Sendi pinggul buatan
pengantar
Itu sendi pinggul terdiri dari dua bagian. Ini termasuk kepala tulang paha dan acetabulum, yang dibentuk oleh tulang pinggul.
Sendi atau tulang rawan artikular bisa melewatinya pakaian terkait usia (arthrosis) rusak. Itu datang ke Kehilangan tulang rawan pada permukaan artikular dan Deformitas acetabulumapa Rasa sakit dan Pembatasan pergerakan timbul.
Jika terapi konservatif dengan osteoartritis pinggul tidak efektif lagi dan keausan sendi panggul dikaitkan dengan rasa sakit yang berlebihan dan peningkatan hambatan mobilitas, disarankan untuk memiliki a Operasi dengan penggantian pinggul untuk meningkatkan kualitas hidup dan menjaga mobilitas. Jika aus sepenuhnya, seluruh pinggul bisa diganti dengan sendi pinggul buatan. Jika hanya bagian tertentu dari sambungan yang rusak, hanya bagian tersebut yang diganti sehingga struktur alami dapat dipertahankan.
Haruskah seluruh sendi pinggul diganti dengan sendi pinggul buatan, seseorang juga berbicara tentang a Endoprostesis pinggul total (penggantian pinggul total).
SEBUAH Prostesis pinggul (penggantian pinggul) terdiri dari a batangyang berlabuh di tulang paha, itu kepala, yang dipasang pada poros dan kemudian diartikulasikan dengan acetabulum, the panci, Yang berlabuh di soket pinggul alami dan yang disebut Sisipkan (tatahan)yang dipasang ke soket dan di mana kepala femoralis baru dapat meluncur dengan mudah.
Bentuk pinggul buatan ini menjadi terutama digunakan, Ketika sebuah osteoartritis primer (Keausan sendi tanpa kejadian individu yang dapat dikenali) dengan kerusakan sendi total, di mana tindakan konservatif tidak lagi membantu, atau a Fraktur leher femur (fraktur leher femur) Dengan Osteoartritis pinggul ada.
Disebut Prostesis kepala ganda menjelaskan a Prostesis tulang paha (Femur), itu Soket pinggul diawetkan sisa. Varian ini sering digunakan saat berhubungan Fraktur leher femur pada orang tua yang tidak di bawah a arthrosis (Keausan tulang rawan) di sendi pinggul.
OP
Meskipun penyisipan a pinggul buatan (prostesis pinggul) Sebuah sering dioperasi di Jerman, ini harus direncanakan secara individual menjadi.
Sinar-X dan program komputer khusus memastikan pembuatan protese yang tepat dan perencanaan operasi yang tepat.
Itu prostesis untuk digunakan bisa disemen atau tanpa semen menjadi. Kombinasi dari kedua varian ini disebut a prostesis pinggul hibrida ditunjuk.
Asetabulum disekrup ke panggul sementara poros prostesis disemen ke tulang paha.
Akan menjadi disemen pinggul buatan dimasukkan, keuntungannya adalah ini segera setelah operasi bisa diisi lagi. Namun, varian ini juga lebih sulit untuk dihilangkan, jika setelah sekitar 15 tahun Bagian dari sendi pinggul buatan ditukar Perlu menjadi.
Sebelum pinggul buatan dimasukkan yang dibutuhkan dari pasien sebagian besar tidak ada persiapan untuk dipukul.
Obat itu Dapat meningkatkan perdarahan (aspirin atau marcumar), harus dihentikan atau mungkin tidak lagi digunakan.
Selain a anestesi umum juga dapat melakukan operasi menggunakan a Anestesi spinal dipertunjukkan.Ini adalah anestesi lokal di mana hanya kaki dan panggul yang dibius. Satu keunggulan dibandingkan anestesi umum adalah bahwa anestesi tulang belakang Dengan komplikasi yang lebih sedikit terhubung adalah.
Selama operasi, pasien berbaring telentang. Pertama, akses ke sendi harus dimungkinkan. Oleh karena itu, sebagian otot pinggul terbelah, berhati-hatilah agar tidak melukai jaringan lunak sekecil mungkin.
Itu tua Sendi atau kepala femoralis diangkat terlebih dahulu. Kemudian asetabulum disiapkan dengan menghilangkan struktur yang mengganggu.
Sekarang cangkang logam, yang mewakili soket baru, bersama dengan cangkang bagian dalam, yang memastikan bahwa kepala femoralis meluncur dengan mulus di sambungan, dapat digunakan. Implan kemudian disiapkan untuk poros prostesis dan dipasang.
Setelah gigi palsu diposisikan di tempat yang telah ditentukan dan terlampir itu bisa itu Pinggul disesuaikan lagi menjadi.
Kemudian diperiksa apakah sambungannya berfungsi dengan baik dan cukup stabil.
Akhirnya, sendi dibilas dan lapisan dalam seperti otot dan jaringan ikat dijahit sebelum luka ditutup.
Seperti yang telah disebutkan, bertahan di pinggul buatan selama sekitar 15 tahun. Setelah waktu ini tidak jarang terjadi penggantian prostesis, karena bagian dari sendi pinggul buatan juga akan aus secara bertahap. Karena itu Sebaiknya pemeriksaan lanjutan rutinmeskipun tidak ada keluhan, dirasakan.
Komplikasi
Seperti operasi lainnya, penyisipan sendi pinggul buatan juga melibatkan Resiko.
Ini dapat diminimalkan dengan staf yang terlatih dengan baik, pemilihan material yang sesuai dan implementasi yang baik dari operasi yang direncanakan sebelumnya.
Selain itu, mungkin ada a Dislokasi (dislokasi) pinggul datang. Ini sangat menyakitkan dan biasanya harus disesuaikan lagi dengan anestesi.
Juga sebuah memar bisa berkembang di pinggul, yang bisa menyebabkan pembengkakan dan nyeri ringan di pinggul dan paha.
Komplikasi penting lainnya untuk disebutkan adalah itu kemungkinan risiko infeksi saat memasukkan sambungan buatan. Dapat digunakan jika terjadi infeksi yang tidak terkontrol (antibiotik tidak efektif) mengarah ke sana, bahwa ini Sendi harus benar-benar dilepas lagi.
Juga bisa melalui operasi Kerusakan saraf timbul.
Terlalu besar Perbedaan panjang kaki adalah komplikasi lain dari pinggul buatan. Perbedaan yang terlalu besar dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada tulang belakang dan nyeri punggung. SEBUAH Namun, selisih kurang dari 1 cm tidak boleh menimbulkan gangguan sebab.
Janji dengan ahli pinggul?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang terkena stres terbesar.
Perawatan pinggul (misalnya artrosis pinggul, pelampiasan pinggul, dll.) Oleh karena itu, membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati semua penyakit pinggul dengan fokus pada metode konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Rasa sakit
Ada alasan yang berbedamengapa sendi pinggul buatan menyebabkan rasa sakit.
Begitu bisa prostesis sebagai contoh melonggarkan dan Rasa sakit sebab. Juga Keausan permukaan geser bisa menyebabkan rasa sakit.
Jika sendi panggul menjadi meradang, biasanya disertai rasa sakit. Seperti itu peradangan sering oleh bakteri (Staphylococci atau streptococci). Jika itu Peradangan bukan disebabkan oleh antibiotik bisa diatasi, itu harus sendi pinggul buatan untuk diangkat.
Olahraga dengan sendi pinggul buatan
Sebelum sendi panggul buatan digunakan pada pasien, penderitaan biasanya sangat tinggi dan ada pembatasan gerak yang jelas.
Setelah operasi prostesis pinggul Apakah ini Latihan dimungkinkan lagi. Namun, sebaiknya Anda menggunakan aktivitas olahraga ini jangan dimulai terlalu dini.
Seharusnya setelah operasi tidak ada olahraga selama tiga sampai enam bulan dioperasikan karena struktur yang memperbaiki sendi, seperti kapsul sendi, harus tumbuh kembali terlebih dahulu.
Itu akan Sendi dimuat terlalu dini, adalah Bahaya yang lebih besar, bahwa kepala femoralis buatan dari soket buatan muncul.
Setelah beberapa saat istirahat, pasien harus aktif kembali. Ini memiliki sejumlah keuntungan: Pertama, file Otot, itu untuk stabilitas tertentu dari sendi, kereta api dan dengan demikian mencegah kemungkinan dislokasi dari sendi pinggul buatan.
Di sisi lain, olahraga menjadi Pembangunan tulang dipromosikan, yang memungkinkan penahan sendi pinggul buatan dengan lebih baik di tulang.
Olahraga juga membantu Untuk mengurangi resiko jatuh, karena aktivitas fisik melatih mobilitas persendian dan keterampilan koordinasi. Olahraga yang direkomendasikan adalah contohnya Pergi bersepeda, berenang - di mana gaya dada harus dihindari karena gerakan kaki - dan Berjalan ala Nordik. Dalam olahraga tersebut, pinggul buatan dilindungi dari stres yang berlebihan dan tetap terlatih.
Terkilir
Sendi pinggul buatan juga bisa terkilir (luxated) menjadi. Di sini Dislokasi pinggul mundur atau maju.
Bisa jadi Alasan dislokasi adalah misalnya pemuatan sendi panggul buatan yang terlalu dini setelah operasi, sehingga struktur pendukung tidak memiliki cukup waktu untuk beregenerasi.
Gerakan yang salah atau berlebihan dapat menyebabkan sendi buatan terkilir.
Kadang-kadang bahkan gerakan yang tidak berbahaya seperti menyilangkan kaki Anda adalah kemungkinan penyebab sendi pinggul buatan terkilir.
Untuk mengembalikan kepala femoral ke dalam acetabulumharus Sambungan bisa disesuaikanapa yang biasanya di bawah anestesi dia mengikuti.
Di rontgen perawatan harus diambil apakah struktur pada atau sekitar sendi panggul rusak selama dislokasi.
Untuk mencegah dislokasi baru sebanyak mungkin, pasien harus memperhatikan Gerakan sadar dan jangan dilakukan terlalu kasar. Selain itu, hindari mengangkat benda berat.
Lama pengobatan
Secara umum, dibutuhkan waktu sekitar 6 bulan sejak operasi untuk menyelesaikan rehabilitasi.
Operasi itu sendiri, di mana sendi pinggul buatan dimasukkan, bervariasi antara satu setengah hingga empat jam. Berapa lama pasien harus tinggal di rumah sakit tergantung pada apakah komplikasi memperpanjang masa tinggal di rumah sakit atau tidak.
Setelah operasi penggantian pinggul tanpa komplikasi, pasien biasanya dapat meninggalkan rumah sakit setelah dua minggu. Penggunaan kruk pada kedua sisi setelah operasi sebaiknya dilakukan selama empat hingga enam minggu agar sistem otot dapat beregenerasi. Jika pasien merasa cukup aman, hal ini secara bertahap dapat diabaikan.
Setelah meninggalkan rumah sakit, rehabilitasi mengikuti, yang dapat dilakukan secara rawat jalan atau rawat inap dan biasanya dapat berlangsung beberapa minggu sampai 6 bulan.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan sebelum pasien dapat kembali bekerja tergantung pada jenis pekerjaannya. Bekerja di telepon terkadang dapat dilakukan lagi paling cepat tiga hari setelah meninggalkan rumah sakit. Dalam kasus pekerjaan fisik yang berat, Anda harus menunggu beberapa minggu atau hingga tiga bulan agar struktur dapat pulih dan diperbarui dengan benar.
Rehabilitasi
Biasanya, latihan gerakan untuk membangun otot dimulai pada hari pertama setelah operasi. Di sini pasien diinstruksikan oleh fisioterapis.
Setelah sekitar enam hari, sebagian besar pasien akan dapat berjalan dengan kruk sendiri.
Setelah keluar dari rumah sakit, tindakan rehabilitasi dilakukan, yang dapat dilakukan secara rawat jalan atau rawat inap.
Selama rehabilitasi, pasien ditunjukkan latihan dan tindakan gerakan ramah sendi yang harus digunakan selama beberapa bulan ke depan
Rehabilitasi rawat jalan harus dilakukan di dekat tempat tinggal Anda. Ini adalah perawatan pasien selama empat sampai enam jam setiap hari oleh dokter dan fisioterapis di klinik rehabilitasi khusus.
Di rehab rawat inap, pasien sementara pindah ke klinik. Pasien memiliki rencana terapi harian dengan istirahat intermiten atau fase pemulihan, di mana keuntungan dari rehabilitasi rawat inap terletak. Rehabilitasi rawat inap juga lebih baik untuk pasien yang tinggal sendiri atau untuk pasien yang memiliki masalah dalam menangani sendi panggul baru.
Setelah tiga sampai enam bulan tindakan rehabilitasi, panggul dalam banyak kasus sudah sepenuhnya mampu menopang kembali. Meskipun demikian, saat melakukan aktivitas olahraga, sebaiknya pilih olahraga yang lembut pada persendian agar persendian panggul buatan dapat dipertahankan selama mungkin dan untuk menunda penggantian prostesis.
Baca lebih lanjut tentang ini di: Rehabilitasi setelah memasang prostesis pinggul