Obat

Interaksi antara penghambat ACE dan penghambat beta

Informasi umum tentang penghambat ACE

Ketika ACE inhibitor dan beta blocker diambil pada waktu yang bersamaan, mungkin ada interaksi.

Penghambat ACE adalah obat dari kelompok obat antihipertensi.

Mereka digunakan untuk tekanan darah tinggi, gagal jantung kronis dan untuk profilaksis dalam kasus stroke dan serangan jantung.

Mereka mengembangkan efeknya dengan menghambat enzim tertentu yang menghasilkan angiotensin II dari angiotensin I.
Enzim ini akan melakukannya Enzim Pengubah Angiotensin disebut, dari mana nama inhibitor ACE diturunkan.

Enzim ACE bertanggung jawab di dalam tubuh untuk menyebabkan pembuluh darah mengerut.
Jika mekanisme ini dimatikan oleh penghambat ACE, vasodilatasi terjadi (Pelebaran). Pelebaran ini menyebabkan penurunan tonus pembuluh darah dan dengan demikian menurunkan tekanan darah.

Selain efek antihipertensi melalui pelebaran pembuluh darah, ACE menyebabkan penurunan pelepasan aldosteron (silakan lihat: Kortikoid mineral) dari korteks adrenal.
Aldosteron adalah hormon steroid yang menyebabkan peningkatan reabsorpsi air dan natrium di ginjal.

Reabsorpsi air menyebabkan peningkatan volume darah di pembuluh darah, yang meningkatkan tekanan darah. Mekanisme ini dimatikan dengan pemberian inhibitor ACE dan tekanan darah turun.

Fungsi penting lain dari ACE adalah inaktivasi kinase pendegradasi bradikinin (sejenis enzim). Bradykinin adalah hormon jaringan vasodilator.
Dengan menghambat kinase tersebut, tetap ada Bradykinin tersedia lebih lama.

Baca juga: Bradykinin

Bahan aktif utama dalam ACE inhibitor adalah kaptopril, enalapril, lisinopril dan ramipril.

Efek samping penghambat ACE

Efek samping yang dapat disebabkan oleh semua penghambat ACE adalah:

Hipotensi, disebabkan oleh terlalu banyak penurunan tekanan darah
Hiperkalemia karena peningkatan ekskresi natrium dan
Gagal ginjal akut.

Perhatian khusus diperlukan saat meminumnya selama kehamilan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Menurunkan tekanan darah selama kehamilan

Efek samping yang terjadi saat mengonsumsi inhibitor ACE disebut batuk inhibitor ACE.
Ini adalah batuk kering yang menyerang 5-35% pasien.

Serangan asma dan sesak napas juga bisa terjadi. Efek samping ini muncul dari penghambatan kinase pendegradasi bradikinin, yang menyebabkan aktivasi berlebihan dari bradikinin.
Bradykinin, yang menyebabkan bronkus berkontraksi, dapat menyebabkan bronkospasme dan memicu batuk kering.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Bradykinin atau batuk

Serangan ACE inhibitor pada fungsi ginjal berupa retensi air dapat menyebabkan gagal ginjal akut.
Efek samping ini terutama diamati pada pasien dengan gagal ginjal.

Hiperkalemia terjadi pada kurang dari 10% pasien. Ini terjadi terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal. Ini juga merupakan faktor risiko bagi pasien yang menggunakan diuretik hemat kalium atau NSAID atau yang menderita gagal jantung.

Secara umum, kehati-hatian harus dilakukan saat menggunakan inhibitor ACE pada pasien dengan gagal ginjal atau jantung.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Efek samping penghambat ACE

Beta blocker: umum dan mekanisme aksi

Beta blocker adalah obat yang digunakan oleh Menurunkan tekanan darah Menyajikan.

Anda memblokir b-adrenoreseptor yang untuk rilis Hormon stres Adrenalin dan neurotransmitter Norepinefrin bertanggung jawab.

Adrenalin memengaruhi Anda Reseptor adrenergik tubuh.
Melalui mediasinya, Tonus vaskular (derajat pembukaan pembuluh) meningkat, yang menyebabkan peningkatan denyut jantung dan tekanan darah.

Jika mekanisme ini dimatikan oleh penghambat beta, itu akan terjadi Penurunan detak jantung dan des Tekanan darah. Beta blocker termasuk di Jerman kebanyakan obat yang diresepkan.

Salah satu bahan aktif dari beta blocker adalah itu Metoprolol. Metoprolol terutama menyerang reseptor b1.

Efek samping beta blocker

Perhatian khusus diperlukan saat mengambil beta-blocker dengan adanya asma bronkial atau bradikardia (denyut jantung rendah).
Bradikardia diasumsikan jika detak jantung kurang dari 60 per menit.

Kontraindikasi beta blocker lainnya adalah gagal jantung atau gangguan konduksi jantung yang sudah ada.

Beta blocker umumnya ditoleransi dengan sangat baik dan juga dapat digunakan dalam jangka waktu yang lebih lama.
Namun, pengobatan harus selalu dilakukan di bawah pengawasan medis.

Efek samping dasar yang dapat terjadi adalah

Bradikardia (detak jantung lambat),
Gagal jantung, serangan asma,
Gangguan konduksi jantung
tetapi juga kelelahan, suasana hati tertekan dan disfungsi ereksi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, aritmia dan gangguan peredaran darah pada pembuluh perifer (jantung jauh) dapat terjadi.

Efek sampingnya juga bisa dirasakan di area kulit.
Ini mungkin termasuk ruam, gatal atau kemerahan pada kulit.

Di area saluran pencernaan, bisa terjadi mual, muntah, serta diare dan sembelit.

Seorang dokter harus selalu dimintai nasihat jika terjadi efek samping dan penggunaan beta-blocker harus dihentikan dalam keadaan tertentu.

Interaksi saat menggunakan penghambat ACE dan penghambat beta secara bersamaan

Itu interaksi paling umum dari kedua obat tersebut berdasarkan miliknya efek gabungan sebagai obat penurun tekanan darah.

Efek beta blocker dan ACE inhibitor bisa diperkuat dengan mengambil secara paralel menjadi.

Ini dapat menyebabkan a peningkatan penurunan tekanan darah memimpin dan semacamnya Bradikardia pemicu (detak jantung rendah).
Bradycadia bisa sangat gejala yang berbeda sebab.
Ini bisa dari Bebas dari keluhan hingga pingsan atau bahkan satu lengkap Jadilah serangan jantung.
Penurunan tekanan darah yang cepat dapat menyebabkan perkembangan a Gagal jantung untuk memimpin.
Selain bradikardia, Anda juga bisa Aritmia jantung terjadi yang dalam kasus terburuk menyebabkan gagal jantung.

Perlu dicatat bahwa file Interaksi tergantung pada konsumsi, misalnya dalam bentuk tablet atau dengan jarum suntik, berbeda bisa gagal.

Saat menggunakan obat antidiabetik oral (obat diabetes mellitus), harus berhati-hati baik dengan penghambat ACE dan penghambat beta. Tingkatkan efek obat ini.

Ini bisa diperparah Hipoglikemia (Hipoglikemia).
Hipoglikemia muncul sebagai takikardia (detak jantung cepat) dan a Gemetar (getaran).

Mengambil beta blocker dan / atau ACE inhibitor adalah salah satunya kontrol gula darah secara teratur dibutuhkan oleh dokter.

Itu asupan paralel jadi dari beta blocker dan ACE inhibitor harus selalu berdiskusi dengan dokter menjadi a saling memperkuat menurunkan tekanan darah untuk mengecualikan.

Jika komedi kedua obat tersebut tidak dapat dicegah, hal ini harus selalu dihindari pemantauan dari Denyut jantung dan des Tekanan darah dilakukan oleh dokter mereka.
Jika terjadi interaksi, file dosis kedua obat tersebut disesuaikan atau hentikan pengobatan apa pun.