Penghambat beta untuk migrain

pengantar

Area lebih lanjut dari penerapan beta-blocker baru-baru ini adalah migrain. Di sini beta blocker awalnya tidak digunakan untuk pengobatan migrain akut langsung, tetapi untuk pencegahan. Perawatan preventif dengan beta-blocker harus dipertimbangkan, terutama pada pasien yang menderita serangan migrain yang parah dan berulang secara berkala.

Saat menggunakan beta blocker untuk pengobatan atau profilaksis migrain, seseorang memanfaatkan keefektifan serbaguna dan keefektifan beta blocker. Di satu sisi, ini adalah efek yang juga digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan aritmia jantung dan berhubungan dengan penurunan detak jantung. Beta blocker mengurangi penambatan adrenalin ke reseptor dengan memblokir reseptor beta, yang juga ada di otot jantung. Ini menurunkan detak jantung dan juga tekanan darah. Penderita migrain biasanya mengeluhkan rasa sakit yang berdenyut-denyut di alam yang menyakitkan, kebanyakan hanya di satu sisi. Patomekanisme ini belum diklarifikasi dengan jelas, tetapi diduga ada hubungan erat antara nyeri migrain dan denyut nadi. Nyeri migrain yang berdenyut-denyut seringkali memiliki sinkronisasi denyut nadi.

Bagaimana beta blocker bekerja untuk migrain?

Ide di balik penggunaan beta blocker adalah ini Pengurangan detak jantung. Saat jantung berdetak lebih lambat, impuls yang menyakitkan juga "dikirim" lebih lambat. Juga Tekanan darah berpengaruh pada nyeri migrain. Jadi perkenalkan stimulus nyeri yang kuat di daerah kepala bahkan dengan pasien non-tekanan darah sedikit peningkatan tekanan darah (Reaksi nyeri tubuh). Ini pada gilirannya mengarah ke a Amplifikasi nyeri.
Lingkaran setan dimulai. Meskipun tekanan darah pada penderita migren tidak terlalu tinggi dan pada titik tertentu stagnan dalam peningkatannya, pengobatan antihipertensi memiliki efek positif pada sensasi nyeri. Properti lain dari beta blocker juga dapat digunakan. Penghambat beta juga bekerja melalui Penyumbatan reseptor di Transmisi stimulus tertentu mengganggu Sebuah. Ini berkurang setelah mengambil beta blocker. Di sini Anda terutama melakukan itu Mengurangi transmisi stimulus nyeri keuntungan.

Di satu sisi, efek berkurang adrenalin (melalui reseptor beta yang diblokir) ke satu sensasi nyeri menurun dalam otakDi sisi lain, transmisi nyeri yang sebenarnya juga diperlambat. Sensasi nyeri berlangsung lebih lambat, dengan penundaan dan tidak lagi dirasakan secara intens.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Penghambat beta dan alkohol

Itu efek samping dari Penghambat beta di satu sisi sebagai tidak diinginkan dan mengganggu juga dapat dilihat sebagai bagian dari pengobatan yang sebenarnya. Ini karena beta blocker dapat, jika diambil pada awalnya, juga kelelahan dan untuk Kepastian untuk memimpin. Penderita migrain sering mengalami nyeri jenis ini efek sedatif menyenangkan dan santai.
Kerugiannya adalah itu Hubungan dosis-respons pemblokir beta. Dari tubuh formulir Reseptor betaketika orang lain yang hadir diblokir secara teratur. Dia melakukan ini untuk alasan ini agar zat adrenergik dapat menemukan reseptor dan bekerja meskipun ada penyumbatan. Lebih Reseptor direplikasi menjadi lebih kurang adalah pemblokir beta efek. Anda harus jika ini Membiasakannya biasanya terjadi dosis pemblokir beta meningkat untuk dapat mencapai efek yang sama. Untuk alasan ini, beta-blocker tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, karena tubuh akan bereaksi dengan efek yang meningkat. Ini kemungkinan besar akan diselesaikan oleh satu orang cepat untuk balap pulsa (disebut takikardia) dan juga satu Peningkatan tekanan darah untuk membuatnya terlihat.

Penting juga untuk memperhatikan bagaimana denyut nadi dan tekanan darah berkembang di bawah blokade reseptor beta. Pasti begitu tekanan darah rendah atau untuk detak jantung rendah secepatnya ditangkal menjadi a Ketidakstabilan peredaran darah menghindari.

Ada banyak obatitu ke Penghambat beta dihitung. Tidak semuanya digunakan untuk pengobatan migrain.Terlepas dari struktur umum mereka, ini terutama berkaitan dengan perbedaan Ketersediaan hayati, yang seperti itu Banjir dan Banjir melakukan. Beta-blocker, seperti, digunakan untuk mengobati migrain, dan terutama untuk profilaksis serangan migrain berulang. Metoprolol dan Propanolol untuk digunakan. Beta blocker tidak digunakan untuk pengobatan akut serangan migrain. Alasannya adalah bahwa efek dari pemblokir beta yang baru saja ditetapkan terjadi setelah beberapa hari dan untuk alasan ini tidak diperlukan pengobatan akut. Penggunaan beta-blocker harus dipertimbangkan, terutama jika pasien sering mengalami serangan migrain. Di atas segalanya, ini sangat berarti serangan migrain parah dan Migrain, itu beberapa kali sebulan terjadi. Dalam hal ini Anda harus mencari yang sesuai evaluasi neurologis mulai pengobatan dengan metoprolol atau propanolol. Pertama-tama, a Dosis awal 2.5 mg untuk dipilih. Pada Ketiadaan dari yang diinginkan Keberhasilan Tetapi pemblokir beta juga bisa sampai 5 mg dibesarkan. Setiap pengaturan atau penyesuaian beta-blocker harus disertakan pemeriksaan lebih dekat dari Tekanan darah dan Denyut jantung masing-masing. Jika serangan migrain terjadi meskipun penggunaan beta-blocker, obat tidak boleh dihentikan tetapi harus dilanjutkan.

Dosis penghambat beta untuk migrain

Dosis yang diperlukan untuk penghambat beta untuk mencegah serangan migrain terutama bergantung pada penghambat beta yang digunakan. Secara umum, dosis yang relatif tinggi diperlukan untuk mencapai efek yang diinginkan. Namun, pada awal pengobatan, peningkatan dosis secara bertahap diperlukan untuk mencegah efek samping seperti penurunan tekanan darah dan gangguan peredaran darah.
Setiap sediaan juga memiliki kisaran dosis yang berbeda di mana dosis yang paling sesuai harus ditentukan secara individual. Untuk beta blocker bisoprolol, ini antara lima dan sepuluh miligram. Metoprolol menunjukkan efek pencegahan serangan migrain dalam kisaran 50 hingga 200 miligram. Untuk propranolol, penelitian telah menunjukkan efektivitas dalam kisaran 40 hingga 240 miligram.

Dapatkah saya menggunakan beta blocker meskipun saya memiliki tekanan darah rendah?

Beta blocker biasanya menjadi salah satu obat pilihan untuk obat profilaksis melawan serangan migrain. Efek lain dari beta blocker, bagaimanapun, adalah menurunkan tekanan darah. Oleh karena itu, penghambat beta tidak disarankan untuk pasien yang sudah menderita tekanan darah rendah atau masalah peredaran darah.
Ada pengobatan alternatif lain yang tersedia untuk mencegah serangan migrain yang tidak memengaruhi tekanan darah. Pada pasien dengan nilai tekanan darah normal, harus dipertimbangkan secara individual apakah penggunaan beta blocker mungkin dan masuk akal. Dokter akan membuat rekomendasi dengan mempertimbangkan semua faktor yang mempengaruhi pasien. Jika perlu, masuk akal untuk mengukur dan mencatat secara teratur nilai tekanan darah pada awal profilaksis migrain.

Apakah beta blocker berpengaruh pada olahraga?

Penghambat beta biasanya mengurangi kinerja fisik maksimum. Terutama dalam olahraga ketahanan dan kekuatan, mengonsumsi beta blocker untuk migrain dapat menyebabkan penurunan kinerja. Namun, hal ini dianggap berbeda oleh setiap orang. Karena olahraga ketahanan secara khusus memiliki efek yang sangat positif pada migrain dan juga mencegah serangan, oleh karena itu harus dipertimbangkan secara individual apakah penggunaan beta blocker bermanfaat atau malah menjadi penghalang.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Beta blocker dan olahraga - bagaimana mereka bergaul?

Efek samping beta blocker

Kemungkinan efek samping dari beta-blocker, yang digunakan untuk mencegah serangan migrain, sama dengan efek samping umum dari kelompok obat ini.
Karena efek antihipertensi beta blocker, sering terjadi masalah peredaran darah yang dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk pusing atau kelelahan. Kadang-kadang, kadar gula darah bisa turun, sehingga beta blocker tidak boleh digunakan pada penderita diabetes yang menyuntikkan insulin. Penyempitan saluran udara oleh beta blocker jarang terjadi, tetapi juga mungkin terjadi. Oleh karena itu, pasien dengan asma atau penyakit paru-paru lainnya juga tidak boleh diobati dengan beta blocker. Efek samping seperti keluhan gastrointestinal juga jarang terjadi. Pada pria, pengobatan dengan beta blocker jarang dapat menyebabkan disfungsi ereksi - biasanya dikenal sebagai "impotensi".

Apa yang harus saya pertimbangkan saat berhenti?

Beta blocker harus selalu dikurangi secara bertahap, yaitu dikurangi secara perlahan, saat dihentikan. Waktu yang diperlukan untuk ini bervariasi dan terutama tergantung pada dosis aslinya. Seringkali, dokter akan mengurangi dosis secara bertahap selama sekitar dua minggu.
Pengurangan secara hati-hati ini sangat penting, karena penghentian obat secara tiba-tiba dapat meningkatkan risiko aritmia jantung atau bahkan serangan jantung. Alasan untuk ini adalah yang disebut efek rebound. Mengambil beta blocker meningkatkan jumlah yang disebut reseptor beta di seluruh tubuh. Penghentian tiba-tiba beta blocker kemudian menyebabkan respons berlebihan terhadap hormon stres adrenalin dan noradrenalin dengan konsekuensi yang disebutkan. Menghentikan beta blocker yang diambil secara preventif juga dapat memicu serangan migrain.