Terapi dislokasi sendi pergelangan kaki
Terapi apa yang digunakan untuk dislokasi sendi pergelangan kaki?
Seperti banyak cedera, file Dislokasi sendi bahu Sebuah konservatif atau operasional Prosedur mungkin. Keputusan tergantung pada tingkat keparahan file Dislokasi sendi bahu, keluhan dan tingkat aktivitas pasien.
1. Terapi konservatif dislokasi sendi pergelangan kaki:
Di Rockwood I atau. Tossy I cedera selalu dirawat secara konservatif, karena alat kapsul / ligamen tidak robek.
Dalam terapi, Dislokasi sendi bahu penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid berbasis kebutuhan, jangka pendek, pereda nyeri dan anti inflamasi (NSAIDmisalnya Diklofenak atau Ibuprofen) dalam kombinasi dengan obat lokal, juga pereda nyeri Perawatan es (Cryotherapy) dari sendi bahu.
Dalam kasus nyeri hebat saat bergerak, sendi bahu juga dapat diimobilisasi dengan perban lengan bahu (misalnya perban Gilchrist) selama beberapa hari.
Rekomendasi terapi untuk Rockwood II atau. Cedera Tossy II kontroversial. Sementara beberapa menggunakan pendekatan konservatif seperti dijelaskan di atas, mungkin dengan imobilisasi yang agak lebih lama pada perban lengan bahu (1-2 minggu) dan fisioterapi selanjutnya (fisioterapi), dengan mengacu pada hasil terapi fungsional yang baik, yang lain merekomendasikan operasi Dislokasi sendi bahukarena mereka percaya bahwa malalignment yang tersisa mengarah pada perkembangan osteoartritis sendi bahu.
Menurut pendapat kami, keputusan harus dibuat dengan pasien berdasarkan kasus per kasus setelah mempertimbangkan pro dan kontra. Tidak ada satu pun pendekatan yang secara fundamental salah.
Terapi operatif
Ada kesepakatan tentang indikasi operasi dislokasi sendi pergelangan kaki dari cedera Rockwood III atau Tossy III di atas segalanya. dengan pasien yang lebih muda dan aktif atau pasien yang sering harus bekerja overhead dalam pekerjaan mereka. Dalam kasus ini, pendekatan konservatif akan menyebabkan keterbatasan fungsional bahu.
Agar tidak menimbulkan risiko komplikasi bedah, terapi konservatif pasti direkomendasikan untuk pasien yang lebih tua.
Ada beberapa prosedur pembedahan yang digunakan untuk dislokasi sendi pergelangan kaki. Mereka berbeda dalam jenis stabilisasi sendi bahu. Semuanya memiliki kelebihan dan kekurangan.
Rekonstruksi alat kapsul / ligamen adalah opsional. Trennya adalah membiarkan struktur yang robek sembuh sendiri. Menurut pendapat banyak orang, kerugian untuk stabilitas sendi bahu seharusnya tidak diharapkan.
Yang lain lebih suka jahitan alat kapsul / ligamen.
- Jahitan pengikat: Benang yang perlahan larut dan stabil (misalnya kabel PDS) dituntun di bawah korakoid dan diikat ke ujung tulang selangka dengan memasang sendi bahu.
Keuntungan: Tidak ada implantasi logam. Mobilitas bahu yang baik.
Kerugian / bahaya: kehilangan pengurangan (pendakian tulang selangka yang diperbarui). Cedera saraf (saraf muskulokutan). - Pelat kait: Ujung pelat logam yang bengkok didorong di bawah akromion dan bagian lurusnya disekrup ke ujung lateral tulang selangka, mengatur sendi bahu.
Keuntungan: stabilitas
Kerugian / bahaya: pembatasan gerakan bahu. Mungkin. Sindrom jepitan. Penghapusan logam diperlukan setelah 6 minggu. - Tali pengikat: Stabilisasi sambungan dicapai dengan satu atau dua kabel Kirschner, yang dimasukkan melalui mitra sambungan akromion dan tulang selangka dan di sekelilingnya sebuah loop kawat diikat delapan putaran.
Keuntungan: stabil. Cedera saraf tidak mungkin.
Kerugian / bahaya: kerusakan logam. Migrasi logam. Pembatasan gerakan. - Sambungan sekrup: Sambungan bahu yang terbentuk distabilkan oleh sekrup dari ujung lateral klavikula ke dalam korakoid.
Keuntungan: stabilitas
Kerugian / bahaya: melonggarkan sekrup. Sekrup rusak. Pembatasan gerakan. Mungkin tulang selangka patah.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Operasi dislokasi sendi pergelangan kaki
Pengangkatan dengan spesialis bahu
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..
Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.
Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.
Perawatan tindak lanjut / perspektif / prognosis
Latihan gerakan bahu dimulai pada hari-hari setelah operasi Dislokasi sendi bahu di bawah bimbingan fisioterapi. Gerakan di atas horizontal harus untuk 4-6 minggu dihilangkan.
Rockwood I dan Tossy I cedera biasanya sembuh tanpa konsekuensi.
Juga prognosis untuk dirawat secara konservatif Cedera Rockwood II dan Tossy II bagus. Jika korset bahu banyak digunakan di tempat kerja (Pekerjaan overhead) atau olahraga bisa menjadi menyakitkan nantinya Arthrosis sendi bahu bentuk.
Itu ramalan cuaca untuk semua dislokasi sendi pergelangan kaki yang dirawat dengan pembedahan juga baik, tetapi tergantung pada stabilitas sendi bahu yang dicapai, hilangnya pengurangan dan stres pada korset bahu dalam kehidupan sehari-hari. Perawatan latihan fisioterapi harus dilakukan sampai mobilitas sendi bahu tercapai. Ketidakstabilan sendi bahu yang tersisa dapat menyebabkan hilangnya fungsi dan ketidaknyamanan bahu kronis.
Namun, ledakan ACG juga merupakan faktor risiko ACG melalui pembedahan arthrosis
Komplikasi dislokasi sendi pergelangan kaki
- Kehilangan pengurangan: Setelah penyesuaian sendi bahu intraoperatif, hasilnya seringkali tidak dapat sepenuhnya dipertahankan selama perawatan lanjutan. Bergantung pada prosedur pembedahan Dislokasi sendi bahu ujung lateral tulang selangka bisa naik sedikit.
- Infeksi / gangguan penyembuhan luka: Jaringan lunak yang menutupi tulang selangka sangat tipis. Risiko infeksi pasca operasi tidak signifikan.
- Pelonggaran logam: Pelonggaran logam atau bahkan logam patah juga terjadi dengan ledakan sendi bahu. Kekuatan statis dan dinamis yang kuat bekerja pada tulang selangka.
- Jaringan parut yang mengganggu kosmetik: Terutama pada orang muda dan sayatan kulit yang dibuat sejajar dengan tulang selangka, jaringan parut yang berlebihan dan mengganggu kosmetik dapat terjadi karena otot dada (Keloid) datang. Inilah sebabnya mengapa pemotongan pedang direkomendasikan untuk kaum muda, karena tidak terkena gaya tarik seperti itu karena jalur vertikal. Kerugiannya bisa menjadi gambaran yang buruk selama operasi.
- Cedera vaskular dan saraf: Risiko umum pada setiap operasi, tetapi juga tergantung pada prosedur pembedahan. Perdarahan serta gangguan sensorik dan gerakan lengan mungkin terjadi.
