriksaan fisik, serta mamografi dan sonografi. Karena kanker payudara pada pria seringkali disebabkan oleh faktor keturunan, konseling genetik juga harus ditawarkan untuk mengidentifikasi orang lain yang berisiko. Biasanya, mastektomi dilakukan sebagai perawatan bedah dan kelenjar getah bening sentinel diangkat dan diperiksa, seperti yang terjadi pada wanita. Dalam kasus tumor yang lebih besar (> 2 cm), keterlibatan kelenjar getah bening atau status reseptor hormon negatif, iradiasi ulang selalu dilakukan pada pria. Pembedahan dilanjutkan dengan terapi sistem adjuvan. Rekomendasi untuk kemoterapi dan imunoterapi sama dengan rekomendasi untuk wanita. Seringkali, kanker payudara pria juga positif untuk reseptor hormon. Dalam kasus ini, tamoxifen diberikan selama 5 tahun seperti pada wanita. Penghambat aromatase agak atipikal untuk pria.

Kanker payudara adalah jenis kanker paling umum pada wanita, oleh karena itu, dari sudut pandang statistik murni, pria memiliki risiko yang jauh lebih rendah daripada wanita untuk terkena kanker payudara. Karena kanker payudara adalah penyakit yang khas pada wanita, jenis tumor ini sering ditemukan pada pria terlambat.
Bagi kebanyakan pria, sulit untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari kanker payudara jika ditinjau kembali. Sejauh ini, hanya sedikit faktor yang diketahui meningkatkan risiko kanker payudara pada pria. Ini termasuk, misalnya, yang disebut gen kanker payudara. Ada beberapa perubahan genetik yang diturunkan atau terjadi secara spontan yang meningkatkan risiko kanker payudara pada wanita dan pria (misalnya gen BRCA, gen kanker payudara). Perubahan genetik ini hanya ditemukan pada beberapa orang yang terkena. Faktor hormonal juga berperan dalam perkembangan kanker payudara. Pria (seperti wanita) juga memproduksi hormon seks estrogen, tetapi biasanya dalam jumlah yang jauh lebih kecil daripada wanita.
Kadar estrogen yang lebih tinggi terjadi, misalnya, pada orang yang sangat kelebihan berat badan atau memiliki penyakit hati seperti sirosis atau penyusutan.
Diduga meningkatkan risiko kanker payudara, ada juga hormon untuk meningkatkan kinerja, seperti yang dikonsumsi binaragawan dalam jangka waktu lama.

Pria yang memiliki apa yang dikenal sebagai sindrom Klinefelter (satu atau lebih kromosom X wanita ekstra) memiliki risiko yang sama tinggi terkena kanker payudara seperti wanita.
Kanker payudara pada pria terlihat melalui benjolan yang teraba. Namun, sekresi cairan dari puting, radang atau luka kecil atau pencabutan kulit payudara atau puting juga dianggap sebagai sinyal peringatan untuk kanker payudara.
Ultrasonografi dan mammogram (rontgen dada) juga digunakan pada pria, tetapi tidak berguna seperti pada wanita.
Diagnosis kanker payudara dilakukan melalui biopsi (sampel jaringan) yang diambil dari payudara dan diperiksa. Perawatan kanker payudara untuk pria juga sedikit berbeda dengan wanita.
Area yang diduga tumor serta kelenjar getah bening di sekitar ketiak akan diangkat melalui pembedahan. Terkadang tindakan suportif diperlukan setelah operasi untuk menghancurkan sel tumor yang mungkin tertinggal di dalam tubuh (misalnya terapi radiasi dinding dada, kemoterapi). Terapi anti-hormonal sering diindikasikan pada pria, karena tumor tumbuh dengan cara yang bergantung pada estrogen.

Untuk informasi lebih lanjut lihat juga: Kanker payudara pada pria

Apa saja gejala kanker payudara pada pria?

Pada pria pun, benjolan yang tidak nyeri di daerah payudara merupakan tanda kanker payudara. Selanjutnya dengan keluarnya cairan keputihan dari puting, perubahan dan pencabutan pada puting, serta bisul pada payudara untuk perubahan ganas.
Pada tahap awal tidak ada gejala umum, nanti mungkin ada kelelahan umum dan penurunan kinerja. Metastasis, penyebaran tumor di tubuh, juga dapat menyebabkan gejala tertentu, tergantung di mana mereka terjadi. Nyeri tulang pada metastasis tulang dan pembengkakan lengan pada kasus metastasis kelenjar getah bening di daerah ketiak dapat terjadi.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Bagaimana Anda mengenali kanker payudara pada pria?

Pengobatan kanker payudara

Penanda tumor

Dua reseptor tumor memainkan peran utama dalam kanker payudara. Penentuan reseptor atau penanda ini sangat penting untuk terapi dan juga untuk prognosis. Di satu sisi, Anda menentukan reseptor HER2. Status reseptor positif awalnya dikaitkan dengan prognosis yang buruk, karena tumor biasanya lebih agresif.

Namun, tumor ini dapat diobati dengan baik dengan antibodi. Kedua, status reseptor hormon ditentukan secara rutin. Penanda tumor lainnya, yang ditentukan misalnya pada usus besar atau kanker pankreas, biasanya berguna untuk kanker payudara. Penanda tumor CA 15-3 dapat ditentukan pada kanker payudara stadium lanjut. Namun, ini tidak dapat digunakan untuk mendeteksi metastasis, tetapi hanya untuk mengontrol jalannya terapi.

operasi

Operasi dalam pengobatan kanker payudara merupakan pilar utama dari terapi. Selama tidak ada metastasis yang dapat dideteksi, maka operasi ditujukan untuk setiap pasien. Kanker payudara dapat diobati dengan dua metode pembedahan yang berbeda. Operasi konservasi payudara (BET, terapi konservasi payudara) dapat dilakukan atau payudara diangkat sebagai bagian dari mastektomi. Prosedur mana yang digunakan tergantung pada luas dan lokasi tumor.

Mastektomi adalah yang lebih tua dari kedua metode tersebut. Selama operasi, seluruh payudara (jaringan kelenjar dan kulit) dan, jika perlu, otot dada yang mendasarinya diangkat. Pembesaran payudara dengan implan payudara dapat dilakukan pada interval tertentu setelah operasi atau radiasi. BET yang lebih baru hanya menghilangkan jaringan dengan tumor dan sebagian kecil kulit.

Sisa jaringan kelenjar dan kulit tersisa. BET sekarang dilakukan pada sekitar 70% dari semua pasien dan pasti melibatkan iradiasi jaringan yang tersisa. Setiap operasi biasanya mencakup pengangkatan kelenjar getah bening dari ketiak. Berapa banyak kelenjar getah bening yang perlu diangkat tergantung apakah ada sel tumor atau tidak.

Baca juga artikel tentang topik: Operasi untuk kanker payudara

kemoterapi

Kemoterapi (singkatnya: kemo) sangat penting dalam pengobatan kanker payudara.
Tidak setiap bentuk kanker payudara dapat dan harus diobati dengan kemoterapi; harus ada alasan yang jelas untuk itu.
Setiap kanker payudara harus ditangani secara berbeda dan setiap kali terapi yang disesuaikan dan dipilih secara individual harus dilakukan. Dengan kemoterapi sebagai bagian dari rencana pengobatan kanker payudara, tergantung pada fase penyakit di mana kemoterapi dilakukan, perbedaan dibuat antara:

• utama (neoadjuvant)
• pembantu
  atau
• terapi paliatif.

Kemoterapi primer biasanya dilakukan sebelum pembedahan, yang dapat menjadi sangat penting jika, misalnya, pembedahan tidak memungkinkan, jika tumor terlalu besar atau meradang. Sebagian besar waktu, perawatan bedah kemudian dilakukan untuk akhirnya mengangkat tumor. Seseorang berbicara tentang terapi adjuvan ketika kemoterapi dilakukan setelah operasi dan tidak ada deposit tumor di organ lain (metastasis). Jika penyelesaian tumor telah terbukti, kemoterapi juga dapat bermanfaat; ini kemudian disebut sebagai terapi paliatif.

Kemo paliatif ini dapat bermanfaat untuk mengatasi gejala seperti nyeri akibat metastasis, sesak napas atau gejala kulit.Obat kemoterapiBanyak faktor yang harus diperhitungkan, seperti fungsi organ (terutama jantung dan sumsum tulang), penempatan tumor, gejala dan banyak lagi. Karena banyak agen kemoterapi yang berbeda disetujui untuk pengobatan kanker payudara di Jerman, terapi individual dan optimal dapat dicapai.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kemoterapi untuk kanker payudara

Di sini Anda juga bisa mencari tahu tentang umumnya Terapi untuk kanker payudara dan Iradiasi untuk kanker payudara untuk menginformasikan.

Penyinaran

Setelah setiap operasi konservasi payudara, jaringan payudara yang tersisa dan mungkin juga ketiak di samping disinari. Ini untuk mencegah tumor kedua terbentuk secara lokal. Sejauh ini, iradiasi hanya dirujuk dalam kasus yang jarang terjadi, mis. pada pasien usia lanjut dengan konstelasi tumor tertentu. Setelah pengangkatan payudara lengkap, penyinaran ulang hanya dimulai pada tumor lanjut atau jika tidak semua jaringan tumor dapat diangkat. Namun, indikasi individu untuk iradiasi harus dibuat oleh tim dokter yang merawat dan pernyataan umum tidak dapat dibuat di sini.

Iradiasi jalur drainase getah bening di ketiak juga dimungkinkan setelah operasi pengangkatan kelenjar getah bening. Ini dikatakan untuk meningkatkan kelangsungan hidup secara keseluruhan. Mirip dengan radiasi setelah mastektomi, keputusan untuk menyinari jalur drainase limfatik harus dibuat oleh tim interdisipliner. Yang disebut peningkatan radiasi masih bisa dilakukan pada pasien muda. Di sini, bekas tempat tidur tumor disinari dengan dosis yang lebih tinggi setelah operasi untuk mengurangi risiko kekambuhan. Selain itu, tumor yang tidak dapat dioperasi juga dapat diradiasi dengan tujuan untuk mengurangi massa tumor sedemikian rupa sehingga operasi dapat dilakukan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Iradiasi untuk kanker payudara

Pengobatan hormon

Terapi hormon, atau terapi anti-hormon, dilakukan pada tumor reseptor hormon positif. Hormon reseptor positif berarti tumor memiliki reseptor untuk estrogen atau progesteron. Biasanya dilakukan setelah operasi dan juga setelah kemoterapi. Secara umum, terapi hormon harus dilakukan minimal 5 tahun. Administrasi yang lebih lama dari sediaan kemudian dapat dipertimbangkan terhadap risiko individu kambuh. Karena terapi hormon memiliki efek samping yang signifikan, banyak yang menghentikan terapi sebelum usia lima tahun, yang meningkatkan risiko kematian.

Persiapan mana yang digunakan untuk terapi hormon tergantung pada apakah wanita tersebut masih sebelum menopause atau sudah dalam menopause. Tamoxifen biasanya diresepkan untuk wanita muda yang belum memasuki masa menopause. Ini menghalangi reseptor estrogen tumor dan menurunkan produksi hormon oleh ovarium. Ini berarti tumor tidak dapat menerima sinyal pertumbuhan dari estrogen. Efek samping yang umum dari terapi ini adalah hot flashes, mual, dan ruam. Pada wanita yang sudah menopause, aromatase inhibitor diberikan sebagai terapi hormon. Ini juga menghambat pembentukan estrogen, yang tidak lagi memiliki efek stimulasi pada payudara atau sel kanker payudara yang tersisa. Efek sampingnya mirip dengan tamoxifen.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi hormon untuk kanker payudara

Terapi antibodi

Terapi antibodi digunakan untuk kanker payudara positif reseptor HER2. Antibodi tersebut memblokir reseptor HER2 pada tumor, yang berarti tumor tidak dapat lagi menerima sinyal pertumbuhan melalui reseptor ini. Terapi tersebut dilakukan secara paralel dengan kemoterapi dan berlangsung selama 1 tahun. Bahan aktif yang paling umum disebut trastuzumab dan diberikan sebagai infus setiap satu hingga tiga minggu. Efek samping utama antibodi adalah kerusakan pada jantung. Oleh karena itu pemeriksaan jantung harus dilakukan setiap 3 bulan selama terapi.

Rehabilitasi

Pengobatan kanker payudara terdiri dari beberapa bentuk terapi. Komponen penting adalah ruang operasi dengan kemungkinan radiasi ulang dan terapi sistemik seperti kemoterapi, imunoterapi atau terapi hormon. Bergantung pada temuan dan konstelasi tumor, kemoterapi dan imunoterapi juga dapat dimulai sebelum operasi. Perawatan lanjutan setelah operasi terdiri dari apa yang disebut terapi sistem adjuvan, di mana pengobatan pra operasi dilanjutkan dan terapi hormon dapat ditambahkan.

Jika terapi hormon diindikasikan (jika status reseptornya positif), maka akan dilakukan minimal 5 tahun. Perawatan pasca mastektomi, yaitu pengangkatan payudara, biasanya mencakup rekonstruksi payudara. Jaringan atau implan sendiri dapat digunakan di sini. Setelah perawatan utama selesai, Anda secara otomatis melanjutkan ke perawatan lanjutan. Ini harus berlangsung selama 10 tahun sehingga kekambuhan dapat dikenali dan diobati pada tahap awal. Perawatan lanjutan termasuk pemeriksaan fisik rutin dan konsultasi dengan dokter, serta mamogram tahunan dari jaringan payudara yang tersisa.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Perawatan lanjutan setelah kanker payudara

Kapan mastektomi diperlukan?

Terapi konservasi payudara selalu diupayakan bila memungkinkan. Namun, beberapa tumor tumbuh sangat tidak menguntungkan sehingga operasi semacam itu tidak mungkin dilakukan. Ini adalah kasusnya, misalnya, dengan banyak tumor besar yang telah menyusup ke dalam kulit. Karena dalam kasus seperti itu seseorang tidak selalu dapat memastikan bahwa seluruh tumor telah diangkat atau jika lapisan kulit yang tersisa tidak cukup untuk terapi pemeliharaan, seseorang lebih memilih untuk melakukan mastektomi, yaitu pengangkatan payudara.

Baca lebih lanjut tentang: Mastektomi

Mastektomi juga ditujukan untuk tumor yang lebih kecil, yang tidak semua bagiannya dapat diangkat dengan aman. Karena operasi konservasi payudara harus selalu diradiasi ulang, pasien yang tidak dapat atau tidak ingin diradiasi karena berbagai alasan juga diberikan amputasi payudara. Selain itu, mastektomi diperlukan untuk kanker payudara inflamasi dan juga bila terdapat beberapa fokus tumor di payudara.

Implan payudara setelah kanker payudara

Setelah mastektomi, pengangkatan payudara, dilakukan segera dalam sesi yang sama atau pada interval waktu setelahnya, payudara direkonstruksi. Baik jaringan lemak Anda sendiri atau implan payudara digunakan untuk ini.

Prognosis dan Kemungkinan Penyembuhan Kanker Payudara

Sejumlah faktor menentukan perjalanan dan prognosis kanker payudara.
Pengetahuan tentang faktor prognostik ini memungkinkan perkiraan risiko penyebaran tumor (metastasis) dan menderita kekambuhan (relaps) setelah pengobatan.
Usia dan status menopause (sebelum atau sesudah menopause), stadium tumor, derajat degenerasi sel dan sifat karakteristik tumor berperan dalam kemungkinan pemulihan.

Semakin kecil tumornya, jika tidak ada kelenjar getah bening yang terlibat dan tidak ada tumor anak (metastasis) yang terbentuk, semakin baik prognosisnya dan dengan demikian semakin baik kesempatan untuk sembuh.

Tahap selanjutnya seringkali kurang menguntungkan. Derajat degenerasi sel tumor ganas juga dapat membantu dalam menilai prognosis.Tahap tumor memberikan informasi tentang agresivitas dan kecepatan pertumbuhan tumor. Selain itu, ada sifat tertentu dari sel kanker payudara yang menentukan pertumbuhan sel dan membedakan penyakit kanker payudara antara individu. Pertumbuhan sel dapat dipromosikan oleh hormon wanita (estrogen) karena mereka memiliki apa yang disebut reseptor estrogen.
Jenis reseptor lain juga berperan. Pengetahuan tentang sifat karakteristik sel tumor ini memudahkan untuk memilih pengobatan yang tepat dan memberikan informasi tentang prognosis.
Faktor prognostik lainnya adalah usia pasien saat didiagnosis, karena wanita di bawah usia 35 tahun lebih sering kambuh dan prognosis dianggap kurang menguntungkan dibandingkan kelompok usia lainnya.
Ini juga relevan untuk prognosis apakah pasien masih mengalami perdarahan atau sudah melampaui menopause.

Pada dasarnya, semakin dini kanker payudara ditemukan, semakin baik prognosisnya dan semakin besar peluang kesembuhannya.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di situs web kami Prognosis kanker payudara, tindak lanjut kanker payudara.

Berapa tingkat kelangsungan hidup kanker payudara?

Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker diberikan sebagai tingkat kelangsungan hidup 5 tahun. Statistik ini tidak melihat berapa lama pasien bertahan hidup, melainkan berapa banyak pasien yang masih hidup setelah 5 tahun. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan adalah 88% untuk wanita dan 73% untuk pria. Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun adalah 82% untuk wanita dan 69% untuk pria. Namun, laju individu bergantung pada sejumlah besar faktor, seperti ukuran tumor, derajat degenerasi atau keterlibatan kelenjar getah bening, sehingga angka kelangsungan hidup harus selalu dihitung secara individual.

Baca lebih lanjut tentang ini: Harapan hidup pada kanker payudara

Apakah Kanker Payudara Dapat Disembuhkan?

Kanker payudara merupakan bentuk kanker paling umum pada wanita dan angka kejadian kanker payudara terus meningkat di negara industri barat.
Itu kematian penyakit ini, bagaimanapun, telah muncul dengan sendirinya dalam beberapa dekade terakhir jelas menurun. Kemungkinan kesembuhan untuk kanker payudara bagus, lebih dari tiga perempat dari mereka yang terkena masih hidup lima tahun setelah pengobatan.
Peningkatan yang signifikan dalam kemungkinan pemulihan dan kualitas hidup mereka yang terkena dampak karena kemajuan yang dibuat dalam diagnosis dan pengobatan kanker payudara.
Perkembangan Pemutaran mamografi (Rontgen dada) dan dari prosedur bedah pengawetan organ dan rekonstruktif, serta penemuan bentuk-bentuk kanker payudara yang diturunkan dan ketersediaan hormon, terapi kemoterapi dan antibodi telah berkontribusi untuk membuat kanker payudara dapat disembuhkan dalam peningkatan jumlah kasus.
Deteksi dini tumor biasanya berarti peluang penyembuhan yang lebih besar.
Dalam lebih dari 90 persen kasus, kanker payudara dapat disembuhkan jika ukuran tumor lebih kecil dari satu sentimeter.
Dengan ukuran tumor dua sentimeter, peluang kesembuhan turun menjadi sekitar 60 persen.
Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, kanker payudara mungkin tidak dapat disembuhkan lagi, bahkan jika ditemukan pada tahap awal. Proses skrining (seperti pemeriksaan tahunan di ginekolog) mengungkapkan sekitar 70 hingga 80 persen tumor kanker payudara pada tahap di mana mereka dapat disembuhkan.
Juga Tingkat kambuh (relaps) setelah pengobatan kanker payudara yang awalnya berhasil adalah karena metode terapi yang dioptimalkan dalam beberapa tahun terakhir menurun.

Apakah Kanker Payudara Turunan?

Ada mutasi tertentu pada genom yang menyebabkan risiko lebih tinggi terkena kanker payudara dan juga keturunan. Mutasi yang paling banyak dipelajari adalah gen BRCA, juga dikenal sebagai gen kanker payudara. Mutasi ini diturunkan sebagai sifat dominan autosomal. Manusia memiliki dua salinan dari setiap gen. Pada mode pewarisan dominan, cukup jika gen BRCA hanya bermutasi pada satu salinan sehingga risiko kanker meningkat. Ini juga berarti bahwa ada kemungkinan 50 persen seseorang yang membawa mutasi ini akan menularkannya kepada anak-anaknya. Karena merupakan warisan autosom dan bukan gonosom, maka jenis kelamin anak tidak relevan.

Selain gen BRCA, ada sejumlah gen lain yang jika bermutasi dapat meningkatkan risiko kanker payudara atau jenis kanker lainnya. Perbedaan dibuat antara gen berisiko tinggi dan gen risiko sedang hingga rendah untuk gen ini. Gen BRCA dan juga gen PALB2 termasuk di antara gen berisiko tinggi untuk kanker payudara. Gen berisiko sedang hingga rendah juga dikaitkan dengan sindrom Li-Fraumeni, anemia Fanconi, atau sindrom Peutz-Jeghers.

Seperti apa rupa kanker payudara terminal?

Tahapan kanker payudara diklasifikasikan berdasarkan ukuran tumor, status kelenjar getah bening, dan adanya metastasis. Seseorang berbicara tentang kanker payudara stadium akhir ketika ada metastasis. Metastasis adalah sel kanker yang telah menyebar ke organ lain seperti paru-paru atau tulang. Ukuran dan status kelenjar getah bening awalnya tidak relevan untuk penentuan stadium. Metastasis yang paling umum terjadi di paru-paru atau di membran paru-paru, di tulang, di hati, atau di otak.

Namun, kanker payudara stadium akhir tidak secara otomatis berarti tidak ada lagi pilihan pengobatan. Pendekatan kuratif seringkali tidak memungkinkan lagi, tetapi ada juga pendekatan terapeutik paliatif yang baik. Untuk tumor dengan status reseptor antibodi positif (Her2-positif), terapi pilihannya adalah imunoterapi, pada beberapa kasus dengan dua antibodi sekaligus. Tumor dengan reseptor hormon positif akan diobati dengan terapi hormon, seperti tamoxifen atau penghambat aromatase. Kemoterapi hanya diberikan untuk tumor yang bersifat Her2 dan reseptor hormon positif.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Kanker payudara stadium akhir

Apakah kekambuhan kanker payudara?

Kekambuhan pada kanker payudara menggambarkan kambuhnya peristiwa kanker setelah terapi. Kanker payudara dapat muncul kembali secara lokal di area payudara, tetapi juga dapat muncul sebagai metastasis di tempat lain.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kekambuhan kanker payudara

Seberapa sering ini terjadi?

Kekambuhan lokal terjadi pada sekitar 5 hingga 10 dari 100 pasien dalam 10 tahun setelah terapi konservasi payudara dengan radiasi. Dalam kasus mastektomi, angkanya adalah 5 dari 100 pasien, yaitu 5%. Risiko metastasis sedikit lebih tinggi. Sekitar 25% dari semua pasien kanker payudara mengembangkan metastasis selama hidup mereka.

Apa tingkat kecacatan (GdB) yang ada?

Setelah operasi pengangkatan payudara (mastektomi), Anda dapat mengajukan tingkat kecacatan untuk sementara atau selamanya. Derajatnya tergantung pada apakah salah satu atau kedua payudara telah diangkat. GdB 40 dapat diminta untuk mastektomi unilateral, dan 40 untuk mastektomi bilateral. Jika payudara direkonstruksi selama kursus, GdB berkurang sekitar 10 poin. GdB yang lebih tinggi dapat diberikan jika terjadi kerusakan yang disebabkan oleh operasi atau radiasi.