Pergelangan tangan patah

Anatomi pergelangan tangan

Di bawah istilah "Pergelangan tangan" orang memahami istilah kolektif untuk 2 sendi terpisah.

Untuk satu hal, ini adalah itu proksimal (Yaitu dekat pusat tubuh) - dan di sisi lain itu distal pergelangan tangan.
Itu pergelangan tangan bagian proksimal juga disebut "Articulatio radiocarpalis“Dan terdiri dari Tulang lengan bawah, disebut berbicara (lat. radius), dan tulang karpal proksimal (lat. Os carpalis) bersama.
Itu karena 2 derajat kebebasan dan bentuknya sekitar a Ellipsoid / telur bersama. Ciri khas dari pergelangan tangan bagian proksimal adalah adanya yang kecil Mesin cuci sendi perantara (Disk artikular).
Sebenarnya, cakram adalah salah satu sendi di antaranya Hasta dan berbicara, tetapi berada di "Articulatio radiocarpalis“Terlibat karena lokasinya.

Itu pergelangan tangan bagian distal - atau juga "Articulatio mediocarpalis“- menunjukkan hubungan yang diartikulasikan antara rangkaian tulang karpal proksimal dan distal. Ini termasuk tulang-tulang berikut:

• Skafoid (Os scpahoideum)
• Kaki bulan (Tulang lunas)
• Kaki segitiga (Os triquetrum)
• kaki poligonal besar (Trapesium)
• tulang poligonal kecil (Os trapezoideum)
• Kaki kepala (Os capitatum)
• Kaki pengait (Tulang hamate)

Berbeda dengan pergelangan tangan proksimal, pergelangan tangan bagian distal disebabkan Ligamen dan otot kurang gesit dan fungsional Sendi engsel. Selain tulang karpal dan jari-jari (radius), ulna juga sering terkena jika terjadi patah tulang di daerah pergelangan tangan.

penyebab

Traumatis bersyarat Fraktur pergelangan tangan paling umum.
Istirahat bervariasi tergantung pada mekanisme kecelakaan. Di a Jatuh di tangan biasanya adalah berbicara (radius) terpengaruh.
Bergantung pada bagaimana posisi tangan pada saat gaya diterapkan saat jatuh, seseorang dapat membedakan antara istirahat pada posisi bengkok dan diperpanjang. Di Posisi ekstensi (Yaitu ketika tangan diregangkan), yang disebut Fraktur colles dari radius.
SEBUAH Fraktur Smith hasil dari jatuh pada tangan tertekuk. Ini kurang umum karena jatuh terjadi secara refleks Mendukung gerakan, begitu posisi meregang, tangan datang.

Sering terpengaruh anak-anak dan tua. Kelompok terakhir terkena peningkatan risiko jatuh karena imobilitas terkait usia. Selain itu, tulang-tulang tua disebabkan osteoporosis lebih tidak stabil dan rapuh dari pada tulang muda yang sehat.
Pada Olahraga atau kekerasan langsung patah tulang pergelangan tangan juga bisa terjadi. Fraktur tulang karpal, tulang skafoid, yaitu yang disebut fraktur, juga khas Fraktur skafoid.

Gejala

Gejala klasik jika pergelangan tanganmu patah Kelembutan dengan berikut ini pembengkakan dan Radiasi nyeri.

Biasanya memang begitu karakter fraktur klasik bisa dikenali. Selain itu Dislokasi, jadi mobilitas itu Pembentukan langkah, Kerusakan jaringan lunak, mobilitas abnormal dan kehadiran Krepitasi (“Suara berderak” di area rekahan).

Tentu saja, sifat nyeri dan lokasi nyeri bergantung pada yang mana tulang pergelangan tangan rusak.
Karena istirahat juga mengganggu Tidaklah lazim untuk terpengaruh Sensasi kesemutan dan Paresthesia datang di jari atau di area tertentu di tangan.

Disamping Mobilitas terbatas dan ada rasa ketidakstabilan. Seringkali, setelah patah tulang, orang yang terkena menjadi satu Meredakan postur tubuh di tangan, di mana rasa sakitnya kurang nyaman. Selain postur ini, ada juga postur buruk khusus saat radius datang.
Jika fragmen tulang jari-jari bergeser ke arah ibu jari, tangan tidak sejajar dalam kaitannya dengan lengan bawah, yang disebut Posisi Bayonet. Namun, jika fragmen bergeser ke sisi ekstensor, keseluruhannya disebut Deformitas Fourchette.

Janji dengan spesialis tangan?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

terapi

Seperti dalam banyak kasus, ada 2 pilihan terapi.
Baik Anda merawat pergelangan tangan yang patah secara konservatif atau melalui pembedahan.

Di bawah perlakuan konservatif orang memahami koreksi (Pengurangan) dengan imobilisasi selanjutnya menggunakan gips.
Dalam kasus fraktur yang tidak bergeser, yaitu tidak bergeser, restorasi dengan a plester tanpa operasi bisa jadi.

Itu Imobilisasi Plesteran paris memberi struktur tulang cukup stabilitas dan waktu untuk tumbuh bersama lagi. Dalam kebanyakan kasus, waktu pemakaian adalah 4-6 minggu yg dibutuhkan. Untuk memastikan fragmen tulang tumbuh bersama dengan baik, teratur Kontrol sinar-X terjadi.
Dengan cara ini, kemungkinan pergeseran atau ketidaksejajaran, mis. karena paparan yang terlalu dini, diketahui dalam waktu dan a malformasi permanen dicegah. Bidai, seperti plester paris, juga bertujuan untuk menyembuhkan patah tulang melalui imobilisasi.

Pernah mengalami patah tulang pergelangan tangan tidak stabil adalah atau mungkin terbuka dan / atau Fraktur kominutatif Dalam kasus ini, perawatan konservatif tidak lagi cukup sehingga terapi bedah diindikasikan. Ada berbagai bentuk Osteosintesis dalam pertanyaan:
Fixator eksternal, Kabel, sekrup - atau Fiksasi pelat.

Varian yang disebutkan pertama sebenarnya hanya digunakan dengan fraktur terbuka Cedera jaringan lunak dan Polytrauma bekas. Seperti namanya, fiksator eksternal adalah a Sistem induk ("Fixator") dari Di luar ("Luar").
Ini dia Sekrup reduksi dan Penyimpanan Misalnya, diikat di setidaknya 2 tempat di jari-jari, untuk kemudian menghubungkannya satu sama lain di luar melalui pembawa gaya, biasanya batang logam yang kaku.

Namun, patah pergelangan tangan jauh lebih umum Kabel atau pelat disediakan. Patah tulang ruji tanpa perpindahan besar dan tanpa keterlibatan permukaan artikular direposisi dan difiksasi dengan Kabel, lebih tepatnya dengan yang disebut Kabel Kirschner. Keuntungan dari kabel adalah a operasi invasif minimal bertindak karena kabel dipasang tepat waktu ke satu titik. Dengan varian ini, bagaimanapun, Anda harus memastikan bahwa lengan dan pergelangan tangan kemudian terhubung menjadi satu Plester tidak bisa bergerak karena kabel dapat digerakkan dan oleh karena itu tidak dapat menjamin stabilisasi penuh. Hal ini disertai dengan risiko bahwa kebebasan bergerak dapat mengarah pada pergeseran lainnya. Istirahat dan istirahat sangat penting di sini.

Varian terakhir dan paling sering digunakan adalah penawaran dari fraktur berbicara distal dengan volar (di sisi telapak tangan) pelat stabil sudut. Pelat dipasang dengan sekrup di sisi fleksi.Berbeda dengan perawatan dengan kabel Kirschner, prosedur ini lebih invasif dan oleh karena itu tidak dapat dilakukan pada pasien rawat jalan, yang dapat dilakukan dengan kabel Kirschner. Keuntungan besar dari pelat volar, sudut stabil adalah itu ketahanan fungsional awaldibandingkan dengan semua bentuk osteosintesis lainnya tanpa plester dapat diselesaikan.

SEBUAH Fraktur skafoid (Fraktur skafoid) dapat diobati secara konservatif dan pembedahan. Ada sekrup yang sangat khusus, yang disebut sekrup Herbert, untuk terapi bedah. Keistimewaan dari sekrup Herbert adalah adanya ulir ganda di masing-masing ujungnya, sehingga sekrup di dalam tulang harus benar-benar tenggelam. Sekalipun sekrup memiliki stabilitas yang baik, plester paris harus dipakai sesudahnya.

Durasi

Dalam terapi konservatif harus seperti plester paris 4-6 minggu dipakai.
Sementara itu, ini penting Ibu jari dan jari tangan untuk bergerak dengannya Otot tidak sepenuhnya rusak meskipun diimobilisasi, tetapi juga untuk meningkatkan sirkulasi darah.
Selain itu, harus dilakukan pengecekan secara berkala apakah keduanya kepekaan, serta sirkulasi darah dan keterampilan motorik tetap terjaga.
Oleh fplester menjijikkan dari paris salah satu faktor dapat dipengaruhi secara negatif, yang membutuhkan perubahan segera dan pemasangan plester baru. Setelah gips dilepas, mobilitas biasanya dimungkinkan kembali dan ada stabilitas yang memadai. Dengan beban yang lebih berat sebaiknya hanya setelahnya 8-12 minggu untuk memulai; ini juga termasuk apapun kegiatan olahraga.

Setelah perawatan bedah, proses penyembuhan atau perawatan lanjutan sedikit berbeda.
Itu Pasokan kawat Kirschner seperti yang saya katakan, selalu berjalan seiring dengan mengenakan gips. Kabel kemudian dapat dilepas setelah tulang sembuh, kira-kira setelahnya 4-6 minggu, masing-masing.
Namun, sebuah volar, pelat pengunci bisa kekal Tetap berada di dalam tubuh selama tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Waktu penghapusan paling awal harus setelah 12 bulan karena kestabilan yang bisa dicapai kurang dan sebaik mungkin sebelumnya.
Perawatan lanjutan dari a Pasokan sekrup herbert tidak jauh berbeda dari yang lain: plester paris dilepas sesudahnya 4-6 minggu dan beban harus dinaikkan perlahan dengan, jika perlu, mendukung fisioterapi.

Singkatnya, dapat dikatakan bahwa Proses penyembuhan selain berbagai Varian osteosintesis sangat tergantung bagaimana caranya kooperatif pasien itu sendiri.
Dalam terapi konservatif khususnya, hal ini penting untuk dipatuhi Imobilisasi dan kebebasan dari stres diadakan. Jika tidak, risiko pergeseran baru, ketidakstabilan yang terus-menerus, atau kerusakan tulang yang tumbuh bersama-sama sangat tinggi.
Penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang menerima perawatan setelah operasi Rehabilitasi dan mungkin perawatan fisioterapi untuk ditangani untuk menjamin penyembuhan terbaik.
Fraktur pergelangan tangan yang tidak rumit biasanya sudah terjadi setelahnya 4-6 minggu sembuh kembali; patah tulang yang lebih rumit bisa terjadi proses penyembuhan setengah tahun memerlukan.

Anda dapat menemukan topik yang mungkin juga menarik bagi Anda: Berbicara tentang durasi istirahat