Obat

Diazepam

pengantar

Diazepam adalah obat yang dijual di apotek, misalnya dengan nama dagang Valium®. Obat tersebut termasuk dalam kelompok benzodiazepin kerja lama (memiliki waktu paruh yang relatif lama) dan memiliki berbagai kegunaan sebagai obat psikotropika.

Diazepam digunakan untuk mengobati kecemasan, sebagai bantuan tidur dan / atau terapi epilepsi. Bahaya terbesar penggunaan diazepam adalah mengembangkan kecanduan. Untuk alasan ini, ini diresepkan terutama untuk terapi akut dan lebih sedikit untuk pengobatan jangka panjang.

Mekanisme aksi

Obat Diazepam memediasi efeknya melalui modulasi GABA- (asam gamma-aminobutyric) Reseptor dalam Sumsum tulang belakang. Setelah mengikat apa yang disebut Situs pengikatan benzodiazepin dari reseptor GABA, Diazepam menyebabkan perubahan struktural pada reseptor dan dengan demikian memastikannya peningkatan sensitivitas dibandingkan dengan asam gamma-aminobutyric.

Dengan cara ini, probabilitas pembukaan saluran klorida terkait reseptor meningkat, itu mengikuti peningkatan masuknya ion klorida. Peningkatan konsentrasi klorida intraseluler (dalam sel) pada gilirannya menyebabkan hiperpolarisasi sel. Sederhananya, ini berarti sel bertanggung jawab rangsangan eksternal kurang sensitif adalah.

Pengaruh diazepam

Efek diazepam terkandung dalam obat yang dikenal sebagai Valium®, antara lain. Diazepam termasuk dalam kelompok benzodiazepin kerja panjang, yang memiliki waktu paruh yang relatif lama, dan digunakan dalam berbagai cara sebagai obat psikotropika.

area aplikasi

Diazepam digunakan untuk mengobati Kegelisahan, sebagai Obat tidur dan / atau di Terapi epilepsi terapan. Salah satu efek samping paling serius yang dapat terjadi saat menggunakan diazepam adalah Mengembangkan ketergantungan (tinggi Ketagihan). Oleh karena itu akan Valium® dan / atau obat lain yang mengandung diazepam biasanya hanya diresepkan untuk terapi akut dan lebih sedikit untuk pengobatan jangka panjang.

Sebagai alat bantu tidur: Efek diazepam dari sudut pandang non-farmakologis dapat dibagi ke dalam kategori yang berbeda. Bahan aktif utamanya menyampaikan satu obat penenang (merangsang tidur, menenangkan) Efek yang dicapai dengan menghambat wilayah tertentu di dalam Otak (lebih tepatnya: des Batang otak) disampaikan (Sistem limbik dan Formatio reticularis). Namun, efek sedatif diazepam relatif kecil, karena tidak memiliki efek narkotika.

Sebagai obat penenang: Selain itu, efek diazepam meliputi a mengurangi efek kecemasan dan Serangan panik (Anxiolysis). Efek ini juga melalui penghambatan berbagai struktur spesifik di Batang otak tersampaikan.
Selain itu, efek diazepam termasuk salah satunya pada Mengendurkan otot bagian yang efektif. Efek ini dicapai dengan campur tangan dalam proses alami batang otak dan interaksinya dengan Sumsum tulang belakang tersampaikan. Mengingat efek Valium® dan obat lain yang mengandung diazepam ini, seseorang merekomendasikannya kepada pasien Ambil sebelum tidur. Pengobatan hanya boleh diminum saat pasien tidak lagi harus bangun karena relaksasi otot terutama dengan orang tua bahaya besar bagi Tulang bbau terdiri.

Melawan epilepsi: Juga pada perkembangan Kejang dan / atau penyebaran kejang di otak, apakah diazepam berpengaruh (Antikonvulsi). Efek diazepam di area ini didasarkan pada satu Stimulasi sel saraf penghambat.

Indikasi / kontraindikasi

Diazepam terutama digunakan untuk Pengobatan ketegangan mental dan Kegelisahan terapan. Selain itu, diazepam juga dipertimbangkan Obat standar dalam pengobatan pra operasi. Artinya obat ini diberikan secara oral kepada pasien dalam waktu singkat sebelum operasi dan satu kali pengaruh menenangkan yang kuat latihan.

Dalam terapi darurat, Diazepam sering digunakan untuk menyuplai pasien kejang epilepsi akut dikelola. Karena efeknya yang andal, diazepam telah menjadi bagian tak terpisahkan dari pasar farmasi, tetapi tanda-tanda kontra tertentu harus disingkirkan sebelum meminumnya.

kesulitan bernapas yang parah (misalnya Sindrom apnea tidur)
Penyakit hati dan / atau Kelemahan otot
Alergi terhadap bahan aktif diazepam
Kecanduan narkoba, narkoba dan / atau alkohol

Fakta ini karena Diazepam masuk penggunaan jangka panjang untuk kecanduan bisa memimpin. Bahaya ini tidak hanya ada dalam kasus penggunaan yang tidak tepat, tetapi juga dalam kasus penggunaan sediaan secara teratur. Diazepam seharusnya tidak pernah berhenti tiba-tiba jika tidak, ada risiko pasien yang dirawat akan menjalani Gejala penarikan Menderita.

Dosis diazepam

Dosis diazepam tergantung pada indikasi. Untuk gangguan kecemasan yang dirawat secara rawat jalan, administrasi biasanya 2,5 sampai 10 mg. Untuk pengobatan kecemasan rawat inap, hingga 60 mg per hari dapat diberikan secara oral.
Dalam keadaan kecemasan, 10 mg secara oral, intravena atau intramuskular direkomendasikan sebagai aturan, diulang satu atau dua kali dengan interval 30 menit. Dosis lebih dari 40 mg dalam 24 jam pertama hanya dianjurkan dalam kasus luar biasa. Pada pasien yang lebih tua, pengobatan dengan diazepam dilakukan secara bertahap.
Untuk sindrom penarikan alkohol, 10 mg 3-4 kali per hari dan kemudian 5 mg 3-4 kali per hari direkomendasikan pada hari pertama. Dalam beberapa kasus, dosis harian bisa jauh lebih tinggi. Jika Anda sulit tidur, 5 sampai 20 mg biasanya diberikan di malam hari.
Untuk kejang akut yang disebut kejang epilepsi, 10 mg diberikan secara intravena. Jika ini tidak berhasil, obat lain digunakan dalam situasi akut ini, seperti fenitoin, rhenobarbital atau valproate.

Efek samping

Efek samping yang paling umum dari diazepam dimanifestasikan setelah penarikan terlalu cepat obat.

Kekuatan Gejala penarikanyang berbentuk Kegelisahan, Halusinasi, Kejang dan mengungkapkan iritasi.
Kelelahan, mengantuk dan kantuk (karena efek sedatif yang kuat)
sebagian kuat sakit kepala
perpanjangan waktu respon hingga sementara Hilang ingatan
Gangguan bicara, gaya berjalan tidak stabil, kram otot dan gangguan tidur

Juga penampilan yang disebut efek samping paradoks, yaitu kelainan yang sebenarnya harus ditekan dengan menggunakan diazepam, tidak jarang terjadi. Beberapa pasien melaporkan kecemasan yang tiba-tiba dan ledakan kemarahan.

Selain itu, diazepam juga bisa mengiritasi saluran cerna Mulut kering, sakit perut dan atau Diare datang. Biasanya terjadi overdosis bahan aktif Pusing dan kehilangan memori sementara di. Dengan beberapa penderita bisa Gangguan bicara (misalnya cadel) dan inkoordinasi yang sangat besar mengamati.

Karena diazepam memiliki efek penghambatan pada otot, hal itu dapat menyebabkan overdosis yang berlebihan Penurunan pernapasan dan dalam kasus terburuk, berhenti bernapas.

Diazepam dan alkohol - apakah cocok?

Jika diazepam dan alkohol dikonsumsi bersamaan, bisa berakibat fatal. Alkohol meningkatkan efek samping diazepam dengan cara yang tidak terduga. Oleh karena itu, konsumsi alkohol sebaiknya dihindari saat mengonsumsi diazepam.

Penarikan dari diazepam

Kecanduan diazepam pada dasarnya berbeda dari kecanduan lainnya. Penarikan juga ditandai dengan beberapa fitur khusus.
Biasanya dosis diazepam berada dalam kisaran terapeutik.Artinya, sebagian besar pasien tidak meningkatkan dosisnya sendiri. Oleh karena itu, sering disebut ketergantungan dosis rendah. Ini biasanya tidak melebihi 20 mg per hari.
Untuk mencapai pengobatan putus obat yang berhasil, penting untuk membuat orang yang bersangkutan peka terhadap bahaya penggunaan diazepam secara terus menerus. Banyak kepekaan di pihak dokter diperlukan di sini.
Penarikan harus dilakukan dengan dokter tepercaya. Diazepam tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Dosis biasanya dilakukan dalam langkah 2,5 - 5 mg. Karena mudah membelah, takaran bisa diberikan sepanjang hari. Ini memberikan tingkat efektif yang konstan dan dengan demikian dapat meminimalkan gejala penarikan. Periode penghentian selama 3 sampai 5 minggu direkomendasikan untuk pengobatan rawat inap. Jika penarikan dilakukan secara rawat jalan, jangka waktu 2 - 4 bulan bisa bermanfaat. Namun, penarikan tidak boleh dilakukan terlalu lambat, karena kesabaran dan ketekunan pasien mungkin dituntut terlalu banyak.
Gejala penarikan yang umum adalah gangguan tidur, kecemasan, perubahan suasana hati, perubahan suasana hati, nyeri otot, otot berkedut, tremor, sakit kepala, mual, dan kehilangan nafsu makan.