Terapi sindrom tulang belakang lumbal

pengantar

Apa yang tidak diketahui oleh banyak pasien adalah bahwa bahkan pada fase akut dari hernia diskus lumbal tulang belakang, aplikasi fisioterapi dapat meredakan gejala yang signifikan.
Perawatan fisioterapis untuk diskus tulang belakang lumbar yang tergelincir terutama didasarkan pada gejala pasien saat ini dan fase penyakitnya. Selama fase akut sindrom tulang belakang lumbal, fokus utama fisioterapis harus pada pereda nyeri yang cepat. Karakteristik nyeri yang terkait dengan hernia diskus disebabkan oleh fakta bahwa struktur disk yang rusak memberikan tekanan pada akar saraf yang muncul dari lubang intervertebralis di tulang belakang. Dalam konteks fisioterapi, upaya pertama dilakukan untuk mengurangi tekanan ini melalui penentuan posisi yang ditargetkan, teknik mobilisasi, dan teknik terapi manual.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Gejala sindrom tulang belakang lumbal dan latihan setelah cakram tulang belakang lumbal mengalami hernia

Terapi sindrom tulang belakang lumbal

Pasien berbaring telentang, kaki diletakkan di atas busa kubus, sendi pinggul dan lutut harus memiliki sudut sekitar 90 °.

Sudut kaki juga dapat bervariasi secara individual, tergantung pada posisi yang paling nyaman. Dengan sindrom tulang belakang lumbal, beberapa pasien lebih memilih posisi yang sedikit lebih datar di mana mereka dapat mengenakan selimut atau sesuatu yang serupa. tempatkan di bawah kaki bagian bawah. Permukaan berbaring harus agak keras. Tujuannya adalah melalui ini (keseimbangan punggung berongga) Memposisikan untuk meringankan tulang belakang lumbal dan lubang intervertebralis (Neuroforamen) untuk memperluas akar saraf yang tertekan. Penentuan posisi ini dapat dilengkapi dengan baik dengan aplikasi panas lokal dengan meletakkan kompres hangat datar, botol air panas atau handuk hangat di bawah tulang belakang lumbar tanpa secara alami mencapai posisi punggung cekung yang baru. Penentuan posisi ini sangat cocok untuk perawatan mandiri di rumah pada fase nyeri akut sindrom tulang belakang lumbal.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Meja selempang

Posisi pemosisian yang bahkan lebih efektif untuk sindrom tulang belakang lumbal, yang pada prinsipnya menggunakan efek yang sama dengan pemosisian tempat tidur bertingkat, adalah suspensi kaki panggul yang disebut meja selempang.Perawatan meja selempang terutama ditawarkan oleh praktik fisioterapi atau departemen fisioterapi di klinik. Dalam perangkat khusus ini, panggul dan kaki dipasang dalam sistem sabuk khusus dan disejajarkan dengan posisi yang dijelaskan di atas. Konstruksi loop mensimulasikan suatu "bobot" tertentu dan relief untuk struktur diskus intervertebralis sering membawa perbaikan gejala yang cukup berarti.

Perawatan traksi

Metode pengobatan fisioterapi lain yang efektif untuk hernia diskus (Prolaps) adalah perawatan traksi (Perawatan peregangan). Tarikan dilakukan ke arah longitudinal tulang belakang secara manual (oleh fisioterapis / fisioterapis) atau di meja selempang menggunakan beban tambahan. Dengan tarikan tertutup ini, seseorang mencoba untuk menarik badan vertebral terpisah sedikit dan untuk membebaskan diskus intervertebralis dan akar saraf yang terkena. Namun, terapi sindrom tulang belakang lumbal ini hanya boleh dilakukan oleh terapis berkualifikasi yang dapat menyesuaikan intensitas traksi dengan situasi masing-masing.

Terapi fisik

Dari tindakan terapi fisik sindrom tulang belakang lumbal, aplikasi panas menjanjikan (Termoterapi) pada fase akut gejala mereda, karena tindakan pak lumpur atau media penghangat lainnya melemaskan otot yang sering kram dan menyakitkan. Terapi pijat seringkali tidak dianjurkan pada fase akut hernia disc, karena teknik pegangan yang intensif dapat menyebabkan iritasi tambahan pada struktur saraf yang terkena. Selain itu, kemungkinan pengobatan tradisional Tiongkok (TCM) tentu saja bisa habis. Cabang TCM yang paling terkenal tentu saja akupunktur, tetapi terapi moxa (menghilangkan ramuan obat pada titik-titik akupunktur) atau terapi refleksi kaki juga dapat berhasil digunakan.

Perawatan fisioterapi pada disk hernia di tulang belakang leher pada fase akut sangat mirip dengan fisioterapi untuk sindrom tulang belakang leher.

Pelatihan otot

Pada fase subakut (yang paling kuat, nyeri yang melumpuhkan diatasi) sindrom tulang belakang lumbal / cakram hernia, salah satu aspek terpenting dari perawatan fisioterapi adalah pelatihan yang ditargetkan dari otot inti (otot perut dan punggung). Metode terapi yang disebutkan di atas dan juga perawatan medis terutama berorientasi pada gejala.
Efek terapeutik yang tahan lama dan preventif, di sisi lain, hanya dapat dicapai melalui pelatihan pembentukan otot yang dilakukan dengan baik dan dengan mempelajari perilaku sehari-hari yang ramah terhadap punggung. Sementara dalam beberapa tahun terakhir penekanan besar telah ditempatkan pada pelatihan otot punggung dan perut, pembalikan tren baru-baru ini muncul. Konsep yang lebih baru mengabaikan aspek pelatihan otot perut semakin jelas fokus pada pelatihan otot punggung. Masuk akal juga untuk mempraktikkan gerakan rotasi tulang belakang setelah disk hernia (pada interval waktu tertentu). Namun, latihan yang lebih kompleks, seperti komponen rotasi tulang belakang, sebaiknya hanya dilakukan di bawah bimbingan profesional dalam praktik fisioterapi atau studio kebugaran dengan pengawasan fisioterapi, karena pelatihan yang salah dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan daripada kebaikan. Latihan dengan beban bebas (dumbel) juga kembali mengemuka.

Namun, latihan yang lebih sederhana namun tetap efektif dapat dilakukan di rumah bahkan tanpa pengetahuan dan peralatan khusus yang luas. Misalnya, latihan dalam posisi berkaki empat sangat cocok untuk memperkuat seluruh otot punggung secara efisien. Hal ini terutama penting untuk memastikan bahwa Anda berada di posisi awal yang baik. Seluruh tulang belakang harus distabilkan secara otot untuk menghindari gerakan mengelak.

Terapi manual

Gambaran klinis penting lainnya, yang sangat sering menyebabkan sindrom tulang belakang lumbal akut, adalah "penyumbatan" pada satu atau lebih sendi tulang belakang. Penyumbatan, yang dikenal dalam istilah medis sebagai disfungsi artikular segmental, menggambarkan gangguan pergerakan sementara dari suatu sendi. Secara klasik, pasien dengan penyumbatan akut pada sendi vertebral melaporkan nyeri punggung tiba-tiba seperti lumbago, yang mengarah pada pengabaian segera semua aktivitas. Gerakan hampir atau tidak mungkin sama sekali. Penyebab penyumbatan tersebut sering kali adalah mengangkat benda berat secara tiba-tiba, tetapi terkadang hanya gerakan yang tidak diinginkan dalam posisi membungkuk. Dalam waktu yang sangat singkat, otot-otot tulang belakang lumbal di sekitarnya menegang sangat kuat, sebagai ekspresi dari fakta bahwa tubuh sedang berusaha untuk melumpuhkan segmen gerakan penyebab rasa sakit (sendi vertebral yang tersumbat). Namun, penyumbatan juga tidak terlalu dramatis. Para pasien kemudian mengeluhkan sakit punggung yang tidak spesifik atau merasa bahwa mereka “entah bagaimana bengkok”.

Metode pengobatan terapeutik bertujuan untuk memulihkan permainan sendi fisiologis (alami) dan membebaskan tubuh vertebral yang tersumbat dari keadaan sulitnya.

Teknik perawatan yang paling umum digunakan untuk mencapai tujuan ini adalah teknik manipulasi dan teknik mobilisasi. Kedua teknik tersebut merupakan bagian dari terapi manual. Dengan teknik manipulasi, impuls yang ditargetkan dan cepat ditempatkan di area penyumbatan. Dalam populasi, teknik ini dipahami sebagai "pelurusan" klasik.

Teknik mobilisasi adalah teknik energi otot yang bekerja tanpa impuls cepat dan menggunakan kekuatan otot sendiri untuk membebaskan sendi vertebra yang tersumbat.

“Menyesuaikan tulang belakang yang tersumbat” disediakan untuk dokter dengan pelatihan tambahan khusus (chiropraktik / terapi manual) di Jerman. Teknik mobilisasi dilakukan oleh dokter dan fisioterapis yang terlatih dalam terapi manual, karena risiko komplikasi yang lebih rendah. Kedua teknik ini sama-sama cocok untuk melepaskan penyumbatan saat digunakan dengan benar.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sesuaikan vertebra

akupunktur

Masalah punggung, seperti yang sering terjadi pada sindrom tulang belakang lumbal, sering timbul dari ketegangan pada otot, pembebanan tulang belakang yang salah atau karena perubahan patologis pada sendi tulang belakang kecil. Selain terapi konservatif (misalnya pemberian pereda nyeri dan obat pelemas otot), akupunktur adalah cara non-bedah lain untuk meringankan gejala. Jarum khusus dimasukkan ke titik akupunktur tertentu (meridian) oleh dokter atau praktisi alternatif yang terlatih dalam sejarah alam. Mereka tetap di sana selama sekitar 20 hingga maksimal 30 menit. Pasien merasakan sedikit sensasi kesemutan atau sensasi hangat selama perawatan. Tujuan akupunktur adalah untuk mengaktifkan dan menstimulasi aliran energi, sirkulasi darah di daerah tubuh yang terkena dan kekuatan penyembuhan diri tubuh. Gejala seringkali membaik hanya setelah beberapa sesi.

Neurostimulasi NSM merupakan metode pengobatan baru. Probe halus, mirip dengan jarum akupunktur, dimasukkan ke dalam jaringan yang sakit. Medan listrik sekarang diterapkan di antara keduanya, yang dihasilkan oleh perangkat stimulasi khusus. Ini dimaksudkan untuk menetralkan zat-zat yang memicu rasa sakit dan peradangan, sekaligus mengarahkan sel-sel penting untuk penyembuhan luka ke lokasi kerusakan. Perawatan ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien dan, menurut pengetahuan sebelumnya, dapat memiliki efek anti-inflamasi dan regeneratif.

Baca lebih lanjut tentang ini: Akupunktur untuk sakit punggung

1. Otot punggung lebar -
   M. latissimus dorsi
2. Vertebra toraks kedua belas -
   Vertebra thoracica XII
3. Vertebra lumbal pertama -
   Ruas tulang belakang lumbalis I
4. Otot punggung lebar -
   M. latissimus dorsi
5. Puncak iliac -
   Puncak iliac
6. Vertebra lumbal kelima -
   Vertebra lumbalis V
7. Gluteus Middle -
   M. gluteus medius
8. Otot Gluteus -
   Otot gluteus maximus
9. Saraf siatik -
   Saraf siatik
10. Sendok Iliac -
    Ala ossis ilii
11. Pleksus saraf sakrum lumbal -
    Pleksus lumbosakral
12. Tulang ekor -
    Os coccygis
13. Poros femoralis -
    Corpus femoris
    SEBUAH. - pankreas
    B. - Rahim
    C. - kandung kemih
    D. - Saraf siatik

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis