Tulang rahang

pengantar

Untuk pemasangan implan, tulang rahang harus memiliki lebar dan kedalaman yang sesuai sehingga implan dapat dipegang dengan kuat. Sayangnya, ini tidak berlaku untuk semua pasien. Karena kehilangan gigi lebih awal, gigi palsu sebagian yang dipakai dalam waktu lama atau periodontitis, tulang pada pasien ini sangat rusak sehingga implantasi tidak memungkinkan. Di daerah sinus maksilaris, juga, seringkali sangat sedikit tulang yang tersedia untuk pemasangan implan. Namun, dalam kedua kasus, pembesaran tulang rahang (augmentasi) menciptakan kondisi untuk implantasi.

Baca juga topik kami: Bangun tulang rahang

Rahang atas

Dalam bahasa sehari-hari, hanya baris gigi bagian atas yang sering disebut sebagai rahang atas, namun kenyataannya rahang atas manusia merupakan tulang terbesar dari bagian tengah wajah. Ini membatasi rongga mata dengan tepi atasnya, membentuk wadah untuk deretan gigi atas di tepi bawah dan dinding luar rongga hidung di tengah. Mencapai bagian dalam tengkorak, itu juga merupakan bagian dari langit-langit tulang. Bagian rahang atas berlubang, dilapisi dengan selaput lendir dan berhubungan dengan rongga hidung. Oleh karena itu, rongga ini juga disebut sinus paranasal - atau sinus maksilaris di sini. Mereka digunakan untuk menghangatkan dan melembabkan udara yang kita hirup. Ada sinus lain z. B. di tulang frontal. Jika selaput lendir sinus paranasal membengkak sebagai bagian dari flu, bukaan ke rongga hidung bisa menutup, yang sangat membatasi aliran lendir. Hal ini membuat infeksi sinus terasa sakit dan terkadang cukup menetap.

Rahang atas berlekuk di tepi bawah untuk mengakomodasi peralatan penahan gigi dari baris atas gigi. Akar gigi dan sinus maksilaris kadang kala mendekat, bahkan bisa terjadi akar gigi tumbuh menjadi sinus maksilaris, yang kemudian hanya ditutupi oleh selaput lendir. Oleh karena itu dapat terjadi peradangan akar gigi berlanjut ke sinus maksilaris atau peradangan sinus menjadi terlihat dengan sakit gigi.

Gambar tengkorak dari depan dan dari kiri (rahang atas biru)
  1. Rahang atas -
    Rahang atas
  2. Tulang zygomatik -
    Os zygomaticum
  3. Tulang hidung -
    Tulang hidung
  4. Tearbone -
    Tulang lacrimal
  5. Tulang depan -
    Tulang depan
  6. Rahang bawah -
    Rahang bawah
  7. Rongga mata -
    Orbit
  8. Rongga hidung -
    Cavitas nasi
  9. Rahang atas, proses alveolar -
    Proses alveolar
  10. Arteri maksilaris -
    Arteri rahang atas
  11. Di bawah lubang rongga mata -
    Foramen infraorbital
  12. Ploughshare - Vomer

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Rahang bawah

Rahang bawah terdiri dari tulang berbentuk U, yang kakinya menekuk ke atas di sudut rahang bawah dan bergabung menjadi cabang yang menaik. Kedua cabang ini masing-masing memiliki dua ekstensi, yang belakang, yang membentuk kepala sendi dari sendi temporomandibular, dan yang depan, tempat melekatnya bagian-bagian otot pengunyahan. Otot pengunyahan terkuat pada manusia, otot masseter, dimulai dari lengkung zygomatic di sudut rahang bawah, otot dasar mulut meregang di bagian dalam "U" dan menghubungkan rahang bawah dengan tulang faring dan hyoid. Tepi atas rahang bawah berlekuk seperti rahang atas dan membawa alat penahan gigi dari batang gigi bawah.

Sendi temporomandibular terdiri dari ekstensi posterior cabang mandibula sebagai kepala sendi dan takik di antara dua katup pada tulang temporal sebagai soket sendi. Disk sambungan terletak di antara dua permukaan sambungan, yang mengkompensasi perbedaan kelengkungannya. Struktur silinder dari kepala sendi pada rahang bawah memungkinkan gerakan memutar, menggeser dan menggiling pada sendi rahang. Meskipun sendi temporomandibular dikelilingi oleh kapsul dan juga dikelilingi oleh struktur ligamen, sendi ini dapat terkilir karena kecelakaan, pukulan, pada beberapa orang bahkan dengan lubang mulut yang sangat lebar (misalnya saat menguap), di mana kepala sendi rahang bawah berada di depan anterior. Puncak soket sendi tergelincir - mulut tidak bisa lagi ditutup ("kunci rahang"). Biasanya mudah untuk mengembalikan sendi yang terkilir ke posisinya, tetapi ada orang yang cenderung berulang kali sendi temporomandibular ("dislokasi kebiasaan").

Nyeri pada sendi temporomandibular juga dapat disebabkan oleh beban yang tidak rata, misalnya dengan sakit gigi, kerusakan gigi atau kehilangan gigi, pemasangan mahkota atau segel yang tidak pas - kunjungan ke dokter gigi dan pembuatan cetakan gigitan dapat memberikan indikasi penyebab ketidaknyamanan tersebut.

Bahkan dengan peningkatan penggilingan gigi, yang juga dapat terjadi tanpa disadari pada malam hari, nyeri pada otot pengunyahan dan sendi temporomandibular yang disebabkan oleh beban berlebih dapat terjadi. Alasan menggertakkan gigi tidak sepenuhnya jelas, jadi mengobati penyebabnya tidak selalu mudah. Sejak kamu. Sebuah. Faktor stres dicurigai sebagai pemicu, teknik relaksasi menjadi pertimbangan, tetapi keberhasilannya berbeda-beda pada setiap pasien. Efek yang mungkin timbul dari gigi menggemeretak, kerusakan pada gigi itu sendiri, ketegangan pada otot rahang dan penggunaan sendi temporomandibular yang berlebihan biasanya dapat dikurangi dengan pelindung gigitan yang disesuaikan secara khusus.

Gambar tengkorak dari depan dan dari kiri (rahang bawah biru)
  1. Rahang bawah - Rahang bawah
  2. Proses mahkota -
    Proses koronoid
  3. Istirahat rahang bawah -
    Ramus mandibula
  4. Sudut rahang bawah -
    Angulus mandibula
  5. Rahang atas - Rahang atas
  6. Tulang zygomatik - Os zygomaticum
  7. Lengkungan Zygomatic -
    Arcus zygomaticus
  8. Sendi temporomandibular -
    Articulatio temporomandibularis
  9. Saluran telinga luar -
    Meatus acousticus externus
  10. Tulang sementara - Tulang sementara
  11. Tulang depan - Tulang depan
  12. Lubang dagu - Foramen mental
  13. Rongga mata - Orbit
  14. Rahang atas, proses alveolar -
    Proses alveolar

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Struktur tulang rahang

Hasil terbaik untuk membangun tulang rahang diperoleh dengan milik tubuh (autologis) Tulang tercapai. Cangkok tulang diambil dari cabang menaik rahang bawah di daerah gigi bungsu atau dari tulang pinggul jika perlu.

Bahan untuk struktur tulang rahang

Sebagai tambahan, bagaimanapun, pengganti tulang juga tersedia untuk membangun tulang rahang. Ini adalah bahan yang sebagian besar berasal dari sintetis. Di sini di atas segalanya Keramik hidroksiapatit, yang ditawarkan dalam bentuk butiran dan kemasan steril. Tapi juga bahan dari hewan (Daging sapi atau babi) dan sayuran (Rumput laut) Origin dapat digunakan untuk membangun tulang rahang baru. Campuran tulang dan pengganti tulang Anda sendiri juga dimungkinkan.

Komplikasi pembesaran tulang rahang

Komplikasi yang mungkin terjadi adalah reaksi penolakan, reaksi alergi dan infeksi yang disebabkan oleh invasi bakteri. Ketika dasar sinus terangkat, perforasi pada selaput lendir atau penetrasi bahan pengganti dapat menyebabkan peradangan pada sinus maksilaris (Radang dlm selaput lendir) untuk memimpin. Namun, komplikasi jarang terjadi.

Sakit rahang

Sakit rahang bisa disebabkan oleh banyak hal. Salah satu penyebabnya bisa berupa peradangan pada tulang rahang dan diobati dengan antibiotik. Lebih lanjut, nyeri rahang dapat terjadi karena gigi tegang atau tidak sejajar. Belat atau terapi ortodontik dapat membantu di sini.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Bidai oklusal

Mungkin juga tulang rahang sangat sensitif terhadap tekanan di beberapa tempat. Penyebabnya bisa disebut abses. Ini adalah jenis kumpulan nanah di bawah gigi. Di sini juga, penyebabnya adalah peradangan yang terus-menerus. Seorang dokter gigi harus dikonsultasikan jika ada tanda-tanda khas peradangan (bengkak, kemerahan, hangat, nyeri). Dokter biasanya dapat menggunakan sinar-X untuk menentukan apakah penyebab nyeri rahang adalah peradangan dan, dalam hal ini, meresepkan antibiotik. Dalam kasus terburuk, rahang bawah yang sakit parah bisa menjadi tanda serangan jantung. Karenanya, tanda-tandanya tidak boleh diabaikan.

Peradangan di tulang rahang

Seringkali terjadi iritasi atau bengkak di mulut. Dalam kebanyakan kasus, ini tidak berbahaya dan hilang setelah beberapa hari. Namun, jika tanda-tanda peradangan tetap ada, tanda-tanda tersebut mungkin mengindikasikan adanya peradangan pada tulang rahang. Penyebab peradangan ini bisa sangat berbeda. Dalam banyak kasus, kecelakaan gigi dengan fraktur yang menyertainya adalah penyebab terjadinya peradangan.

Selain itu, penumpukan nanah yang sudah ada sejak lama juga bisa menjadi penyebab terjadinya peradangan pada tulang rahang.Seseorang dapat membedakan antara ostitis (radang tulang) dan osteomielitis (radang sumsum tulang). Mereka berbeda di bagian tulang yang terkena peradangan. Sebagian besar berhubungan dengan periostitis (= radang periosteum).

Peradangan sering terlihat pada rontgen. Sangat penting untuk tidak mengabaikan tanda-tanda peradangan yang menetap. Terapi biasanya dilakukan dengan menggunakan antibiotik. Jika tidak diobati, peradangan yang terus-menerus dapat menyebabkan nekrosis, dengan kata lain, kematian tulang. Hal ini pada akhirnya dapat menyebabkan gigi tanggal.

Nekrosis tulang rahang

Nekrosis tulang rahang adalah tulang rahang yang mati. Penyebabnya bisa berupa peradangan kronis, radiasi (sehubungan dengan pengobatan kanker) atau obat-obatan (terutama obat kemoterapi, atau kortison). Yang paling umum adalah nekrosis tulang rahang akibat obat. Fitur klinis misalnya sepotong kecil tulang yang terbuka di mulut. Selain nyeri rahang, gejalanya bisa berupa bau mulut, gangguan sensorik di bibir bawah, atau nyeri lain di rongga mulut.

ramalan cuaca

Dengan augmentasi tulang rahang dengan bahan yang sesuai, prasyarat dibuat untuk melakukan implantasi berikutnya. Setelah penyembuhan, prognosis untuk tindakan gigi selanjutnya adalah baik.

Ringkasan

Prasyarat untuk mengatur tulang rahang - Implan adalah adanya substansi tulang yang cukup. Jika tidak demikian, a Membangun tulang Perbaikan bisa disediakan. Sebagai bahan untuk struktur tulang (augmentasi) tulang tubuh sendiri atau tulang pengganti dari hewan, nabati atau sintetis digunakan.
Di daerah sinus maksilaris, peningkatan dasar sinus maksilaris menciptakan (Pengangkatan sinus) cukup Tulang rahang untuk implantasi. Implantasi tulang rahang dapat dilakukan secara bersamaan atau setelah penyembuhan.