Robekan tendon patela
pengantar
Dari Robekan tendon patela seseorang berbicara ketika tendon berada di antara anterior Otot paha dan bagian bawah Kneecap (tempurung lutut) retak sebagian atau seluruhnya. Istilah patela juga identik dengan robekan tendon Tendon patela pecah bekas.
Robekan tendon patela adalah a penyakit yang relatif jarangitu dengan yang ada Pra-kerusakan pada tendon atau melalui Efek pengangkatan dapat terjadi secara kondisional. Kebanyakan dia bergabung orang yang lebih muda dan harus menerima perhatian medis untuk menghindari pembatasan gerakan selanjutnya Konsekuensi terlambat mutlak harus dihindari.
Dari sudut pandang anatomi, tendon ini untuk Ekstensi di sendi lutut sangat diperlukan karena ini adalah titik awal untuk hal diatas Ekstensor otot paha adalah. Ini terutama otot ekstensor berkepala empat (Otot quadriceps femoris), yang terletak di depan paha dan keempat bagiannya menyatu menjadi tendon patela di kutub bawah tempurung lutut (tempurung lutut) mengalir. Tendon patela juga menahan tempurung lutut di tempatnya bantalan dan berfungsi sebagai fleksi pada sendi lutut Katrol.
penyebab
Pecahnya tendon patela biasanya terjadi secara spontan karena ketegangan yang berlebihan pada kaki melawan tahanan atau saat lutut menegang dalam posisi tertekuk. Mekanisme kecelakaan seperti itu sering muncul dalam olahraga seperti ski atau tenis.
Namun, jika tendon benar-benar sehat, kemungkinan besar tidak akan robek. Seringkali, ada kerusakan sebelumnya yang meningkatkan kemungkinan retak dalam peristiwa seperti itu. Ini adalah, misalnya, perubahan degeneratif pada tendon dalam konteks penyakit lain yang menyertai, iritasi tendon patela, operasi sebelumnya atau, dalam kasus yang jarang terjadi, suntikan kortison ke sendi lutut.
Pada anak-anak dan remaja, robekan tendon patela biasanya terjadi pada peralihan antara tendon dan tulang kering. Pada orang dewasa, robekan biasanya lebih tinggi, pada transisi bawah dari tendon ke tempurung lutut.
Terkadang fragmen tulang tempurung lutut juga robek, yang disebut sebagai robekan tendon tulang.
Tendon robek di tengah hanya dalam konteks cedera dengan kekerasan langsung.
Janji dengan spesialis lutut?Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.
Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Gejala
Robekan tendon patela biasanya memanifestasikan dirinya sebagai nyeri mendadak pada orang yang terkena. Selain itu, terdapat situasi berjalan dan berdiri yang tidak stabil karena hilangnya kestabilan, serta berkurangnya kekuatan pada sendi lutut. Perpanjangan aktif sendi lutut biasanya terbatas atau tidak mungkin lagi. Selain itu, dapat diamati bahwa tempurung lutut lebih tinggi dibandingkan dengan sisi yang berlawanan (Tinggi patela) dan penyok sering kali dapat dirasakan di titik retakan.
Fenomena lain yang terjadi ketika tendon patela pecah adalah tempurung lutut meluncur ke atas saat otot paha menegang atau saat lutut tertekuk, karena tendon yang robek tidak lagi cukup menempel pada tulang kering.
Anda mungkin juga tertarik dengan: Nyeri pada tendon patela
Diagnosis tendon patela pecah
Dalam Pemeriksaan palpasi (Rabaan) dari robekan tendon patela, di satu sisi, itu Tinggi patela dan di sisi lain yang taktil Lekuk di. Selain itu, tendon tidak dapat lagi dirasakan kontinuitasnya.
Satu Gambar sinar-X sifat pasti dari retakan dapat dinilai dengan baik. Anda juga dapat melihat apakah ada juga file avulsi tendon tulang hadir atau tidak. Lainnya juga dapat ditemukan di mount samping Diagnosis dengan gejala serupa (misalnya. Pecahnya patela) singkirkan apa yang sangat penting untuk terapi lebih lanjut.
Diagnosis akhirnya dipastikan melalui a Pemeriksaan USG dari pada. Dalam kasus varian yang lebih rumit dari robekan tendon patela atau untuk dapat mengesampingkan cedera yang menyertai pada sendi lutut, diagnostik pencitraan lebih lanjut mungkin diperlukan. Ini, misalnya, file MRI lutut. Terutama dengan robekan parsial dari tendon patela, a MRI lutut memberikan informasi berharga tentang kondisi tendon patela yang tersisa.
terapi
Dalam Fase akut robekan tendon patela Anda bisa mencoba dengan Es membawa pereda nyeri dan itu Angkat kaki.
Di a robekan total dari tendon harus selalu melalui a prosedur pembedahan dijahit kembali menjadi. Pengecualiannya jika pasien masuk bahaya akut bagi kehidupan mengapung atau, sebagai tambahan, yang diperpanjang Kerusakan jaringan lunak menyajikan. Maka lebih masuk akal untuk menunggu sebentar dan menstabilkan keseluruhan situasi pasien sebelum melakukan operasi robekan tendon patela.
Tanpa intervensi bedah apa pun bisa bagaimanapun hanya ketegangan atau retakan kecil rawat tendon yang tidak menyebabkan pengurangan kekuatan yang relevan.
Prosedur yang berbeda digunakan tergantung pada lokasi robekan tendon patela.
Pada robekan tendon patela dalam pada transisi ke tulang kering, yang sering terjadi pada anak-anak dan remaja, di satu sisi terjadi pada Jahitan tendon dilakukan dan juga tendon dengan jangkar jahitan tetap di tulang.
Ke tendon yang baru diperbaiki di depan kelebihan mekanis untuk melindungi biasanya apa yang disebut McLaughlin Cerclage bekas. Ini adalah loop kawat yang ditempatkan di antara Kneecap dan Shin diadakan di tempat untuk meredakan tendon selama proses penyembuhan. Hal ini memungkinkan perawatan dini untuk mendapatkan kembali gerakan sendi lutut sepenuhnya secepat mungkin. Untuk tiga sampai enam bulan loop kabel ini dilepas lagi, kecuali jika sudah kendor atau terlepas.
Selain itu, harus dipastikan bahwa file panjang tendon sebelumnya dipulihkan karena fiksasi yang terlalu ketat juga Efek jangka panjang seperti mobilitas terbatas atau arthrosis bisa memimpin.
Itu Operasi robekan tendon patela masuk anestesi umum dilakukan dan biasanya membutuhkan waktu tidak lebih dari 30 hingga 45 menit.
Seperti semua tindakan pembedahan, komplikasi yang dapat terjadi selama prosedur ini adalah perdarahan di area sendi lutut, kemungkinan infeksi, dan kerusakan struktur di sekitarnya.
Rehabilitasi
Secara keseluruhan dibutuhkan Fase penyembuhan ruptur tendon patela relatif lama, disana Tendon adalah salah satu jenis jaringan yang kurang mendapat suplai darah. Imobilisasi oleh karena itu sangat penting untuk proses penyembuhan.
Jadilah untuk itu berbagai bantuan digunakan, seperti yang disebut Orthosis ekstensi atau satu Belat tutorial paha. Orthosis ekstensi adalah a Rel aluminiumyang empuk dari dalam dan menjaga lutut tetap tertekuk pada sudut fleksi tertentu. Belat tutorial paha adalah a gipsbahwa dari Selangkangan sampai ke pergelangan kaki cukup dan pertahankan lutut pada sudut fleksi yang ditentukan.
Dengan bantuan seperti itu, kaki bisa terisi penuh segera setelah operasi jadilah seperti itu Fleksi lutut harus dilakukan secara bertahap menjadi. Itu dua minggu pertama harus menjadi sendi lutut maksimum 30 derajat tertekuk, diikuti dengan peningkatan Setiap dua minggu pada suhu 60 dan 90 derajat. Tentang tujuh minggu setelah operasi Gerakan lutut tanpa belat jika tidak ada faktor lain yang menentangnya.
Namun, terlepas dari imobilisasi, sangat penting dilakukan sejak dini Pelatihan lutut agar dapat mencapai rentang gerak sebelumnya secara penuh lagi dan untuk menghindari komplikasi lebih lanjut dari imobilisasi. Ini contohnya Trombosis atau Acara lambang, Kerusakan jaringan lunak dengan rel dan Regresi otot (atrophia) karena kurang olahraga.
Untuk mobilisasi awal lutut dan menghindari komplikasi ini adalah fisioterapi sangat cocok. Ini secara khusus melatih kelompok otot yang terkena dan latihan untuk mobilitas lutut yang disesuaikan dengan langkah penyembuhan masing-masing.
Banyak penderita melaporkan satu Pembatasan ekstensi lututapa, bagaimanapun, oleh pelatihan yang ditargetkan biasanya bisa diatasi.
ramalan cuaca
Untuk satu prognosis yang baik dari robekan tendon patela penting meskipun imobilisasi mulai mobilisasi lebih awaluntuk mendapatkan kembali rentang gerak sebelumnya. Sebagian besar waktu ini bekerja dengan baik.
Namun, ada faktor yang dapat memperlambat proses penyembuhan terlalu dini atau tidak disesuaikan dengan beban penuh lutut, yang dapat merobek loop kabel, atau infeksi luka pasca operasi. Dalam kasus tendon degeneratif pra-rusak, itu juga bisa retakan baru tendon datang.
Namun, jika tidak ada faktor negatif, itu akan menjadi satu penyembuhan total ruptur tendon patela dan tidak ada batasan lebih lanjut dalam kehidupan sehari-hari atau aktivitas olahraga lainnya.