Donasi sel induk
definisi
Di bawah satu Donasi sel induk satu mengerti satu per leukemia (Kanker darah) untuk diterapkan ukuran di mana orang sakit Sel induk dipindahkan dari donor yang sehat untuk bertanggung jawab atas produksi sel darah yang sehat di masa depan.
Sel induk pertama-tama harus diperoleh dari tubuh donor.
Proses donasi sel induk
Agar dapat melakukan transfer sel induk dengan sukses, donor yang sesuai harus ditemukan pada langkah pertama dan kompleks. Untuk tujuan ini, tindakan pengetikan dilakukan secara berkala.
Kemungkinan karakteristik yang tepat dari calon donor akan cocok dengan penerima sangat kecil. Sekitar 14.000 pertandingan harus cocok untuk dianggap sebagai donor.
Untuk diketik sebagai pendonor, darah diambil terlebih dahulu. Sebagai alternatif, usap mulut dapat dilakukan dengan kapas.
Namun, karena tingginya biaya, pengambilan sampel darah hampir selalu digunakan.
Jika sebagian besar komponen darah donor cocok dengan penerima, sampel darah lebih lanjut dan tes lebih lanjut dilakukan pada langkah kedua.
Dalam beberapa kasus, kecocokan lengkap ditemukan, yang kemudian memberikan hak kepada donor untuk melakukan transplantasi.
Ada dua cara berbeda untuk mendapatkan sel induk.
Salah satu kemungkinannya adalah pasien diberikan suntikan obat. Ini kemudian melepaskan sel-sel penghasil sel darah, yang disebut sel-sel induk, dari sumsum tulang dan membuangnya ke dalam darah tepi.
Ini kemudian dikeluarkan dari donor dan sel induk diisolasi. Sementara itu, kemoterapi dan radiasi hampir sepenuhnya mematikan sistem kekebalan penerima.
Ini penting agar tubuh penerima tidak memulai reaksi imunologis terhadap sel punca yang ditransfusikan.
Selama waktu ini, penerima berada dalam isolasi total, karena infeksi harus dihindari dengan cara apa pun.
Jika sistem kekebalannya berhenti bekerja, sel punca donor dipindahkan kepadanya. Ini segera menemukan tempat di sumsum tulang dan mulai menghasilkan darah yang sehat.
Cara lain untuk mendapatkan sel punca adalah tusukan sumsum tulang. Untuk tujuan ini, pendonor dirawat di rumah sakit selama kurang lebih 5 hari dan sumsum tulang diekstraksi dari puncak iliaka dengan bor di bawah anestesi lokal.
Di sini, sel induk juga diisolasi dan, setelah persiapan yang tepat, dapat ditransfusikan ke penerima.
Aspirasi sumsum tulang seringkali lebih menyakitkan bagi donor daripada metode pertama, tetapi tidak melibatkan penggunaan obat-obatan.
Donor dibebaskan dari pekerjaan untuk prosedur tersebut; biayanya ditanggung oleh organisasi transplantasi besar seperti DKMS dan oleh perusahaan asuransi kesehatan.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Donasi sumsum tulang
Sebagai bagian dari donor sel punca, HLA juga ditentukan untuk menghindari penolakan oleh penerima. Untuk informasi rinci, baca artikel berikut ini: HLA - Antigen Leukosit Manusia
Resiko bagi pendonor
Meskipun ada beberapa media yang meremehkan iklan, beberapa harus Resiko dipertimbangkan saat menyumbangkan sel induk.
Itu Aspirasi sumsum tulang adalah prosedur pembedahan. Bisa reaksi alergi terjadi pada anestesi, bisa parah Perdarahan sekunder datang di tusukan sumsum tulang di puncak iliaka.
Ini bisa meningkat selama prosedur Gangguan atau Cedera pada saluran saraf datang.
Selama dan setelah prosedur adalah infeksi komplikasi menakutkan yang harus dihindari dengan segala cara.
Selain itu, bisa dekat luka dari mana sumsum tulang dan sel induk yang terkandung di dalamnya ditusuk Gangguan penyembuhan luka datang yang harus dirawat lebih lanjut.
Dalam ekstraksi sel induk obat obat diberikan kepada donor potensial yang seharusnya melepaskan sel induk dari sumsum tulang dan membuangnya ke dalam darah tepi.
Ini dia bisa reaksi alergi ayo obatnya. Mungkin risiko yang paling menentukan dalam produksi sel punca obat adalah masih belum jelasnya studi tentang Konsekuensi jangka panjang.
Sejauh ini penelitian menunjukkan tidak ada hubungan antara lavage sel induk obat dan terjadinya a leukemiaNamun, karena kurangnya observasi jangka panjang, tidak ada penilaian akhir yang memungkinkan.
Risiko bagi penerima
Sebelum penerima bisa mendapatkan sel punca ditransfusikan, ada a Mematikan sistem kekebalannya sangat dibutuhkan untuk menghindari reaksi penolakan terhadap sel induk asing.
Sistem kekebalan lolos Kemoterapi dan radiasi hampir sepenuhnya tersingkir. Ini membawa bahaya besar infeksidimana tubuh penerima sekarang sangat rentan.
Karena alasan ini, dia diisolasi secara ketat di rumah sakit dengan tes darah rutin.
Meski begitu, tetap saja ada risiko infeksi dan risiko besar.
Meskipun sistem kekebalan dimatikan, ada juga risiko tambahan a Reaksi penolakan pada sel induk yang diinfuskan, yang berarti konsekuensi kesehatan yang parah bagi tubuh pasien dan harus dirawat dengan tindakan pengobatan yang kuat. Dalam kasus yang sangat ekstrim, penerima dapat meninggal karena reaksi penolakan tubuh yang ekstrim.
Jika respons terhadap sel punca baru baik, pasien harus tetap diisolasi selama beberapa hari hingga sistem kekebalannya pulih dan berfungsi normal.
Efek samping
Itu Donasi sel induk memiliki beberapa efek samping bagi pendonor dan penerima. Dengan pembilasan sel punca obat, pendonor diberi obat yang disebut G-CSF disuntikkan, yang seharusnya menyiram sel induk ke dalam aliran darah tepi.
Gejala dan gejala mirip flu dapat terjadi setelah pemberian obat Nyeri tulang, nyeri otot, mual, muntah, atau diare datang.
Terus menjadi Perubahan jumlah darah, Infeksi paru-paru dan saluran napas dan limpa yang membesar disebutkan.
Sabar dengan Penyakit sel sabit sebaiknya tidak mengonsumsi obat karena mengancam nyawa Kegagalan organ ganda bisa datang.
Dalam kasus aspirasi sumsum tulang dari Puncak iliac mungkin juga setelah prosedur Lemas, nyeri tulang di area tusukan, dan nyeri saat berjalan datang.
Transplantasi juga bisa terlalu tinggi untuk penerima Demam, kelemahan parah dan gejala umum untuk memimpin. Dalam konteks ini, tidak boleh dilupakan bahwa sistem kekebalan penerima telah dimatikan dan obat yang digunakan untuk ini memiliki berbagai efek samping.
Usia minimal untuk donasi sel punca
Donor sel punca dapat berupa orang dewasa yang sehat di antara berbagai usia 18 dan 55 tahun menjadi. Ada juga beberapa kriteria pengecualian yang harus diperhatikan. Misalnya, diperlukan berat minimal 50 kg.
Semua donor potensial yang diketik disimpan dalam indeks kartu.
Pada usia 61 tahun, setiap donor dihapus dari file karena dia tidak lagi memenuhi syarat sebagai donor karena kemungkinan penyakit terkait usia.
DKMS
Itu Daftar donor sumsum tulang Jerman adalah perusahaan yang berfokus pada Mengetik calon donor sumsum tulang terspesialisasi.
Organisasi nirlaba didirikan pada tahun 1991 dan berpusat di Tübingen. DKMS menjadi yayasan sejak tahun 1997.
Tugas utamanya adalah menyelenggarakan kampanye pengetikan di seluruh Jerman, di mana populasi dipanggil untuk menjalani pengambilan sampel darah.
Data yang diperoleh dikirim ke pusat Daftar Donor Sumsum Tulang disediakan, yang berkedudukan di Ulm. Ini adalah titik saklar dan titik akses seluruh dunia ke semua data.
DKMS mengatur kampanye pengetikannya di tingkat lokal. Biasanya disajikan pasien yang sakit di suatu lokasi dan populasi diminta untuk diketik.
Data yang diperoleh tidak hanya ditujukan untuk pasien yang disebutkan, tetapi juga dapat mengarah pada transplantasi di seluruh dunia jika karakteristik yang relevan cocok.
DKMS juga aktif secara global. Ia memiliki agen di Spanyol, Polandia, Amerika Serikat dan Inggris.
Di Jerman, file DKMS telah mencapai ukuran yang cukup besar. Di negara ini kira-kira. 4,3 juta orang terdaftar dan berpotensi memenuhi syarat untuk mendapatkan donasi. Sekitar 6 juta orang di seluruh dunia terdaftar dalam indeks DKMS.
Hingga 2016, total 54.000 transplantasi sel induk, yang dapat ditelusuri kembali ke pengetikan oleh DKMS, telah dilakukan.
DKMS sekarang dibiayai 100% dari sumbangan. Itu dulu didukung oleh German Cancer Aid dan Kementerian Kesehatan dengan dana. DKMS bekerja dengan banyak laboratorium di Jerman dan di seluruh dunia.
Biaya Transplantasi Sel Punca
Biaya pengetikan sekitar 40 EUR, dari itu DKMS dibiayai dengan sumbangan. Setiap calon donatur dapat secara finansial melakukan pengetikan sendiri dan mengklaim ini sebagai sumbangan untuk keperluan perpajakan.
Produksi sel punca lengkap termasuk transplantasi sangat mahal. Anda harus memperhitungkan sekitar 100.000 euro. Biaya ditanggung oleh asuransi kesehatan.
Jika donor sel induk telah ditemukan, ini harus dilepaskan oleh pemberi kerja. Setiap donor sel punca diberi imbalan atas kehilangan pekerjaan ini selama dia tidak dapat bekerja (rawat inap).
Namun, tidak ada dana lagi yang dibayarkan untuk pasien tersebut. Karenanya, donasi tidak dipungut biaya. Setelah sekitar dua hari, pasien akan sembuh setelah satu hari Tusukan sumsum tulang dibebaskan dari rumah sakit. Jika ada keluhan, mungkin dia perlu tinggal di rumah selama beberapa hari lagi dan cuti sakit. Biaya tersebut kemudian ditanggung oleh asuransi kesehatan.
Nyeri transplantasi sel induk
Dalam kasus pengumpulan sel induk obat, obat diberikan kepada donor selama sekitar 5 hari.
Efek sampingnya juga termasuk Sakit tulangyang terjadi selama periode konsumsi dan tidak lama kemudian dan dapat menyebar ke seluruh tubuh.
Dalam Aspirasi sumsum tulang puncak iliaka ditusuk dengan semacam bor dan sumsum tulang diperoleh. Intervensi ini juga dapat dilakukan di bawah anestesi umum dilakukan.
Setelah prosedur selesai, pasien dapat dimobilisasi kembali dengan cepat.
Namun, nyeri tulang lebih sering terjadi di area tusukan sumsum tulang. Rasa sakit bisa terjadi selama olahraga, tetapi juga saat istirahat, tetapi seharusnya sudah hilang selambat-lambatnya seminggu setelah prosedur.
Nyeri yang berkepanjangan seharusnya diklarifikasi secara medis menjadi.