Internal Yang Medicine

Obat asma bronkial

pengantar

Sejumlah obat berbeda digunakan untuk asma. Bergantung pada tingkat keparahan asma, ini ditentukan berdasarkan skema bertingkat.
Pertama-tama kita dapat membedakan antara obat anti inflamasi yang mengandung kortison dan obat yang bekerja dengan melebarkan saluran udara.

Kelompok obat untuk asma bronkial

Glukokortikoid adalah salah satu kelompok obat yang paling penting untuk melawan asma. Kortison termasuk dalam glukokortikoid. Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang kuat dan oleh karena itu sangat efektif. Di satu sisi, glukokortikoid dapat dihirup dan dengan demikian membantu dalam serangan akut; di sisi lain, glukokortikoid juga dapat dikonsumsi sebagai tablet dan dengan demikian mencegah serangan.

Kelompok obat penting lainnya dalam pengobatan asma adalah bronkodilator. Mereka melebarkan bronkus dan karena itu terutama digunakan dengan cara menghirup. Ada tiga kelompok bronkodilator lainnya:

Pertama ada simpatomimetik beta2, yang pada gilirannya dibagi menjadi simpatomimetik beta2 yang bekerja cepat dan yang bekerja lebih lama (SABA dan LABA).
SABA digunakan untuk terapi segera pada serangan akut, sedangkan LABA hanya digunakan pada asma stadium lanjut.
Bronkodilator juga termasuk antikolinergik dan turunan teofilin. Namun, ini jarang digunakan di Jerman.
Kelompok obat ketiga yang digunakan adalah antagonis reseptor leukotrien. Seperti glukokortikoid, obat ini memiliki efek antiinflamasi. Namun, obat ini tidak dapat digunakan untuk terapi serangan akut, hanya sebagai profilaksis.

Glukokortikoid inhalasi dan LABA lebih disukai dalam terapi asma dan SABA pada serangan akut. Antagonis reseptor leukotrien digunakan sebagai alternatif jika terapi standar tidak berhasil atau tidak dapat ditoleransi.

Cari tahu lebih lanjut di. Terapi asma bronkial

Obat asma khas

Berbagai obat yang mengandung kortison digunakan untuk mengobati asma bronkial. Bahan aktif utamanya adalah:

Beclometasone
Budesonide
Ciclesonide
Flutikason
Mometason

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Semprotan salbutamol

Beclometasone pada asma bronkial

Beclometasone diproprionate dapat digunakan untuk mengobati semua derajat asma bronkial dan COPD. Itu dihirup sebagai bubuk atau larutan.

Dosis untuk orang dewasa adalah antara 0,2 dan 0,8 mg per hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Dosis harian bisa diminum sekali di pagi atau sore hari, atau bisa dibagi menjadi dua dosis. Dosis harian maksimum 0,8 mg tidak boleh dilampaui oleh orang dewasa dalam jangka panjang.
Pada anak-anak, dosis harian maksimum adalah 0,2 mg.

Penelitian telah menunjukkan bahwa jumlah yang dihirup 1,6 - 2,0 mg beclomethasone propionate merusak fungsi korteks adrenal dan dengan demikian mengurangi produksi kortison tubuh sendiri. Jika perlu, konsultasikan dengan dokter yang merawat.

Baca juga topik kami: Semprotan darurat untuk asma

Budesonide untuk asma bronkial

Budesonide juga ditujukan untuk pengobatan asma bronkial semua derajat dan PPOK. Sediaan budesonide tersedia untuk dihirup sebagai bubuk, suspensi (partikel zat aktif yang sangat halus dalam larutan) atau larutan. Serbuk jika terhirup dapat menyebabkan infeksi jamur pada mulut, sehingga sediaan ini tidak dimaksudkan untuk pengobatan jangka panjang.

Untuk pengobatan asma jangka panjang, dosis harian budesonide untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 0,8 mg.
Pada awal terapi, sampai gejala berkurang, dosis harian maksimum hingga 1,6 mg diperbolehkan. Pada anak-anak, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 0,8 mg.
Efeknya dapat muncul dalam 1-2 hari, tetapi hanya akan optimal setelah sekitar 2 minggu. Dibandingkan dengan bahan aktif lain yang tercantum di sini, budesonide memiliki efek depot yang lebih rendah.

Obat khas yang menggabungkan budenosida dengan agonis beta adalah mis. Symbicort.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Symbicort

Ciclesonide pada asma

Ciclesonide telah disetujui untuk pengobatan dasar asma bronkial ringan hingga berat di pasar Jerman sejak 2006. Ini digunakan dengan inhaler dosis terukur (pompa pompa dari inhaler) sekali sehari, baik di pagi atau sore hari.

Dosis harian yang dianjurkan adalah 80 - 160 µg. Perbaikan awal terjadi dalam 24 jam. Jadi ini bukan pengobatan darurat.

Untuk saat ini, sediaan dengan ciclesonide hanya disetujui untuk pasien yang berusia lebih dari 18 tahun, karena belum ada pengalaman yang cukup dengan pengobatan asma pada anak-anak.

Flutikason pada asma bronkial

Fluticasone propionate dihirup sebagai bubuk atau suspensi. Ini hanya tersedia dalam kombinasi dengan salmeterol. Ini adalah ß2-simpatomimetik kerja-panjang; kelas bahan aktif yang juga digunakan untuk terapi asma.

Pada asma yang parah, kortison saja terkadang tidak cukup.Oleh karena itu, ß2-simpatomimetik kerja panjang juga diberikan, yang paling baik diambil pada waktu yang sama dengan preparasi kortison.

Dulu, pasien membutuhkan inhaler untuk setiap persiapan. Sediaan kombinasi glukokortikoid dan ß2-simpatomimetik, juga disebut sediaan fiksasi, memfasilitasi aplikasi.

Mometasone pada asma bronkial

Mometasone furoate telah beredar di pasaran sejak tahun 2003 sebagai obat untuk asma berat dan COPD. Itu diambil sebagai bubuk inhalasi. Ini juga digunakan sebagai salep untuk berbagai penyakit kulit.

Dosis harian maksimum adalah 800 µg dan hanya direkomendasikan untuk asma berat.
Dalam jangka panjang, dosis harian 400 µg dianjurkan, baik dihirup sekaligus atau dibagi menjadi dua dosis 200 µg di pagi dan sore hari.

Mometasone furoate tidak dianjurkan untuk perawatan anak-anak. Penelitian telah menunjukkan bahwa infeksi jamur di orofaring meningkat dalam dosis tinggi.
Itulah mengapa Anda harus memastikan bahwa Anda berkumur setelah menghirup udara, terutama selama terapi asma. Lebih lanjut, dosis tinggi jangka panjang> 800 µg dapat merusak fungsi korteks adrenal.

Spiriva untuk asma bronkial asma

Bahan aktif obat Spiriva® adalah tiotropium.
Spiriva® digunakan dalam konteks yang disebut COPD (penyakit paru obstruktif kronik). Gejala utama penyakit ini adalah batuk kronis dan sesak napas yang semakin bertambah.

Oleh karena itu, ini sebenarnya bukan obat untuk asma, tetapi digunakan untuk komponen asma yang menyertai pada COPD.
Spiriva® melebarkan bronkus dan mengurangi sesak napas dan, melalui penggunaan teratur, juga mengurangi terjadinya perburukan akut penyakit ini.

Baca lebih lanjut tentang subjek ini: Spiriva®

Obat asma apa yang mengandung kortison?

Banyak obat yang digunakan untuk mengobati asma mengandung kortison. Persiapan standar untuk pengendalian asma jangka panjang adalah glukokortikoid, yang biasanya mengandung bahan aktif yang mirip dengan kortison atau kortison. Glukokortikoid yang digunakan untuk asma adalah beclometasone, budesonide dan fluticasone. Namun, ini biasanya sangat efektif.

Sebagai alternatif, antagonis reseptor leukotrien (LTRA) juga dapat digunakan untuk terapi jangka panjang. Namun, tidak semua pasien mendapat manfaat dari antileukotrien. Indikasi penggunaan harus dibuat oleh dokter. Ini tidak mengandung kortison.

Semprotan simpatomimetik beta2 seperti salbutamol biasanya digunakan untuk serangan asma akut. Ini tidak mengandung kortison.
Namun, saat ini ada juga semprotan kombinasi dengan simpatomimetik beta2 dan glukokortikoid. Oleh karena itu disarankan untuk menanyakan secara spesifik kepada apotek atau dokter apakah obat ini mengandung kortison. Dalam kasus asma yang parah, obat yang mengandung kortison biasanya tidak dapat dihindari.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Semprotan kortison

Apakah ada obat asma yang dijual bebas?

Obat bebas yang dapat digunakan untuk asma bronkial tidak terlalu efektif dan tidak cocok untuk serangan akut.

Asam kromoglikat memiliki efek profilaksis pada asma alergi karena memiliki efek antiinflamasi. Itu juga ditoleransi dengan baik ketika diambil dalam jangka waktu yang lebih lama.
Cetirizine juga bisa digunakan untuk asma alergi. Namun, kedua obat ini hampir tidak efektif untuk asma non-alergi.
Obat ekspektoran, yang juga digunakan untuk melawan flu, juga tersedia tanpa resep. Ini termasuk bahan aktif acetylcysteine (misalnya ACC), bromhexine dan ambroxol.

Karena jangkauan dan potensi obat yang dijual bebas untuk asma terbatas, obat-obatan tersebut tidak boleh diandalkan untuk pengobatan. Untuk terapi, harus selalu berkonsultasi dengan dokter, siapa yang bisa meresepkan obat resep. Ini sangat penting untuk serangan asma akut. Dokter yang merawat harus diberitahu tentang penggunaan obat non-resep.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Semprotan asma - apa yang harus diperhatikan!