Robek tendon ekstensor jari

pengantar

Tendon ekstensor jari dapat robek akibat kecelakaan atau perubahan degeneratif. Retakan seperti itu tidak jarang terjadi, terutama dalam konteks kecelakaan olahraga.
Perbedaan dibuat antara robekan pada falang distal jari dan robekan total pada tendon di dekat telapak tangan.

penyebab utama

Pecahnya tendon jari yang paling umum terjadi pada jari keempat, jari manis. Penyebabnya bisa jadi tendinitis yang berlangsung lama (Tendosinovitis) karena penyakit rematik. Tetapi tendon ekstensor juga bisa robek saat terjadi trauma atau saat jari terlalu diregangkan, misalnya saat bermain permainan bola atau merapikan tempat tidur.

Gejala

Pertama-tama, pasien mengeluhkan penurunan kekuatan yang signifikan saat mengulurkan jari yang terkena.
Peregangan aktif pada sendi yang terkena tidak lagi memungkinkan. Karena biasanya ada keseimbangan antara otot-otot pada jari, tendon fleksor mendominasi tendon ekstensor yang robek. Ini membuat cedera terlihat jelas dari luar, karena jari yang terkena terlalu bengkok.
Biasanya, robekan disertai dengan rasa sakit yang parah dan singkat. Kemudian ada pembengkakan dan kemungkinan pendarahan di jari yang terkena.
Apalagi pada penderita penyakit rematik kronis, rasa nyeri seringkali tidak ada, sehingga waktu terjadinya cedera seringkali tidak diingat.

Artikel ini mungkin juga menarik bagi Anda:

• Nyeri di jari kelingking

Rasa sakit

Pada saat cedera mungkin ada tembakan pendek dan nyeri menusuk di jari. Hal ini disebabkan oleh robekan dan benturan bagian belakang tendon di jaringan.

Seringkali tidak ada rasa sakit lebih lanjut setelah kejadian cedera. Namun, cedera dapat menyebabkan cedera kecil yang terjadi bersamaan di jaringan, yang menyebabkan memar dan bengkak. Karena iritasi pada jaringan, robekan tendon ekstensor dapat menjadi lunak pada tekanan beberapa hari setelah cedera. Namun, dalam perjalanan selanjutnya, pembongkaran tersebut tidak menimbulkan rasa sakit. Hanya ada stretch deficit dan penurunan kekuatan, itulah sebabnya banyak penderita terlambat memeriksakan diri ke dokter.

Janji dengan spesialis tangan?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

peradangan

Ketika tendon ekstensor jari robek, proses inflamasi lokal jarang terjadi. Cedera pada jaringan selalu dapat disertai dengan cedera, pendarahan, nyeri, bengkak, kemerahan, dan keterbatasan mobilitas. Namun, peradangan lokal ini biasanya mereda dalam beberapa hari.

Diagnosa

Gambaran klinis dari cedera biasanya cukup untuk membuat diagnosis yang dicurigai.
Jari yang terkena sudah masuk fleksi ekstrim, itu ekstensi aktif jari tidak lagi memungkinkan.
Namun, ekstensi pasif oleh dokter tetap dapat dilakukan jika sendi tidak terpengaruh. Ini adalah perbedaan diagnostik yang penting karena terapinya bergantung padanya.
Dalam beberapa kasus, file Sejarah jalannya kecelakaan itu berkontribusi pada diagnosis.
Ke Kondisi persendian dan Patah tulang dapat mengecualikan a Sinar-X dipertunjukkan.
Itu Tendon dan otot jari tidak bisa dilihat di sini. Ini dapat dilakukan dengan bantuan tomograf (Pencitraan resonansi magnetik (MRI) atau Tomografi Terkomputasi (CT)).
Bahkan dengan bantuan salah satunya USG sebagian mungkin untuk melihat tendon jari-jari.
Selain itu, pemeriksaan klinis juga harus dilakukan semua jari tangan lainnya, serta Sirkulasi darah tangan dan kepekaan sedang diperiksa. Bisa juga kerusakan pembuluh darah atau saraf yang parah disingkirkan menjadi.

terapi

Jika hanya sebagian kecil dari tendon ekstensor pada falang distal jari yang robek, perawatan bedah biasanya tidak diperlukan. Biasanya perawatan bidai sudah cukup. Namun, ini tidak boleh disingkirkan lebih awal untuk mencapai hasil akhir yang baik. Perawatan konservatif biasanya berlangsung selama 6 minggu.
Jika sendi utuh dan tendon robek sepenuhnya, sehingga penyembuhan tanpa operasi tidak mungkin dilakukan, tendon ekstensor jari dapat dipulihkan dengan pembedahan. Pertama-tama, tendon yang robek terbuka selama operasi dan ujungnya yang robek disegarkan.
Prosedur selanjutnya tergantung pada tendon yang robek:

• Jika tendon jari kelingking terpengaruh, ujungnya di dekat tubuh terhubung ke tendon jari manis. Prosedur ini relatif sederhana dan memungkinkan mobilisasi dini.
• Jika tendon ekstensor jari kelingking dan jari manis telah putus, tendon lain, tendon sendi metatarsophalangeal jari telunjuk, terputus. Ujungnya kemudian dijahit sehingga fungsinya dapat dipulihkan.
• Jika tendon jari tengah juga robek, itu dijahit ke sisi tendon ekstensor jari telunjuk lainnya.
• Jika tendon ibu jari yang panjang terpengaruh, tendon jari telunjuk juga bisa digunakan.
• Dalam kasus yang jarang terjadi di mana semua tendon ekstensor di satu tangan robek, dimungkinkan untuk menggunakan dua tendon fleksor dari jari ke-3 dan ke-4 (jari tengah dan jari manis). Tendon harus benar-benar dilepas dan dijahit setelah bagian lengan direntangkan. Kemudian jahitan dibuat pada tendon ekstensor yang robek.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di situs web kami:

• Tendon robek di jari

Pita Kinesio

Mengetuk jari adalah alternatif terapi untuk perawatan konservatif dengan bidai.

Pita pembalut dipasang sepanjang jari pada sisi ekstensor untuk membalut dan menstabilkan jari. Fleksibilitas dan mobilitas perawatan dengan perban secara signifikan lebih besar dibandingkan dengan bidai. Namun, imobilisasi total tidak dapat dijamin. Jika tendon robek sebagian, perban dapat digunakan.

Namun, dalam kasus robekan total, perawatan dengan bidai harus menjadi fokus setidaknya dalam beberapa minggu pertama. Sebagai tindakan pencegahan, perban pita elastis bisa dikenakan pada jari saat berolahraga untuk mencegah cedera tendon. Ini menstabilkan jari dan mengarah pada latihan gerakan yang lebih sadar, yang dikaitkan dengan penurunan risiko cedera.

Lebih lanjut tentang topik ini:

• Ketuk jari Anda - begitulah cara kerjanya

Rehabilitasi

Stracksche splint harus dipakai selama sekitar 6 minggu setelah operasi. Ini adalah bidai untuk masing-masing jari dan melumpuhkannya serta tendon yang cedera. Rel kemudian bisa dilepas.
Dalam kebanyakan kasus, ekstensi penuh tidak dapat segera dilakukan karena tendon telah diimobilisasi untuk waktu yang lama. Anda kemudian harus perlahan-lahan mencoba meregangkan jari lagi dan membiasakan tendon menahan ketegangan. Dalam banyak kasus, setelah periode latihan, mereka akan kembali berfungsi penuh.
Pada dasarnya, hasil akhir hanya bisa dinilai setelah kira-kira 5 sampai 6 bulan.
Dalam beberapa kasus, sendi jari bisa menjadi kaku dalam posisi tertekuk sehingga ekstensi penuh tidak dapat lagi dilakukan.

Durasi penyembuhan

Untuk mencapai penyembuhan tendon yang sempurna dan stabil, jari dibiarkan dalam bidai selama 6-8 minggu dalam banyak kasus. Selama waktu ini, ujung tendon bertemu satu sama lain dalam posisi jari yang terlalu meregang dan dapat tumbuh bersama untuk menahan tarikan yang kuat di masa depan. Pada prinsipnya, jika bidai dipakai untuk jangka waktu yang lebih lama, tendon akan tumbuh lebih kencang dan lebih stabil. Namun, pemakaian dalam waktu lama juga meningkatkan imobilitas jari dan semakin membatasi kemampuan untuk bergerak.

Biasanya, bidai dipakai secara sukarela selama 8-10 minggu. Ini kemudian harus disimpan pada malam hari selama 2 minggu lagi untuk menghindari gerakan tersentak-sentak atau peregangan di awal. Olahraga yang menegangkan harus dihentikan selama beberapa minggu lagi. Fisioterapi dan olah raga lambat juga dapat dimulai secara perlahan setelah 8 minggu pengobatan. Pemulihan total mobilitas bergantung pada orang dan dapat terjadi pada kecepatan yang sangat berbeda.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

• Menjentikkan jari

Kapan Anda bisa berolahraga lagi?

Latihan hanya boleh dilakukan setelah tendon sembuh total dan stabil.

Setelah belat dipakai selama 8 minggu, minggu tambahan istirahat harus menyusul. Pemulihan gerakan juga sering diperlukan. Ini dapat dilakukan dengan bantuan latihan lambat atau terapi fisik profesional dalam 2-3 minggu pertama setelah melepaskan bidai. Penggunaan jari secara penuh dalam olahraga hanya dapat direkomendasikan setelah total 12 minggu.

Ringkasan

Robekan pada tendon ekstensor jari tidak jarang terjadi. Ini terjadi karena fleksi kuat yang tiba-tiba, misalnya saat olahraga bola atau saat merapikan tempat tidur.
Tapi tendon juga bisa robek akibat penyakit degeneratif.
Selain rasa sakit, perpanjangan jari secara aktif tidak mungkin lagi, jari masih bisa diperpanjang secara pasif.
Ini adalah indikasi yang jelas untuk diagnosis robekan tendon ekstensor.
Dalam kebanyakan kasus, terapi konservatif dengan perawatan bidai cukup untuk 5 hingga 6 minggu.
Hanya avulsi tendon yang lebih serius dan lebih besar yang perlu ditangani dengan pembedahan. Berbagai tendon jari lainnya kemudian bisa berfungsi sebagai pengganti untuk mengembalikan fungsinya.
hasil akhirnya hanya dapat dinilai setelah beberapa bulan. Beberapa pasien mungkin mengalami defisit peregangan seumur hidup.