Ketidakstabilan sendi bahu

pengantar

Ketidakstabilan cenderung terjadi pada sendi bahu, yang dapat dijelaskan oleh anatomi sendi bahu. Kepala humerus yang relatif besar berdiri di atas soket sendi bahu yang jauh lebih kecil (Glenoid), yang permukaan persendiannya hanya sekitar sepertiga dari kepala humerus. Struktur anatomi sendi bahu memungkinkan mobilitas bahu dan lengan yang sangat luas. Proporsi yang agak tidak menguntungkan dari dua pasangan sendi ini diimbangi dengan berbagai struktur anatomis penting yang memastikan bahwa sendi bahu tetap stabil dan tidak terkilir (dilumasi).

Misalnya, permukaan soket sendi terdiri dari apa yang disebut bibir sendi (Labrum glenoid) membesar secara elastis dan seluruh sendi bahu dikelilingi oleh kapsul sendi yang menstabilkan dan memusatkan kepala humerus. Kebebasan bergerak yang optimal di semua arah spasial bahu hanya dimungkinkan dengan mengorbankan stabilitas sendi. Ini menjelaskan mengapa dari semua sendi dalam tubuh manusia, bahu paling terkilir.

Penyebab ketidakstabilan sendi bahu

Ketidakstabilan sendi bahu bisa bawaan menjadi atau setelah kecelakaan terjadi. Ketidakstabilan bahu seringkali merupakan akibat dari salah satunya dislokasi bahu traumatis (Dislokasi) ke satu pecahnya sendi bibir secara tiba-tiba atau kapsul sendi.

Cedera paling umum dalam konteks ketidakstabilan sendi bahu adalah yang disebut "Bankart Lesion". Ini biasanya melalui a Dislokasi bahu ke depan menyebabkan kecelakaan, dengan bibir sambungan di area bawah tepi depan soket robek sebagian atau seluruhnya. Karena lesi Bankart, bibir sendi tidak dapat lagi menstabilkan sendi bahu dengan baik di area ini dan itu bisa mudah untuk (lebih jauh) dislokasi bahu datang.

Gejala ketidakstabilan sendi bahu

Ketidakstabilan sendi bahu bisa dirasakan sakit yang kuat mengekspresikan. Ketidakstabilan dan kelemahan terkait di area bahu dan Ketidakmampuan untuk menggerakkan bahu, juga dijelaskan. Ini bisa menjadi Pembengkakan di sendi bahu terjadi juga Mati rasa dan kesemutan (Paresthesia) di sekitar bahu atau di Jari.

Ketidakstabilan sendi bahu paling sering terjadi setelah peristiwa kecelakaan, kebanyakan selama aktivitas olahraga seperti sepak bola atau ski lereng. Tidak jarang kecelakaan pada awalnya mengarah pada satu kecelakaan Dislokasi sendi bahu (Dislokasi kepala humerus), yang harus disesuaikan (diposisikan ulang) lagi. Risiko dislokasi lebih lanjut selanjutnya berkurang

• persyaratan anatomi
• usia orang yang bersangkutan dan
• aktivitas olahraga yang sesuai

pasti.

Dalam beberapa kasus, ketidakstabilan sendi bahu tidak diawali dengan kecelakaan. Ini harus menjadi diagnostik rinci untuk memeriksa apakah pendekatan bedah diperlukan atau apakah perawatan konservatif (non-bedah) ketidakstabilan dapat dicoba terlebih dahulu.

Pengangkatan dengan spesialis bahu

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.

Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.

Diagnosis ketidakstabilan sendi bahu

Pertama, secara mendalam Mempertanyakan orang yang bersangkutan (anamnese) mengenai ketidaknyamanan yang disebabkan oleh ketidakstabilan sendi bahu. Untuk mengamankan diagnosis, pemeriksaan klinis sendi bahu juga metode pencitraan perlu. Dengan cara ini, informasi berharga tentang perubahan patologis pada sendi bahu dan struktur jaringan lunak yang terkait dapat dikumpulkan.

Standar adalah satu Sinar-X sendi bahu, terkadang juga satu Pencitraan resonansi magnetik bahu (MRI, pemindaian resonansi magnetik sendi bahu) mengungkapkan. Jika operasi untuk mengobati ketidakstabilan sendi bahu harus dilakukan, beberapa tes laboratorium biasanya diperlukan sebelumnya, dan jarang sekali EKG (Elektrokardiogram) dan a Rontgen dada dipertunjukkan.

Gambaran klinis dari ketidakstabilan sendi bahu dapat bervariasi tergantung pada

• tingkat
• frekuensi
• Kerasnya dan
• arah

dibagi ke dalam kategori yang berbeda.

Pertama-tama, a Dislokasi dibedakan dari subluksasi berada di sana dengan dislokasi lengkap (dislokasi) tidak ada lagi kontak yang dapat dideteksi antara permukaan sambungan. Selanjutnya, seseorang membedakan tergantung pada penyebabnya traumatis (dengan kecelakaan) dari satu atraumatik (Tanpa peristiwa kecelakaan) ketidakstabilan sendi bahu. Paling dislokasi akutn berlangsung maju (depan) atau anterior-inferior, yang sangat jarang terjadi Arah dislokasi ke belakang (punggung).

Terapi ketidakstabilan sendi bahu

Pengobatan ketidakstabilan sendi bahu pada dasarnya dapat didasarkan pada dua jenis yang berbeda masing-masing:

1. Terapi konservatif

Seharusnya bahu terkilir secepatnya disesuaikan lagi (diposisikan ulang) menjadi. Sebelum itu, seseorang harus melakukannya Kontrol sinar-X dilakukan untuk singkirkan cedera tulang. Reduksi dapat, jika perlu, dalam a Anestesi pendek dipertunjukkan. Jika bahu telah terkilir sebelumnya, dimungkinkan untuk menguranginya tanpa anestesi.

Dalam beberapa kasus, perawatan konservatif (non-bedah) juga dapat dilakukan, dengan mempertimbangkan penyebab anatomi individu dari ketidakstabilan bahu. Ini akan menyebabkan rasa sakit obat pereda nyeri yang tepat dan setelah reduksi, file Bahu tidak bisa bergerak untuk waktu yang singkat (mis. dalam Asosiasi Gilchrist). Berikut ini adalah pelatihan otot secara intensif (terutama otot punggung) di bawah instruksi fisioterapi masuk akal.

2. Terapi operatif

Terapi bedah untuk ketidakstabilan bahu bertujuan saat ini Perbaiki cederauntuk mengembalikan anatomi normal seakurat mungkin. Operasi ketidakstabilan bahu dilakukan dalam banyak kasus arthroscopic dilakukan, yaitu sebagai bagian dari a Sendioskopi. Teknik bedah ini minimal invasifkarena biasanya hanya dua hingga tiga sayatan kecil di kulit panjangnya sekitar satu sentimeter.

Hanya dengan cara yang hebat kasus yang jarang terjadi dapat a prosedur bedah terbuka diperlukan menjadi, misalnya, jika kepingan tulang disebabkan oleh dislokasi bahu dan bebas di ruang bersama "berenang di sekitar". Dalam prosedur artroskopi, optik dengan sistem kamera dan instrumen khusus yang sesuai dimasukkan melalui lubang kecil di sendi bahu. Dengan cara ini, kerusakan yang ada pada sendi bahu bisa diperbaiki, sering kali sobek kapsul atau bibir sendi robek menggunakan jangkar jahitan disambungkan kembali ke tulang. Benang ini adalah implan yang dapat diserap secara biologisyang artinya mereka larut setelah waktu tertentu dan tidak harus ditarik. Setelah itu, struktur anatomi pulih kembali.

Perawatan lanjutan setelah operasi

Segera setelah operasi, orang yang terkena akan menerima a Belat bahu (Orthosis) menciptakan satu-satunya mobilitas sendi bahu yang sangat terbatas. Melalui perlindungan a Proses stabilisasi dan jaringan parut digunakan, yang biasanya mengarah ke bahu yang stabil lagi. Ada yang bersifat sementara Batasan mobilitas di bahu, terutama di bawah Menghindari gerakan melebar dan rotasi eksternal (ini bisa membuat bahu terkilir lagi). Kesempatan sukses dengan perawatan bedah ketidakstabilan sendi bahu sangat baik lebih dari 95 persen stabilitas sendi bahu bisa dicapai lagi. Prasyarat untuk ini adalah a perawatan lanjutan yang optimal sesuai dengan rekomendasi dari dokter atau terapis yang merawat.