Lichen planus oral

Apa itu lichen planus oral?

Lichen planus oral juga disebut lichen planus karena mempengaruhi selaput lendir (mukosa = mukosa). Ini adalah salah satu penyakit kulit tak disengaja yang paling umum di dunia. Ini kebanyakan terjadi pada orang-orang yang berusia antara 30 dan 60 tahun. Selain mukosa mulut, lidah dan bibir juga terpengaruh. Selaput lendir alat kelamin dan anus juga menunjukkan kelainan.

Lichen planus oral adalah bentuk khusus dari lichen planus konvensional. Ini berarti area kulit yang biasa juga terpengaruh: pergelangan tangan, cekungan lutut, kaki bagian bawah dan punggung bawah. Varian langka dari lichen planus oral adalah yang disebut lichen planus erosivus mukosa. Ini ditandai dengan rasa sakit tertentu.

Alasan

Sejauh ini, belum ada penyebab pasti perkembangan lichen planus oral yang ditemukan, itulah mengapa disebut idiopatik (kebetulan). Infeksi virus dengan hepatitis B atau C sekarang diduga sebagai faktor risiko lichen planus normal. Logam gigi (zat logam dalam perawatan gigi) dan rempah-rempah juga dapat berperan. Terkait logam gigi, merkuri, kromium, kobalt, nikel, amalgan dan emas dicurigai. Rangsangan termal juga dibahas.

Cari tahu semua tentang topik tersebut di sini: Lichen planus.

Gejalanya

Lichen planus oral biasanya memanifestasikan dirinya dengan nyeri di area selaput lendir yang terkena. Dengan bentuk khusus dari lichen planus erosivus mucosae, rasa sakit ini hampir tak tertahankan. Gejala umum lichen planus biasanya juga ada. Kadang-kadang mereka yang terkena juga mengeluhkan rasa gatal yang parah di area kulit lainnya. Fase gatal ini terjadi secara tiba-tiba.

Selama proses ini, lidah mungkin menyusut (atrofi) dengan hilangnya indera perasa dan dengan demikian kemampuan untuk mengecap.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Lichen planus.

Diagnosa

Pertama dan terpenting, ini adalah diagnosis visual oleh dokter kulit berpengalaman. Dia menggabungkan bagian tubuh yang terkena dengan tampilan khas dari perubahan pada selaput lendir. Ini disebut strip Wickham. Ini adalah gambar punjung berbentuk jaring berwarna keputihan dalam bentuk cabang yang tumbuh di dekat tajuk pohon ("arborizing"). Tidak ada papula di mukosa pipi atau lidah (penting untuk membedakan dari penyakit lain).

Dalam prosesnya, lidah menyusut (atrofi) dengan hilangnya rasa papila. dan erosi yang menyakitkan. Pemeriksa harus membedakan apakah itu juga alergi kontak terhadap bahan prostesis dan menanyakan apakah ada penyakit menular seksual tertentu (sifilis sekunder). Jika gambarannya tidak jelas, pemeriksaan sel dapat dilakukan, karena yang disebut heat shock protein HSP-60 dicurigai terlibat dalam proses penyakit.

Perawatan

Lichen planus yang normal biasanya menghilang dengan sendirinya setelah satu hingga dua tahun tanpa terapi. Lichen planus oral, di sisi lain, dapat bertahan lebih lama. Metode pengobatan lokal digunakan untuk bentuk penyakit ringan dan gejala ringan. Ini bisa berupa krim dengan glukokortikoid, retinoid (turunan vitamin A) dan siklosporin. Pada kasus yang parah, semua agen ini juga dapat diberikan secara sistemik, yaitu sebagai tablet atau infus. Antihistamin membantu melawan gatal.

Selain itu, pilar terapi yang paling penting adalah terapi cahaya yang disebut PUVA. Masing-masing area kulit (lendir) diiradiasi dengan sinar UV-A. Sebelumnya, kulit dibuat sensitif, khususnya reseptif, terhadap cahaya dengan zat yang disebut psoralen. Secara umum, pantang nikotin dan alkohol memiliki efek positif pada selaput lendir dan meningkatkan penyembuhan luka.

Prognosa

Perubahan ulseratif jangka panjang dianggap sebagai tahap prakanker (prekankerosis). Sebagai kanker, karsinoma spinoseluler dapat berkembang pada 5% kasus sebagai akibat dari rangsangan inflamasi kronis. Oleh karena itu, penderita lichen planus oral harus diperiksa oleh dokter setiap 3 bulan. Jika perlu, ia juga dapat memesan biopsi, misalnya pengambilan sampel jaringan.

Tingkat penyembuhan spontan kurang dari 5%. Oleh karena itu, terapi yang tepat harus selalu dilakukan.