Oftalmologi

Herpes mata - Anda perlu tahu itu!

Umum

Herpes okular menggambarkan infeksi mata dengan virus herpes. Struktur mata yang berbeda dapat terpengaruh (saraf, kornea, dll.). Virus tersebut adalah virus dari kelompok herpes simpleks (HSV), yang pada gilirannya dapat dibagi menjadi tipe 1 dan tipe 2, atau virus varicella-zoster. Semua virus ini termasuk dalam virus herpes, oleh karena itu dinamakan "herpes okular".

Selain herpes okular, virus herpes simpleks juga sering menyebabkan herpes simplex keratitis, yaitu radang kornea terkait herpes. Istilah "herpes okular" tidak menunjukkan gambaran klinis yang seragam, tetapi lebih dipahami sebagai semacam istilah kolektif untuk penyakit mata yang disebabkan oleh virus herpes.

Sekitar 90% populasi terinfeksi HSV-1 melalui infeksi droplet (menghirup udara) dan infeksi smear selama hidup mereka dan kemudian membawa virus bersama mereka seumur hidup, disimpan dalam sel saraf. "Herpes" muncul secara bergejala ketika sistem kekebalan melemah.

Seberapa umum herpes okular?

Herpes pada mata (herpes corneae) adalah salah satu infeksi kornea yang paling umum pada orang dewasa.

Apa sajakah bentuk herpes okular?

Bergantung pada kedalaman penetrasi, jenis herpes kornea berikut dapat dibedakan:

Keratitis dendritik: Bentuk herpes okular ini hanya mempengaruhi lapisan epitel superfisial kornea. Sensitivitas kornea dapat dibatasi atau dihilangkan sama sekali.
Keratitis disciformis: Stroma (lapisan tengah kornea antara epitel dan endotel) dipengaruhi oleh bentuk herpes mata ini, tetapi lapisan epitel masih utuh. Infiltrat berbentuk cakram dapat dilihat di stroma.
Keratitis / uveitis endotel: Jika herpes mata parah, virus masuk ke dalam aqueous humor, yang kemudian dapat menyebabkan pembengkakan lapisan endotel di bagian belakang epitel dan dengan demikian menjadi glaukoma ("glaukoma").

Mengenali herpes okular

Bagaimana Anda bisa mengenali herpes okular?

Karena "herpes okular" tidak menggambarkan gambaran klinis yang seragam, sulit untuk mengenalinya. Dokter mata sering menyebutnya sebagai "bunglon" karena bisa meniru banyak penyakit. Namun, Anda dapat melihat perubahan yang mengindikasikan adanya infeksi dan Anda harus menemui dokter mata sesegera mungkin.

Indikasinya bisa berupa lecet pada mata, kemerahan atau kelainan kulit lainnya. Peradangan pada kornea dapat menyebabkan sensasi benda asing dan nyeri. Namun, nyeri tidak terjadi dengan setiap peradangan kornea. Fotofobia dan gangguan penglihatan juga dimungkinkan.

Dengan herpes zoster pada mata, gejala lain juga cukup khas. Ini termasuk gangguan sensorik di area pangkal hidung dan ujung hidung serta dahi, yang disertai dengan rasa sakit yang parah. Area kulit lain juga dapat terpengaruh, seperti herpes zoster. Kulit terasa sangat sakit dan menunjukkan penurunan sensitivitas, mis. dia merasa mati rasa tetapi masih menunjukkan rasa sakit yang paling hebat. Biasanya, ruam merah seperti lepuh bisa terlihat di area kulit yang terkena. Keterlibatan kulit dilokalisasi dalam bentuk sabuk di sekitar dada dan bahu. Shingles berutang namanya pada fakta ini. Penyakit ini biasanya disertai demam dan kelemahan umum.

Apa saja gejala herpes okular?

Dengan mata herpes dapat terjadi:

Kemerahan pada mata,
Sensasi benda asing saat berkedip,
terbakar parah dan gatal dan
peningkatan sekresi cairan dari mata. hingga sekresi purulen

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nanah di mata

Mata sering bergetah, apalagi di pagi hari. Lepuh bisa terbentuk di kelopak mata yang terlihat mirip dengan luka dingin. Seringkali kornea dipengaruhi oleh herpes okular. Infestasi herpes antara dinding bola mata dan koroid juga lebih jarang. Infestasi ini lebih serius, karena mempengaruhi area yang diperlukan untuk memelihara retina. Karena itu, ada risiko kebutaan dalam kasus ini. Herpes pada mata berkembang sangat berbeda dan pemeriksaan kesehatan mutlak diperlukan.

Gejala herpes okular secara singkat:

Herpes corneae menunjukkan gejala khas peradangan kornea (Keratitis):

Mata merah
Sensasi benda asing
Fotosensitifitas
Kerusakan penglihatan
(jarang) mata lengket
Terbakar, gatal

Semakin sering kambuh terjadi, semakin besar kemungkinan bekas luka akan mempengaruhi penglihatan dari waktu ke waktu, dan semakin banyak bagian mata yang terkena penyakit herpes. Dalam kasus yang parah, ulkus kornea dapat berkembang, yang bila dibuka dapat meninggalkan lubang di kornea. Jika kondisinya menjadi kronis, dapat menyebabkan penyakit mata lainnya.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Gejala herpes okular

Mengobati herpes mata

Bagaimana cara mengobati herpes okular?

Setelah diagnosis herpes okuler, dokter mata akan meresepkan obat tetes mata dan / atau salep mata dengan agen antivirus seperti:

Asiklovir,
Gansiklovir,
Trifluorothymidine,
Trifluridine dan idoxuridine.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut:

Salep mata Zovirax®
Salep mata asiklovir

Jika Anda memiliki penyakit herpes mata, kami sangat menyarankan agar Anda tidak melakukan pengobatan sendiri tanpa mengunjungi dokter!
Terapi yang diperintahkan oleh dokter mata dapat didukung dengan menghindari

cahaya matahari langsung,
Stres dan
Ketegangan mata.

Obat tetes mata atau salep mata dengan antivirus diberikan dalam dosis tinggi selama tiga hari, diikuti dengan pengobatan dengan dosis biasa selama sepuluh hari berikutnya. Terapi antivirus lokal jangka panjang harus dihindari karena dapat merusak lapisan epitel mata.

Obat apa yang membantu dengan herpes okular?

Dalam keadaan apa pun, obat tetes mata biasa, yang disebut "pemutih", tidak boleh digunakan untuk mengatasi mata yang memerah karena herpes, karena bahan-bahan ini menyebabkan suplai cairan yang lebih buruk ke mata, yang selanjutnya memperburuk penyakit.
Perlengkapan kebersihan seperti handuk dan waslap tidak boleh digunakan dalam keluarga dalam keadaan apa pun, tetapi produk sekali pakai harus digunakan oleh mereka yang terkena sampai "herpes" benar-benar sembuh. Infeksi apusan dan penyebaran lebih lanjut hanya dapat dihindari melalui kebersihan yang ketat.

Jika herpes okular dipicu oleh infeksi lain (oleh bakteri), antibiotik dapat diresepkan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Namun, antibiotik tidak efektif melawan virus herpes itu sendiri.

Salep apa yang membantu mengatasi herpes okular?

Ada salep untuk mengobati herpes mata. Mereka biasanya mengandung zat antivirus seperti asiklovir atau valasiklovir. Keratitis herpes diobati dengan salep mata semacam itu selama berminggu-minggu.

Bergantung pada jenis herpes keratitis itu, glukokortikoid topikal juga dapat diterapkan. Namun, ini sangat dikontraindikasikan untuk keratitis dendritica, suatu bentuk khusus dari herpes mata, karena gambaran klinisnya akan memburuk.

Salep asiklovir juga digunakan untuk herpes mata yang disebabkan oleh virus zoster. Selain itu, salep dari campuran zinc shake bisa digunakan untuk mengatasi ruam.

Mencegah herpes mata

Apa penyebab herpes okular?

Seperti yang telah dijelaskan di atas, virus herpes simpleks tipe 1 dapat bertahan di dalam tubuh dalam bentuk tidak aktif seumur hidup setelah satu kali infeksi, yang biasanya terjadi pada usia muda. Virus kemudian masuk ke dalam sel saraf dan biasanya tetap tidak terlihat sama sekali di sana - sampai penyakit tersebut muncul lagi karena interaksi keadaan tertentu.

Seringkali pilek atau penyakit lain telah melemahkan sistem kekebalan kita dan hal ini tidak lagi dapat mengendalikan virus herpes di sel-sel saraf dan virus dapat berkembang biak dan menyebar kembali.

Perubahan hormonal juga dapat menyebabkan wabah herpes mata, terutama pada wanita.

Namun, yang paling umum biasanya adalah peningkatan tingkat stres, yang membebani seluruh tubuh dengan cara yang tidak sehat dan tentu saja, selain pertemuan yang sudah melelahkan, perjalanan bisnis yang akan datang atau hari pernikahan yang direncanakan, menyebabkan herpes mata dan membuat hidup menjadi sulit bagi kita.

Untuk informasi lebih lanjut baca juga: Penyebab herpes mata

Bagaimana Anda dapat mencegah herpes okular?

Seperti disebutkan sebelumnya, penyebab nomor satu dari wabah herpes mata adalah stres. Oleh karena itu, penting untuk menghindari hal ini jika memungkinkan.

Jadi penting untuk memiliki tidur yang cukup (sekitar delapan jam per malam), pola makan yang sehat dan seimbang dan juga keseimbangan dengan kehidupan sehari-hari yang sering membuat stres, seperti olahraga atau hobi lainnya.

Selama wabah akut, tentu saja harus berhati-hati untuk memastikan bahwa virus tidak menyebar secara tambahan. Jadi, selalu penting untuk menggunakan waslap dan handuk Anda sendiri, untuk menjauhkan tangan Anda dari area yang terkena dan tidak terlalu dekat dengan orang lain di area tersebut.
Hal yang sama berlaku, tentu saja, untuk wabah herpes zoster: mereka yang terkena harus selalu sangat berhati-hati untuk tidak menyeka mata dengan jari setelah menyentuh lepuh herpes di bibir.

Secara umum, Anda harus menghindari menggaruk lepuh, betapapun menyebalkannya. Dengan cara ini, risiko terkena herpes mata bisa sangat dikurangi.

Untuk mencegah penyakit herpes zoster pada mata, tersedia juga vaksin hidup untuk melawan varicella yang merupakan salah satu vaksinasi standar untuk anak. Vaksinasi dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan U6 dan U7.

Apakah herpes okular menular?

Infeksi virus herpes simpleks biasanya terjadi pada anak kecil. Penularan biasanya terjadi melalui infeksi smear atau droplet dan infeksi awal biasanya bebas gejala. Namun, virus tetap ada di manusia seumur hidup dan berulang kali dapat menyebabkan wabah penyakit jika sistem kekebalan melemah.
Infeksi awal dengan virus varicella-zoster juga hampir selalu terjadi pada masa kanak-kanak dan kemudian biasanya mengarah ke cacar air - penyakit khas masa kanak-kanak. Virus ini juga tetap berada di dalam tubuh seumur hidup, tetapi jika diaktifkan kembali menyebabkan wabah herpes zoster.

Dalam kedua kasus tersebut, virus tetap berada di saraf yang memasok area tubuh yang terinfeksi. Oleh karena itu, herpes okular dapat terjadi berulang kali melalui infeksi langsung pada daerah mata, dan oleh karena itu, dalam kasus infeksi herpes aktif, perawatan harus dilakukan untuk tidak menyebarkannya ke bagian tubuh lain dengan cara menggaruk atau menggosok vesikula yang menular.
Ketika manifestasi muncul di mata, seseorang juga menular di sekitarnya. Oleh karena itu, tidak boleh ada kontak dengan selaput lendir selama sakit. Air liur atau cairan tubuh lainnya seperti air mata tidak boleh bersentuhan dengan orang lain. Ruam herpes tidak boleh disentuh, karena tangan sering bersentuhan dengan selaput lendir atau, misalnya, mata sehingga dapat menularkan virus. Berbagi handuk harus dihindari.

Namun bila herpes okular dikenali dalam waktu yang tepat dapat diobati dengan baik dan bagaimanapun juga gejala yang timbul dapat dengan cepat diatasi, sehingga kerusakan konsekuensial seperti gangguan penglihatan jarang terjadi.

Perjalanan penyakit herpes mata

Berapa durasi herpes okular?

Istilah "herpes okular" tidak menggambarkan gambaran klinis yang seragam, tetapi lebih merupakan istilah kolektif untuk penyakit mata yang disebabkan oleh virus herpes. Durasi masing-masing bentuk kursus atau penyakit tidak dapat ditentukan dengan tepat. Itu tergantung pada jenis peradangan yang tepat dan respons terhadap terapi.

Herpes keratitis harus dirawat setidaknya selama 2 sampai 4 minggu, tergantung pada perjalanan penyakit dan tingkat keparahannya. Namun, sulit untuk memperkirakan durasi yang tepat, karena "herpes mata", seperti yang dikonfirmasi oleh banyak dokter mata, berperilaku seperti bunglon oftalmologi. Kursusnya bisa sangat individual. Kekambuhan juga mungkin terjadi.

Karena infeksi herpes pada mata merusak integritas dan pertahanan kornea, ia lebih rentan terhadap infeksi mikroba, yang selanjutnya dapat memperpanjang durasi penyakit.

Herpes zoster pada mata, juga dikenal dalam bahasa sehari-hari sebagai herpes okular, biasanya sembuh setelah 3 sampai 4 minggu. Namun, rasa sakit dan ketidaknyamanan bisa bertahan lebih dari itu. Kemudian seseorang berbicara tentang neuralgia pasca-terapi. Oleh karena itu, terapi dini dan baik sangat penting, jika tidak gejalanya bisa menjadi kronis. Kekambuhan juga mungkin terjadi.

Bagaimana prognosis untuk herpes okular?

Pertama kali penyakit muncul seringkali merupakan infeksi pada lapisan superfisial. Ini biasanya sembuh dengan cepat dengan perawatan yang tepat. Tetapi karena virus herpes tetap berada di dalam organisme, penyakit dapat muncul berulang kali.

Berikut ini dapat menyebabkan herpes mata baru muncul:

Iritasi eksternal,
Stres dan
Infeksi

Dengan serangan herpes di kemudian hari pada mata, lapisan kornea yang lebih dalam selalu terpengaruh, yang dapat menyebabkan jaringan parut yang padat pada kornea. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan dan pengaburan pada kornea, yang dapat menyebabkan kebutaan pada mata yang terkena.

Berapa lama masa inkubasi herpes okular?

Waktu inkubasi berbagai penyakit herpes di mata sangat berbeda. Herpes zoster pada mata menunjukkan waktu inkubasi sekitar 7 hingga 18 hari. Dimungkinkan juga untuk mengaktifkan kembali infeksi yang ada dengan virus herpes zoster. Ini dapat tetap diam dalam struktur saraf selama bertahun-tahun dan aktif kembali jika sistem kekebalan tidak mendukung, sehingga penyakitnya pecah.

Keadaannya mirip dengan infeksi yang disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 atau 2. Manifestasi mata biasanya terjadi setelah infeksi virus yang ada. Oleh karena itu, sulit untuk menentukan masa inkubasi.

Pertanyaan lebih lanjut tentang herpes okular

Bisakah herpes okular juga terjadi pada anak-anak?

Herpes mata tentu saja juga dapat terjadi pada anak-anak.

Penyakit ini sama sekali tidak berbeda dengan orang dewasa, hanya terapinya yang ternyata sedikit lebih rumit, karena kerja sama dengan anak kecil seringkali belum diberikan dan mata yang terbakar cepat digosok dengan tangan.

Karena itu, orang tua harus memberi perhatian khusus di sini.

Bisakah herpes okular juga terjadi pada bayi?

Virus herpes dapat ditularkan ke bayi selama kehamilan atau selama proses kelahiran, tetapi bisa juga terjadi setelah lahir. Obat antivirus dapat digunakan untuk mencegah penularan dari ibu sebelum atau selama persalinan.

Bayi baru lahir sering kali terinfeksi virus herpes selama hubungan keluarga yang normal. Penularan ini terjadi melalui kontak air liur atau infeksi apus. Manifestasi dari herpes mata sudah bisa terlihat pada bayi dan anak kecil. Mirip dengan orang dewasa, ia memanifestasikan dirinya dalam ruam seperti vesikel pada kelopak mata dan ketidaknyamanan pada mata, seperti nyeri, sensasi benda asing atau gangguan penglihatan. Bayi juga bisa mengalami demam.

Apalagi dalam 6 minggu pertama kehidupan Anda harus berhati-hati agar tidak tertular virus herpes. Jika orang tua diketahui memiliki infeksi herpes, mereka harus memperhatikan tindakan kebersihan tertentu. Hindari mencium bayi atau berbagi alat makan. Juga, tidak ada handuk bersama yang harus digunakan.

Jika anak mengalami infeksi, kunjungan singkat ke dokter diperlukan. Ia kemudian dapat merawat bayi tersebut dengan obat antivirus. Ini penting karena jika tidak, komplikasi seperti serangan pada sistem saraf pusat atau jaringan parut di mata mungkin terjadi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Herpes pada bayi - seberapa berbahayanya?

Di mana herpes bisa terjadi?

Virus herpes yang aktif membentuk kerak keropeng yang terkenal di berbagai bagian tubuh, tetapi sering kali di bibir (herpes labialis). Namun virus juga bisa menyerang mata dan seluruh bagian tubuh lainnya. Pada herpes mata (herpes corneae), kelopak mata dan kornea sering terkena. Dalam kasus yang jarang terjadi, selaput koroid mata juga terpengaruh.

Herpes okuler (Herpes Corneae) jarang merupakan tempat pertama infeksi HSV1 atau HSV2, tetapi biasanya penyebaran sakit dingin yang berulang (berulang) (Herpes labialis).