Obat

Ambroxol

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mukolitik, sekretolitik, ambroxol hidroklorida, ekspektoran, anestesi lokal

Pendahuluan / definisi

Ambroxol adalah bahan aktif yang terutama digunakan sebagai penghilang batuk dalam pengobatan. Ini memiliki efek ekspektoran pada paru-paru dan bronkus dan memiliki efek sedikit mati rasa pada tenggorokan.
Oleh karena itu ambroxol sering digunakan untuk pilek dengan lendir yang sangat membandel dan untuk penyakit pernapasan akut atau kronis.

Mode aksi

Terutama bisa dua efek penting obat: itu ekspektoran dan efek analgesik.
Pertama-tama, efek pertama: dengan setiap tarikan napas Anda menghirup oksigen dengan udara dan melepaskan karbon dioksida, dengan demikian menjaga suplai oksigen tubuh tetap konstan. Udara yang bernafas mencapai sistem alveolar paru-paru melalui saluran udara bagian atas dan bawah, tempat pertukaran oksigen yang sebenarnya terjadi.
Salah satu saluran pernapasan bagian atas adalah satu Rongga hidung dan Sinus, itu Rongga mulut dan tenggorokan.
Anda bersama satu selaput lendir kaya akan kelenjar dan pembuluh darah dilapisi itu dengan epitel pernapasan (Epitel bersilia), yang meluas ke bronkus. Kelenjar membentuk satu Lapisan lendiryang menutupi epitel seperti film lengket. Lapisan ini digunakan untuk melembabkan udara yang masuk dan menghirup kotoran dan partikel debu serta patogen yang menempel padanya. Silia pada epitel mengangkut lendir bersama dengan partikel ke tenggorokan, di mana mereka ditelan dan dengan demikian dihilangkan.

Pilek mengganggu mekanisme pembersihan ini tubuh. Itu Selaput lendir membengkak dan itu terbentuk lendir yang sangat keras yang menempel pada silia dan hal semacam itu Mencegah polutan terbawa ke tenggorokan. Dengan iritasi pada saluran pernapasan, selaput lendir menjadi satu melalui sel sensorik Refleks batuk dipicu dan lendir yang kental dibatukkan dengan menyakitkan.
Ambroxol bekerja dengan mengambilnya membuat lendir yang keras lebih cair lagi dan dengan demikian mencegah silia saling menempel. Selain itu juga menggerakkan rambut mempercepat pembuangan lendir ke tenggorokan dan merangsang pembentukan surfaktan, zat aktif permukaan yang menurunkan tegangan permukaan lendir yang lengket dan dengan demikian memungkinkan pelepasan lebih mudah.

Kedua efek pereda nyerit akan terutama dengan sakit tenggorokan yang parah dieksploitasi. Ambroxol menghambat perkembangan dan transmisi eksitasi serabut nyeri yang terlokalisasi di sel selaput lendir.

Penerapan Ambroxol

Ambroxol adalah apotek saja dan masuk berbagai bentuk sediaan mendapatkan.
Bahan aktif sering digunakan dalam Obat batuk atau dalam bentuk tetes dalam dosis 3; 6; 7,5 dan 15 mg per ml. Ambroxol juga tersedia sebagai Film atau tablet effervescent (30 atau 60 mg), sebagai Permen (15 atau 20 mg), sebagai Perlambat persiapan dalam dosis 75 mg, juga di Bentuk supositoria (15 mg) dan sebagai Larutan inhalasi (7,5 mg / ml).
Selain monopreparasi ini, Ambroxol juga tersedia sebagai Persiapan kombinasi tersedia. Klor, teofilin atau Doksisiklin bekas.

aplikasi

Dari menghadiri dokter memutuskan tergantung pada perkembangan penyakit pasien melalui aplikasi dan dosis yang tepat obat.

Ambroxol adalah sebagai sirup obat batuk (Larutan 15 mg / 5 ml) tidak lebih dari 4-5 hari untuk mengambil.
Dosis bervariasi untuk anak-anak dan orang dewasa dan harus diukur dengan gelas ukur tertutup:

Anak di bawah 2 tahun menerima ½ gelas takar dengan larutan 2,5 oral dua kali sehari;
Anak usia 2-5 tahun terima ½ gelas takar dengan larutan oral 2,5 ml tiga kali sehari.
Pada anak usia 6-12 tahun dosis meningkat menjadi 1 gelas takar dengan 5 ml larutan oral 2-3 kali sehari.
Dewasa dan anak-anak dari 12 tahun Biasanya menerima 2 gelas ukur dengan 5 ml larutan 3 kali sehari selama beberapa hari pertama, kemudian jumlahnya dikurangi menjadi 2 gelas ukur dengan larutan 5 ml dua kali sehari.

Ambroxol dalam bentuk tetesan air mata (7,5 mg / ml):

Sebaiknya Anak di bawah 2 tahun hanya dapat diberikan di bawah pengawasan medis.
Di Anak-anak dari 2-5 tahun Dosis 20 tetes 3 kali sehari (sesuai dengan 1 ml larutan 3 kali) dianjurkan.
Anak-anak dari 6-12 tahun menerima 40 tetes 2-3 kali sehari (sesuai dengan larutan 2ml 2-3 kali) dan
Dewasa atau anak-anak dari 12 tahun dapatkan 80 tetes 3 kali sehari selama beberapa hari pertama (sesuai dengan 3 kali larutan 4ml), setelah itu jumlahnya dikurangi menjadi 2 kali 80 tetes sehari.

Di Bentuk tablet (30 mg) adalah Ambroxol karena kandungan bahan aktifnya yang tinggi

bukan untuk anak di bawah 6 tahun cocok.
Anak-anak dari 6 sampai 12 tahun terima setengah tablet 2-3 kali sehari.
Dewasa dan anak-anak dari 12 tahun terima 1 tablet 3 kali sehari selama beberapa hari pertama, kemudian jumlahnya dikurangi menjadi satu tablet dua kali sehari. Tablet harus selalu ditelan utuh dengan jumlah cairan yang cukup.

Tablet effervescent (60 mg):

cocok bukan untuk anak di bawah 12 tahun;
Dewasa dan anak-anak dari 12 tahun terima ½ tablet effervescent 3 kali sehari selama beberapa hari pertama, kemudian dikurangi menjadi ½ tablet effervescent dua kali sehari. Ini harus dilarutkan dalam segelas air setelah makan.

Permen pelega tenggorokan (20 mg) tersedia untuk anak-anak dari usia 12 tahun dan orang dewasa, hingga 6 tablet dapat dikonsumsi sepanjang hari sesuai kebutuhan, dosis individu tidak boleh melebihi satu permen. Durasi pengobatan tidak boleh melebihi 3 hari.

Persiapan rilis berkelanjutan (75 mg) hanya untuk anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasae dikeluarkan, hanya satu kapsul per hari ditelan utuh dengan banyak cairan.

Supositoria ambroxol (15 mg) adalah cocok untuk anak-anak;

Anak di bawah 2 tahun tetapi hanya boleh dirawat di bawah pengawasan medis.
Di Anak-anak dari 2-5 tahun dosis harian adalah 2 kali 1 supositoria,
Anak-anak dari 6-12 tahun terima 1 supositoria 2-3 kali sehari. Jika memungkinkan, ini harus dimasukkan dalam anal setelah buang air besar.

Itu Larutan inhalasi (15 mg / 2 ml) cocok untuk anak di bawah 6 tahun terbatas, di sini harus menggunakan jus dan tetes. Anak-anak dari 6 tahun dan orang dewasa menerima 2-3 ml untuk inhalasi 1-2 kali sehari. Semua inhaler umum yang tidak menggunakan prinsip ketel uap cocok untuk ini. Larutan awalnya harus dihangatkan ke suhu tubuh. Dapat dicampur 1: 1 dengan larutan garam fisiologis untuk kelembapan terbaik. Perhatian harus diberikan untuk bernapas secara normal saat menghirup.

Bentuk sediaan

Ambroxol sebagai sirup obat batuk

Bentuk ambroxol yang sering digunakan adalah sirup obat batuk.Bahan aktifnya dapat bekerja di daerah tenggorokan segera setelah tertelan, mengencerkan lendir dan menghilangkan rasa sakit. Efek ekspektoran dapat ditingkatkan dengan suplai cairan secara simultan. Dibandingkan dengan tablet, onset kerjanya lebih cepat saat menggunakan sirup obat batuk.

Sirup obat batuk ambroxol tersedia dalam berbagai dosis (antara 3 dan 15 mg bahan aktif per ml larutan). Dosis yang paling sering digunakan dalam sirup obat batuk adalah 15 mg per 5 ml larutan.Dalam dosis ini, asupan tanpa nasehat medis tidak dianjurkan lebih dari 4 sampai 5 hari. Jika gejalanya tidak membaik, konsultasi ke dokter dan tindakan lebih lanjut harus didiskusikan.

Dosis harian dan frekuensi penggunaan yang tepat tergantung pada usia pasien. Itu juga bisa diambil oleh anak di bawah usia 2 tahun. Orang dewasa dan anak-anak berusia 12 ke atas biasanya diberikan 2 gelas takar dengan larutan 5 ml tiga kali sehari.

Ambroxol sebagai tablet

Bentuk sediaan Ambroxol lain yang sering digunakan adalah tablet. Namun, efeknya tertunda karena bahan aktif pertama kali diserap di usus dan tiba di radang tenggorokan melalui aliran darah, di mana hal itu menyebabkan larutan lendir dan pereda nyeri.

Tablet ambroxol biasanya mengandung 30 miligram bahan aktif. Dibandingkan dengan bentuk sediaan lain, ini adalah dosis Ambroxol yang relatif tinggi. Karena alasan ini, mengonsumsi tablet Ambroxol tidak cocok untuk anak di bawah usia 6 tahun. Untuk anak-anak antara 6 dan 12 tahun, setengah tablet harus diminum dua sampai tiga kali sehari. Anak-anak berusia 12 tahun ke atas dan orang dewasa biasanya menerima satu tablet Ambroxol tiga kali sehari. Dianjurkan untuk menelan dengan jumlah cairan yang cukup.

Tablet Ambroxol tidak boleh dikonsumsi lebih dari 4 sampai 5 hari tanpa nasihat medis. Jika gejalanya tidak membaik, konsultasi ke dokter dan tindakan lebih lanjut harus didiskusikan.

Tetes ambroxol

Bentuk pemberian ambroxol yang lain adalah dalam bentuk tetes, juga memiliki efek ekspektoran dan penghilang rasa sakit di area tenggorokan.

Tetes ambroxol mengandung sekitar 7,5 miligram per mililiter larutan. Dosis pastinya juga tergantung pada usia pasien. Penggunaan pada anak di bawah usia 2 tahun hanya disarankan di bawah pengawasan medis. Anak-anak antara usia 2 dan 6 tahun harus meminum 20 tetes tiga kali sehari, anak-anak antara usia 6 dan 12 tahun menerima 40 tetes tiga kali sehari, dan anak-anak berusia 12 ke atas dan orang dewasa menerima 80 tetes tiga kali sehari.

Tetes ambroxol tidak boleh diminum lebih dari 4 sampai 5 hari tanpa nasihat medis. Jika gejalanya tidak membaik, konsultasi ke dokter dan tindakan lebih lanjut harus didiskusikan.

Tablet hisap Ambroxol

Bentuk lain dari pemberian Ambroxol adalah tablet hisap, dengan melarutkan di area rongga mulut dan tenggorokan, tindakan cepat dapat dilakukan. Satu permen mengandung sekitar 20 miligram bahan aktif. Karena dosisnya tinggi dibandingkan dengan sirup obat batuk dan tetes Ambroxol, obat ini tidak boleh dikonsumsi pada anak di bawah usia 12 tahun. Anak-anak berusia 12 tahun ke atas dan orang dewasa dapat meminum hingga 6 tablet hisap sepanjang hari. Tablet hisap ambroxol tidak boleh diminum lebih dari 3 hari. Jika gejalanya tidak membaik, konsultasi ke dokter dan tindakan lebih lanjut harus didiskusikan.

Salep ambroxol

Bahan aktif Ambroxol juga ditawarkan dalam bentuk salep. Namun, ini biasanya merupakan kombinasi sediaan dengan dimetil sulfoksida, yang juga memiliki sifat analgesik dan anti inflamasi.

Dibandingkan dengan bentuk sediaan Ambroxol lainnya, salep tidak digunakan untuk melarutkan lendir pada penyakit pernapasan. Sebagai gantinya, salep Ambroxol digunakan untuk mengobati nyeri neuropatik yang disebabkan oleh kerusakan lokal pada serabut saraf. Efek anestesi lokal salep dapat mengurangi rasa sakit di area kulit yang terkena hanya dalam 5 hingga 30 menit.

Penggunaan Ambroxol selama kehamilan dan menyusui - apakah itu mungkin?

Ambroxol tidak dapat digunakan selama kehamilan atau menyusui. Ambroxol harus dihindari dalam hal apapun, terutama selama trimester pertama kehamilan.

Bahan aktifnya bisa melewati plasenta dan masuk ke aliran darah bayi. Ada hasil penelitian yang kurang memadai tentang efek pasti ambroxol dalam tubuh bayi.

Masuk akal untuk beralih ke produk ekspektoran lain (terkadang juga herbal) selama kehamilan dan menyusui.

Ambroxol dan alkohol - apakah keduanya kompatibel?

Alkohol harus dihindari saat mengambil Ambroxol. Ambroxol dimetabolisme dan dipecah di hati setelah diserap di usus.

Jika hati tertekan oleh konsumsi alkohol secara teratur, kerusakan pada jaringan hati dapat terjadi. Sebaliknya, metabolisme dan pemecahan ambroxol dapat dibatasi jika hati sudah rusak.

Penyesuaian dosis Ambroxol diperlukan dalam kasus ini.

Ambroxol dan pilnya kompatibel?

Tidak ada interaksi yang diketahui antara Ambroxol dan pil. Studi dan hasil tes tidak dapat menunjukkan pengaruh Ambroxol pada efektivitas pil.

Beberapa penelitian melaporkan hanya pengaruh kecil pada konsistensi lapisan rahim (peningkatan permeabilitas sperma), tetapi hal ini tidak berpengaruh pada efektivitas pil.

Apakah Ambroxol membutuhkan resep?

Ambroxol tersedia tanpa resep di apotek. Namun, karena berbagai macam efek samping, saran dari dokter yang merawat atau apoteker dianjurkan. Selain itu, karena sediaan metabolisme di hati, ada risiko interaksi dengan obat lain.

Penyesuaian dosis jika terjadi disfungsi ginjal atau hati juga diperlukan.

Jika tidak ada perbaikan pada gejala penyakit pernafasan selama terapi dengan Ambroxol, dokter harus dikonsultasikan dalam beberapa hari dan tindakan selanjutnya akan dibahas.

Alternatif untuk Ambroxol

Ada banyak alternatif ambroxol untuk melonggarkan lendir dan menghilangkan rasa sakit pada penyakit pernapasan akut dan kronis.

Sediaan yang sering digunakan adalah acetylcysteine (ACC). Ini adalah obat ekspektoran yang sering diresepkan sebagai bagian dari pengobatan batuk kronis. Acetylcysteine memiliki mekanisme kerja yang berbeda dari ambroxol.

Kombinasi asetilsistein dengan ambroxol tidak dianjurkan, karena banyak dan terkadang efek samping yang serius dapat terjadi.

Efek samping

Sering setelah minum Ambroxol Diare diamati.
Kadang-kadang terjadi mual dan Muntahan, disertai dengan sakit perut. Juga bisa demam dan Reaksi hipersensitivitas terjadi (bengkak, gatalKesulitan bernapas dan ruam).
Dalam kasus yang jarang terjadi, bisa juga maag datang.
Sangat jarang terjadi kepekaan berlebihan pada salah satunya syok anafilaksis lewat. SEBUAH sembelit, Sebuah peningkatan air liur, satu Dehidrasi saluran udara atau cairan hidung yang berat seperti gangguan buang air kecil dapat juga terjadi sebagai efek samping yang sangat jarang.

Kontraindikasi

Ambroxol tidak boleh digunakan jika ada alergi yang diketahui terhadap ambroxol hydrochloride atau bahan lainnya obat tersebut diketahui.
Permen pelega tenggorokan Sebaiknya tidak dengan intoleransi fruktosa diambil, karena sorbitol digunakan sebagai aditif. Perhatian juga harus dilakukan Intoleransi galaktosa, Intoleransi glukosa-galaktosa dan Defisiensi Lapp laktase.
Ulkus mukosa tidak boleh diobati dengan tablet hisap Ambroxol.
Di kecenderungan alergi yang diketahui atau satu sistem bronkial sensitif harus Hindari menghirup Ambroxol karena otot di saluran udara bisa kram. Jika ditemukan perubahan pada kulit atau selaput lendir, segera konsultasikan ke dokter bentuk langka sindrom Lyell atau Stevens-Johnson bisa hadir.
Sabar dengan masalah ginjal dan hati yang parah seharusnya Ambroxol hanya dengan sangat hati-hati menggunakan.
Mereka yang mengalami gagal ginjal dapat menumpuk produk pemecahan obat di hati.
Beberapa penyakit bronkial langka seperti sindrom malignant cilia tidak boleh diobati dengan ambroxol, di sini ada risiko kemacetan sekresi.
Penggunaan sediaan pelepasan yang berkepanjangan harus digunakan dalam Intoleransi histamin tidak terjadi dalam jangka panjang.
Wanita hamil dan Menyusui harus menahan diri dari pengobatan jika memungkinkan, karena Ambroxol dapat melewati penghalang plasenta dan juga masuk ke dalam ASI. Tidak ada hasil studi yang memadai sehubungan dengan pengobatan dan kemungkinan efek samping.

Interaksi

Jika Ambroxol diminum dengan pereda batuk (antitusif), itu bisa disebabkan oleh a refleks batuk menurun ke a Koleksi sekresi datang yang tidak bisa dibatukkan.
Penggunaan kedua obat tersebut harus selalu didampingi oleh dokter.