Penyebab Angina

Bagaimana angina berkembang?

Angina pektoris adalah nyeri paling hebat di belakang tulang dada (nyeri retrosternal). Nyeri ini bisa menjalar ke berbagai bagian tubuh. Angina pektoris disebabkan oleh pengerasan pembuluh darah arteri atau yang disebut dengan arteriosklerosis. Penyebab pengerasan arteri antara lain peningkatan lipid darah, tekanan darah tinggi atau diabetes mellitus.
Faktor risiko kalsifikasi vaskular termasuk merokok, kelebihan berat badan, kurang olahraga dan usia.

Penyebab Angina Pectoris

Angina pektoris dapat disebabkan oleh berbagai penyebab. Ini termasuk:

• Penyakit jantung koroner (PJK)
• Penyebab psikosomatis (depresi, stres, suasana hati pesimis, dll.)
• Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri)
• Diabetes mellitus
• dingin
• Kegemukan
• Gaya hidup menetap
• Diet yang buruk
• Merokok sebagai penyebabnya
• Penyakit katup jantung
• Anemia (anemia)

Penyakit arteri koroner sebagai penyebabnya

Penyakit arteri koroner merupakan penyebab tersering angina pektoris (AP). Perubahan aterosklerotik terjadi di area arteri koroner. Ini termasuk kalsifikasi dan pengerasan dinding pembuluh darah serta pengendapan yang disebut plak aterosklerosis di dalam pembuluh darah. Akibatnya, terjadi aliran darah ke otot jantung berkurang karena diameter pembuluh darah berkurang.
Akibatnya, sel-sel otot jantung menerima lebih sedikit oksigen dari darah, terutama saat mereka bekerja, yang menyebabkan nyeri dada atau sesak di dada (angina pektoris).
Ada banyak faktor risiko perkembangan penyakit arteri koroner. Ini termasuk diabetes melitus, merokok, tekanan darah tinggi, obesitas, peningkatan kadar lemak (hiperlipoproteinemia) dan usia tua.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Penyakit jantung koroner

Stres sebagai penyebabnya

Penyebab perkembangan angina pektoris yang sejauh ini hanya sedikit diselidiki adalah stres kronis, yang terutama disebut stres negatif yang terjadi bersamaan dengan frustrasi.
Saat tubuh merasa sangat stres, tubuh melepaskan lebih banyak hormon stres kortisol dari korteks adrenal. Ini memiliki banyak fungsi di dalam tubuh. Selain peningkatan tekanan darah, hal itu juga menyebabkan pelepasan molekul yang merusak pembuluh darah.
Penyakit arteri koroner yang sudah ada dapat diperburuk oleh peningkatan tekanan darah dan kerusakan pembuluh darah di area arteri koroner. Akibatnya, gejala angina pektoris bisa terjadi.

Faktor psikologis sebagai penyebabnya

Faktor psikologis lain yang telah diteliti dalam berbagai penelitian selama beberapa tahun terakhir juga memiliki efek yang mirip dengan stres. Di atas segalanya, depresi, suasana hati yang pesimis, dan gangguan tidur berdampak pada berbagai fungsi organ. Antara lain, aliran darah ke jantung terpengaruh.
Dalam kasus depresi, misalnya, risiko serangan jantung meningkat dengan faktor 2,5. Penurunan pelepasan hormon kebahagiaan (serotonin) menyebabkan peningkatan pembentukan trombosit darah (trombosit) di dalam tubuh. Akibatnya, terjadi peningkatan risiko pembentukan gumpalan darah (trombus), yang dapat disimpan di dalam pembuluh koroner kecil. Dalam kasus penyakit jantung koroner yang sudah ada, obstruksi pembuluh darah tambahan ini kemudian dapat menyebabkan angina pektoris akut.
Untuk alasan ini, komponen psikologis harus selalu diperhitungkan dalam pengobatan angina pektoris dan, jika perlu, diobati dengan bantuan psikoterapi atau terapi obat dengan obat psikotropika.

Dingin sebagai penyebabnya

Seperti yang ditunjukkan penelitian, ada peningkatan insiden keluhan angina pektoris, terutama selama bulan-bulan musim dingin.
Terutama pada suhu di bawah nol, hawa dingin menyebabkan kapal berkontraksi.
Sementara fenomena ini sudah diketahui di tangan, mekanisme ini juga terlihat pada pembuluh jantung yang dekat dengan permukaan. Karena pembuluh yang sempit, jantung harus memompa melawan resistensi yang lebih besar dan oleh karena itu membutuhkan lebih banyak oksigen. Akibatnya, jantung menjadi terbebani, terutama dalam kasus penyakit jantung koroner yang sudah ada. Oleh karena itu, sel-sel otot jantung tidak lagi dapat disuplai dengan oksigen secara memadai. Pasien merasakan nyeri dada (angina pektoris) karena alasan ini.

Diabetes melitus sebagai penyebabnya

Diabetes melitus merupakan faktor risiko yang sering terjadi pada perkembangan penyakit jantung koroner. Kadar gula darah yang meningkat secara kronis menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh dalam (endotel) akibat adhesi molekul gula ke berbagai protein dan lipid di dinding pembuluh.
Selain itu, molekul gula bereaksi dengan molekul kolesterol, akibatnya molekul tersebut dapat disimpan di dalam dinding pembuluh darah dan mendorong perkembangan pengerasan arteri. Akibatnya, terjadi banyak kerusakan pembuluh darah di tubuh.
Hal ini antara lain juga mempengaruhi arteri koroner, yang dapat membatasi aliran darah ke sel otot jantung. Akibatnya, risiko terjadinya angina pektoris meningkat.

Merokok sebagai penyebabnya

Faktor risiko lain berkembangnya penyakit jantung koroner adalah merokok, zat yang terdapat dalam asap rokok (terutama karbon monoksida dan nikotin) memiliki banyak efek pada pembuluh arteri.
Nikotin yang ditemukan dalam rokok meningkatkan tekanan darah dengan cara mengeraskan dinding pembuluh dan mempersempit pembuluh darah. Ini terutama mempengaruhi pembuluh darah kecil (termasuk arteri koroner).
Selain itu, nikotin dapat menyebabkan perubahan pembekuan darah dalam jangka panjang, yang membuat darah lebih cair dan mendorong pembentukan gumpalan darah.
Dalam tubuh manusia, karbon monoksida terutama terakumulasi di sel darah merah (eritrosit). Artinya, lebih sedikit oksigen yang dapat diangkut dan dilepaskan ke sel-sel tubuh. Akibatnya, timbul gejala kekurangan oksigen pada sel otot jantung, yang memanifestasikan dirinya sebagai keluhan angina pektoris
Selain itu, merokok meningkatkan gangguan metabolisme lemak, yang menyebabkan terjadinya aterosklerosis.

Kegemukan sebagai penyebabnya

Kelebihan berat badan yang tidak sehat (obesitas) juga merupakan faktor risiko perkembangan penyakit jantung koroner.
Obesitas perut, yang didominasi oleh batang tubuh, sangat terpengaruh.
Banyak zat pembawa pesan dilepaskan dari jaringan adiposa, yang mendorong perkembangan diabetes mellitus, hipertensi arteri dan aterosklerosis. Akibatnya, terjadi perubahan vaskular, termasuk di area arteri koroner, yang mendorong perkembangan angina pektoris.

Kurang olah raga sebagai penyebabnya

Aktivitas fisik yang teratur diketahui menjadi faktor pelindung berkembangnya penyakit kardiovaskular. Empat faktor risiko terbesar penyakit jantung koroner (diabetes melitus, tekanan darah tinggi, gangguan metabolisme lipid, obesitas) muncul, terutama bila ada kurang olahraga.
Aktivitas ketahanan ringan (seperti bersepeda, jogging, berenang) sudah dapat menurunkan risiko penyakit arteri koroner. Disarankan aktivitas fisik minimal 20-30 menit, dilakukan 4-5 kali seminggu. Hal ini menyebabkan aliran darah yang lebih baik ke otot jantung dan pengurangan faktor risiko penyakit jantung koroner yang disebutkan di atas.

Pola makan yang buruk sebagai penyebabnya

Pola makan yang buruk dalam jangka waktu lama juga meningkatkan risiko penyakit arteri koroner dengan gejala angina pektoris.
Perhatian harus diberikan pada diet rendah lemak dan konsumsi rutin dan berlimpah produk ikan, produk biji-bijian, dan buah-buahan dan sayuran.
Yang terpenting, lemak hewani jenuh (misalnya daging, sosis, dan produk susu) menyebabkan penumpukan lemak (termasuk kolesterol) dalam darah dan dengan demikian menyebabkan peningkatan risiko terjadinya aterosklerosis.

"Umur" sebagai penyebabnya

Faktor risiko lain berkembangnya penyakit jantung koroner adalah usia, namun hal ini harus selalu dinilai dengan mempertimbangkan faktor risiko lainnya.
Dengan demikian, ada peningkatan yang jelas dalam risiko perubahan aterosklerotik yang dapat menyebabkan penyakit arteri koroner pada pasien pria berusia di atas 45 tahun dan pada pasien wanita di atas 55 tahun.
Wanita menunjukkan risiko lebih rendah terkena penyakit jantung koroner karena efek perlindungan dari hormon seks wanita (terutama melalui estrogen).

Angina pektoris stabil

Angina stabil dicirikan oleh fakta bahwa ia terjadi secara berulang-ulang dan berperilaku serupa setiap kali terjadi.

Biasanya, bentuk angina ini terjadi terutama secara fisik beban di. Tingkat keparahan angina pektoris tergantung pada intensitas aktivitas fisik saat gejala muncul.

Angina pektoris tidak stabil

Kemunculan pertama angina pektoris selalu dianggap angina pektoris tidak stabil.

Selain itu, peningkatan keparahan angina pektoris dikatakan tidak stabil.
Angina pektoris yang tidak stabil adalah bagian dari sindrom koroner akut. Sindrom koroner akut adalah penyakit pembuluh jantung yang memasok oksigen ke otot jantung.

Selama arteriosklerosis, pembuluh darah ini menjadi tersumbat.

Ketika pembuluh darah tersumbat, otot jantung kekurangan oksigen. Jika pembuluh darah benar-benar tersumbat, itu adalah serangan jantung.

Karena pemberian nitrogliserin menyebabkan pelebaran pembuluh darah, obat ini dapat dengan mudah mencapai suplai sisa ke area otot jantung yang terkena dengan oksigen jika terjadi serangan angina pektoris. SEBUAH.
Penyebab nyeri adalah kurangnya suplai oksigen ke otot jantung. Jika angina pektoris terjadi secara konsisten hanya selama latihan, seperti dalam bentuk stabil, salah satu arteri koroner kemungkinan besar hanya tersumbat sebagian, sehingga pasokan oksigen yang memadai dijamin dalam keadaan normal.

Jika pasien sekarang stres, suplai tidak lagi mencukupi dan timbul rasa sakit.

Segera setelah tekanan pada otot jantung berakhir, suplai kembali mencukupi dan nyeri mereda. Jika terjadi serangan jantung, otot jantung di belakang pembuluh yang tertutup tidak dapat lagi disuplai dan, tanpa suplai yang cukup, sel otot jantung bisa mati.

Angina Prinzmetal

Bentuk angina pektoris adalah bentuk khusus.
Mirip dengan angina pektoris tidak stabil, ada juga perubahan pada EKGNamun, perubahan ini berbeda dengan angina pektoris yang tidak stabil reversibel.

Pasien yang terkena sangat sering mengalami konstriksi Arteri koroner. Di daerah konstriksi ini (Stenosis) kemudian bisa menjadi kekejangan dari arteri koroner.

Karena ini juga dapat menyebabkan penyempitan total, area otot jantung di belakangnya kurang disuplai dengan oksigen selama periode kejang vaskular, dan nyeri angina pektoris terjadi.

Kejang di pembuluh darah bisa lewat dingin atau Asap rokok untuk dipicu. Biasanya mereka yang terkena dampak merasakan sakit saat meninggalkan rumah, misalnya di musim dingin.

Angina berjalan

Jenis angina pektoris ini adalah periode nyeri di dada yang berhubungan dengan beban dimulai dan kemudian berhenti dengan sendirinya.
Tubuh mengambil alih terapi gejala itu sendiri.

Pertama-tama, pembuluh yang menyempit menyebabkan nyeri khas yang disebabkan oleh Kekurangan suplai oksigen.
Tetapi kemudian tubuh sendiri melepaskan zat pembawa pesan, yang menyebabkan pelebaran pembuluh darah sehingga area otot jantung yang terkena menerima cukup oksigen lagi.

Dengan cara ini, tubuh memasok dirinya sendiri dengan sejenis nitrogliserin. Segera setelah ada cukup zat pembawa pesan untuk memperlebar arteri koroner, nyeri mereda meskipun tegang.

Namun demikian, pasien yang terkena dampak harus berkonsultasi dengan dokter secara teratur, karena mereka, seperti pasien angina Printmetal, berada pada peningkatan risiko sindrom koroner akut memakai.

Pencegahan

Karena penyebab angina pektoris akut biasanya sembelit kapal terbatas penting untuk mengekspos kapal pada pengaruh yang merusak sesedikit mungkin.
Sangat penting bahwa file Tingkat lipid darah berada dalam kisaran normal. Ini bisa dicapai melalui diet rendah lemak atau melalui diet Mediterania. Faktor lain yang sangat merusak pembuluh darah adalah merokok.
Bahkan mereka yang telah merokok selama bertahun-tahun dapat menurunkan risiko komplikasi merokok jika mereka mulai berhenti merokok. Tentu saja, Anda tidak dapat mengurangi risiko Anda menjadi bukan perokok, tetapi perbaikan dapat dicapai dengan menghilangkan kerusakan lebih lanjut.