Penyakit Köhler I dan II

pengantar

Dua penyakit yang sangat mirip diringkas sebagai penyakit Köhler. Sebagai penyakit Köhler I, kematian Skafoid pada kaki ditunjuk. Skafoid adalah a Tarsus.
Penyakit Köhler, di sisi lain, mengacu pada kematian Tulang metatarsal, biasanya des kedua, ketiga atau keempat Balok.

Kematian ini terjadi pada kedua bentuk penyakit Köhler spontan pada, yaitu, tanpa pengaruh eksternal dan tanpa infeksi. Penyakit Köhler adalah penyakit yang umumnya menyerang anak-anak berusia antara delapan dan dua belas tahun, dengan anak laki-laki lebih sering jatuh sakit daripada anak perempuan.
Anak-anak berusia sekitar sepuluh tahun juga menderita penyakit Köhler, tetapi anak perempuan lebih mungkin terkena. Karena penyakit Köhler biasanya hanya menimbulkan gejala pada tahap akhir penyakit, penyakit ini sering kali baru dikenali di masa dewasa.

Munculnya penyakit

Asal pasti penyakit Köhler masih belum diketahui, tetapi sejumlah model sedang dibahas. Di satu sisi, terlihat bahwa penyakit Koehler dimulai pada usia masa pubertas, yaitu terjadi selama percepatan pertumbuhan.
Oleh karena itu, dapat diasumsikan bahwa peningkatan yang terjadi secara normal osifikasi tulang tidak dapat mengikuti pertumbuhan dan ini menciptakan ketidakstabilan tulang.

Teori lain menunjukkan penyakit serupa, biasanya dengan satu penyakit aliran darah menurun tulang berjalan seiring. Teori ini didukung oleh fakta bahwa mekanisme ini telah terbukti pada penyakit lain. Melawan teori ini, bagaimanapun, berbicara bahwa aliran darah berkurang pada penyakit serupa hanya di usia dewasa pertengahan terjadi dan biasanya dikaitkan dengan tekanan yang cukup besar pada tulang dengan getaran. Mekanisme perkembangan ini agak tidak biasa bagi anak-anak.

Teori lain juga menyarankan kelebihan beban pada tulang, yang tentunya berperan. Tetapi mengapa beberapa anak jatuh sakit dan yang lainnya tidak dapat dijelaskan secara memadai.

keluhan

Biasanya, seorang anak dengan penyakit Köhler gagal lebih dulu Nyeri saat berolahraga dari kaki yang terkena, makhluk tidak ada cedera eksternal menyajikan.Selain itu, nyeri terjadi saat tekanan diterapkan pada tulang navicular.

Ada total empat tulang skafoid pada tubuh, yaitu di setiap kaki dan masing-masing tangan satu per satu. Kaki terkena penyakit Köhler, secara medis juga dikenal sebagai "Tulang navicular"ditunjuk. Tulang skafoid ini berada di kaki transisi ke Sendi pergelangan kaki di sisi jempol kaki, yaitu di dalam.
Paling sering juga ada pembengkakan.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (pelari, pemain sepak bola, dll.) Sangat sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kasus, penyebab ketidaknyamanan pada kaki tidak dapat diidentifikasi pada awalnya.
Oleh karena itu, perawatan kaki (misalnya, tendonitis Achilles, taji tumit, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit kaki.
Tujuan dari setiap pengobatan adalah pengobatan tanpa operasi dengan pemulihan kinerja yang lengkap.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Diagnosa

Jika penyakit Köhler dicurigai, kecurigaan ini harus dikonfirmasi. Ini biasanya dilakukan dengan menggunakan file Gambar sinar-X. Kaki yang terkena sinar X sekali dari atas dan satu kali dari samping.
Dengan penyakit Köhler, saya biasanya melihat yang jelas Kompresi dan penyempitan dari tulang skafoid yang terkena di X-ray. Terkadang ditunda.
Dalam kasus penyakit Köhler II, sinar-X juga diambil, tetapi dengan fokus pada Metatarsus. Biasanya, Anda dapat melihat pemendekan dan perataan metatarsal yang terpengaruh di ujung distal. Dalam perjalanan penyakit selanjutnya, perubahan pada sendi metatarsophalangeal juga dapat dilihat, yang tentu saja juga menyebabkan rasa sakit. Ini juga penting untuk terapi lebih lanjut, karena kerusakan pada sendi juga harus dirawat untuk mencegah kerusakan permanen.

terapi

Kaki mungkin perlu diimobilisasi dengan gips

Saat merawat penyakit Koehler, ada satu yang pertama Perlindungan kaki di latar depan. Yang pertama harus Istirahat olahraga berlangsung beberapa minggu harus dipatuhi dengan tulang untuk memberi kesempatan pada penyembuhan. Kemudian kedua bentuk penyakit Köhler sol sepatu ortopedi disarankan untuk menopang lengkungan kaki. Jika tidak ada perbaikan, mungkin perlu, terutama dengan penyakit Köhler I, untuk menjaga kaki selama sekitar satu bulan dengan Belat plester melumpuhkan.
Dengan penyakit Koehler II, mungkin juga diperlukan obat pereda nyeri, terutama pada pasien dewasa. Ini biasanya akan menjadi kasusnya Ibuprofen atau Parasetamol ambil, terutama saat mengambil pelindung perut (Pantoprazole) karena pereda nyeri ini cenderung meminumnya Mukosa lambung untuk menyerang.

Apakah itu juga Ruang bersama Terkena dan meradang, hal yang sama dapat dikatakan pada penyakit Köhler II kortison Suntikkan ke dalam ruang sendi untuk mengurangi reaksi inflamasi.
Uji coba juga dilakukan Terapi gelombang kejut digunakan untuk memasok darah ke tulang yang sekarat lagi. Dengan penyakit Koehler II, seseorang juga bisa operasi menjadi perlu. Namun, ini hanya perlu jika tindakan sebelumnya tidak membuahkan hasil. Selama operasi, tulang yang mati diangkat. Tulang metatarsal yang terkena mungkin juga dapat diperpendek untuk menghilangkan ketegangan pada ruang sendi.

ramalan cuaca

Penyakit Köhler I memiliki prognosis yang sangat baik, meskipun proses penyembuhannya bisa memakan waktu lama, selama beberapa tahun. Operasi praktis tidak pernah diperlukan dan kerusakan biasanya sembuh tanpa konsekuensi.

Kelihatannya berbeda dengan penyakit Köhler II. Di satu sisi, hal ini disebabkan fakta bahwa penyakit tersebut terlambat dikenali. Kemudian operasi seringkali tidak dapat lagi dihindari. Kerusakan seringkali tidak sembuh kembali ke keadaan semula, sehingga sedikit keluhan tetap ada, dan bahkan mungkin satu keluhan Telapak kaki menjadi kaku mungkin diperlukan.