Kortison dalam cakram hernia

pengantar

Untuk menghindari operasi pada kasus hernia diskus, juga memungkinkan untuk merawatnya secara konservatif.
Artinya, gejala hernia diskus, seperti nyeri di punggung, kesemutan dan mati rasa, juga bisa diobati dengan baik dengan pengobatan.
Obat yang sangat penting dalam terapi konservatif untuk diskus hernia adalah kortison, glukokortikoid yang memiliki efek antiinflamasi dan imunosupresif.
Kortison memastikan bahwa pasien tidak mengalami rasa sakit, tidak mengembangkan peradangan di area tulang belakang yang terkena dan juga tidak merusak tali saraf mereka secara permanen.
Kortison dapat diberikan dalam bentuk tablet, infus atau juga dalam bentuk suntikan.

Pilihan terapi dengan kortison

Kortison dalam bentuk tablet

Pengobatan gejala, yang dapat berupa nyeri, kesemutan, dan mati rasa pada hernia diskus, dapat diperbaiki dalam beberapa jam dengan mengonsumsi kortison.
Dalam beberapa kasus mereka diberikan sebagai tablet. Pasien bisa meminumnya begitu saja tergantung pengaturannya.
Karena herniasi diskus sering kali melibatkan nyeri hebat di area punggung, tablet-tablet tersebut disusun dalam dosis tinggi.

Obat yang paling umum adalah prednisolon, yang ditawarkan oleh berbagai pemasok farmasi. Ini adalah glukokortikoid yang diproduksi secara sintetis yang bahan aktif prednisonnya memiliki efek anti-inflamasi (anti-inflamasi) dan imunosupresif.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang topik ini di sini:

  • Kortison dalam bentuk tablet
  • Prednisolon

Kortison sebagai terapi infus

Dimungkinkan juga untuk melakukan terapi kortison dengan infus jika terjadi hernia disk.
Obat ini diberikan langsung ke aliran darah melalui akses vena.
Prednisolon tersedia untuk dilarutkan sehingga dapat digunakan sebagai infus. Untuk ini, bagaimanapun, rawat inap yang lebih lama di rumah sakit diperlukan.

Infus sering diberikan hingga 10 hari. Seberapa sering pasien menerima obat melalui vena pada siang hari tergantung pada dosis individu dan, tentu saja, sejauh mana gejalanya, yang disebabkan oleh keparahan hernia disc.
Satu keuntungan dari bentuk pemberian ini adalah bahan aktif obat masuk ke dalam darah dengan sangat cepat dan dapat mengembangkan efeknya.
Perbaikan awal gejala sering kali dapat dilihat dalam dua jam pertama setelah infus pertama, jika obat bekerja dengan baik dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Anda mungkin juga tertarik dengan:

  • Terapi nyeri yang dipandu CT

Janji temu dengan spesialis untuk disk hernia?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Diskus hernia sulit diobati. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Oleh karena itu, menangani hernia disc membutuhkan banyak pengalaman.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Suntikan kortison

Ada juga pilihan untuk menyuntikkan kortison langsung secara lokal ke area nyeri di tulang belakang.

Metode ini sangat populer ketika pasien mengalami nyeri akut akut, tetapi tidak memperbaiki prolaps (tonjolan) diskus intervertebralis. Keuntungan dari metode ini adalah efeknya yang cepat dan tahan lama langsung di tempat.

Rasa sakit dan ancaman peradangan dapat dicegah dengan cepat. Suntikan biasanya diberikan seminggu sekali dan dapat diulangi beberapa kali, tergantung tingkat keparahan gejala dan pilihan pengobatan selanjutnya.

Baca lebih lanjut tentang ini:

  • Injeksi kortison

Terapi Periradikuler

PRT - terapi periradikuler - adalah metode diagnostik dan pengobatan untuk apa yang disebut nyeri radikuler, seperti yang dapat terjadi setelah disk hernia, misalnya.

Di bawah kendali CT, jarum suntik dengan kortison diarahkan melewati sumsum tulang belakang ke akar saraf, yang dianggap bertanggung jawab atas gejala. Jika Anda kemudian dapat melihat di CT bahwa ujung jarum telah mencapai akar saraf, kortison diterapkan dari semprit. Ini seharusnya bekerja secara lokal dan dengan demikian mengobati pembengkakan atau radang akar saraf, yang juga harus mengurangi rasa sakit yang ada. Idealnya, terapi ini bahkan cukup untuk mencapai kebebasan total dari rasa sakit.

Pada terapi ini, pasien dibaringkan tengkurap dan mendapat bius lokal agar rasa sakit akibat suntikan tidak terlalu parah. Area kulit harus didisinfeksi dengan baik terlebih dahulu. Dokter sekarang dapat memasukkan jarum suntik di bawah inspeksi visual. Ini akan memastikan bahwa jarum suntik berada di kedalaman dan arah yang benar. Pada saat yang sama, risiko melukai struktur penting lainnya seperti sumsum tulang belakang diminimalkan. Terapi periradikuler ini membutuhkan waktu sekitar 5-10 menit.

Setelah suntikan, pasien harus menghindari olahraga, angkat berat dan mengendarai mobil, karena anestesi lokal dapat menyebabkan gangguan sensorik dan gejala kelumpuhan untuk sementara. Namun, ini mundur setelah sekitar dua jam.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini: Terapi Periradikuler

Komplikasi dan kontraindikasi terapi kortison

Seperti banyak intervensi lainnya, komplikasi dapat muncul dalam pengobatan disk hernia dengan kortison, terutama dengan suntikan kortison.
Oleh karena itu, penting untuk menginformasikan pasien tentang kemungkinan risiko dalam diskusi awal sebelum prosedur. Pertama, pasien harus sadar bahwa kortison dapat menyebabkan efek samping.

Selain itu, reaksi alergi yang tidak terduga dapat terjadi, yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah dan berbagai ruam kulit.

Suntikan itu juga bisa memicu keluhan lain. Ada risiko kerusakan saraf, yang dapat menyebabkan pemulihan dan, dalam kasus terburuk, hilangnya kepekaan atau otot yang tidak dapat diubah.
Ada juga risiko bahwa masuknya jarum suntik juga akan membawa kuman ke sekitar sumsum tulang belakang dan menyebabkan peradangan di sana.

Perawatan semacam itu tidak boleh dilakukan pada wanita hamil. Perawatan dengan suntikan kortison juga dikontraindikasikan pada pasien yang mengonsumsi obat pengencer darah seperti heparin atau Marcumar, karena hal ini dapat menyebabkan peningkatan perdarahan di area tempat suntikan, yang dapat menyebabkan pembengkakan yang tidak nyaman di area punggung.

Anda dapat menemukan saran terapi alternatif di situs web kami:

  • Pengobatan disk hernia

Efek samping kortison

Kortison adalah hormon tubuh sendiri, tetapi juga dapat digunakan untuk mengobati penyakit inflamasi tertentu.
Untuk mengembangkan efeknya, sering diberikan dalam dosis yang sangat tinggi, yang tentunya juga dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.

Efek samping kortison yang paling umum termasuk peningkatan tekanan darah (hipertensi) dan peningkatan gula darah.
Bagi banyak pasien, kemungkinan kenaikan berat badan secara khusus menjadi perhatian utama. Terapi kortison juga dapat meningkatkan penyimpanan air, yang membuat pasien merasa bengkak dan berat badan bertambah.

Karena kortison memiliki efek penghambat kekebalan, kortison sering digunakan pada penyakit autoimun untuk mengekang sistem pertahanan tubuh sendiri. Namun, ini juga meningkatkan kerentanan terhadap infeksi bakteri atau virus.

Efek samping lain, yang terutama disebabkan oleh terapi jangka panjang dengan glukokortikoid seperti kortison, adalah sindrom Cushing.
Selain penyusutan (atrhophia) pada korteks adrenal akibat kortison yang disuplai, terdapat pembentukan wajah bulan purnama, leher banteng, obesitas batang dengan ekstremitas yang lebih tipis, bertambahnya jerawat, depresi dan tekanan darah tinggi.

Selain itu, kortison memiliki efek negatif pada metabolisme tulang dan mendorong perkembangan osteoporosis.

Cari tahu lebih lanjut di sini:

  • Efek samping kortison

Dosis kortison

Untuk mengobati hernia diskus, 50 mg kortison digunakan dan terapi dosis tinggi dengan maksimum 250 mg per hari ditujukan.
Dosis maksimum dibagi menjadi tiga hingga empat dosis individu sehari, sehingga tingkat bahan aktif dalam darah yang tinggi secara konsisten tercapai.
Ini memastikan bahwa pasien tidak mengalami rasa sakit atau peradangan di area tulang belakang yang rusak. Berapa lama pasien harus meminum tablet tergantung di satu sisi pada keberhasilan pengobatan tetapi juga pada apakah pasien mentolerir prednisolon dengan baik.
Perawatan biasanya bisa berlangsung hingga dua minggu.

Durasi asupan

Durasi asupan kortison tergantung pada perbaikan gejala selama terapi. Karena kortison digunakan untuk memperbaiki gejala hernia diskus, pengurangan gejala juga harus menjadi variabel yang dimanipulasi untuk menentukan apakah harus diambil.

Pada dasarnya, mengonsumsi glukokortikoid selama beberapa minggu cukup aman. Semakin lama kortison dikonsumsi, semakin besar kemungkinan efek samping sistemik. Namun, jika mengonsumsi kortison sangat membantu pasien dan efek sampingnya dapat diterima oleh pasien atau tidak separah gejala herniasi diskus, kortison juga dapat dikonsumsi selama beberapa tahun. Namun, hitung darah secara teratur harus dilakukan.

Alternatif untuk kortison

Karena kortison sudah menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam terapi konservatif, asupan kortison oral diikuti dengan terapi periradikuler.

Selain aplikasi kortison ke akar saraf, penggunaan anestesi lokal juga bisa dipertimbangkan. Ini secara khusus harus memblokir transmisi rasa sakit ke otak.

Jika ini juga tidak berhasil, operasi biasanya merupakan tahap terapi berikutnya. Di sini seseorang mencoba untuk membuat ruang yang cukup untuk akar saraf sehingga tidak dibatasi oleh struktur lain. Untuk ini, diskus intervertebralis yang menonjol biasanya diangkat. Apakah cukup untuk melepas diskus intervertebralis atau melepas diskus intervertebralis sepenuhnya dan menguatkan ruang intervertebralis bervariasi dari pasien ke pasien. Lebih lanjut, kanal yang melaluinya saraf diarahkan melewati tulang belakang ke pinggiran juga bisa melebar jika ada penyempitan yang menyebabkan saraf terperangkap.

Baca lebih lanjut tentang ini:

  • Pengoperasian disk hernia
  • Rehabilitasi setelah hernia diskus

Informasi tambahan tentang kortison

Kortison adalah hormon steroid dan termasuk dalam kelompok glukokortikoid.
Ini diproduksi oleh tubuh di korteks adrenal dan mengambil fungsi penting dalam keseimbangan mineral dan air, dalam sistem kekebalan dan juga memiliki efek pada tulang, otot, sistem saraf pusat, dan mata.

Ini juga digunakan untuk tujuan terapeutik pada banyak penyakit yang bersifat inflamasi, seperti penyakit kulit, asma dan rematik.
Kortison memiliki efek anti-inflamasi yang kuat karena mencegah produksi mediator pro-inflamasi tertentu. Ini mengekang sistem kekebalan tubuh sendiri dan juga dapat mencegah reaksi berlebihan dalam kasus alergi atau asma.

Di sini Anda dapat menemukan informasi terperinci tentang obat tersebut:

  • Kortison

Ringkasan terapi kortison untuk disk hernia

Dalam kasus hernia diskus, kegagalan otot dan sensitivitas dapat terjadi.
Penyebabnya adalah penyempitan serabut saraf tertentu di kanal tulang belakang karena inti agar-agar yang tergelincir, yang merupakan bagian dari cakram intervertebralis.

Agar gejala tidak berkembang dan tali saraf rusak secara permanen, upaya dilakukan untuk meringankan gejala dengan pengobatan kortison sebagai bagian dari pengobatan konservatif.
Kortison memiliki efek antiinflamasi dan dekongestan.
Perawatan ini diharapkan dapat mengurangi pembengkakan di area hernia diskus. Gejala sering membaik saat pembengkakan surut.

Penyempitan saraf dan jaringan di sekitarnya juga dapat memicu reaksi inflamasi yang akan semakin merusak tulang belakang, namun hal ini dapat dihindari dengan pemberian kortison.

Kortison dapat diberikan dalam bentuk tablet, sebagai infus atau secara lokal sebagai suntikan. Metode mana yang digunakan terutama bergantung pada tingkat keparahan gejala, yang selanjutnya bergantung pada luasnya serabut saraf yang rusak.

Diagnosis yang baik karenanya harus didahului dengan pengobatan dengan kortison. Selain kortison, obat lain sering diberikan. Pasien menerima pereda nyeri dan, jika perlu, anestesi lokal pada saat yang sama.

Terapi kortison digunakan secara khusus untuk memperbaiki gejala dalam waktu singkat. Dalam kebanyakan kasus, terapi kausal jangka panjang direkomendasikan.