NSAID dan Novalgin® - apakah mereka kompatibel?

Umum

Obat antiinflamasi non steroid atau obat antiinflamasi non steroid (NSAID) adalah obat yang meredakan gejala proses inflamasi seperti nyeri, meredakan pembengkakan dan, pada derajat yang berbeda, menurunkan demam.

Sebagai pereda nyeri, NSAID awalnya dimasukkan ke dalam kelompok analgesik non-opioid. Ini berarti bahwa obat antiinflamasi non steroid (NSAID) mengembangkan efek analgesiknya dengan menekan proses biokimia dan tidak, seperti kelompok opioid, menyebabkan penghambatan nyeri pada reseptor opioid di dalam tubuh.

NSAID tidak hanya menghilangkan rasa sakit (analgesik) tetapi juga anti-inflamasi (anti-inflamasi). Oleh karena itu, obat ini sering digunakan dalam terapi rematik (obat anti inflamasi) dan termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi (non steroid) yang tidak termasuk dalam hormon steroid. Sebaliknya, obat seperti kortisol dan kortisol dikenal sebagai obat antiinflamasi steroid.

Mekanisme kerja analgesik non opioid tidak seragam. Kebanyakan analgesik non-opioid bekerja dengan memblokir sintesis hormon jaringan inflamasi (Prostaglandin) yang terbentuk saat jaringan rusak.
Hormon jaringan ini dibentuk oleh enzim tertentu, yang disebut Siklooksigenase (COX), yang dibagi menjadi COX-1 dan COX-2.

Zat yang secara klasik dikenal sebagai obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID) adalah asam yang menumpuk dan bekerja terutama di jaringan yang meradang. Analgesik antiinflamasi asam ini termasuk, misalnya, asam asetilsalisilat (mis. Aspirin®, ASS-ratiopharm®), diklofenak (mis. Voltaren®, Diclofenac-ratiopharm®) dan ibuprofen (mis. Nurofen®, Ibu-Hexal®).

Novalgin® dengan bahan aktif Metamizole di sisi lain termasuk dalam kelompok analgesik antiinflamasi non-asam.
Berbeda dengan NSAID yang bersifat asam, ini sebagian besar didistribusikan rata di dalam tubuh dan hampir tidak terakumulasi di jaringan yang meradang. Hal ini membuat analgesik antiinflamasi non-asam baik untuk terapi independen dari peradangan Nyeri (misalnya setelah operasi, cedera atau Nyeri tumor) cocok.

Bahan aktif ini juga sangat baik untuk nyeri dan demam dapat digunakan, tetapi efek anti-inflamasi tidak diharapkan dalam dosis terapeutik. Selain itu, efek analgesik asam yang tidak diinginkan (seperti Asprin® dan co.) Pada ginjal seperti akut dan kronis Gagal ginjal tidak diharapkan dengan pereda nyeri non-asam. Analgesik non-asam ini termasuk coxibs (misalnya Celebrex®), parasetamol (misalnya Perfalgan®) dan metamizole (Novalgin®).

Mekanisme aksi

Mekanisme aksi yang tepat Novalgin® belum diklarifikasi secara meyakinkan, tetapi seperti NSAID, obat ini tampaknya bekerja dengan menghambat enzim COX-1 dan COX-2 (siklooksigenase).
Berbeda dengan NSAID, Novalgin® tampaknya lebih baik sistem syaraf pusat untuk secara langsung mempengaruhi persepsi nyeri, karena bahan aktifnya sebagian juga ada di Sumsum tulang belakang dan seluk-beluk otak bisa menembus.

Bahan aktif metamizole dalam obat Novalgin®, berbeda dengan obat antiinflamasi nonsteroid klasik (NSAID), memiliki tambahan antispasmodik efek (spasmolitik). Untuk alasan ini, Novalgin® sering digunakan dalam terapi nyeri Sakit perut saluran empedu dan saluran kemih digunakan.

Efek samping

Keuntungan menggunakan Novalgin® berbeda dengan NSAID biasa (seperti asam asetilsalisilat) adalah dapat ditoleransi dengan baik oleh lambung dan Sakit maag (Bisul) praktis tidak pernah terjadi.
Namun, yang lebih kuat lebih umum Penurunan tekanan darah jika penyuntikannya terlalu cepat.
SEBUAH Efek samping Novalgin® adalah yang disebut Agranulositosis. Ini adalah gangguan berbahaya dari sel darah putih (lebih tepatnya: granulosit) di sumsum tulang.
Gejala agranulositosis bisa demam, panas dingin, lokal dan kemudian digeneralisasikan Infeksi (Sepsis).
Frekuensi agranulositosis ketika Novalgin® diberikan, bagaimanapun, kontroversial; tampaknya menjadi komplikasi yang sangat jarang.
Secara keseluruhan, Novalgin® tampaknya lebih dapat ditoleransi daripada yang non-steroid yang lebih sering digunakan Anti-inflamasi (NSAID). Meski begitu, Novalgin® disebabkan oleh risiko berkembangnya agranulositosis di beberapa negara tidak diperbolehkan antara lain di Swedia, Inggris dan Amerika Serikat. Di Jerman, Austria, Swiss, dan negara lain, Novalgin® dan bahan aktif metamizole sangat sering digunakan, terutama untuk nyeri yang berhubungan dengan kolik. Novalgin® berlokasi di Jerman resep saja.

Novalgin® adalah obat pereda nyeri paling kuat di antara obat penghilang rasa sakit yang lemah (yaitu analgesik non-opioid). Jika obat lain yang lebih lemah seperti NSAID atau Parasetamol tidak memadai atau tidak dapat digunakan, Novalgin® terbukti merupakan pereda nyeri.

Interaksi antara Novalgin® dan NSAID

Novalgin® adalah obat dengan bahan aktif Metamizole. Novalgin® termasuk dalam grup Pirazolon, Yang pereda nyeri dan antipiretik Bertindak. Metamizole, dengan demikian juga Novalgin® resep saja dan hanya boleh diambil di bawah nasehat medis. NSAID atau obat anti inflamasi non steroid juga obat-obatan anti-inflamasi dan antipiretik Mempunyai efek. Mereka termasuk dalam grup Analgesik non-opioid. Kelompok obat NSAID termasuk antara lain aspirin, Ibuprofen dan Diklofenak.

Dari Bahan aktif des Novalgins®, Metamizol, adalah a inhibitor siklooksigenase non-selektif. Ini memiliki efek penghambat pada mereka Sintesis prostaglandin. Prostaglandin memainkan peran penting dalam mediasi nyeri dan transmisi hormon.

aspirin, yang dimiliki oleh NSAID, memiliki sebagai Bahan aktif asam asetilsalisilat atau PANTAT dipanggil. Efek dari PANTAT mirip dengan metamizole satu penghambatan siklooksigenase yang tidak dapat diubah. ASA juga menghambat pembentukan Tromboksan apa yang mengarah ke Mengurangi risiko terjadinya trombosis. Ini adalahefek ntrombotik digunakan terutama pada orang tua dan untuk Profilaksis serangan jantung dimanfaatkan.

Metamizole umum di nyeri akut dan kronis bekas. Nyeri kronis khususnya sering terjadi pada pasien dengan a Komorbiditas (terjadinya penyakit tambahan pada penyakit yang mendasari) atau pasien di usia lanjut di . Ini sering juga menjadi petunjuk peningkatan masalah kardiovaskular dan sering dalam pengobatan jangka panjang dengan ASA.

Karena keduanya Metamizole bahan aktif dan ASA bertindak atas siklooksigenase, itu bisa terjadi Novalgin® pengikatan ASA mencegah platelet COX-1 (siklooksigenase). Sebagai episode Bisakah Penghambatan agregasi trombosit aspirin dapat sepenuhnya dihambat atau dikurangi, apa artinya aspirin tidak ada profilaksis trombosis yang aman mewakili lebih banyak. Anda harus berhati-hati dengan Pengambilan Novalgin® jika Anda pernah menjadi intoleransi untuk pereda nyeri lain seperti diklofenak atau ibuprofen. Anda harus mendapatkan Pengambilan Novalgin® interupsi segera setelah Anda memiliki file Agranulositosis (Pengurangan sel darah putih) atau satu Trombositopenia (Penurunan trombosit darah) terjadi.

Bentuk sediaan

Novalgin® tersedia dalam berbagai bentuk sediaan seperti tablet, Tablet berbuih, Tetes, Supositoria dan Solusi untuk injeksi untuk pemberian ke dalam vena (intravena) atau ke dalam otot (intramuskular).