Kapan tekanan darah rendah menjadi berbahaya?

pengantar

Nilai tekanan darah di bawah 105/60 mmHg disebut sebagai tekanan darah yang terlalu rendah. Namun, tidak mungkin untuk mengatakan secara umum kapan tekanan darah rendah menjadi kritis bagi orang yang bersangkutan.
Bahkan diasumsikan bahwa nilai tekanan darah yang agak rendah memiliki efek perlindungan pada dinding pembuluh darah.
Jika tekanan darah rendah menjadi gejala pada orang yang terkena, ini adalah gambaran klinis yang harus diobati. Namun, tekanan darah dari mana pengobatan diindikasikan masih kontroversial. Untuk kasus tekanan darah di bawah 90/60 mmHg, sebagian dokter menganggap sudah ada indikasi untuk pengobatan.

Gejala tekanan darah rendah

Gejala khas hipotensi (tekanan darah rendah) adalah kelainan umum yang spesifik. Ini sangat khas, itulah sebabnya mereka biasanya dapat dengan jelas ditetapkan ke keadaan hipotonik. Ini termasuk pusing atau gangguan penglihatan (biasanya menatap atau menghitam di depan mata). Kedua gangguan sensorik ini berawal dari kurangnya suplai darah ke pembuluh otak yang mengakibatkan kekurangan oksigen.

Kelebihan darah ini terjadi terutama di pagi hari atau saat berganti posisi (biasanya dari berbaring ke berdiri). Secara umum, kelelahan harian dan kinerja yang buruk adalah hal biasa. Berkenaan dengan kemampuan intelektual di tempat kerja, dll., Seringkali terdapat batasan yang kuat dalam kemampuan berkonsentrasi. Karena tubuh mencoba memusatkan volume darah ke organ-organ vital jantung dan otak dalam keadaan hipotensi, jari tangan dan kaki mungkin terasa dingin, serta pucat secara umum. Perkembangan gangguan peredaran darah dapat menyebabkan kolapsnya peredaran darah dengan sinkop yang berurutan (tidak sadar). Kebutuhan tidur yang meningkat juga khas sehubungan dengan kelelahan yang parah. Mereka yang terkena sering mengeluh berkeringat dan terjadinya palpitasi, telinga berdenging atau denyut nadi cepat.
Semua fenomena ini dapat ditelusuri kembali ke upaya untuk mengkompensasi jantung, yang mencoba untuk mengkompensasi tekanan darah rendah dengan meningkatkan detak jantung dan volume kayuhan.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Gejala tekanan darah rendah, tekanan darah rendah dan sakit kepala, atau tekanan darah rendah dan denyut nadi rendah

Konsekuensi jangka pendek dari tekanan darah rendah

Dalam jangka pendek, tekanan darah rendah (hipotensi) dapat menyebabkan ketidakseimbangan sistem peredaran darah. Terutama pada wanita muda dengan tubuh langsing, sinkop (ketidaksadaran) yang berlangsung beberapa detik lebih sering terjadi, tetapi ini biasanya dapat dibalik. Ini diumumkan terutama oleh tanda-tanda peringatan seperti pusing dan menjadi hitam di depan mata. Sinkop ini bisa berbahaya jika seseorang jatuh.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Tekanan darah rendah dan pusing

Konsekuensi jangka panjang dari tekanan darah rendah

Jika nilai tekanan darah (hipotensi) sedikit menurun dan tidak menyebabkan gejala spesifik (terutama sinkop), biasanya tidak dianggap memerlukan pengobatan. Sebaliknya, tidak ada bukti bahwa tekanan darah rendah menyebabkan kerusakan spesifik pada sistem kardiovaskular dalam jangka panjang. Sebaliknya, hipotensi memiliki efek perlindungan pada sistem vaskular.

Namun, jika timbul gejala di atas, maka hipotensi harus ditangani secara terapeutik. Penting untuk mencegah kemungkinan komplikasi seperti jatuh atau penurunan permanen kinerja di tempat kerja, dll. Dalam jangka panjang, jika tekanan darah rendah, yang disebabkan oleh kurangnya volume, kemungkinan penurunan aliran darah ke ginjal dapat diklasifikasikan sebagai kritis. Seperti halnya stenosis arteri ginjal, terjadi penurunan laju filtrasi glomerulus (GFR). Insufisiensi ginjal, misalnya, bisa berkembang dalam jangka panjang.
Menurut beberapa laporan, hipotensi dan penurunan suplai darah ke otak meningkatkan risiko stroke.

Konsekuensi jangka panjang juga bisa muncul, misalnya jika terjatuh berulang kali terjadi dalam konteks hipotensi. Terutama pada orang tua (misalnya patah tulang leher femur) atau wanita hamil (misalnya cedera traumatis pada janin), hal ini dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang yang serius.

Artikel kami berikutnya juga mungkin menarik bagi Anda: Tekanan darah rendah dan denyut nadi tinggi

Mungkinkah ada penyakit serius di balik tekanan darah rendah?

Tekanan darah rendah (hipotensi) bisa menjadi penyakit yang serius. Secara khusus, penyakit organik harus disingkirkan sebagai penyebab hipotensi. Misalnya, aritmia jantung tertentu (termasuk fibrilasi atrium, takikardia masuk kembali, dll.) Disertai dengan hipotensi. Anda harus segera diobati dengan obat antiaritmia.

Tiroid yang kurang aktif, terutama dalam bentuk tiroiditis Hashimoto, juga dapat dikaitkan dengan hipotensi. Ini adalah penyakit yang dimediasi oleh autoimun. Risiko penyakit autoimun lainnya meningkat (misalnya diabetes mellitus tipe 1).

Penting untuk menindaklanjuti diagnosis penyebab hipotensi baru dengan gejala yang menyertainya. Pemeriksaan klinis harus dilengkapi dengan pemeriksaan ultrasonografi jantung (ekokardiografi). Dengan cara ini, penyebab organik hipotensi dapat disingkirkan. Pemeriksaan ekokardiografi, misalnya, akan menemukan tanda-tanda gangguan irama jantung atau gagal jantung (otot jantung lemah).

Topik berikut juga mungkin menarik bagi Anda: Apa yang harus dilakukan dengan tekanan darah rendah, penyebab tekanan darah rendah

Kapan tekanan darah rendah berbahaya selama operasi?

Selama banyak intervensi bedah, tujuannya adalah untuk menurunkan nilai tekanan darah sampai batas tertentu untuk mencegah kemungkinan komplikasi seperti perdarahan intraoperatif. Di sisi lain, jika tekanan darah terlalu rendah selama operasi, dianggap kritis. Penelitian menunjukkan bahwa tekanan darah yang terlalu rendah sebelum operasi justru meningkatkan mortalitas pasca operasi, sedangkan tekanan darah tinggi menurunkannya.

Anestesi yang digunakan memiliki efek pengaturan pada pembuluh darah dengan melebarkannya (vasodilatasi). Akibatnya tekanan darah turun. Ini berdampak kecil pada pasien yang sehat. Namun, pada pasien dengan penyakit kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya atau kekurangan cairan, anestesi dapat berdampak serius pada tekanan darah. Jika ahli anestesi melihat penurunan tekanan darah yang kritis (misalnya, karena peningkatan refleks pada detak jantung), tindakan pencegahan dimulai. Ini termasuk pemberian simpatomimetik (misalnya noradrenalin, cafedrin-theodrenalin dalam bentuk Akrinor® atau efedrin) atau pemberian volume dalam bentuk infus untuk menyeimbangkan keseimbangan cairan.