Akar saraf

ilmu urai

Tulang belakang kebanyakan orang terdiri dari 24 tulang belakang yang bergerak bebas, yang pada gilirannya terhubung secara bergerak satu sama lain dengan total 23 cakram intervertebralis.
Vertebra tulang ekor dan sakrum yang terletak lebih rendah telah tumbuh bersama menjadi tulang. Namun, penyimpangan bisa terjadi dari orang ke orang.

Tulang belakang dari bagian tulang belakang yang berbeda berbeda dalam bentuk dan ukuran luarnya, tetapi struktur umum dari suatu tulang belakang tetap sama.
Jadi setiap vertebra terdiri dari satu ronde Badan vertebral dan satu di belakang Lengkungan vertebral bersama.

Semua lengkungan vertebral bersama-sama membentuk Kanal vertebra atau tulang belakangdi mana Sumsum tulang belakang lari.
Ini dilakukan oleh Cairan serebrospinal, itu Minuman keras, dicuci di sekitar. Selain itu didukung oleh jaringan ikat Membran tulang belakang dikelilingi yang di Meninges lewati dan juga sebagai Meninges ditunjuk.

Dilihat dari samping, selalu ada ruang bulat kecil antara dua lengkung vertebra yang berdekatan, yaitu Lubang intervertebralis (Foramen inervertebralis). Itu Saraf tulang belakang yang berasal dari sumsum tulang belakang di setiap lantai.
Lubang ini ada tidak hanya di antara tulang belakang yang bergerak bebas, tetapi juga di bagian tulang belakang yang kaku.

Secara total ada 31 lubang intervertebralis dan juga demikian 31 saraf tulang belakang. Di sini, juga bisa terjadi penyimpangan dari orang ke orang.

Titik-titik di mana saraf tulang belakang muncul disebut Akar saraf ditunjuk. Di setiap segmen tulang belakang, ada dua di kedua sisi kanan dan kiri sumsum tulang belakang.
Ini bersatu setelah proses singkat menjadi satu Saraf tulang belakang setiap sisi, yang kemudian segera muncul melalui lubang intervertebralis.

Menariknya, bagaimanapun, tulang belakang orang dewasa lebih panjang dari pada sumsum tulang belakang. Pada orang dewasa, ini hanya meluas hingga sekitar vertebra lumbal kedua.
Alasannya terletak pada pertumbuhan tulang belakang yang lebih panjang dibandingkan dengan sumsum tulang belakang, yang masih mengisi seluruh saluran tulang belakang hingga bulan embrio ke-3.

Saraf tulang belakang kemudian harus menutupi jalur yang semakin panjang ke bawah sampai mereka melewati Lubang intervertebralis bisa melarikan diri. Secara keseluruhan, saraf sumsum tulang belakang ini, yang mengalir bebas melalui kanal tulang belakang, membentuk apa yang disebut Ekor kuda (Cauda equina).

fungsi

Seperti yang sudah dijelaskan muncul dari ini Sumsum tulang belakang di setiap sisi dan tingkat dua Saluran sarafyang hanya menjadi Saraf tulang belakang bersatu. Ini belakang dan depan Akar saraf membawa kualitas serabut saraf yang berbeda.

Sedangkan akar saraf anterior motor, impuls yang datang dari otak ke Otot kirim, lakukan akar saraf posterior peka Impuls, misalnya informasi tentang kita Sensasi sentuhan dan suhu di sumsum tulang belakang.
Di sini mereka dipindahkan ke sel saraf kedua dan diteruskan ke otak. Inti sel dari serabut saraf sensitif terletak persis di lubang intervertebralis dan membentuk pengusiran saraf yang bulat, yang disebut Ganglion tulang belakang.

Untuk memudahkan penamaan berbagai serabut saraf dalam satu saraf, mereka dibedakan menurut arahnya. Terlepas dari di mana tepatnya mereka berjalan di dalam tubuh dan kualitas informasi yang mereka bawa, serabut saraf yang mengalir ke otak umumnya disebut aferen dan serabut saraf yang menjauhi otak sebagai berbuih ditunjuk.

Akar saraf dengan demikian memenuhi fungsi menyampaikan informasi dari seluruh tubuh ke otak dan dari otak ke tubuh.

Badan perifer berbeda secara sistematis Saraf tulang belakang dialokasikan.
Ini sangat jelas dalam kasus suplai saraf ke kulit. Jika Anda membayangkan orang yang duduk tegak dengan lengan dan kaki terentang lurus ke depan dan kemudian menggambar garis di antara area suplai saraf tulang belakang, Anda dapat melihat bahwa area suplai ini sebagian besar membentuk garis melintang yang digambar dengan tepat. Mereka bahkan membentuk cincin yang hampir sempurna di sekitar badan pesawat.
Ini Area suplai kulit dari saraf sumsum tulang belakang akan menjadi seperti Dermatom ditunjuk.

Mereka juga kurang jelas, tetapi juga sangat sistematis Otot dibagi di antara saraf tulang belakang.

Pengetahuan tentang area cakupan ini sangat penting untuk diagnosisnya Diskus hernia dan lain-lain Iritasi akar saraf kekhawatiran.

Jadi, akibat penyakit tersebut terjadi Nyeri, sensasi abnormal, atau kelemahan otot selalu di area atau otot yang disuplai oleh saraf yang teriritasi. Keluhan yang disebabkan oleh a Kerusakan atau iritasi pada akar saraf bersyarat disebut radikuler (dari bahasa Latin radix = root).

Iritasi akar saraf

SEBUAH Iritasi pada akar saraf tulang belakang dapat disebabkan oleh berbagai proses patologis di daerah asal saraf tulang belakang. Namun, dalam kebanyakan kasus, perubahan degeneratif pada tulang belakang, yaitu perubahan karena keausan dan usia, dapat diidentifikasi sebagai penyebab iritasi akar saraf.

Ini termasuk, misalnya Stenosis foramen, penyempitan lubang intervertebralis. Meskipun hal ini lebih sering terjadi pada usia tua, hal ini juga disebabkan oleh a salah kronis dan terlalu menekan tulang belakang dipromosikan, yang coba diseimbangkan oleh tubuh dengan memperkuat struktur tulangnya.
Proses inflamasi yang berlangsung lama di area tulang belakang juga bisa menimbulkan masalah Stenosis foramen memerlukan.

Memiliki latar belakang yang mirip Stenosis tulang belakang, penyempitan kanal tulang belakang. Ini biasanya terjadi melalui pertumbuhan tulang pada tubuh vertebral, yang merupakan hasil dari Keausan permukaan artikular terbentuk. Namun, jika menonjol terlalu jauh ke dalam kanal tulang belakang, ini dapat menyebabkan a Iritasi pada akar saraf tulang belakang atau, dalam kasus yang parah, iritasi pada sumsum tulang belakang.

Penyebab non-degeneratif dari iritasi akar saraf termasuk, misalnya Spondylolisthesis (Pusaran meluncur), penyakit yang sangat umum di populasi barat, yang terjadi terutama antara usia 12 dan 17 tahun.
Ini dia Menggeser tubuh vertebral sebagai akibat dari celah di lengkung vertebralis.
Dalam kebanyakan kasus, ini akan terjadi nyeri terkait olahraga. Iritasi akar saraf juga bisa terjadi, meski jarang.

Penyebab iritasi radikal non-degeneratif lainnya juga merupakan proses yang menempati ruang seperti TumorBerkenaan dengan iritasi akar saraf, awalnya tidak ada bedanya apakah ini jinak atau ganas.
Juga peradangan virus atau bakteri, misalnya oleh virus herpes atau bakteri Borrelia burgdorferi, agen penyebab Penyakit Lyme, menyebabkan iritasi akar saraf.

Pada prinsipnya, semua penyakit ini dapat terjadi pada ketinggian berapa pun dari tulang belakang. Namun, yang paling sering terkena iritasi akar saraf adalah Tulang belakang lumbal, diikuti oleh Tulang belakang leher. Ini hanya karena fakta bahwa kedua bagian tulang belakang ini harus membawa beban yang sangat berat dalam kehidupan sehari-hari dan salah stres dalam kehidupan kita sehari-hari, antara lain, melalui sering duduk.

prolaps diskus

Banyak orang menderita dalam perjalanan hidup sakit punggung yang serius. Namun, hanya sekitar 5% dari penyakit ini menjadi satu prolaps diskus (Prolaps diskus atau bahkan hanya Prolaps).
Meskipun demikian, hernia diskus adalah penyebab paling umum nyeri radikal mewakili.

Herniasi diskus yang paling umum terjadi antara usia 30 dan 50 tahun. Seperti stenosis tulang belakang, prolaps diskus juga merupakan salah satu penyebabnya penyakit tulang belakang degeneratif.

Masing-masing dari 23 diskus intervertebralis terdiri dari dua bagian: satu inti agar-agar dan satu sekitarnya cincin serat luar.
Perubahan terkait usia dalam struktur cakram intervertebralis dapat menyebabkan retakan halus pada diskus intervertebralis, di mana inti agar-agar mulai membengkak jika retakan cukup terlihat.
Jika inti cakram intervertebralis menekan struktur saraf, seperti Akar saraf, fenomena kegagalan adalah hasilnya.
Bergantung pada ketinggian Prolaps diskus terjadi, gejala lain atau lokasi lain diharapkan terjadi. Karena kerusakan pada cakram intervertebralis pada akhirnya bergantung pada bebannya, cakram hernia sebagian besar memiliki beban berat. Area tulang belakang lumbal untuk ditemukan.

Diagnosis cakram hernia pertama kali dibuat dengan bantuan pemeriksaan neurologis. Serangkaian tes yang berbeda memberikan gambaran yang sangat tepat kepada dokter yang merawat tentang luas dan lokasi insiden.
Kecurigaan adanya hernia disk kemudian dilakukan diagnostik pencitraan sebagai Tomografi terkomputasi atau Pencitraan resonansi magnetik disetujui.

Perawatan kemudian diberikan pada sembilan dari sepuluh kasus konservatif. Jadi pembedahan jarang diperlukan.

Terapi konservatif sebagian besar terdiri dari Latihan punggung dan terapi olahraga. Istirahat di tempat tidur, seperti yang direkomendasikan di masa lalu untuk cakram hernia, sekarang dianggap merugikan. Sebaliknya, upaya dilakukan untuk mengintegrasikan pasien ke dalam kehidupan sehari-hari sedini mungkin, yang dilakukan dengan bantuan tenaga medis yang memadai. Terapi nyeri tercapai. Dalam beberapa kasus juga bisa menyuntikkan satu Anestesi lokal dalam kombinasi dengan a Glukokortikoid dekat akar saraf yang terkena mungkin bermanfaat.

Sindrom L5

Jika akar saraf tulang belakang pada tingkat vertebra lumbal kelima (L5) dipengaruhi oleh iritasi, hasil kompleks gejala khas, yang juga dikenal sebagai sindrom L5.

Sindrom L5 terutama ditandai dengan nyeri di sepanjang bagian belakang paha, bagian luar lutut, tungkai bawah hingga bagian belakang kaki dan jempol kaki.
Seperti di bagian lain tulang belakang, penyebab paling umum dari iritasi akar saraf pada tingkat ini adalah cakram hernia.

Sebenarnya harus menjadi Prolaps Jika diskus intervertebralis bertanggung jawab atas iritasi akar saraf, rasa sakit terutama meningkat tergantung pada bebannya. Demikian pula, peningkatan tekanan di perut, misalnya dari bersin atau batuk, menyebabkan peningkatan nyeri.
Dalam kasus tumor, gejalanya cenderung memburuk saat istirahat. Gangguan sensorik seperti kesemutan atau mati rasa dapat terjadi di area yang sama di mana nyeri terjadi.

Dalam kasus kerusakan yang parah pada akar, selain kerusakan pada serabut saraf sensorik, ada juga kerusakan jalur motorik.
Akibatnya, otot-otot tertentu yang bertanggung jawab untuk mengangkat kaki dan jempol kaki serta merentangkan kaki bisa menjadi lemah.

Kerusakan pada serat motorik selalu merupakan tanda peringatan dan harus segera ditangani, karena jika tidak, kerusakan saraf permanen harus ditakuti.

Pengobatan iritasi akar saraf pada tingkat vertebra lumbal kelima tergantung pada penyebabnya. Tumor biasanya memerlukan operasi pengangkatan, sedangkan hernia disc dalam banyak kasus dirawat secara konservatif, yaitu dengan fisioterapi dan pengobatan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah

• Diskus tulang belakang lumbar yang mengalami hernia
• Sindrom L5

Sindrom L4

SEBUAH Kerusakan atau iritasi akar pada tingkat vertebra lumbal keempat (L4) menyebabkan gejala khas, yang disebut Sindrom L4 diringkas.

Sindrom ini terutama ditandai dengan nyeri di bagian depan dan tengah paha, bagian depan lutut dan bagian depan dan tengah kaki bagian bawah.

Seperti di bagian lain tulang belakang, penyebab paling umum dari kerusakan akar adalah prolaps diskus. Dalam banyak kasus, apakah ini benar-benar kasusnya juga dapat dilihat dalam gambaran klinis dan tingkat keparahan serta lokalisasi gejala.
Jika terjadi hernia diskus, nyeri bertambah saat terkena stres. Peningkatan tekanan pada rongga perut, seperti terjadi saat batuk, bersin dan menekan perut, menyebabkan peningkatan gejala pada kasus ini.

Jika tumor bertanggung jawab atas iritasi akar, rasa sakit akan meningkat, terutama saat istirahat.

Selain nyeri, juga bisa menyebabkan nyeri pada area kulit yang dijelaskan di atas Gangguan sensorik seperti kesemutan atau mati rasa.

Jika iritasi akar saraf kuat, itu juga dapat merusak jalur sensorik Gangguan serat saraf motorik terjadi. Ini diungkapkan dalam a Kelemahan otot paha, akibatnya sulit atau tidak mungkin untuk meregangkan lutut dan juga sulit untuk menarik paha di pinggul. Penempatan paha yang sesuai di sisi lain juga terganggu.

Kerusakan serat motorik harus selalu dilihat sebagai tanda peringatan dan segera ditangani untuk menghindari kerusakan saraf permanen.

Pengobatan iritasi akar saraf pada tingkat vertebra lumbal kelima tergantung pada penyebabnya.
Jadi membutuhkan satu tumor suatu operasi pengangkatan sementara a prolaps diskus dalam banyak kasus, pengobatan ini murni konservatif, yaitu dengan fisioterapi dan pengobatan.

Tulang belakang sakral

Serabut saraf yang berasal dari segmen sumsum tulang belakang S1 di tingkat vertebra sakralis pertama berada dalam formasi Pleksus sakralis yang terlibat, jaringan saraf yang terutama bertanggung jawab untuk memasok otot gluteal dan otot paha belakang.

Jika terjadi kerusakan pada akar saraf di tingkat S1, fleksi pada sendi lutut dan ekstensi paha di pinggul menjadi lebih sulit.
Sejak dengan Otot trisep surae otot betis juga disuplai, sulit berjalan dengan berjingkat dan refleks tendon Achilles melemah atau bahkan dihilangkan.
Namun, rasa sakit yang disebabkan oleh kerusakan pada akar jauh lebih jelas bagi pasien dan dokter yang merawat. Ini menyebar ke area yang disuplai oleh saraf tulang belakang pertama, yang terutama terletak di bagian belakang dan samping tungkai atas dan bawah dan di tepi luar kaki. Gangguan sensitivitas seperti kesemutan atau mati rasa juga bisa terjadi di area kulit yang sama.

Penyebab paling umum dari iritasi akar saraf adalah hernia diskus. Jika prolaps sebenarnya bertanggung jawab atas iritasi akar saraf, rasa sakit meningkat terutama tergantung pada beban.
Bersin dan batuk serta melakukan crunch perut juga menyebabkan peningkatan rasa sakit karena peningkatan tekanan di rongga perut.
Dalam kasus tumor, gejala iritasi akar saraf meningkat, terutama saat istirahat.

Pengobatan iritasi akar saraf tulang belakang pada tingkat vertebra sakralis pertama bergantung pada penyebabnya dan dapat bersifat konservatif atau bedah.

Tulang belakang leher

Saraf tulang belakang, yang melekat pada segmen sumsum tulang belakang di tingkat vertebra serviks ketujuh (C7) terlibat dalam pembentukan as Pleksus brakialis disebut pleksus saraf yang terlibat.
Dari sini pergi serabut saraf sensorik dan motorik untuk Lengan, bahu, dan dada muncul.

Diskus hernia pada tingkat sumsum tulang belakang ini menyebabkan kelemahan otot pada kelompok otot di bagian tubuh ini.

Ini sangat terpengaruh Otot trisep brachialisberdasarkan apa Refleks tendon trisep bisa diperiksa. Jika dieliminasi atau setidaknya sangat lemah, ini menunjukkan disk turun pada level C7.

Lebih lanjut, kerusakan akar pada C7 menyebabkan nyeri pada bahu belakang, yang dapat meluas ke luar lengan bawah hingga telunjuk dan jari tengah. Di area ini juga bisa Gangguan sensorik seperti kesemutan atau mati rasa datang.

Penyebab paling umum dari iritasi akar saraf ada di sini serta di bagian sumsum tulang belakang lainnya prolaps diskus. Gejala yang ditimbulkannya meningkat terutama tergantung pada bebannya.
Dalam kasus iritasi akar saraf oleh tumor, gejalanya akan meningkat saat istirahat.