sakit di punggung

definisi

Sakit punggung sangat umum di Jerman. Perbedaan dibuat antara nyeri akut (tiba-tiba) di punggung dan nyeri permanen (kronis).

Nyeri punggung kronis adalah saat nyeri berlangsung selama lebih dari tiga hingga enam bulan. Penyebabnya bisa bermacam-macam. Seringkali otot dan tulang - terutama tulang belakang - menjadi penyebab sakit punggung.

Nyeri punggung bawah sangat umum dan sebagian besar kronis. Nyeri punggung yang tiba-tiba dan parah, terutama di area dada, bisa menjadi tanda penyakit serius seperti serangan jantung. Penting untuk menemukan sumber rasa sakit.

Penyebab sakit punggung

Penyebab sakit punggung bisa sangat berbeda. Sering kali, masalahnya terletak pada otot yang tegang. Otot yang tegang dapat menyebabkan nyeri di punggung atas, tengah, dan bawah dan biasanya dipicu oleh postur tubuh yang buruk dan ketegangan yang tidak tepat atau berlebihan.

Misalnya, terlalu lama duduk di tempat kerja dapat menyebabkan ketegangan dan nyeri pada punggung.

Gangguan ini bisa menyebabkan sakit punggung

Gerakan yang salah dan tiba-tiba dapat menyebabkan nyeri menusuk mendadak, yang dikenal sebagai sakit pinggang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Postur tulang belakang yang buruk atau analisis dan ergonomi workstation PC

Infeksi influenza juga bisa disertai dengan sakit punggung (nyeri badan).

Selain itu, hernia diskus, yang terutama terjadi di punggung bawah, dan penyumbatan tulang belakang dapat menyebabkan nyeri punggung.

Kecelakaan dapat menyebabkan patah tulang belakang dan sakit punggung.

Yang disebut vertebral sliding (spondylolisthesis), di mana satu atau lebih vertebra bergeser ke depan, juga dapat menyebabkan nyeri. Tergelincir pada tulang belakang sering kali disebabkan oleh olahraga seperti senam, renang lumba-lumba, lempar lembing atau angkat beban, tetapi juga bisa disebabkan oleh cedera tulang belakang atau tanda-tanda keausan.

Keropos tulang (osteoporosis) juga bisa bertanggung jawab atas rasa sakit. Selain itu, perubahan inflamasi yang disebabkan oleh penyakit autoimun menjadi penyebab nyeri punggung. Ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, atau enteropathic arthritis dapat menyebabkan peradangan di punggung dan nyeri berikutnya. Psoriatic arthritis sering dikaitkan dengan penyakit kulit psoriasis vulgaris, di mana terjadi ketombe kronis pada kulit yang meradang, terutama pada sisi ekstensor lengan dan tungkai. Artritis enteropatik dapat terjadi selama penyakit radang usus kronis seperti penyakit Crohn.

Kelainan bentuk tulang seperti skoliosis atau perubahan pada tulang rusuk dan sendi tulang belakang juga dapat menyebabkan sakit punggung. M. Scheuermann terkait pertumbuhan harus dipertimbangkan pada anak-anak terutama antara usia 10 dan 13 tahun dan nyeri punggung.

Tumor jarang bertanggung jawab atas rasa sakit. Dalam beberapa kasus, penyakit pada organ dalam seperti ginjal, jantung, paru-paru atau kandung empedu dapat memicu sakit punggung.

Gejala bersamaan

Diskus hernia disertai rasa sakit yang tajam. Jika saraf teriritasi, saraf dapat menyebar ke lengan, tulang rusuk atau kaki, tergantung pada tingkat keparahan kejadiannya. Selain itu, gangguan sensorik, kelemahan otot atau paresis dapat terjadi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala hernia diskus

Osteoporosis biasanya dikaitkan dengan nyeri punggung difus. Selain itu, dapat menyebabkan punggung bungkuk, pengurangan ukuran tubuh, dan patah tulang tulang belakang. Fraktur pada tubuh vertebral kemudian terutama terjadi pada wanita setelah menopause.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Jenis nyeri apa yang terjadi dengan osteoporosis?

Vertebra yang meluncur biasanya dikaitkan dengan nyeri yang bergantung pada beban, yang dapat menjalar ke bokong dan paha. Selain itu, mereka yang terkena biasanya mengalami nyeri saat bersandar.

Kelelahan, penurunan berat badan, dan demam bisa menjadi gejala umum dari ankylosing spondylitis. Nyeri punggung biasanya muncul perlahan, tidak tergantung pada posisi dan dirasakan terutama pada malam hari. Di pagi hari, mereka yang terkena biasanya menggambarkan kekakuan pada punggung. Kekakuan di punggung dan nyeri biasanya membaik dengan gerakan. Selain itu, nyeri di persimpangan antara tulang dan tendon (Enteropati) berasal dari tendon Achilles, misalnya.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Peradangan pada tendon Achilles

Diare persisten biasanya merupakan tanda penyakit radang usus, yang dapat dikaitkan dengan nyeri punggung yang berhubungan dengan radang sendi enteropatik.

Artritis psoriatis biasanya didahului oleh gejala psoriasis vulgaris pada kulit. Bersisik, meradang, bentuk kemerahan tajam pada kulit. Ini terutama ditemukan di sisi ekstensor lengan dan kaki, di kulit kepala berbulu dan punggung bawah. Terkadang area kulit juga disertai rasa gatal.

Skoliosis dapat menyebabkan gangguan pernapasan jika tulang belakang mengalami deformasi parah.

Jika jantung atau paru-paru adalah penyebab rasa sakit, biasanya terjadi tiba-tiba dan sangat kuat dan dalam banyak kasus disertai dengan sesak napas.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Tanda-tanda serangan jantung

Kantung empedu dapat menyebabkan nyeri di bahu kanan jika Anda mengalami batu atau peradangan.

Diagnostik untuk sakit punggung

Saat menegakkan diagnosis, penting dilakukan wawancara (anamnesis). Aktivitas atau kecelakaan sebelumnya dapat mengindikasikan penyebab nyeri punggung. Di sisi lain, penting untuk mendeskripsikan gejala yang menyertainya, perjalanan nyeri punggung dan penampilan pertama. Selain itu, kualitas, keparahan, jenis dan durasi nyeri punggung harus ditanyakan dan apakah ada faktor yang memperbaiki atau memperburuk nyeri.

Pemeriksaan fisik yang melibatkan melihat, merasakan, dan menepuk punggung juga dapat memberikan petunjuk tentang penyebab yang mendasarinya. Selain itu, paru-paru dan jantung harus dipantau.

Selanjutnya, sampel darah dapat, misalnya, menunjukkan kemungkinan terjadinya peradangan. Antibodi spesifik dalam darah yang spesifik untuk penyakit, yang sering terbentuk pada penyakit autoimun, juga dapat menunjukkan kemungkinan penyebabnya.

Untuk menyingkirkan osteoporosis, sampel darah juga harus diambil serta pengukuran kepadatan tulang.

Pemindaian ultrasound dapat mengungkapkan penyakit pada organ dalam.

Prosedur pencitraan seperti sinar-X, MRI, dan CT membantu mengidentifikasi penyebab otot, kerangka, dan organik.

Diagnosis pasti yang dilakukan tergantung pada riwayat medis awal dan pemeriksaan fisik, karena ini memberikan petunjuk tentang penyebab yang mendasari.

Bagaimana cara mengobati sakit punggung?

Terapi tergantung pada penyebab rasa sakit dan dapat berkisar dari melakukan terapi fisik hingga minum obat hingga melakukan operasi. Secara umum, obat dan non-obat pengontrol nyeri harus digunakan.

Secara umum, nyeri dapat diobati sesuai gejalanya dengan analgesik non-opioid seperti ibuprofen, diklofenak, atau naproksen.

Fisioterapi juga dapat membantu, misalnya mengendurkan otot yang tegang. Untuk pencegahan, yaitu untuk mencegah kambuhnya sakit punggung, pelatihan otot yang ditargetkan dan pelatihan punggung harus dilakukan.

Osteoporosis juga harus diobati dengan latihan mobilisasi, fisioterapi dan penguatan otot di satu sisi dan, jika perlu, pengobatan dengan, misalnya, bifosfonat di sisi lain.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Mobilisasi tulang belakang dada

Dalam kasus hernia diskus, terapi nyeri dini bermanfaat. Penting juga agar orang yang bersangkutan bergerak, tetapi tanpa mengangkat beban. Dalam kasus yang serius, seperti kerusakan motor yang parah, operasi harus dilakukan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Operasi diskus hernia atau pengobatan untuk diskus hernia

Apakah fraktur tubuh vertebral harus dioperasi tergantung pada stabilitas tulang belakang.

Vertebral gliding juga dirawat melalui fisioterapi dan penguatan otot punggung dan perut. Selain itu, pemicuan olahraga seperti senam artistik harus dihindari. Mungkin perlu memakai korset untuk sementara. Jika gejalanya parah dan tidak dapat dikontrol dengan terapi non-bedah, operasi harus dilakukan.

Fisioterapi yang konsisten juga sangat penting untuk penyakit Bechterew. Dalam kasus gejala yang parah, selain minum obat pereda nyeri, mungkin juga perlu mengonsumsi glukokortikoid (kortison). Dalam kasus kursus yang sangat parah, pengobatan dengan apa yang disebut biologi dapat menjadi relevan. Biologis menghambat protein dalam tubuh dan dengan demikian melawan reaksi autoimun.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Efek samping kortison

Selain fisioterapi untuk memperkuat otot, korset mungkin diperlukan untuk M. Scheuermann jika tulang belakang mengalami deformasi parah.

Artritis dalam perjalanan penyakit radang usus biasanya diobati dengan obat yang menekan sistem kekebalan.

Terapi skoliosis tergantung pada seberapa banyak tulang belakang ditekuk ke samping. Dengan sedikit kelengkungan, hanya fisioterapi yang dilakukan. Untuk kelengkungan yang lebih parah, perawatan brace dan mungkin operasi dimungkinkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Perawatan brace untuk skoliosis

Durasi nyeri punggung

Meskipun gejala sakit punggung sering kali dapat diobati, ada risiko besar bahwa gejala tersebut akan kambuh lagi di beberapa titik. Misalnya, sakit pinggang biasanya sembuh setelah 1-2 minggu, tetapi seringkali bisa kembali - terutama tanpa tindakan pencegahan. Diskus hernia juga berhubungan dengan relaps yang sering.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Berapa lama sakit pinggang bertahan?

Pada penyakit autoimun seperti penyakit Bechterew, tujuan terapi adalah untuk menunda perkembangan penyakit, karena belum ada obatnya. Sebab, gejala penyakit ini bisa berulang-ulang.

M. Scheuermann dapat diobati dengan baik dengan terapi dini dan adekuat dan biasanya tidak menyebabkan penurunan kualitas hidup atau penampilan.

Osteoporosis hanya bisa dikurangi dan tidak bisa disembuhkan dengan terapi. Waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan patah tulang belakang tergantung pada patah tulang itu sendiri.Jika fraktur tidak rumit, tulang biasanya akan mengeras kembali dalam beberapa minggu sampai beberapa bulan. Dalam kasus proses yang lebih rumit, penyembuhan bisa memakan waktu beberapa bulan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Durasi patah tulang belakang

Sakit punggung - berbagai lokalisasi

Sakit punggung kanan

Nyeri punggung satu sisi sering kali disebabkan oleh beban yang salah dan ketegangan satu sisi.

Herpes zoster (Herpes zoster) dapat terjadi di satu sisi di area punggung. Sebelum gejala khas kulit dengan lepuh dan kemerahan muncul, mungkin ada rasa sakit di daerah ini beberapa hari sebelumnya.

Selain itu, penyakit organ dalam di sebelah kanan, seperti ginjal kanan, kantung empedu, hati, usus kanan, ureter kanan, tuba falopi kanan atau ovarium, dapat menyebabkan nyeri yang menjalar ke punggung. Ginjal seringkali menyebabkan nyeri hebat, yang biasanya bisa dirasakan di daerah panggul. Di area ini, orang yang terkena seringkali sangat sensitif terhadap rasa sakit. Peradangan, kista atau batu di ginjal bisa jadi penyebabnya. Penyakit ginjal bisa disertai masalah dan nyeri saat buang air kecil, dan kencing bisa berdarah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sakit ginjal di sisi kanan - penyebab dan terapi

Nyeri di bahu kanan - terutama setelah makan - mungkin mengindikasikan adanya batu di kantong empedu.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi batu empedu

Radang ovarium kanan atau ovarium jarang dapat menyebabkan nyeri punggung bawah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nyeri Ovarium - Inilah Penyebab yang Paling Umum!

Selain itu, apendisitis (radang usus buntu) dalam kasus yang jarang terjadi menyebabkan nyeri punggung sisi kanan.

Sakit di punggung kiri

Nyeri punggung sisi kiri juga dapat disebabkan oleh tekanan yang salah atau berlebihan pada sisi kiri.

Diskus hernia juga dapat menyebabkan nyeri punggung unilateral. Selain nyeri, sering terjadi mati rasa di sisi kiri.

Herpes zoster di sisi kiri juga dapat menyebabkan rasa sakit di area terlokalisasi di punggung.

Penyakit pada organ yang terletak di sebelah kiri lambung, limpa, usus kiri, ginjal kiri, ureter kiri atau tuba falopi kiri serta ovarium bisa disertai nyeri yang menjalar ke punggung. Penyakit ginjal kiri, seperti radang panggul, bisa menyebabkan nyeri di sisi kiri panggul. Penting untuk menemukan penyebabnya karena mungkin disebabkan oleh peradangan bakteri dan kemudian terapi antibiotik harus diberikan.

Peradangan pada tuba falopi kiri atau ovarium juga bisa memicu nyeri hebat yang menjalar ke punggung bawah.

Tukak lambung pada dinding belakang lambung juga bisa menyebabkan nyeri di punggung, terutama di sisi kiri.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi tukak lambung

Jika perikardium meradang, orang berbicara tentang satu Perikarditis. Biasanya, nyeri pada perikarditis bisa dirasakan di belakang tulang dada atau di dada kiri, tapi bisa juga menjalar ke skapula kiri.

Nyeri punggung di kedua sisi

Nyeri punggung di kedua sisi juga bisa disebabkan oleh ketegangan pada otot punggung.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Hollow kembali - Anda dapat melakukannya!

Diskus yang mengalami hernia, yang sering terjadi di tulang belakang lumbal, juga dapat menyebabkan nyeri bilateral, yang sering kali disertai dengan kesemutan atau mati rasa.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala tulang belakang lumbal cakram hernia

Keausan pada sendi tulang belakang juga dapat menyebabkan nyeri punggung di kedua sisi.

Pada pria, radang prostat bisa menyebabkan nyeri punggung bawah. Karena prostat berada di tengah panggul, rasa sakit biasanya bisa dirasakan di kedua sisi.

Nyeri di punggung bawah

Nyeri punggung bawah sangat umum dan dapat menyerang semua usia. Seringkali, rasa sakit yang parah, menusuk dan tiba-tiba di punggung bawah adalah sakit pinggang. Ini disebabkan oleh ketegangan pada otot atau penyumbatan tulang belakang.

Diskus hernia, yang paling sering menyerang tulang belakang lumbal, dapat menyebabkan nyeri punggung bawah dengan mati rasa. Fraktur vertebra selama osteoporosis juga sering terjadi pada tulang belakang bagian bawah dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan di sana.

Penyakit rematik inflamasi M. Bechterew terutama berhubungan dengan nyeri di punggung bawah.

Penyempitan kanal tulang belakang (Stenosis tulang belakang) juga dapat menyebabkan nyeri punggung bawah. Di sini rasa sakit bisa menjalar ke kaki. Nyeri punggung biasanya bertambah saat punggung ditekuk ke belakang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala stenosis tulang belakang

Nyeri punggung saat terhirup

Ketegangan pada otot punggung atau lumbago di daerah tulang belakang dada bisa disertai rasa sakit yang parah saat menghirup.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Mobilisasi tulang belakang dada

Seringkali ada rasa sakit saat bernapas selama infeksi mirip flu di mana paru-paru juga terinfeksi. Pneumonia juga bisa menyakitkan. Di satu sisi karena penggunaan otot secara berlebihan oleh batuk, di sisi lain karena peradangan paru yang menyertai (pleurisi). Ini menutupi bagian dalam dada dan sangat sensitif terhadap rasa sakit. Jadi, jika selaput paru-paru meradang, sangat menyakitkan saat Anda menarik napas karena meregang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Tanda-tanda pneumonia

Kecelakaan yang menyebabkan memar atau bahkan patah tulang rusuk atau tulang punggung juga bisa menyebabkan nyeri pada punggung saat menghirup.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Rusuk Luka - Apa yang Harus Dilakukan?

Deformasi tulang belakang, seperti skoliosis, juga dapat menyebabkan kesulitan bernapas. Deformasi berarti dada tidak lagi cukup fleksibel, yang menyebabkan gangguan mekanisme pernapasan.

Sakit punggung saat makan

Sakit punggung saat makan bisa disebabkan oleh berbagai hal, namun kebanyakan tidak ada di punggung. Pertama, nyeri di bahu kanan saat makan atau setelah makan adalah tanda batu empedu. Ini terjadi terutama setelah makan tinggi lemak.

Selanjutnya, nyeri di punggung saat makan bisa disebabkan oleh apa yang disebut Angina perut untuk dipicu. Ini adalah arteriosklerosis arteri di perut.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gangguan peredaran darah di usus

Kemungkinan lain adalah maag di dinding belakang perut, yang juga bisa menyebabkan rasa sakit selama atau setelah menelan, yang menjalar ke punggung.

Diagnosis banding penting lainnya adalah yang disebabkan oleh oklusi parsial arteri koroner Kejang jantung. SEBUAH Kejang jantung juga dikenal sebagai hati. Rasa sakit itu bisa berlangsung selama beberapa detik hingga menit dan, selain nyeri dada, juga bisa menyebabkan sakit punggung, meski bersumber dari jantung. Kesulitan bernapas juga khas di sini. Angina pektoris dapat terjadi setelah makan, terutama setelah makan besar. Karena keluhan ini didasari oleh penyakit yang serius, maka konsultasi ke dokter harus dilakukan agar dapat diberikan terapi yang memadai.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Gejala Angina Pectoris

Nyeri punggung dan dada / dada

Nyeri dada, yang juga bisa dirasakan di punggung, bisa disebabkan oleh neuralgia interkostal. Ini adalah iritasi pada saraf yang berada di bawah tulang rusuk. Ini bisa dipicu oleh berbagai penyebab. Ini termasuk penyakit tulang belakang tetapi juga herpes zoster.

Jika nyeri muncul tiba-tiba setelah aktivitas fisik dan disertai dengan sesak napas, serangan jantung (Infark miokard) dapat dikecualikan. Apalagi jika Anda memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya seperti arteriosklerosis, penyakit arteri koroner, diabetes mellitus, dan penyakit lain yang meningkatkan risiko serangan jantung, serangan jantung harus dipertimbangkan sebagai penyebab rasa sakit.

Penyebab lain yang mengancam jiwa dari sakit parah dan tiba-tiba di punggung dan dada bisa disebut diseksi aorta, di mana dinding pembuluh darah bagian dalam arteri utama robek. Biasanya, rasa sakitnya sangat parah sehingga juga disebut sebagai nyeri anihilasi. Jika menyebar ke belakang, sebagian besar terlihat di antara tulang belikat. Terapi yang mendesak juga diperlukan untuk gambaran klinis ini.

Sakit punggung saat berbaring

Ketegangan di punggung bisa meningkat saat berbaring, terutama jika Anda berbaring di tempat yang nyeri, misalnya. Di sisi lain, nyeri saat berbaring juga bisa menjadi indikasi cedera pada tulang, yang harus diperhatikan terutama setelah terjadi kecelakaan.

Jika nyeri terjadi terutama pada malam hari dan sebenarnya tidak tergantung pada posisinya, M. Bechterew juga harus dipertimbangkan. Ini terutama terjadi jika rasa sakit terus berulang dan disertai gejala lain seperti kaku pagi, kelelahan, penurunan berat badan dan demam.

Nyeri di punggung saat menelan

Penyumbatan atau ketegangan pada otot di tulang belakang leher atau otot bahu dapat terlihat dari rasa nyeri saat menelan. Diskus hernia di tulang belakang leher juga dapat terasa melalui rasa sakit di area serviks saat menelan.

Kejang esofagus dapat dipicu oleh menelan selain kejadian spontan. Nyeri seperti kram bisa menjalar ke punggung.

Jarang, tumor di kerongkongan bisa menjadi penyebab nyeri punggung atas.