Infeksi jamur
Apa itu infeksi jamur?
Infeksi jamur merupakan gambaran klinis yang disebabkan oleh jamur (yeast). Jamur biasanya dapat digunakan untuk jamur. Jamur, pada gilirannya, membentuk kelompok inti mikrobiologi bersama bakteri, virus, protozoa dan alga. Jamur khamir (sprout fungi) merupakan spesies terpenting, non-patogen (apatogenik) Saccharomyces atau jamur ragi roti atau anggur.
Selain itu, spesies Candida yang secara fakultatif patogen (patogen), serta Trichosporon dan Cryptococcus dapat dibedakan. Dalam pengobatan, patogen fakultatif adalah mikroorganisme penyebab penyakit yang dapat menyebabkan gambaran klinis yang akut, tetapi tidak demikian pada semua kasus. Hal ini pada gilirannya berarti bahwa Anda tidak harus secara otomatis mengembangkan gejala akut saat terinfeksi jamur, tetapi kematian tanpa gejala juga mungkin terjadi.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut:
- Jamur
- Ragi di mulut
Bagaimana infeksi jamur terlihat?
Gejala tertentu juga dapat terjadi dengan infeksi jamur, yang termasuk dalam prosedur diagnostik banding.
kulit
Ketika patogen bermanifestasi di kulit, dapat menyebabkan kemerahan, pengelupasan, peradangan, gatal dan keluarnya cairan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Jamur jamur di kulit
Selaput lendir
Jika selaput lendir terpengaruh, misalnya di daerah mulut dan tenggorokan, muncul gejala sariawan. Di sini, dokter yang memeriksa memperhatikan area selaput lendir yang membengkak dan memerah, yang sering ditutupi dengan lapisan keputihan.
Anda mungkin juga tertarik dengan topiknya: Jamur kulit
Jamur kelamin
Jamur seringkali juga mempengaruhi vagina, dimana ia menemukan lingkungan yang ideal (jamur vagina). Manifestasi lokal ini terutama terlihat melalui rasa terbakar dan gatal yang parah. Keluarnya cairan kental dan bau yang mencolok di area genital vagina juga tidak jarang terjadi. Tentu saja, jamur vagina juga bisa menular ke seks pria melalui hubungan seksual. Gejala kardinal adalah reaksi peradangan pada kulup dan kelenjar. Di semua jenis kelamin, jamur genital dapat menyebabkan rasa sakit yang parah saat buang air kecil dan hubungan seksual.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Jamur di vagina
Organ dalam
Keluhan gastrointestinal seperti diare atau sakit perut, gas dan mulas bisa menjadi tanda infeksi jamur usus. Patogen jamur sering diserap melalui saluran pencernaan dengan rongga mulut sebagai situs utama dan melalui saluran genital.
Baca lebih lanjut tentang subjek di sini: Ragi di usus
Tempat khas lainnya untuk infestasi jamur adalah paku. Manifestasi pada kulit dan selaput lendir sehubungan dengan gejala yang dijelaskan di atas di area bukaan rongga tubuh setidaknya harus membuat dokter memikirkan kemungkinan infeksi jamur. Tanda-tanda tidak spesifik lain dari peristiwa infeksi juga bisa berupa penurunan kinerja, kelelahan, dan sakit kepala secara umum.
Bagaimana cara mengobati infeksi jamur?
Beberapa prinsip juga dapat diikuti dalam pendekatan terapeutik untuk infeksi jamur. Pertama, percobaan dengan agen antijamur tertentu dapat dimulai. Antimikotik (anti = melawan, mikotik = jamur) mengganggu proses metabolisme jamur yang berbeda dan akibatnya menghambat mereka. Kelompok obat ini dapat diberikan baik secara lokal maupun sistemik. Krim dan salep antijamur digunakan secara lokal sebagai bagian dari terapi konservatif. Jika ini tidak menunjukkan efek yang diinginkan, Anda harus beralih ke bentuk terapi sistemik yang lebih intensif.
Antimikotik juga dibedakan menurut mekanisme kerjanya. Di satu sisi, mereka dapat membentuk pori-pori pada titik-titik tertentu pada membran plasma jamur. Contohnya termasuk nistatin dan amfoterisin B. Lain-lain (misalnya klotrimazol, itrakonazol) menghambat sintesis ergosterol. Dinding sel atau sintesis RNA juga dapat dihambat. Saat memilih agen antijamur yang tepat, faktor-faktor seperti lokasi dan tingkat keparahan infeksi berperan.
Di samping obat, keputusan dibuat berdasarkan mekanisme aksi yang disebutkan di atas dan kemungkinan efek samping. Efek sampingnya bisa berupa demam dan sakit kepala, mual dan muntah, ketidaknyamanan perut dan usus. Kehamilan yang ada atau adanya penyakit hati yang parah dikontraindikasikan untuk terapi dengan antimikotik aktif sistemik.
Anda mungkin juga tertarik dengan topiknya: Pengobatan sariawan vagina dan obat anti jamur
Durasi dan prognosis infeksi jamur
Tergantung pada lokalisasi, prognosis dan durasi penyakit serta pengobatannya berbeda.
Jamur vagina
Jamur vagina biasanya merupakan penyakit dengan prognosis yang menguntungkan. Namun, ada kursus yang berlarut-larut dengan gejala yang terus-menerus karena berbagai alasan. Terapi antijamur sebaiknya tidak dihentikan lebih awal dan harus dilakukan terus menerus. Menahan diri dari hubungan seksual atau hubungan seksual terlindungi (dengan kondom) juga memiliki efek pencegahan.
Sekitar 5-10% dari semua mikosis vagina berkembang menjadi gejala yang berkepanjangan dan terus-menerus. Jika pasangan seksual juga menderita jamur kelamin (jamur pada penis), mau tidak mau harus diobati dengan agen antijamur. Dalam kasus ekstrim defisiensi imun yang kuat, jamur vagina juga dapat menyebar secara sistemik ke dalam sistem organ dan memicu infeksi yang membandel.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Seberapa menular ragi?
Infeksi jamur usus
Jamur usus biasanya merupakan gambaran klinis yang dapat diobati dengan baik dengan prognosis yang menguntungkan. Dengan penggunaan terapi antimikotik yang produktif, infeksi jamur usus dapat dikendalikan dalam beberapa hari hingga minggu. Seperti semua manifestasi infeksi jamur lainnya, keberhasilan penyembuhan tentu saja bergantung pada kondisi kinerja sistem kekebalan saat ini.
Terutama dalam kasus infeksi jamur usus, diet digunakan selain terapi obat sistemik. Makanan yang mengandung gula, tepung terigu dan alkohol sebaiknya dihindari selama kurang lebih 4 minggu. Konsumsi sayuran dan produk biji-bijian diintensifkan sebagai bagian dari prinsip terapi ini. Dalam beberapa kasus, kombinasi ini dapat meredakan gejala dengan cepat. Beberapa prinsip memainkan peran yang menentukan, terutama pencegahan. Kebersihan yang berkembang dengan baik, diet yang seimbang dan menghindari kekurangan nutrisi (terutama seng) telah menunjukkan nilai pencegahan.
Infeksi jamur di mulut
Jika infeksi jamur mempengaruhi lapisan mulut dan tenggorokan, itu disebut sariawan. Ini memanifestasikan dirinya di bibir, lidah atau langit-langit mulut. Di sini juga, hasil prognostik yang baik dari penyakit ini telah ditunjukkan. Terapi yang konsisten, bagaimanapun, juga mewakili pentingnya rezim terapi di sini.
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah sariawan. Pada anak-anak, dot, dot, dan mainan harus dibersihkan secara teratur. Kebersihan gigi yang baik juga harus diikuti. Pada pasien lanjut usia yang immunocompromised, pemberian antimikotik profilaksis dapat dicari. Prostesis gigi atau semua benda asing lainnya di area mulut juga harus dirawat dengan sangat higienis.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Sariawan mulut
Infeksi jamur pada kelenjar
Seperti pada wanita, infeksi jamur pada pria (jamur penis dengan candida balanitis) merespon dengan baik terhadap terapi antijamur. Baik wanita dan pria biasanya merupakan patogen yang sama, itulah sebabnya mengapa mereka dapat diobati secara identik. Sekalipun gambaran klinisnya sangat tidak menyenangkan, jamur penis sembuh dalam beberapa hari dengan terapi dini dan konsisten.
Pada dasarnya semua manifestasi infeksi jamur dapat menyebabkan kekambuhan, sehingga harus diberikan terapi antimikotik lain secepatnya.
penyebab
Infeksi spesies Candida yang paling terkenal pada dasarnya adalah infeksi Candida albicans. Sejauh ini spesies ini paling umum di seluruh dunia. Sebagai penghuni normal, mereka menjajah kulit dan dalam banyak kasus juga selaput lendir tubuh manusia.Dalam keadaan ini, mereka tidak menimbulkan ancaman langsung bagi tubuh, melainkan memenuhi fungsi penting dalam sistem bakteri dan jamur yang kompleks. Jika lingkungan mikroba pada kulit dan selaput lendir tidak seimbang (misalnya karena imunodefisiensi), Candida albicans dapat berubah menjadi hifa dan bermigrasi ke jaringan yang lebih dalam. Sesampai di sana, proses infeksi sering terjadi. Jika ini dapat dibatasi secara superfisial dan lokal, ini disebut kandidosis.
Jika dimanifestasikan pada kulit dan selaput lendir, gambaran umum kandidiasis mukokutan atau sariawan dapat muncul. Jika sistem kekebalan sangat lemah, patogen dapat menyebar secara lokal di dalam darah dan sistem organ dan pada akhirnya menyebabkan mikosis sistemik.
Spesies Cryptococcus yang kurang dikenal dapat dibagi menjadi patogen Cryptococcus neoformans dan Cryptococcus gattii. Gambaran klinis terkait disebut kriptokokosis. Patogen yang disebutkan biasanya ditemukan pada rumput dan tumbuhan lain. Khusus untuk Cryptococcus gattii patogen, dapat dikatakan terutama ditemukan di daerah tropis. Jika patogen masuk ke saluran pencernaan setelah diserap oleh makanan burung (terutama merpati), mereka dapat berkembang biak pada awalnya di lingkungan yang sesuai. Manusia terinfeksi patogen terutama melalui kotoran yang dikeluarkan oleh burung atau debu yang terkontaminasi dari produk kotoran burung. Pada sebagian besar kasus, infeksi cryptococcus pertama kali memengaruhi paru-paru. Dalam kasus imunodefisiensi masif, manifestasi otak atau meninges juga dapat terjadi (meningoencephalitis). Kekurangan kekebalan besar-besaran terjadi terutama pada penyakit autoimun seperti AIDS.
Bagaimana cara dokter mengenali infeksi jamur?
Dalam kasus infeksi yang disebabkan oleh berbagai jenis jamur, metode diagnostik yang berbeda digunakan.
Dalam kasus infeksi Candida albicans, pemeriksaan mikroskopis dapat dianggap sebagai agen diagnostik awal. Tingkat pemeriksaan dapat ditingkatkan dengan bantuan pencerah optik atau pewarna perak (Grocott). Saat ini, spektrometri massa MALDI-TOF juga semakin banyak digunakan setelah kultur sebelumnya. Dengan metode ini, protein yang terkandung dalam bakteri dipisahkan dan dibedakan dengan bombardir ion yang tepat. Hal ini juga memungkinkan untuk memeriksa antigen mannan atau glukan, yang secara khusus dapat ditetapkan ke spesies Candida. Diagnosis ini biasanya diperoleh dari sampel dalam serum darah atau dari bronchoalveolar lavage (BAL).
Fase diagnostik untuk infeksi Cryptococcus sangat mirip. Metode yang bagus seperti mikroskop, PCR atau, seperti yang telah disebutkan di atas, deteksi antigen dari serum pasien digunakan di sini.