Pneumonia pada anak

definisi

Pneumonia, yang juga dikenal sebagai radang paru-paru mengacu pada peradangan di berbagai bagian paru-paru. Ini adalah penyakit pernapasan yang paling umum pada anak-anak dan dapat dipicu oleh berbagai patogen seperti bakteri atau virus. Perlu dicatat bahwa gejala pada anak-anak bisa sangat tidak spesifik. Karena pneumonia bahkan dapat menyebabkan kematian dalam keadaan tertentu, dokter (pediatrik) harus segera dikonsultasikan. Pneumonia dapat didiagnosis dengan mendengarkan dengan stetoskop, sinar-X atau dengan bantuan tes darah / kultur darah dengan menumbuhkan patogen.

Baca juga topik kami: Pneumonia pada bayi

penyebab

Pneumonia adalah penyakit menular. Artinya penyakit tersebut disebabkan oleh kuman yang menyerang paru-paru. Ini bisa berupa bakteri serta virus atau jamur.
Patogen paling umum yang menyebabkan pneumonia pada anak-anak adalah pneumokokus. Bakteri umum lainnya yang terutama menyerang anak sekolah adalah mikoplasma dan klamidia.
Virus umum yang menyebabkan pneumonia pada anak-anak adalah virus RS, rhinovirus, dan virus parainfluenza.
Pneumonia yang disebabkan oleh bakteri disebut pneumonia tipikal, sedangkan pneumonia atipikal sering kali disebabkan oleh virus. Pneumonia sering kali disebabkan oleh kuman yang berbeda secara bersamaan.
Pneumonia yang didapat di rumah sakit (pneumonia nosokomial) disebabkan oleh bakteri yang berbeda dengan pneumonia yang didapat dari komunitas, karena jarang terjadi di sini. Ini termasuk, misalnya, kuman Pseudomonas. Ini sangat berbahaya bagi anak-anak dengan defisiensi imun atau penyakit yang memengaruhi paru-paru, seperti fibrosis kistik.
Faktor risiko bagi seorang anak untuk terkena pneumonia termasuk penyakit jantung atau paru-paru yang serius sebelumnya, serta penyakit di mana sistem kekebalan melemah.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat:

• Penyebab Pneumonia
• Inilah cara Anda dapat mencegah pneumonia - vaksinasi untuk melawan pneumokokus

diagnosa

Mendiagnosis pneumonia terkadang rumit. Banyak gejala yang tidak terlalu spesifik terutama pada anak-anak, sehingga pneumonia juga bisa tidak terdeteksi.
Saat memeriksa paru-paru dengan stetoskop, yang disebut suara gemerincing dapat didengar, yang menunjukkan bahwa paru-paru terisi. Namun, temuan ini sangat tidak spesifik dan sering kali hilang.
Pada anak-anak, tanda-tanda mungkin terlihat yang menyarankan sulit bernapas. Ini termasuk sayap hidung (gerakan lubang hidung saat bernapas) atau usaha keras saat menarik napas. Saat memeriksa (melihat) tubuh bagian atas, retraksi pada tulang rusuk dapat terlihat.
Selama tes darah, nilai inflamasi seperti ESR (laju sedimentasi darah), CRP (protein C-reaktif) dan prokalsitonin dapat ditingkatkan. Kultur darah (untuk membudidayakan patogen) dapat dilakukan atau pemeriksaan dahak dapat dilakukan untuk mendeteksi keberadaan kuman. Warna dahak bisa menjadi kekuningan hingga hijau jika terjadi infestasi bakteri. Akhirnya, rontgen dada dapat menunjukkan bahwa paru-paru telah disusupi. Hal ini dapat dilihat pada gambar sinar-X yang disebut dengan bayangan. Mengambil sinar-X bukanlah bagian dari diagnosis rutin, tetapi diperlukan dalam beberapa kasus. Pemeriksaan X-ray wajib dilakukan untuk anak di bawah usia 5 tahun atau demam di atas 39 ° C tanpa sebab tertentu.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

• Tes darah untuk pneumonia
• Diagnosis pneumonia
• Pemeriksaan sinar-X pada anak

Gejala

Gejala pneumonia dapat sangat bervariasi pada anak-anak.
Pneumonia tipikal biasanya dimulai secara tiba-tiba dengan perasaan sakit yang kuat. Ini dapat menyebabkan demam tinggi dan peningkatan laju pernapasan, yang khas untuk pneumonia pada anak-anak. Batuknya produktif, artinya batuk anak mengeluarkan dahak kehijauan. Nyeri pernapasan yang membuat sulit bernapas juga khas.
Pneumonia atipikal menunjukkan perjalanan yang sedikit berbeda dan tidak jarang terjadi pada anak-anak. Ini sering disebabkan oleh mikoplasma. Biasanya permulaannya sangat berbahaya dan pneumonia dapat dengan mudah diabaikan. Penyakitnya dimulai dengan sakit kepala dan badan pegal. Sedikit demam bisa menyertainya, tapi bisa juga tidak ada sama sekali. Kesulitan bernapas dan batuk kering tanpa dahak adalah gejala yang khas. Namun, karena awalnya sangat bertahap dan gejala pneumonia atipikal bisa sangat tidak spesifik, terutama pada anak-anak, dapat disalahartikan sebagai flu.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat:

• Gejala pneumonia
• Nyeri pneumonia

Pneumonia dengan dan tanpa demam

Demam merupakan gejala yang khas dari pneumonia. Namun, tidak harus di sana. Ada juga pneumonia yang menyebabkan sedikit atau bahkan tidak ada peningkatan suhu tubuh.
Secara umum, pneumonia tipikal menyebabkan demam tinggi dan perasaan sakit yang sama kuatnya. Pada anak-anak, demam juga bisa meningkat hingga lebih dari 39,0 ° C. Namun, tidak harus demikian.

Pneumonia atipikal menunjukkan demam yang agak ringan sampai tidak ada demam. Namun, perlu dicatat bahwa klasifikasi dan alokasi penyebabnya tidak mudah. Seseorang tidak dapat menyimpulkan kuman yang menyebabkan pneumonia hanya dari gejalanya saja. Demam sebagai gejala juga terlalu tidak spesifik untuk mempersempit penyebabnya. Alasan mengapa anak-anak tidak mengalami peningkatan demam bisa, misalnya, penyakit serius sebelumnya seperti fibrosis kistik atau cacat kekebalan lainnya.

Baca lebih lanjut tentang subjek di sini: Pneumonia tanpa demam

Pneumonia dengan dan tanpa batuk

Tidak setiap pneumonia pada anak harus disertai batuk. Biasanya, meskipun batuk merupakan gejala pneumonia, bisa juga tidak ada.

Apalagi dengan pneumonia atipikal di masa kanak-kanak, batuk bisa sama sekali tidak ada. Paling sering, virus RS adalah penyebab pneumonia atipikal. Perjalanan pneumonia atipikal juga umumnya kurang bergejala pada anak-anak dibandingkan dengan pneumonia biasa. Namun, batasannya bersifat cair, sehingga tidak ada perbedaan tegas yang mungkin dilakukan berdasarkan gejala saja.

Sebaliknya, batuk berdahak yang diucapkan menunjukkan penyebab bakteri. Paling sering, pneumokokus adalah penyebab pneumonia. Namun, kuman lain juga bisa menjadi penyebabnya. Dari Dahak bisa berwarna hijau sampai kekuningan. Batuk kering juga mungkin terjadi. Artinya batuk tidak mengeluarkan dahak.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Pneumonia tanpa batuk

pengobatan

Pengobatan pneumonia pada anak-anak tergantung, antara lain, kuman mana yang menjadi penyebabnya. Tingkat keparahan pneumonia juga termasuk dalam terapi. Perawatan dapat dilakukan secara rawat jalan maupun rawat inap. Kapan anak perlu dirawat di rumah sakit tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kondisi umum anak.
Pneumonia ringan dapat diobati dengan rawat jalan. Tidak perlu tinggal di rumah sakit di sini. Terapi terdiri dari terapi obat dengan antibiotik. Obat pilihan pertama adalah aminopenicillins (misalnya amoxicillin), tetapi antibiotik lain juga disetujui untuk pengobatan. Pengobatan pneumonia yang dapat dirawat secara rawat jalan biasanya selesai setelah 7 hari.

Pneumonia sedang sampai berat dirawat sebagai pasien rawat inap di rumah sakit. Untuk tujuan ini, pasien menerima kombinasi antibiotik yang berbeda melalui akses di pembuluh darah. Terapi antibiotik dihentikan 2 sampai 3 hari setelah defever. Anak-anak yang mengalami pneumonia di rumah sakit selalu dirawat sebagai pasien rawat inap. Terapinya mencakup kombinasi khusus antibiotik yang efektif melawan kuman yang ditemukan di rumah sakit.
Mengobati pneumonia pada anak-anak juga mencakup tindakan suportif penting yang mendorong penyembuhan. Batuk sekresi dan pernapasan yang baik penting agar paru-paru sembuh dengan baik. Oleh karena itu, terapi fisik, jika tersedia, sangat diinginkan. Oksigen juga dapat diberikan melalui selang nasogastrik jika saturasi oksigen (kadar oksigen dalam darah) terlalu rendah, misalnya pada kasus pneumonia berat yang memerlukan rawat inap. Asupan cairan yang tinggi sangat penting karena ini membantu sekresi larut dengan baik.

Bahan aktif ibuprofen biasanya digunakan untuk menurunkan demam dan meredakan nyeri pada anak. Pereda nyeri sangat penting karena nyeri dada membuat anak-anak yang terkena sulit bernapas. Namun, pernapasan yang baik diperlukan untuk penyembuhan.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Antibiotik untuk pneumonia.

Pengobatan dengan antibiotik

Antibiotik mungkin bisa ukuran terapeutik yang paling penting jika Anda menderita pneumonia, obat ini melawan patogen penyebab pneumonia. Antibiotik yang berbeda digunakan tergantung pada apakah itu pneumonia yang diderita anak di rumah sakit atau di luar rumah sakit, pada pasien rawat jalan.
Pneumonia rawat jalan biasanya bisa diobati dengan Amoksisilin diobati. Antibiotiknya juga Azitromisin sering digunakan pada anak-anak karena sangat efektif dan memiliki efek samping yang relatif sedikit.
Dalam pengobatan rawat inap, antibiotik diberikan melalui akses di pembuluh darah vena. Kemudian kebanyakan datang Kombinasi berbagai antibiotik dulunya mampu melawan semua kuman sejauh mungkin dan mencegah kuman menjadi kebal.

Kombinasi yang mungkin untuk pneumonia sedang atau berat adalah amoksisilin, Asam klavulanat dan azitromisin.
Jika Anda alergi terhadap antibiotik tersebut Anda bisa menggunakan bahan aktif lainnya seperti Sefalosporin, lainnya Makrolida atau Fluoroquinolones dapat digunakan. Ini juga antibiotik.

Homeopati sebagai terapi

Pneumonia adalah kondisi yang serius dan, jika tidak ditangani dengan baik, bahkan dapat berakibat fatal bagi anak. itu sebabnya benar-benar tidak disarankan untuk menerapkan metode homeopati. Tidak ada pengobatan homeopati efektif yang dapat menyembuhkan pneumonia pada anak-anak.

Durasi pneumonia

Durasi pneumonia pada anak seringkali bervariasi. Tidak setiap kursus sama. Berapa lama pneumonia berlangsung tergantung, antara lain, pada seberapa serius ini adalah. Disamping Kondisi umum anak merupakan faktor pentingmempengaruhi durasi pneumonia. Dengan penyakit sebelumnya, defisiensi imun atau dengan penyakit kronis seperti fibrosis kistik atau sejenisnya, pneumonia seringkali membutuhkan waktu berminggu-minggu untuk sembuh.
SEBUAH pneumonia ringan dengan kondisi umum yang baik Anak biasanya bertahan dengan terapi yang baik 7 sampai 14 hari.

Pneumonia sedang hingga berat juga dapat menunjukkan perjalanan yang lebih lama. Juga disebut Perulangankekambuhan mungkin terjadi jika seorang anak memiliki kekurangan kekebalan atau penyakit sebelumnya atau jika terapi tidak berhasil dengan baik. Dalam kasus yang jarang terjadi, anak-anak dapat terpengaruh hingga beberapa minggu menderita gejala.
Kursus yang lebih lama juga memungkinkan untuk pneumonia yang didapat di rumah sakit. Karena patogen yang terlibat sudah resisten terhadap beberapa antibiotik (Lihat juga: Resistensi antibiotik) terapi bisa jadi sulit. Kondisi umum anak juga memainkan peran yang menentukan di sini. Anak-anak yang sudah sakit parah di rumah sakit seringkali lebih sulit diobati daripada anak yang sehat.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Berapa lama pneumonia bertahan?

Kapan sebaiknya Anda pergi ke rumah sakit?

Pneumonia sedang sampai berat dirawat di rumah sakit. Tetapi kapan seorang anak harus pergi ke klinik? Tidak selalu jelas kapan seorang anak perlu pergi ke rumah sakit dan kapan tidak. Namun, ada beberapa alasan yang menjadi alasan untuk masuk ke klinik.

Setiap demam berkepanjangan pada anak-anak yang tidak ada alasan yang jelas harus dievaluasi secara klinis. Selanjutnya adalah sangat kondisi umum yang burukMisalnya, jika Anda menderita penyakit parah sebelumnya, inilah alasan untuk pergi ke klinik dengan pneumonia. Di Keterbatasan Kesadaran anak-anak juga harus dirawat di rumah sakit.
Nilai penting lainnya adalah kandungan oksigen dalam darah arteri (Saturasi oksigen). Nilai di bawah 94% dipertanyakan dan harus diklarifikasi. Dengan pembatasan sirkulasi dan satu Penurunan tekanan darah rawat inap juga diperlukan. Juga sebuah peningkatan laju pernapasan yang ekstrim adalah alasan rawat inap.

Tapi apa sebenarnya artinya ini bagi orang tua dari anak yang terkena? Kapan mereka harus pergi ke klinik? Sulit untuk membuat rekomendasi umum pada saat ini, tetapi ada beberapa hal yang perlu dipertimbangkan.
Haruskah anak itu absen secara mental atau kesadaran yang mendung bekerja, kondisi umum memburuk secara signifikan atau gejala tidak membaik dengan terapi rawat jalan, disarankan untuk pergi ke ruang gawat darurat. Bahkan dengan satu situasi peredaran darah yang tidak stabil, misalnya satu Lemah, atau Mantra pusing Anda harus pergi ke klinik bersama anak Anda.

Seberapa menular pneumonia pada anak-anak?

Pneumonia adalah penyakit menular. Ini berarti disebabkan oleh patogen seperti virus dan bakteri. Anak-anak dengan pneumonia tentu saja dapat menularkan kuman kepada orang lain. Melalui batuk dan bersin, patogen ditularkan melalui apa yang disebut infeksi droplet.

Beberapa patogen lebih menular daripada yang lain, jadi tidak mungkin untuk secara tepat membatasi seberapa menular pneumonia pada anak-anak. Hal ini juga bergantung pada berbagai faktor, seperti frekuensi batuk, lama bersentuhan dengan anak yang sakit, dan kondisi umum Anda sendiri. Namun, dalam fase gejala, infeksi sangat mungkin terjadi orang yang sangat tua atau orang dengan penyakit parah sebelumnya harus menghindari kontak dengan anak yang sakit.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Seberapa menular pneumonia?