Arteri koroner

pengantar

Arteri koroner, juga dikenal sebagai arteri koroner, mensuplai jantung dengan darah beroksigen. Segera setelah katup aorta, dua cabang utama arteri koroner muncul dari bagian aorta yang menaik. Arteri koroner kiri terutama memasok dinding jantung anterior dan arteri koroner kanan memasok dinding posterior jantung. Meskipun beberapa arteri koroner terletak relatif dangkal di otot jantung, mereka juga memasok jantung secara mendalam melalui arteri yang lebih kecil.
Jika terjadi gangguan pada arteri koroner, misalnya dalam konteks arteriosklerosis, dalam kasus terburuk dapat terjadi serangan jantung dengan konsekuensi yang fatal.

Sistematika pembuluh koroner

Mereka muncul dari aorta Dekstra arteri koroner (arteri koroner kanan) dan sinistra (arteri koroner kiri), yang dalam perjalanannya terbagi menjadi cabang-cabang selanjutnya.

Berasal dari arteri koroner kiri:

• Ramus interventricularis anterior/ RIVA (Sinonim bahasa Inggris: LAD / "left anterior descending")
• Ramus sirkumfleksus/ RCX
• Ramus intermedius (tidak selalu ada, tetapi relatif sering)

Berasal dari arteri koroner kanan:

• Ramus interventricularis posterior /MENINGGAL DUNIA
• Ramus marginalis dexter/ RMD

Baik arteri koroner kiri dan kanan dapat menghasilkan a Ramus posterolateralis / RPL yang membentang di sepanjang bagian belakang jantung.

Ini diikuti oleh banyak cabang kecil lainnya yang memasok jaringan otot jantung secara keseluruhan.

Segmen

Itu Asosiasi Jantung Amerika memiliki arteri koroner secara total 15 segmen terbagi. Segmen 1 sampai 4 sesuai dengan Baik Arteri koroner, selama segmen arteri koroner kiri 5 sampai 10 dapat dikaitkan. Segmen 11 sampai 15 milik meninggalkan cabang sirkumfleksa. Subdivisi ini dapat membantu orientasi (misalnya dengan deskripsi temuan).

Anomali

SEBUAH anomali arteri koroner adalah satu dari sekitar 1% populasi kebanyakan sejak lahir malformasi yang ada. Seseorang dapat melihat anomali di Anomali asal, mulut, dan kursus membagi arteri koroner. Misalnya, salah satu arteri koroner dapat berasal dari titik yang berbeda di aorta atau bahkan arteri pulmonalis dan memiliki jalur yang berbeda ke area suplai.

Dalam kebanyakan kasus, mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan untuk waktu yang lama. Jika tidak menimbulkan risiko potensial, anomali seperti itu diidentifikasi sebagai jinak / jinak ditunjuk.
Ganas / ganas Anomali dapat menyebabkan gejala seperti Jantung berdebar kencang atau Mantra pingsan penyebab dan bahkan dalam kursus mengancam nyawa menjadi. Dalam kasus terburuk, mereka bisa pergi ke Serangan jantung atau bahkan untuk kematian jantung mendadak untuk memimpin.

Sering Maukah kamu didiagnosis secara tidak sengaja. Jika seseorang kemudian ingin memulai langkah lebih lanjut untuk pengumpulan temuan yang tepat, maka salah satunya Tomografi komputasi spiral multi-garis pencitraan yang paling masuk akal dan akurat.
Bergantung pada bagaimana anomali tersebut kemudian diklasifikasikan akan, apakah jinak atau ganas, bisa pilihan pengobatan lebih lanjut untuk mencegah kejadian jantung dibahas dan diperkenalkan.

Ilustrasi arteri

1. Lapisan luar
   Dinding arteri -
   Tunica externa
2. Lapisan elastis luar -
   Membran elastis eksternal
3. Lapisan tengah dinding arteri -
   Media tunika
4. Lapisan elastis bagian dalam -
   Membran elastis internal
5. Lapisan dalam dinding arteri -
   Tunica intima
6. Sel endotel - Endotheliocyti
7. Pembuluh darah di adventitia -
   Vasa vasorum
8. Pleksus saraf otonom dari
   Dinding kapal -
   Pleksus vaskular

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Penyakit arteri koroner

akar masalah

Penyebab utama penyakit arteri koroner adalah Penyakit jantung koroner (PJK) yang mana yang satu suplai oksigen yang tidak mencukupi ke jaringan otot jantung lead.

Kebutuhan otot jantung akan oksigen meningkat dengan aktivitas fisik. Pada orang sehat, arteri koroner akan melebar sehingga lebih banyak darah arteri yang kaya oksigen bisa mensuplai otot jantung. Namun, pada pasien CAD, hal ini biasanya tidak memungkinkan, sehingga ketahanannya sangat berkurang. Lagipula, itu dia arteri koroner lengkap tersumbatjadi ini mengarah ke Mati dari yang akan dipasok Jaringan otot jantungyang hanya dapat dibalik sampai batas tertentu dan dalam waktu tertentu. Itu Curah jantung bisa di bawahnya turun tajam.

Biasanya ada satu di belakang penyakit jantung koroner arteriosklerosisyang menjadi Pengerasan arteri koroner memimpin dan cepat atau lambat juga menjadi satu Oklusi vaskular bisa berakhir. Bergantung pada seberapa cepat penutupan berkembang, konsekuensinya dapat bervariasi dalam tingkat keparahan. Selain PJK, a Kejang arteri koroner mengarah pada keluhan, yang, bagaimanapun, dapat diubah.
Salah satunya adalah Aterosklerosis Penyakit arteri, dalam kasus arteri koroner, yang terutama terletak di lapisan dalam pembuluh darah yang disebut "Intima"Sedang bermain. Sering kali penyebabnya adalah pelanggaran lapisan ini, yang disebut "Lesi endotelHal ini memicu pengendapan trombosit darah di daerah luka, yang pada gilirannya menyebabkan emisi zat tertentu yang mendukung perlekatan dan penetrasi sel lain pada titik intima ini. Plak um, yang tidak terlalu elastis dan agak keras karena struktur jaringan ikat. Ini memiliki dampak yang luar biasa pada arteri koroner, karena keduanya seluruh pembuluh darah kehilangan elastisitas, sebaik itu Risiko serangan jantung meningkat.
Aterosklerosis terutama disebabkan oleh satu penyakit gaya hidup tidak sehat dipromosikan, yaitu dengan kadar lemak darah yang terlalu tinggi, merokok, kurang olah raga dan tekanan darah tinggi. Jika faktor risiko arteriosklerosis yang disebutkan di atas ditentukan, tingkatnya dapat diatasi, misalnya dengan mengubah pola makan seseorang, berolahraga atau menggunakan obat-obatan tertentu, sehingga mengurangi risiko arteriosklerosis.

Gejala

Gejala yang berhubungan dengan penyakit arteri koroner diekspresikan dalam berbagai cara. Sebagian mereka agak tidak spesifikArtinya, mereka tidak selalu dapat secara otomatis dikaitkan dengan arteri koroner.
Untuk beberapa, gejala sudah terlihat jelas mengurangi ketahanan dalam olahraga atau bahkan dalam kehidupan sehari-hari atau juga sudah dalam damai. Yang lain hanya bereaksi Situasi stres dengan keluhan.
Gejala yang relatif tidak spesifik adalah malaise dengan mual atau retensi air di kaki (edema).
SEBUAH gejala khas di sisi lain memang demikian Keketatan di dadayang sebagai Kejang jantung disebut sebagai. Kadang-kadang terjadi dengan nyeri menggambar, membakar dan menusuk. Humum pancarkan rasa sakit ke lengan kiri off, atau juga di leher, itu rahang atau itu pindah. Ini yang terbaik dokter segera, dikunjungi untuk melakukan diagnosa lebih lanjut atau sudah memberikan bantuan.
dalam kasus terburuk kerusakan arteri koroner diekspresikan di Serangan jantung dengan atau tanpa akibat kematian.

diagnosa

Jika gejala khas penyakit arteri koroner terjadi, diagnosis ditegakkan terlebih dahulu EKG tertulis. Ini dilakukan dulu dalam damai, lalu untuk klarifikasi lebih lanjut bahkan di bawah tekanan.
Jika sekarang seseorang mencurigai adanya kerusakan pada arteri koroner, dia mengikuti tergantung pada urgensinya Ekokardiografi, satu Pencitraan resonansi magnetik, satu Tomografi terkomputasi spiral atau satu Angiografi koroner dengan media kontras, di mana terapi juga bisa dimulai dengan cepat. Ini terutama Patensi arteri koroner dan Peredaran darah dan daya hidup dari otot jantung dinilai.
Selain EKG dan pencitraan, nilai darah tertentuseperti itu Troponin atau itu Kreatin kinase otot jantung memberikan informasi tentang keadaan kesehatan.

terapi

Terapi terdiri dari satu sisi Pengurangan faktor risiko.
Itu Mengatur nilai tekanan darah dan Pengurangan lemak darah di latar depan. Selain itu, pasien harus waspada terhadap Penggunaan olahraga dan Bahayanya merokok dibersihkan.
Untuk sesak akut di dada bisa Pengobatanbagaimana dengan Persiapan nitro diberikan, yang dimaksudkan untuk memperluas arteri koroner dalam waktu singkat.

Adalah Penyakit jantung koroner sudah maju, tergantung pada luasnya penutupan, sisipan a Stent atau pembuatan a Bypass dipertimbangkan untuk itu Pasokan darah yang dapat diandalkan ke jantung menjadi.
SEBUAH Stent adalah istilah teknis bahasa Inggris untuk "Stent“Dan sebagian besar merupakan jaring kawat, yang untuk menjaga agar pembuluh darah tetap terbuka digunakan. Ini dilipat di atas kateter dan dibawa melalui arteri inguinalis atau arteri nadi ke arteri koroner yang terkena dan kemudian ditekan ke dinding pembuluh darah dengan bantuan balon untuk membuka kembali pembuluh darah dan mengamankan suplai darah ke jantung. Untuk mengetahui arteri koroner mana yang terpengaruh dan di mana harus memasang stent, seseorang menggunakan Angiografi koroner, yang dengannya arteri koroner dapat ditampilkan dengan tepat menggunakan media kontras.
Pasalnya, trombosit gumpalan darah suka tergeletak di permukaan stent dan menyisipkan Bentuk gumpalan darah, Apakah itu penting sebelum prosedur sudah dengan ganda Penghambatan agregasi trombosit untuk memulai dan ini lanjutkan bahkan setelah stent dimasukkanagar stent tetap terbuka selama mungkin. Obat yang cocok adalah Asam asetilsalisilat dikombinasikan dengan about Clopidogrel. Ada juga stent berlapis, yang seharusnya tidak memungkinkan trombosit darah menumpuk.
Stent harus didahulukan digunakan untuk serangan jantung baru atau jika arteri koroner akan menutup dan secara komparatif peluang sukses yang tinggi. Selain itu, pasien tidak terlalu stres selama prosedur ini, karena hanya satu arteri yang tertusuk dan tidak ada anestesi umum perlu aku s.
Bisa jadi Efek samping adalah penutupan cepat dari stent, pelonggaran gumpalan darah atau penyumbatan arteri yang bercabang melalui stent. Namun secara keseluruhan, hal ini jarang terjadi.

ramalan cuaca

Prognosis PJK sulit untuk dinilai karena keduanya genetik, sebaik Faktor lingkungan memainkan peran utama dalam penciptaan.
PJK masih sering menyebabkan kematian, terutama di negara industri.
Meskipun Anda bisa diagnosis faktor risiko secara tepat waktu kendalikan semua ini berkat gaya hidup sehat dan pengobatan, sering mengekspresikan diri mereka sendiri Kerusakan arteri koroner namun pada tahap akhir. Jadi itu berlaku pencegahan oleh Olahraga, diet sehat dan pemeriksaan kesehatan rutin untuk mencegah penyakit arteri koroner pada tahap awal dengan dokter.

profilaksis

Untuk mencegah penyakit arteri koroner, seseorang harus memperhatikan salah satunya gaya hidup sehat perhatikan apa yang antara lain termasuk diet seimbang dan aktivitas fisik yang cukup. Selain itu, seharusnya Berhenti merokok segera menjadi. Jika Anda memiliki penyakit yang sudah diderita sebelumnya pemeriksaan kesehatan rutin dan asupan yang benar dari obat yang diresepkan penting.