Peradangan pada kelenjar parotis
Sinonim
Parotitis
Umum
Peradangan akut pada kelenjar parotis (Istilah teknis: parotitis) biasanya dimulai secara tiba-tiba.
Banyak dari pasien yang terkena mengalami ketidaknyamanan mendadak dan pembengkakan parah di daerah pipi saat mereka makan.
Dalam banyak kasus memang demikian bakteri patogen yang menembus melalui saluran ke dalam kelenjar parotis bertanggung jawab atas perkembangan peradangan akut pada kelenjar parotis.
Kedua pasien itu menderita penyakit kronis defisiensi imun menderita, serta orang dengan penyesuaian yang buruk Diabetes mellitus sangat berisiko mengembangkan peradangan pada kelenjar parotis.
Selain itu, terutama selama kehamilan sering mengamati flare-up.
Penyebab lain untuk perkembangan peradangan akut kelenjar parotis adalah pasokan cairan yang terbatas dan pelambatan terkait dari Produksi air liur.
Bakteri yang berimigrasi tidak dapat benar-benar dikeluarkan dari saluran kelenjar karena penurunan sekresi air liur.
Risiko mengembangkan peradangan akut pada kelenjar parotis meningkat.
Selain bakteri patogen, faktor lain juga bisa menjadi penyebab terjadinya proses inflamasi di area kelenjar parotis.
Dalam sekitar 60 hingga 90 persen dari kasus yang diamati Batu ludah dapat dideteksi yang mengganggu aliran air liur.
Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebabnya secara tepat. Sebaliknya, diasumsikan bahwa peradangan akut pada kelenjar parotis adalah a penyakit multifaktorial tindakan di mana interaksi berbagai faktor risiko memberikan kontribusi yang menentukan bagi perkembangan penyakit.
Penyakit ini merupakan fenomena yang sangat umum. Dalam beberapa kasus, peradangan pada kelenjar parotis hampir asimtomatik dan tidak dianggap sebagai penyakit.
Secara umum dapat diasumsikan bahwa kira-kira setiap detik hingga orang ketiga akan mengalami setidaknya satu kali peradangan akut pada kelenjar parotis dalam hidupnya.
Wanita terpengaruh secara kasar sesering pria. Hubungan antara usia pasien dan kemungkinan penyakit belum terbukti.
Gambar peradangan pada kelenjar parotis
Peradangan pada kelenjar parotis
Parotitis
- Kelenjar parotis -
Kelenjar parotis - Saluran parotis
(Eksekusi
Kelenjar parotis) -
Saluran parotis - Rahang atas -
Rahang atas - Sendi temporomandibular -
Articulatio temporomandibularis - Batu ludah -
Sialolite - Rahang bawah -
Rahang bawah - Gejala -
Bengkak di sekitar pipi,
Indurasi, kemerahan, kepanasan,
cairan purulen di mulut,
Demam, nyeri tekan
Penyebab:
A - pembentukan batu ludah
(Saliva backlog),
infeksi bakteri, tumor,
kebersihan mulut yang buruk,
sistem kekebalan yang lemah,
Diabetes, pengobatan (antibiotik)
Terapi:
B - stimulasi produksi air liur
(Permen karet, jus lemon,
permen bebas gula asam)
C - pijat dari
Kelenjar parotis
D - hidrasi yang memadai,
teliti dan teratur
Kebersihan mulut
E - mengambil pereda nyeri
Obat-obatan (analgesik)
dengan ibuprofen atau parasetamol
F - Penghapusan operatif
(batu ludah besar),
Lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal
(ESWL)
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Gejala
Peradangan akut kelenjar parotis memanifestasikan dirinya dalam banyak kasus dengan munculnya gejala khas secara tiba-tiba.
Pada banyak pasien yang terkena, gejalanya hanya muncul di satu sisi wajah.
Berbagai pemicu, bagaimanapun, memprovokasi peradangan bilateral dari kelenjar parotis dan dengan demikian munculnya gejala klasik bilateral. Jika batu ludah bertanggung jawab atas perkembangan peradangan akut pada kelenjar parotis, gejala tersebut bahkan dapat muncul beberapa saat sebelum reaksi peradangan yang sebenarnya dimulai.
Namun, fenomena ini sangat bergantung pada ukuran batu ludah. Terlepas dari penyebabnya, pasien yang terkena menggambarkan kompleks gejala yang kira-kira sama.
Pembengkakan di wajah atau di area pipi dapat diamati, terutama saat makan.
Selain itu, sebagian besar dari mereka yang terkena merasakan pengerasan dan nyeri yang signifikan pada separuh wajah yang meradang.
Hubungan antara "Gejala meningkat“Dan asupan makanan bisa dijelaskan dengan cukup sederhana. Proses inflamasi di area kelenjar parotis menyebabkan jaringan membengkak dan menghalangi aliran air liur.
Namun, saat makan, kelenjar parotis mulai memproduksi air liur dalam jumlah yang lebih banyak. Hal ini pada akhirnya menyebabkan penumpukan tekanan tinggi di dalam kelenjar. Pasien yang terkena merasakan nyeri yang luar biasa, pembengkakan meningkat dan kelenjar parotis mengeras secara nyata.
Selain keluhan lokal, peradangan akut pada kelenjar parotis dalam banyak kasus juga mengarah pada perkembangan gejala umum.
Kebanyakan pasien mengalami demam karena proses inflamasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, menggigil parah terjadi.
Selanjutnya kulit di area kelenjar parotis biasanya berwarna merah dan kepanasan. Dalam kasus yang sangat parah, cairan purulen dikeringkan ke dalam mulut selama perjalanan penyakit.
Dalam kasus ini, pasien merasakan rasa yang tidak enak.
Pembengkakan yang terkadang parah juga dapat menghalangi sendi rahang dan mempersulit proses mengunyah. Dalam kebanyakan kasus, pasien yang terkena hampir tidak bisa membuka mulut.
Gejala khas dari peradangan akut kelenjar parotis dapat bervariasi tergantung pada pasien dan tingkat keparahan penyakit.
Dalam beberapa kasus, peradangan akut pada kelenjar parotis bahkan sama sekali tanpa gejala.
Hanya saat makan penyumbatan aliran air liur memicu sedikit pembengkakan di area pipi.
Baca juga: Gejala peradangan pada kelenjar parotis dan Bengkak di belakang telinga
Peradangan pada kelenjar parotis dan sakit gigi
Sakit gigi sering terjadi bersamaan dengan peradangan pada kelenjar parotis. Sebagian besar waktu memang demikian penyebab peradangan kelenjar ludah besar. SEBUAH perawatan gigi dan mulut yang buruk diketahui menyebabkan kerusakan gigi dan radang gusi. Jika selaput lendir pada geraham juga terpengaruh, ini dapat mendorong terjadinya infeksi ascending.
Duktus parotis berada di seberang molar kedua menuju pipi dan merupakan titik masuk yang mungkin bagi bakteri dari rongga mulut. Jika bakteri dari flora mulut naik di duktus, mereka dapat menginfeksi kelenjar parotis.
Dari segi waktu, sakit gigi atau radang mukosa mulut biasanya terjadi lebih dulu sebelum peradangan reaktif pada kelenjar parotis dapat terjadi. Faktor yang menentukan di sini bukanlah seberapa parah sakit gigi itu, tetapi hanya kedekatan spasial gigi yang terkena ke saluran kelenjar parotis. Jika sakit gigi parah menyebabkan asupan makanan berkurang, produksi air liur juga berkurang sehingga bakteri tidak keluar lagi saat air liur terkuras sehingga proses penyakit dipercepat.
penyebab
Penyebab infeksi dan non-infeksi memainkan peran yang menentukan dalam perkembangan peradangan akut kelenjar parotis.
Penyebab paling umum dari peradangan akut pada kelenjar parotis adalah terbentuknya batu ludah (Sialolite).
Endapan batu air liur kecil dapat menyumbat saluran kelenjar parotid, menyebabkan air liur kembali naik. Rongga mulut secara alami kaya akan bakteri patogen.
Ini naik melalui saluran ke kelenjar parotis. Tanpa adanya batu saliva, bagaimanapun, bakteri patogen dapat dibilas keluar dengan aliran air liur. Namun, jika ada penyumbatan saluran ekskretoris yang nyata, patogen bakteri berkembang biak dan memicu riam inflamasi.
Akibatnya, proses inflamasi berkembang di area kelenjar parotis. Namun, peradangan akut pada kelenjar parotis biasanya tidak dipicu oleh faktor tunggal. Sebaliknya, diasumsikan bahwa peradangan akut pada kelenjar parotis adalah yang disebut "penyakit multifaktorial“Di mana interaksi berbagai faktor risiko memberikan kontribusi yang menentukan bagi perkembangan penyakit.
Anda mungkin juga tertarik dengan: Penyebab batu air liur
Perubahan komposisi alami air liur juga dapat dianggap sebagai kemungkinan penyebab peradangan akut pada kelenjar parotis.
Terutama kelebihan kalsium (Hiperkalsemia) atau kandungan cairan rendah harus memainkan peran yang menentukan dalam konteks ini.
Selain itu, pasien dengan diabetes melitus yang tidak terkontrol, asam urat dan / atau penyakit yang berhubungan dengan gangguan saluran kelenjar memiliki peningkatan risiko penyakit yang signifikan. Terutama pada penderita fibrosis kistik (Fibrosis kistik), peradangan berulang pada kelenjar parotis dapat diamati. Namun, peningkatan risiko berkembangnya peradangan akut pada kelenjar parotis juga bisa disebabkan oleh penyebab lain.
Yang terpenting, penyempitan anatomis, jaringan parut, atau tumor dapat menghalangi aliran air liur dan dengan demikian meningkatkan proses inflamasi.
Selain itu, kebersihan mulut yang buruk atau tidak memadai dapat membantu meningkatkan risiko berkembangnya peradangan akut pada kelenjar parotis.
Selain faktor risiko yang diketahui ini, hubungan antara peningkatan kejadian peradangan pada kelenjar parotid dan gangguan keseimbangan elektrolit dan air baru-baru ini telah diasumsikan. D.
Hal ini juga dapat diamati dalam praktek klinis sehari-hari bahwa proses inflamasi di area mukosa mulut (Stomatitis) sering memiliki kecenderungan meluas ke kelenjar parotis.
Gambaran umum penyebab:
-
infeksi bakteri pada kelenjar parotis
-
Kanker parotis
-
Hambatan keluarnya saluran kelenjar ludah
-
Gangguan pada elektrolit dan / atau keseimbangan air
- Batu ludah
Obat yang mengurangi aliran air liur:
- Diuretik
- Antidepresan
- Antihistamin
- penghambat beta
- Penyakit virus (misalnya gondongan, sitomegali, virus Coxsackie A)
- Penyakit autoimun (kolagenosis, sindrom Sjogren)
- Pasca terapi (misalnya setelah terapi radiasi)
Apakah peradangan pada kelenjar parotis menular?
Menularnya peradangan pada kelenjar parotis tergantung pada penyebab peradangan tersebut.
Peradangan unilateral pada kelenjar parotis biasanya tidak menular jika dilakukan tindakan kebersihan yang memadai seperti mencuci tangan secara teratur. Bakteri patogen hanya dapat memiliki satu Infeksi droplet atau infeksi smear ditularkan dari rongga mulut. Jika orang yang bersangkutan mencuci tangan setelah batuk atau bersentuhan dengan mukosa mulut, kemungkinan penularan patogen tidak mungkin terjadi. Namun, jika penularan terjadi, bakteri yang dimiliki setiap orang di mulut mereka sendiri ditularkan. Agen penyebab peradangan kelenjar parotis unilateral sebagian besar Streptokokusyang merupakan bagian dari flora mulut alami pada orang sehat.
Jika terjadi peradangan bilateral pada kelenjar parotis, itu adalah penyakit virus penyakit gondok penyebab yang jelas. Pada peradangan kelenjar parotis, yang sering terjadi di masa kanak-kanak, virus patogen bisa sekitar satu hari sebelum pembengkakan terjadi sampai sekitar tiga hari kemudian dapat ditularkan ke orang yang dapat dihubungi, membuat gondongan menular selama periode ini.
Gejala penyakit ini bisa dijadikan pedoman kasar untuk penularan peradangan parotis. Jika orang yang bersangkutan mengalami nyeri dan bengkak di satu sisi, kontak dengan orang lain tidak menjadi masalah. Jika orang tersebut juga menderita demam dan mengalami pembengkakan di kedua kelenjar parotis, mereka harus tinggal di rumah dan menghindari kontak yang tidak perlu.
diagnosa
Diagnosis peradangan akut pada kelenjar parotis biasanya dibagi menjadi beberapa tahap.
Dalam kebanyakan kasus, diskusi dokter-pasien yang terperinci (anamnese) dipandu.
Selama percakapan ini, gejala dan hubungan sebab akibat dari keluhan harus disajikan sedetail mungkin.
Baik kualitas dan lokasi yang tepat dari gejala yang dirasakan oleh pasien yang terkena dapat memberikan indikasi yang menentukan dari gambaran klinis yang mendasari.
Kecurigaan akan adanya peradangan akut pada kelenjar parotis biasanya muncul dari informasi tentang pada pukul berapa gejala pertama kali muncul dan faktor apa yang menyebabkannya Menghebat.
Rasa sakit saat mengunyah merupakan ciri khas peradangan akut pada kelenjar parotis.
Setelah percakapan dokter-pasien, pemeriksaan fisik biasanya dilakukan di bagian tubuh yang terkena (dalam hal ini rongga mulut dan pipi) harus diperiksa dengan cermat.
Pada kasus peradangan akut pada kelenjar parotis biasanya dapat ditemukan di area pipi Mengeras, bengkak, kemerahan dan Terlalu panas menentukan.
Dalam banyak kasus, penyebab tekanan eksternal sekresi purulen muncul dari saluran kelenjar parotis. Idealnya, sekresi ini harus dikumpulkan dan diperiksa di laboratorium. Begitulah yang mendasari Patogen dapat dibuktikan dan pengobatan yang ditargetkan dimulai.
Selain itu, rongga mulut harus diperiksa dengan cermat selama pemeriksaan klinis serta pemeriksaan Status gigi dikumpulkan.
Tes darah biasanya dilakukan setelahnya. Dengan bantuan kemungkinan perubahan jumlah darah (Peningkatan faktor inflamasi; diatas segalanya Sel darah putih dan protein C-reaktif) adanya proses inflamasi dapat dibuktikan.
Dalam konteks ini, bagaimanapun, perlu dicatat bahwa peningkatan parameter peradangan tidak selalu menunjukkan adanya peradangan pada kelenjar parotis. Munculnya sel darah putih (Leukosit) dan protein C-reaktif (singkatnya: CRP) juga bisa menjadi indikasi peradangan lokal.
Pencarian penyebabnya juga berperan penting dalam diagnosis peradangan akut pada kelenjar parotis.
Jika diduga bahwa batu ludah dapat menjadi penyebab terjadinya proses inflamasi, seseorang harus segera melakukannya Pemeriksaan USG (Sonografi) dipertunjukkan.
Dengan bantuan metode pemeriksaan ini, dokter yang merawat biasanya berhasil mendeteksi batu ludah yang berukuran kurang lebih satu setengah milimeter.
Selain itu, pemeriksaan ultrasonografi dapat memenuhi tujuan ini Abses atau Tumor untuk membuktikan.
Jika temuannya tidak jelas dan / atau gejalanya sangat jelas, prosedur pencitraan tambahan mungkin juga diperlukan.
Dalam diagnosis peradangan akut kelenjar parotis, Pencitraan resonansi magnetik (singkatnya: MRI) dan Tomografi Terkomputasi (CT) peran penting.
Selain itu, dalam banyak kasus implementasi a Endoskopi dari saluran parotid dan yang disebut "Tusukan jarum halus“Diindikasikan untuk pengambilan sampel.
Itu Sialografi merupakan alat diagnostik penting untuk peradangan akut pada kelenjar parotis yang disebabkan oleh batu saliva Metode pemeriksaan ini menunjukkan sistem saluran kelenjar dan kelenjar itu sendiri. Dengan bantuan a Agen kontras, yang diberikan kepada pasien melalui vena, konstriksi dan / atau penyumbatan dalam sistem saluran kelenjar dapat ditunjukkan secara radiologis.
terapi
Dalam kasus peradangan akut pada kelenjar parotis, pilihan metode pengobatan yang tepat tergantung pada berbagai faktor.
Di satu sisi, fakta apakah proses inflamasi disebabkan oleh batu ludah memainkan peran penting.
Di sisi lain, pilihan metode pengobatan terbaik juga bergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis.
Secara umum, jika terjadi peradangan akut pada kelenjar parotis, penggunaan yang disebut "Pengencer air liur“Untuk merangsang produksi air liur.
Secara khusus, penggunaan permen, permen karet, dan minuman sejauh ini telah terbukti dalam praktik klinis sehari-hari. Melalui yang ditargetkan Peningkatan produksi air liur dan peningkatan sekresi sekresi tipis, kelenjar ludah dan salurannya dapat dibersihkan.
Dalam banyak kasus, peningkatan aliran air liur bahkan dapat berfungsi untuk mengeluarkan batu air liur kecil yang miring dari saluran.
Karena dalam perkembangan peradangan akut kelenjar parotis, keterlibatan bakteri langsung atau setidaknya tidak langsung dapat dibuktikan dalam banyak kasus, Pemberian antibiotik poin penting dalam pengobatan pasien yang terkena.
Dalam konteks ini, bagaimanapun, perlu dicatat bahwa peradangan virus akut pada kelenjar parotis tidak merespon pengobatan antibiotik dan biasanya hanya dapat diobati berdasarkan gejala.
Untuk pasien yang terkena, pereda nyeri diberikan dengan menelan obat pereda nyeri (Analgesik) merupakan langkah perawatan yang paling penting.
Terutama obat-obatan yang memiliki bahan aktif Ibuprofen atau Parasetamol telah membuktikan diri dalam pengobatan radang akut kelenjar parotis.
Jika abses telah berkembang selama proses inflamasi, dalam banyak kasus seseorang harus melakukannya pembukaan bedah rongga abses dipertunjukkan.
Pengangkatan lengkap kelenjar parotis selalu diperlukan jika proses inflamasi lebih sering terjadi atau diduga terjadi perubahan jaringan ganas (tumor) terdiri.
Batu ludah yang tidak dapat dikeluarkan dengan meningkatkan sekresi harus dibuang dengan cara lain.
Dalam kasus batu ludah yang berada di ujung saluran ekskretoris, pengobatan dapat dilakukan dengan bantuan a, terlepas dari ukuran batunya. Menggorok lorong dan biasa Pijat kelenjar parotis.
Batu ludah yang tidak dapat dirasakan dari luar dan terletak jauh di dalam sistem saluran dapat dihilangkan dengan bantuan alat yang disebut "lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal“ (singkatnya: ESWL) dirawat.
Dengan metode ini, batu ludah dipindahkan oleh gelombang suara dari luar. Batu besar, bagaimanapun, biasanya harus diangkat melalui pembedahan.
homoeopati
Jika ada peradangan kelenjar parotis yang tidak rumit, pengobatan dengan pengobatan homeopati dimungkinkan. Namun, dokter harus memastikan bahwa tidak ada demam, tidak ada gigi yang busuk atau halangan keluarnya air liur dari kelenjar. Hanya dengan demikian pengobatan yang aman dengan pengobatan homeopati dapat dimulai.
Globules atau turun Ailanthus glandulosa (Tree of Gods) telah terbukti efektif dan dapat bekerja sama Garam Schuessler bagaimana Kalium kloratum mendukung penyembuhan. Juga Bola Belladonna (Belladonna) dikatakan memiliki efek penyembuhan.
Selain itu, minum Teh sage merangsang aliran air liur dan dengan demikian "membuang" patogen dari kelenjar parotid yang meradang. Sage Ini juga memiliki efek anti-inflamasi. Pada dasarnya, pengobatan homeopati harus secara optimal menyeimbangkan keseimbangan mineral orang yang terkena dan merangsang aliran air liur secukupnya sehingga patogen dapat dieliminasi dari kelenjar.
Pengobatan rumahan apa yang tersedia?
Jika Anda ingin mengobati radang kelenjar parotid dengan pengobatan rumahan, apa pun yang merangsang aliran air liur tersedia. Aliran air liur yang meningkat membilas saluran kelenjar itu sendiri dan saluran kelenjar dan dengan demikian mengangkut patogen keluar dari jaringan yang meradang.
Mereka paling cocok untuk ini Permen atau permen karet, di mana rasa asam merangsang produksi air liur secara intensif. Air liur sendiri memiliki fungsi pembersihan yang telah dijelaskan, tetapi dengan bantuan enzimnya yang banyak juga memiliki efek antibakteri.
Jika ingin lebih mendukung kesembuhan tubuh sendiri, adalah salah satunya kebersihan mulut yang optimal Harus. Menyikat gigi setelah makan dan berkumur secara teratur akan mencegah bakteri menumpuk di mulut Anda dan dapat menghilangkan nanah yang mungkin telah terkuras ke dalam rongga mulut Anda.
Jika ada peradangan bernanah, sebaiknya teh anti-inflamasi seperti teh sage atau chamomile (Lihat juga: kamomil) dapat digunakan. Minum teh membuat selaput lendir tetap lembab, mendisinfeksi, dan menjaganya tetap elastis. Artinya, patogen yang tertinggal di mulut tidak dapat merusak selaput lendir lebih jauh.
Mereka yang terpengaruh akan dengan cepat mengetahui secara intuitif apa yang paling membantu mereka. Penting untuk minum cukup cairan dan terus makan dengan baik serta pertahankan kekuatan Anda tergantung selera makan Anda. Inilah satu-satunya cara sistem kekebalan cukup kuat untuk melawan peradangan.
ramalan cuaca
Pada sebagian besar pasien yang terkena, keduanya menunjukkan satu per satu Batu ludah disebabkan, serta peradangan menular akut pada kelenjar parotid, prognosis yang menguntungkan.
Bagaimanapun, permulaan yang tepat dari metode pengobatan yang sesuai merupakan prasyarat untuk penyembuhan yang optimal. Jika kelenjar parotis harus diangkat karena proses inflamasi, biasanya hal ini tidak berpengaruh nyata pada produksi air liur. Yang tersisa Kelenjar ludah sebagian besar mampu menghasilkan air liur dalam jumlah yang cukup.
Berapa lama peradangan pada kelenjar parotis berlangsung?
Berapa lama peradangan pada kelenjar parotis berlangsung tergantung pada apa yang menyebabkan peradangan dan pengobatannya. Biasanya butuh waktu tiga sampai delapan hari sampai peradangan mereda.
Perawatan harus selalu diberikan untuk memastikan bahwa penyebabnya diobati dengan memadai, karena mengobati gejala saja tidak efektif dalam kasus peradangan pada kelenjar parotis. Peradangan hanya dapat sembuh dengan cepat jika air liur yang keluar dari kelenjar parotis tidak terganggu dan jika kebersihan gigi dan mulut baik.
Kondisi umum dan gizi orang yang terkena juga menentukan proses penyembuhan. Pada orang tua khususnya, peradangan pada kelenjar parotis bisa lebih berlarut-larut dibandingkan pada anak-anak, yang biasanya cepat sembuh. Dari Penggunaan antibiotik hanya memperpendek jalannya penyakit jika terjadi peradangan bakteri dalam beberapa hari. Setiap peradangan kelenjar parotis yang menetap selama tiga sampai empat hari atau dengan komplikasi tambahan seperti demam atau pengosongan nanah di mulut harus diperiksa dan dirawat oleh dokter.
Pencegahan / pencegahan
Peradangan akut pada kelenjar parotis tidak dapat dicegah dalam setiap kasus. Namun demikian, faktor risiko yang menentukan dapat dikurangi dan pembentukan batu saliva, penyebab utama peradangan akut pada kelenjar parotis, dapat diatasi.
Dalam hal ini, penekanan yang besar harus diberikan secara menyeluruh dan teratur Kebersihan mulut ditempatkan. Pasien yang telah menderita peradangan akut pada kelenjar parotis harus memastikan bahwa mereka minum cukup cairan.
Peradangan pada kelenjar parotis selama kehamilan
Selama kehamilan, sistem kekebalan ibu hamil sedang dalam proses belajar. Ia harus belajar untuk mentolerir embrio meskipun ia memiliki karakteristik ayah yang asing bagi ibunya. Khususnya pada awal kehamilan, sistem kekebalan sedikit dimatikan untuk melindungi embrio dari penolakan. Ini menjamin nidasi dan pelatihan lengkap.
Sisi negatifnya adalah sistem kekebalan sekarang pada saat itu lebih rentan terhadap patogen lain adalah. Ini menjelaskan, misalnya, terjadinya peradangan pada kelenjar parotis. Peradangan kelenjar parotis adalah infeksi yang mungkin terjadi bersamaan dengan infeksi lain seperti infeksi saluran cerna dan harus diklarifikasi oleh dokter, tetapi tidak menjadi perhatian utama.
.jpg)
