Gigi-Secara Online

Nyeri selama perawatan saluran akar

pengantar

Siapapun yang akan menjalani perawatan saluran akar tahu seberapa parah rasa sakitnya sebelum perawatan. Tetapi rasa sakit juga dapat terjadi segera setelah perawatan saluran akar, karena jaringan rusak oleh instrumen halus dan larutan irigasi jengkel.
Rasa sakit utama dihilangkan pada sesi pertama perawatan saluran akar, karena dokter gigi menghilangkan semua kuman dan jaringan yang meradang sebanyak mungkin dan dengan demikian mencegah proses inflamasi menyebar ke tulang rahang dan jaringan sekitarnya.

Nyeri selama perawatan saluran akar

Pada kebanyakan pasien, nyeri akut di area satu atau lebih gigi merupakan alasan untuk perawatan saluran akar. Rasa sakit ini biasanya bersifat tumpul dan kemudian menusuk.

Kebanyakan dari mereka yang terkena merasa sakitnya sangat tidak nyaman saat mengonsumsi makanan dan minuman dingin atau panas. Seringkali ini bahkan menyebar dari punggung ke telinga. Pada tahap awal peradangan akar, khususnya, beberapa pasien bertanya-tanya apa yang dapat mereka lakukan untuk menjembatani waktu sampai ke dokter gigi.
Nyeri pertama yang muncul sehubungan dengan gigi yang sakit dapat dikurangi dengan mengonsumsi obat pereda nyeri ringan.

Karena rasa sakit disebabkan oleh proses inflamasi di dalam gigi, preferensi harus diberikan pada sediaan antiradang.
Secara khusus, bahan aktif ibuprofen telah berhasil digunakan dalam praktik klinis sehari-hari untuk mengobati nyeri ini. Karena perawatan saluran akar umumnya memiliki prosedur tetap dan anestesi lokal dilakukan sebelum substansi gigi dan rongga akar dibuka, ini biasanya dapat dilakukan tanpa rasa sakit.

Jika terjadi proses inflamasi yang kuat pada saluran akar, mungkin saja nyeri pada area gigi yang akan dirawat tidak dapat sepenuhnya dihilangkan.
Dalam kasus ini, anestesi lokal dapat diterapkan langsung ke pulpa gigi yang sakit setelah rongga akar dibuka.
Dalam kebanyakan kasus hal ini menyebabkan rasa sakit, tetapi mereda setelah beberapa detik.

Dalam beberapa kasus, pasien melaporkan nyeri yang terjadi dalam beberapa hari pertama setelah perawatan saluran akar. Ini bisa menjadi indikasi bahwa pulpa dan / atau serabut saraf yang rusak tidak dapat diangkat seluruhnya. Jika perlu, akar gigi harus dibuka kembali dan perawatan saluran akar ditingkatkan.

Namun, nyeri setelah perawatan saluran akar juga bisa sama sekali tidak berbahaya dan mereda dengan sendirinya setelah beberapa hari. Dalam kebanyakan kasus, nyeri setelah perawatan saluran akar dapat diobati dengan baik dengan bantuan pereda nyeri ringan.
Ibuprofen memiliki efek yang sangat baik dalam memerangi rasa sakit dalam praktik klinis sehari-hari setelah perawatan saluran akar berhasil. Bahan aktif ibuprofen mampu meredakan nyeri yang ditimbulkan dan memiliki efek penghambatan pada berbagai mediator inflamasi.

Rasa sakit setelah perawatan saluran akar dapat diuraikan sebagai berikut:

sambil mengunyah
di rahang
setelah diisi
selama makan

Apa yang dapat dilakukan untuk mengatasi rasa sakit selama perawatan saluran akar?

Untuk mencegah rasa sakit selama perawatan saluran akar, dokter gigi akan memberikan suntikan dengan obat (anestesi) yang menekan rasa sakit tersebut. Pembiusan membutuhkan waktu lima sampai sepuluh menit untuk bekerja. Namun, dalam beberapa kasus, peradangan yang ada sangat parah sehingga tidak mungkin menghilangkan rasa sakit sepenuhnya.
Sebuah upaya kemudian dapat dilakukan untuk menyuntikkan anestesi ke dalam saluran akar untuk mematikan saraf secara langsung. Selain itu, berbagai pendekatan saat ini sedang dikerjakan, yang menggabungkan pereda nyeri konvensional, seperti parasetamol, dengan jarum suntik. Untuk melakukan ini, tablet diminum beberapa jam sebelum dimulainya pengobatan dan kemudian suntikan diberikan pada awal pengobatan.

Dalam kebanyakan kasus, ini menghilangkan rasa sakit. Namun, jika gejala semakin parah selama perawatan, Anda bisa meminta dokter gigi untuk memberikan suntikan lagi. Ini juga membantu untuk memikirkan sesuatu yang indah dan untuk memperbaiki titik di ruangan dengan mata Anda atau dengan sedikit mengayunkan kaki Anda.

Nyeri meski mati rasa

Dalam beberapa kasus, mungkin yang disebut anestesi lokal tidak memiliki atau hanya efek parsial. Hal ini disebabkan adanya peradangan pada bantalan gigi di bawah gigi, yang juga menjadi pemicu rasa sakit yang parah. Peradangan selalu menyebabkan peningkatan laju aliran darah di jaringan dan dengan demikian memastikan metabolisme lebih cepat. Akibatnya, obat dikeluarkan dari jaringan lebih cepat dan tidak bisa bekerja pada saraf gigi cukup lama.

Meski bibir dan lidah bisa mati rasa, gigi yang terkena akan terus terasa sakit meski dibius. Namun, dalam kasus ini, dokter gigi bereaksi dengan menyuntikkan obat lain yang lebih kuat dengan bahan tambahan lain. Dalam beberapa kasus, hal ini memiliki efek yang diinginkan dan mengurangi rasa sakit sedemikian rupa sehingga setidaknya perawatan yang diperlukan dapat dilakukan.

Nyeri selama perawatan laser

Dalam perawatan saluran akar dilakukan upaya untuk menghilangkan atau menghancurkan semua bakteri yang telah menembus saluran akar. Hal ini dicapai di satu sisi dengan membuang jaringan yang terinfeksi dan di sisi lain dengan menggunakan larutan pembilas disinfektan. Ada juga opsi untuk menyinari gigi dengan laser.

Cahaya bisa menembus jauh ke dalam jaringan dan menyerang membran bakteri di sana. Nyeri terjadi selama perawatan laser ketika cahaya bekerja pada jaringan terlalu lama. Panas yang ditimbulkan bisa merusak gigi dan menimbulkan rasa sakit.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Perawatan saluran akar dengan laser

Bebas nyeri setelah perawatan saluran akar

Namun, kebanyakan pasien benar-benar bebas dari rasa sakit setelah sesi perawatan pertama perawatan saluran akar ini dan hanya merasakan rasa pahit di mulut, yang berasal dari obat di dalam gigi.
Segera setelah akar gigi bebas kuman, ia diisi dengan apa yang disebut titik guttapercha dan tambalan penutup. Setelah perawatan saluran akar, gambar kontrol sinar-X digunakan untuk memeriksa apakah akar mencapai ujung (puncak) diisi dan gigi ditutup.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Nyeri setelah pengisian akar

Obat untuk nyeri setelah perawatan saluran akar

Nyeri setelah perawatan saluran akar sebagian besar normal dalam banyak kasus, karena gigi dan jaringan di sekitarnya terkena stres tertentu. Bergantung pada tingkat peradangan, nyeri ini terkadang bisa berlangsung selama beberapa hari dan kemudian memerlukan penggunaan obat penghilang rasa sakit. Di area mulut, ibuprophen dan parasetamol secara khusus telah memantapkan dirinya dengan efek penghilang rasa sakit.

Anda harus memberi perhatian khusus pada dosis harian maksimum, karena tablet lebih sering digunakan pada nyeri hebat. Namun, beberapa efek samping yang serius kemudian terjadi. Maka lebih baik untuk kembali pada dosis yang lebih rendah dari obat yang lebih kuat. Misalnya, Dolomo berguna untuk nyeri yang sangat parah. Ini adalah campuran parasetamol, ASA dan kodein. Tiga obat pereda nyeri yang kuat dengan sendirinya dan, bila digabungkan, akan lebih efektif.

Namun, jika rasa sakit tidak mereda setelah beberapa hari, kunjungan ke dokter gigi tidak bisa dihindari. Karena hanya dengan demikian diagnosis yang tepat dan sinar-X dapat digunakan untuk memutuskan dari mana rasa sakit itu berasal dan apa yang dapat dilakukan untuk mengatasinya.

Proses perawatan saluran akar

Jika pasien datang dengan rasa sakit atau gejala yang menandakan akar gigi sakit, dokter gigi akan menepuk gigi tersebut, karena saraf gigi yang teriritasi kemudian bereaksi dengan menepuk nyeri. Karena itu, penyebab pengaduan harus ditemukan. Secara teori cukup mudah untuk melokalisasi gigi yang meradang dengan tepat, tetapi dalam praktik perawatan saluran akar semuanya sedikit lebih sulit, karena pasien biasanya merasakan sensitivitas ketukan pada dua atau bahkan tiga gigi yang berdekatan.

Apa yang disebut tes vitalitas juga harus dilakukan.
Selama tes vitalitas, gigi terkena stimulus dingin (menggunakan semprotan es dan bola kapas) dan memeriksa apakah pasien secara umum merasakan dingin ini, apakah ada rasa sakit atau apakah stimulus tidak lagi memicu reaksi apa pun. Jika gigi mati, tes vitalitas akan negatif.

Pada awal perawatan saluran akar, dokter gigi yang merawat biasanya akan melakukan rontgen kecil pada gigi yang terkena.

Setelah gigi yang terinfeksi akar telah diidentifikasi, perawatan sebenarnya dapat dimulai setelah anestesi. Selama suntikan anestesi, pasien hanya merasakan nyeri yang tajam dan singkat dari penetrasi jarum.
Sebuah bendungan yang disebut coffer dam sering ditempatkan sebelum dimulainya pengobatan. Ini adalah selimut karet elastis yang dipasang di gigi. Cofferdam berfungsi untuk melindungi gigi agar tidak ada air liur dan bakteri yang terkandung di dalamnya yang bisa masuk ke gigi. Keuntungan besar adalah bahwa saluran akar kemudian dapat dibersihkan dengan baik dengan larutan pembilas tanpa masuk ke dalam rongga mulut.

Terkadang hanya drainase relatif yang digunakan. Gigi hanya terlindungi dari air liur dengan kapas dan puting.
Meskipun metode ini lebih nyaman untuk pasien, ada risiko lebih besar untuk masuknya air liur dan bakteri ke akar gigi.

Sekarang gigi dibuka dengan "bor" selama perawatan saluran akar. Tugas dokter gigi selanjutnya adalah mengeluarkan pulpa, termasuk serabut saraf yang terletak di dalamnya, dari akar gigi. Pada tahap perawatan saluran akar ini, ada kemungkinan nyeri menusuk akan terjadi meskipun telah dibius. Ini disebabkan oleh fakta bahwa zat tertentu terbentuk selama peradangan, yang dapat mengurangi efek anestesi lokal.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Proses perawatan saluran akar

profilaksis

Tidak ada profilaksis khusus yang langsung dilakukan pada perawatan saluran akar. Karena perawatan ini hanya dilakukan setelah kerusakan pada jaringan gigi yang keras, baik karena karies atau kecelakaan di mana gigi putus dan pulpa terbuka. Itulah mengapa kebersihan mulut, lihat juga perawatan gigi, dengan pasta gigi berfluoride dan pembersihan gigi profesional adalah pencegahan terbaik, karena merupakan pencegahan terbaik dari infeksi karies.

Nyeri saat mengunyah

Nyeri gigitan setelah perawatan saluran akar pada gigi yang dirawat sangat mungkin terjadi. Perawatan saluran akar dan penambalan akar menyebabkan iritasi pada ujung akar dan jaringan yang meradang. Ini menciptakan pembengkakan. Gigi sedikit terangkat, artinya ketika gigi dibuka, pertama-tama gigi tersebut menyentuh gigi yang berlawanan dan ditekan ke dalam jaringan yang masih meradang.

Gigi memiliki pra-kontak permanen karena tonjolan minimal dari posisi gigitan gigi dan oleh karena itu kelebihan beban. Ini menciptakan nyeri gigitan, yang hanya berkurang secara bertahap, sejajar dengan kemunduran peradangan di bawah ujung akar.

Durasi nyeri gigitan seharusnya tidak lagi muncul setelah satu hingga dua bulan. Jika nyeri menimbulkan nyeri terus-menerus atau semakin parah, a Revisi, yaitu pengulangan terapi, untuk menghilangkan bakteri yang mungkin tertinggal di bawah ujung akar dan membiarkan peradangan di bawah ujung akar sembuh sepenuhnya. Tambalan akar dicabut dan tambalan akar baru hanya dipasang saat gigi bebas gejala.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini: Sakit gigi saat mengunyah

Sakit di rahang

Beberapa hari setelah perawatan saluran akar berhasil, pasien yang bersangkutan seharusnya tidak lagi kesakitan. Dalam kasus yang jarang terjadi, nyeri pada rahang dapat terjadi bahkan setelah perawatan saluran akar selesai.
Pada sebagian besar pasien, penyebabnya tidak berbahaya (iritasi atau iritasi). Meskipun demikian, jika nyeri pada rahang berlangsung lama, meskipun perawatan saluran akar sudah dilakukan, sebaiknya berkonsultasi kembali dengan dokter gigi. Ini sangat penting, karena proses inflamasi mungkin telah bermigrasi dari pulpa ke ujung gigi ke tulang rahang.
Akibatnya, abses atau penyakit radang tulang bisa berkembang di daerah rahang.

Kebanyakan nyeri rahang seperti nyeri gigitan setelah perawatan saluran akar awal, tetapi normal dan tidak perlu dikhawatirkan. Perawatan saluran akar selalu merupakan iritasi sampai batas tertentu, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan setelah anestesi lokal mereda.

Menjaga mulut tetap terbuka lebar untuk perawatan saluran akar guna mencegah penggunaan otot secara berlebihan, yang dapat menyebabkan nyeri rahang. Kondisi ini ibarat pegal otot pada otot pengunyahan, yang meregang berlebihan dengan cara membuka mulut dalam waktu lama. Ini juga bisa berarti bahwa Anda tidak dapat membuka mulut dengan benar selama beberapa hari - maka Anda memiliki penjepit rahang.

Keluhan rahang seharusnya, bagaimanapun, telah benar-benar surut dalam satu sampai dua minggu dan semakin berkurang dari hari ke hari. Jika rasa sakit tetap sama atau bahkan memburuk, dokter gigi harus dikunjungi, yang akan menentukan penyebabnya dan, jika perlu, mengobatinya.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Nyeri sendi temporomandibular

Reseksi apikal

Bahkan dengan perawatan saluran akar yang paling hati-hati, bakteri masih dapat tertinggal di saluran akar di ujungnya.
Hal ini dapat menyebabkan fokus nanah di ujung akar, yang ditutup oleh tubuh oleh dinding pelindung yang terbuat dari jaringan ikat. Namun, karena merupakan sumber bahaya laten, maka harus dihilangkan dengan prosedur pembedahan, reseksi ujung akar. Untuk tujuan ini, selaput lendir dipotong dengan anestesi lokal dan tulang di atas fokus nanah diangkat. Fokus nanah dihilangkan dan dengan itu ujung akar. Kemudian saluran akar ditutup dengan amalgam atau semen dari ujungnya agar tidak ada lagi kuman yang bisa keluar. Selaput lendir dijahit kembali dan reseksi selesai.
Apikektomi relatif bebas masalah untuk gigi dengan satu akar, tetapi sangat sulit untuk gigi dengan banyak akar.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Tambalan gigi dengan amalgam

Perawatan saluran akar untuk gigi susu

Mengobati gigi susu dengan pulpitis atau gangren lebih sulit. Karena gigi susu lebih kecil dan enamel serta dentin lebih tipis, pulpa lebih cepat dicapai dibandingkan dengan gigi dewasa. Tentunya Anda harus berusaha untuk mengawetkan gigi karena berfungsi sebagai placeholder untuk gigi permanen.
Di sisi lain, harus diperhatikan bahwa gigi permanen terletak tepat di belakang gigi susu dan akar gigi susu diserap kembali.Oleh karena itu, pengisian saluran akar normal atau perawatan saluran akar tidak dapat dilakukan. Bagaimanapun, jaringan karies dihilangkan, maka Anda harus memutuskan bagaimana melanjutkan. Salah satu kemungkinannya adalah menggeretakkan gigi agar tidak ada kemacetan dan tidak ada sakit gigi. Itu tetap terbuka atau dilengkapi dengan sisipan antibakteri. Jika gigi terbuka, sebaiknya pastikan tidak ada partikel makanan yang menutupnya kembali. Dengan ruang pulpa terbuka lebar, ini seharusnya tidak menimbulkan masalah.
Alternatifnya adalah mencabut gigi. Dengan demikian, fungsi placeholder penting telah hilang. Hal ini dapat diatasi dengan placeholder yang membuat celah tetap terbuka sehingga gigi permanen benar-benar dapat menembus.

Baca juga: Karies pada anak-anak - perlu dikhawatirkan?

Perawatan saluran akar untuk gangren

Jika pulpa tidak hanya meradang, tetapi juga hancur karena aksi bakteri, gangren telah berkembang.
Perawatan gangren jauh lebih kompleks dan lama dibandingkan dengan pulpitis. Ketika ruang pulpa dibuka, gas yang berbau busuk keluar, tetapi pasien langsung merasa lega karena gas tidak lagi menekan lubang di ujung akar. Setelah menghilangkan pulpa gigi yang hancur, bukaannya dilebarkan dan gigi awalnya dibiarkan terbuka atau ditutup dengan bola kapas agar gas dapat keluar tetapi sisa makanan tidak dapat menembus. Pada perawatan saluran akar selanjutnya, saluran akar akan diperbesar dan dibersihkan dari residu.

X-ray menunjukkan seberapa jauh saluran tersebut telah dikerjakan. Setelah penyisipan antiseptik, gigi ditutup sementara. Jika gigi tetap tanpa gejala untuk waktu yang lama, saluran dapat diisi dengan gutta-percha atau bahan pengisi akar lainnya dan akhirnya ditutup.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Antibiotik setelah perawatan saluran akar

Ringkasan

Perawatan saluran akar digunakan untuk pulpa yang meradang akut. Itu bisa dilakukan dalam satu sesi jika tidak rumit. Perawatan untuk gangren lebih lama dan kompleks. Perawatan saluran akar untuk gigi susu bergantung pada posisi awal masing-masing, tetapi berbeda secara signifikan dari perawatan untuk orang dewasa. Reseksi ujung akar menghilangkan fokus nanah di ujung akar dan ujung itu sendiri.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Revisi perawatan saluran akar