Tonsilitis

pengantar

Istilah "tonsilitis" dipahami sebagai penyakit di mana proses inflamasi berkembang di area tonsil (tonsilla palatina). Tonsilitis dapat diamati pada setiap kelompok umur. Namun, anak-anak cenderung mengembangkan proses inflamasi di daerah amandel lebih sering. Selain itu, suhu lingkungan tampaknya tidak mempengaruhi frekuensi perkembangan tonsilitis. Tonsilitis adalah penyakit sangat menular yang biasanya membutuhkan pengobatan antibiotik.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Amandel palatine

Gambar tonsilitis

A - tonsilitis - Tonsilitis
B - angina katarrhal sederhana -
Angina catarrhalis
Temuan C - tenggorokan di difteri
D - ulkus pada bakteri
Bentuk angina

1. Teluk almond palatine -
   Fossa tonsil
2. Langit-langit keras -
   Palatum durum
3. Lengkungan palatal posterior -
   Arcus palatopharyngeus
4. Lengkungan palatal anterior -
   Arcus palatoglossus
5. Almond palatine -
   Amandel palatine
6. Belakang lidah -
   Dorsum linguae
7. Uvula + langit-langit lunak
   (Langit-langit lunak) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. Berkelok-kelok -
   Isthmus faucium
9. Tenggorokan (dinding belakang) -
   Tekak

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Berdasarkan perjalanan penyakitnya, tonsilitis dapat dibedakan menjadi dua bentuk yang berbeda. Sedangkan proses inflamasi pada yang disebut tonsillitis akut (Tonsillitis akut) terwujud dalam waktu yang sangat singkat, pasien menderita tonsilitis kronis (Tonsilitis kronis) terus berulang (berulang) Keluhan. Selain itu, tonsilitis dapat dibagi lagi berdasarkan aspek klinis yang khas. Pasien yang berpartisipasi dalam a tonsilitis anginal catarrhal menderita kemerahan parah dan pembengkakan amandel. Itu angina folikel terlihat melalui penutup purulen berbentuk titik-titik di permukaan amandel. Dalam bentuk tonsilitis lacunar di sisi lain, di daerah amandel, kemerahan parah dan bahkan luas, konfluen (anak sungai) temukan penutup bernanah.

penyebab

Penyebab utama tonsilitis adalah infeksi oleh virus atau bakteri patogen. Secara umum diyakini bahwa kebanyakan tonsilitis pada anak adalah infeksi virus. Namun, tonsilitis di masa dewasa tampaknya lebih sering disebabkan oleh bakteri. Patogen bakteri paling umum yang menyebabkan perkembangan tonsilitis disebut streptokokus beta-hemolitik (Strep-A), Pneumococci, Stafilokokus dan Influenza Haemophilus. Karena fakta bahwa sejumlah besar pemicu potensial ini adalah bagian dari kolonisasi bakteri normal di rongga mulut, mekanisme pasti perkembangan tonsilitis tidak dapat dilacak secara rinci. Di atas segalanya, melemahnya kondisi umum organisme tampaknya mendukung perkembangbiakan bakteri yang relevan. Untuk alasan ini, selain tonsilitis, banyak pasien yang menderita gejala flu umum (untuk batuk, mengendus, demam).

Selain itu, jiwa tampaknya memiliki pengaruh terhadap kemungkinan mengembangkan tonsilitis. Orang yang berada di bawah tekanan emosional yang parah dan / atau menekankan menderita risiko lebih tinggi terkena tonsilitis. Alasannya adalah fakta bahwa stres meningkatkan pengaruh pada pelepasan hormon tubuh sendiri Kortisol Memiliki. Hormon ini, pada gilirannya, mampu melemahkan sistem kekebalan dalam jangka panjang dan meningkatkan kemungkinan terjadinya infeksi. Selanjutnya ada juga untuk orang yang hadir AIDS atau penyakit imunosupresif lainnya memiliki risiko tonsilitis yang meningkat secara signifikan. Karena amandel dihitung seperti itu dalam sistem kekebalan (organ limfatik), terjadi kolonisasi bakteri yang kuat, terutama pada anak-anak. Karena alasan ini, banyak anak menderita radang amandel bernanah beberapa kali dalam setahun.

Tonsilitis adalah penyakit yang sangat menular. Kuman penyebab adalah per Infeksi tetesan, yaitu ditularkan saat batuk atau bersin. Penularan melalui kontak langsung dengan benda yang terkontaminasi juga dimungkinkan (misalnya setelah menyentuh pegangan pintu). Untuk alasan ini, penderita tonsilitis disarankan untuk menutup mulut dan hidung dengan tangan saat batuk dan bersin. Selain itu, penekanan yang lebih besar harus diberikan pada mencuci dan mendisinfeksi tangan untuk melindungi lingkungan sekitar. Tidak jelas berapa lama seseorang yang menderita tonsilitis bisa menjadi pembawa potensial patogen yang relevan. Namun, dapat diasumsikan bahwa bahkan dengan terapi antibiotik, mereka yang terkena tetap berisiko terinfeksi selama satu sampai dua hari.

Bentuk tonsilitis yang disebabkan oleh virus biasanya sangat menular untuk jangka waktu yang lebih lama. Untuk alasan ini, pasien yang terkena disarankan untuk memberi perhatian khusus pada kebersihan yang hati-hati sampai gejala mereda.

diagnosa

Diagnosis tonsilitis biasanya dibagi menjadi beberapa langkah. Dalam kebanyakan kasus, indikasi awal adanya tonsilitis dapat diberikan selama percakapan dokter-pasien (anamnese) ditemukan. Selama pemeriksaan fisik, dokter yang merawat memberikan perhatian khusus pada pembesaran kelenjar getah bening yang menyakitkan di daerah leher. Pemeriksaan langit-langit dan faring harus dilakukan di dalam rongga mulut. Selama pemeriksaan, terlihat kemerahan parah di bagian belakang tenggorokan dan peningkatan ukuran amandel. Bergantung pada jenis tonsilitis, ada juga bintik dan / atau lapisan purulen. Endapan keputihan bahkan bisa muncul di permukaan lidah dalam berbagai kasus. Jika temuan ini khas untuk adanya tonsilitis, analisis darah juga harus dilakukan.

Untuk perjalanan penyakit lebih lanjut dan pilihan terapi yang tepat, penting untuk mengklarifikasi apakah tonsilitis bakterial atau virus. Adanya lapisan purulen di area tenggorokan pada prinsipnya lebih menunjukkan bentuk penyakit yang diinduksi oleh bakteri, tetapi dalam keadaan apa pun tes darah tidak boleh dilakukan. Apalagi dengan peningkatan tajam sel darah putih infeksi bakteri dapat diasumsikan. Oleh Streptokokus dari grup A (streptokokus beta-hemolitik) tonsilitis yang dipicu dapat dideteksi dalam beberapa menit dengan usap tenggorokan. Karena beberapa gejala tonsilitis akut mirip dengan kondisi yang lebih serius (Demam kelenjar Pfeiffer), hati dan limpa harus diraba selama pemeriksaan fisik.

Gejala

Gejala tonsilitis tergantung pada agen penyebabnya. Dalam kebanyakan kasus, pasien yang mengembangkan tonsilitis merasakan onsetnya sangat dini Sakit tenggorokan. Karena pembengkakan amandel yang terkadang parah, tonsilitis menyebabkan kesulitan menelan yang parah bagi mereka yang terkena. Banyak pasien menggambarkan rasa sakit yang mereka rasakan sebagai menusuk. Gambaran klinis yang diucapkan menyebabkan nyeri yang menjalar ke telinga. Alasan fenomena ini adalah fakta bahwa ada akses ke telinga di area tenggorokan. Karena pembengkakan amandel yang terkadang parah, akses ini dapat diblokir dan ventilasi telinga dibatasi.

Secara khas, ketidaknyamanan di area telinga semakin parah, terutama saat menelan. Selain itu, bentuk akut penyakit khususnya dapat menyebabkan pembatasan pembukaan mulut yang berhubungan dengan rasa sakit. Karena pembengkakan tambahan Kelenjar getah bening bahkan gerakan leher sekecil apa pun dapat dianggap menyakitkan. Karena tonsilitis adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri dan / atau virus patogen, gejala umum dapat terjadi bersamaan dengan peradangan amandel. Proses inflamasi di area telinga tengah seringkali bisa diamati, terutama pada anak-anak. Selain itu, pasien yang terkena sering menderita batuk parah dan pilek. Jika tonsilitis disebabkan oleh patogen virus, sering terjadi demam secara bersamaan.

terapi

Terapi diri:

Dengan adanya tonsilitis, pasien yang terkena dapat memulai beberapa langkah pengobatan dari rumah. Dalam kebanyakan kasus, gejala yang menyertai khususnya dapat diobati dengan cepat dan mudah. Jika orang yang bersangkutan menderita sakit dan / atau demam, maka obat penghilang rasa sakit ringan cocok. Terutama bahan aktifnya Parasetamol dan Ibuprofen mampu meredakan nyeri secara efektif dan pada saat yang sama memiliki pengaruh antipiretik. Selanjutnya kompres dingin yang dililitkan pada betis (biasa disebut Bungkus betis) berkontribusi pada penurunan suhu tubuh yang cepat. Bahkan jika leher harus selalu tetap hangat saat ada tonsilitis, penting untuk memastikan tubuh tidak terlalu panas, terutama pada anak-anak.

Jika Anda mengalami kesulitan menelan, teh panas dengan satu porsi madu dapat membantu meredakannya. Sebagai aturan umum, orang harus minum cairan sebanyak mungkin saat mereka menderita tonsilitis. Selain itu, makanan dapat dihaluskan untuk memperlancar asupan makanan. Orang yang menderita tonsilitis akut harus menahan diri dari makan makanan asam dalam beberapa hari pertama penyakit. Minum jus juga bisa meningkatkan gejala secara nyata. Minuman dingin dan es krim, sebaliknya, memiliki efek menenangkan pada sakit tenggorokan dan kesulitan menelan pasien. Jika gejalanya parah, tablet hisap khusus dapat membantu meredakan sakit tenggorokan dan kesulitan menelan. Selain itu, mereka yang terkena dampak harus menahan diri dari mengonsumsi nikotin dan alkohol, karena kedua zat tersebut secara negatif mempengaruhi jalannya tonsilitis dan dapat memperburuk gejala.

Terapi medis:

Sebelum pengobatan yang tepat dapat dimulai, penyebab tonsilitis harus ditentukan. Dalam kasus penyakit yang disebabkan virus, gejala yang dirasakan oleh pasien harus diredakan. Infeksi virus itu sendiri tidak dapat diobati pada kasus tonsilitis. Jika ada tonsilitis yang disebabkan oleh streptokokus grup A (Strep A), pengobatan antibiotik harus diberikan. Obat pilihan pertama dalam kasus ini adalah oral penisilin (terutama Amoksisilin). Alternatifnya, antibiotik dari kelompok Makrolida dapat digunakan.

komplikasi

Dengan diagnosis dini dan permulaan segera dari terapi yang sesuai, perkembangan komplikasi pada tonsilitis tanpa komplikasi biasanya tidak diharapkan. Jika pengobatan yang ditargetkan diabaikan dan penyakit berkembang, penyakit sekunder dapat terjadi. Kemungkinan komplikasi tonsilitis adalah:

• Abses

Kolonisasi bakteri pada faring (khususnya amandel) dapat terjadi dengan melemahnya Sistem imun menyebabkan pembentukan abses. Ini adalah kumpulan nanah, rongga jaringan yang baru terbentuk. Berawal dari suatu tonsilitis dapat timbul abses pada apa yang disebut Ruang retropharyngeal (Abses retropharyngeal) dan amandel itu sendiri (Abses peritonsillar, abses paratonsillar) untuk ditonton. Pasien yang terkena biasanya menderita kesulitan menelan yang parah dan mulut terbuka yang terlihat terbatas. Biasanya, gejala dalam kasus ini terbatas pada satu setengah tubuh.

• Demam rematik

Bentuk tonsilitis yang parah dan tahan pengobatan dapat menyebabkan infeksi menyebar ke sistem organ lain. Dalam konteks ini, jantung, ginjal, dan persendian sangat berisiko.

profilaksis

Karena tonsilitis adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri atau virus patogen, perkembangannya dapat dicegah dalam banyak kasus. Pertama dan terpenting, penekanan khusus harus diberikan pada mencuci tangan. Kuman yang menyebabkan perkembangan tonsilitis terutama ditemukan di gagang pintu dan pembuka pintu. Orang yang menderita defisiensi imun sementara atau umum juga harus mendisinfeksi tangan mereka beberapa kali sehari. Selain itu, vaksinasi Sekarang dianjurkan terhadap sejumlah patogen bakteri penyebab dan bahkan telah sepenuhnya ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan. Anak-anak dan orang-orang yang telah mencapai usia 60 tahun khususnya harus dilindungi dari pneumokokus dan Haemophilus influenza dengan vaksinasi.

ramalan cuaca

Dengan diagnosis yang cepat dan pengobatan yang tepat, prognosis tonsilitis sangat baik.Biasanya, bentuk virus penyakit sembuh total dalam satu hingga dua minggu. Dalam kebanyakan kasus, tonsilitis bakterial menghilang sepenuhnya dalam waktu seminggu dengan pengobatan antibiotik.