Ortopedi-Secara Online

Siku tenis

Tennis elbow adalah peradangan yang menyakitkan pada tendon di siku.
Dr. Sebagai pemain tenis, Nicolas Gumpert memiliki spesialisasi dalam perawatan tennis elbow dan memberikan pengalaman dan pilihan terapinya pada .
Tennis elbow khususnya, yang berlangsung selama beberapa bulan, sulit dirawat dan membutuhkan pengalaman yang cukup.
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda dalam konsultasi tennis elbow saya.

Apa itu tennis elbow?

Tennis elbow atau tennis elbow - juga disebut epicondylitis humeri lateralis / radialis - adalah iritasi yang menyakitkan pada tendon yang menempel pada bagian luar siku.

Penggunaan otot lengan bawah secara permanen, yang disebabkan oleh gerakan monoton tanpa bantuan yang memadai, dipandang sebagai pemicu utama.
Otot lengan bawah, yang terutama bertanggung jawab untuk meregangkan pergelangan tangan dan jari-jari, menempel pada siku dan lengan atas melalui tendon masing-masing.
Sebagian besar siku tenis sembuh dengan terapi yang tepat; batasannya jarang kronis.
Informasi penting tentang penyebab, pilihan pengobatan dan latihan serta jalannya dan prognosis tennis elbow dibahas lebih rinci di bawah ini.

Bagaimana cara merawat tennis elbow?

Perawatan tennis elbow dapat dibagi menjadi konservatif dan operatif.

Biasanya, terapi konservatif dimulai, yang selain melindungi dan mungkin melumpuhkan sendi siku juga termasuk pendinginan secara teratur. Pereda nyeri atau salep yang mengandung kortison (perban), perban atau manset, perawatan fisioterapi (latihan penguatan, latihan peregangan, pijat, dll.) Dan akupunktur juga di antara langkah-langkah perawatan konservatif.

Jarum suntik yang mengandung campuran anestesi lokal dan kortison juga bisa disuntikkan secara lokal ke area siku.

Obat penghilang rasa sakit juga dapat dikonsumsi dalam bentuk tablet, preferensi diberikan pada obat antiinflamasi non steroid (NSAID, misalnya diklofenak, ibuprofen), yang memiliki efek antiinflamasi selain analgesik.

Jika terapi konservatif tennis elbow tidak berhasil, langkah selanjutnya dapat dilakukan pada terapi bedah, dimana terdapat berbagai metode untuk meredakan tennis elbow.
Upaya terapi lain untuk keluhan kronis adalah suntikan toksin botulinum (juga dikenal sebagai botox) ke dalam otot untuk "melumpuhkan" selama 2-3 bulan agar dapat pulih.

Anda juga harus membaca artikel ini:

Terapi siku tenis
Ini adalah berapa lama peradangan periosteum berlangsung

Janji dengan spesialis siku tenis?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".

Sebagai mantan pemain tenis yang berorientasi pada kinerja, saya mengkhususkan diri sejak awal dalam perawatan konservatif dari tennis elbow kronis.
Dalam beberapa tahun terakhir saya telah berhasil merawat beberapa ribu lengan tenis.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert.

Perban / penjepit

Salah satu kemungkinan terapi konservatif untuk tennis elbow adalah memakai dan memakai perban tennis elbow atau penyangga tennis elbow.
Terapi dengan perban atau penjepit memainkan peran yang sangat penting pada fase akut, sedangkan kedua alat bantu tersebut menjadi kurang efisien pada fase kronis.

Jika tennis elbow masih berada di tempatnya, ini bisa, bersama dengan pendinginan, istirahat, obat penghilang rasa sakit, fisioterapi dan latihan peregangan, membantu meringankan otot yang terkena dan membantu menyembuhkan, tetapi juga mencegah kekambuhan setelah terapi yang berhasil dan tekanan berat yang terus-menerus pada otot lengan bawah.

Perban / penjepit tidak membatasi kebebasan bergerak secara konsisten seperti plester paris, misalnya, tetapi memastikan rentang gerak yang tidak dibatasi.

Tujuan dari perban / penjepit tersebut adalah untuk memberikan tekanan spesifik, terkonsentrasi pada titik perlekatan tendon pada siku, yang berarti otot-otot lengan bawah lega dan nyeri dapat dikurangi.

Manset semacam itu dapat dibeli bebas di berbagai toko perlengkapan olahraga dan medis, tetapi Anda harus terlebih dahulu meminta nasihat dari dokter yang merawat tentang jenis perban / penyangga yang paling cocok. Perhatian juga harus diberikan untuk memastikan bahwa ukuran dan ukuran sudah benar, karena jika tidak, keluhan yang tidak menyenangkan dapat disebabkan oleh balutan yang terlalu ketat dan menyempit.

Dokter Anda dapat dengan mudah memberi tahu Anda apakah Anda mendapat manfaat lebih dari perban atau penjepit.
Berapa lama balutan, penjepit atau manset dikenakan tergantung pada berbagai faktor.
Biasanya, alat bantu hanya boleh dipakai selama latihan (selama olahraga, di PC) untuk meredakan tendon. Jika siku tidak terkena tekanan, perban atau sejenisnya tidak boleh dipakai, karena ini mengganggu proses penyembuhan melalui kompresi.

Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, lihat artikel kami: Perban untuk siku tenis

Perekaman

Taping sebagai bagian dari tennis elbow juga dapat dipandang sebagai tindakan terapi suportif dan mendukung perawatan konservatif, yaitu perawatan non-bedah.

Pita elastis (misalnya pita Kinesio) dan pita inelastik (misalnya leukoplas) dapat ditempel.
Pita kinesio elastis digunakan untuk mendukung penyembuhan. Pita perekat yang tidak elastis membantu para atlet untuk mengurangi rasa sakit selama berolahraga.

Jenis selotip yang harus digunakan bergantung sepenuhnya pada apa yang sebenarnya ingin dicapai dengan selotip: selotip tidak elastis - mirip dengan perban atau perban ketat - memiliki fungsi yang agak "bersinar", sehingga membatasi rentang gerak siku dan mendukung ketenangan.

Pita elastis (pita Kinesio), di sisi lain, membatasi gerakan kurang atau tidak sama sekali, paling banyak mendukung gerakan dan mempromosikan ataumengaktifkan sirkulasi darah, otot-otot yang kurang stres dan drainase limfatik, sehingga pereda nyeri, dekongesti dan peradangan dapat dicapai.

Pita perekat harus selalu dipasang atau direkatkan oleh ahlinya, karena pita perekat yang direkatkan secara tidak benar atau terlalu rapat juga dapat menimbulkan keluhan lebih lanjut, seperti Gangguan peredaran darah.

Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, lihat artikel kami: Merekam siku tenis

peregangan

Latihan peregangan dapat dilakukan selama tennis elbow yang akut dan berkontribusi pada proses penyembuhan, tetapi juga dapat digunakan secara teratur dalam kehidupan sehari-hari setelah tennis elbow diatasi untuk mencegahnya berulang.

Misalnya, latihan berikut ini dapat dilakukan 2-3 kali sehari: Lengan direntangkan lurus ke depan dengan sudut 90 ° menjauhi tubuh, siku tidak boleh ditekuk. Dengan telapak tangan mengarah ke atas, tangan di pergelangan tangan kemudian ditekuk ke bawah dan ditahan dalam posisi ini selama sekitar 30 detik dengan bantuan tangan lainnya.

Anda dapat menemukan lebih banyak informasi penting dan lebih banyak latihan di sini: Latihan peregangan untuk tennis elbow

Sakit Saat Peregangan - Lanjutkan?

Seringkali rasa sakit terjadi selama latihan peregangan dan latihan dengan Theraband.
Pada awal terapi, perasaan tidak nyaman di siku luar dapat menyebabkan akhir dari latihan peregangan tersebut.
Namun, nyeri tidak boleh muncul saat peregangan atau peregangan harus dilakukan di luar ambang nyeri. Kapanpun latihan peregangan bisa dilakukan tanpa rasa sakit, pengulangan latihan di siang hari bisa ditingkatkan.
Namun, ini harus dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter yang merawat atau fisioterapis pengawas.

Harap baca juga topik kami: Nyeri siku tenis

Ilustrasi siku tenis

Gambar tennis elbow: bawah - lengan bawah kanan, otot sisi ekstensor (sisi punggung)

Poros jari-jari -
Corpus radii
Ellschaft - Corpus ulnae
Poros lengan atas -
Corpus humeri
Sisi berbicara panjang
Pelurus tangan -
Ekstensor otot
carpi radialis longus
Sisi berbicara lebih pendek
Pelurus tangan -
Ekstensor otot
carpi radialis brevis
Penyebar jempol panjang -
Otot penculik pollicis longus
Tandu jempol pendek -
M. ekstensor pollicis brevis
Tandu jempol panjang -
M. ekstensor pollicis longus
Siku - Olecranon
Otot Knobby - M. anconeus
Ekstensor sisi siku -
M. ekstensor carpi ulnaris
Ekstensor jari -
Ekstensor otot digitorum
Ekstensor jari kelingking -
M. ekstensor digiti minimi
Tali tendon ekstensor -
Retinakulum muskulorum ekstensorum

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Latihan

Berbagai latihan dapat dilakukan untuk mendukung penyembuhan, yang sering kali digunakan sebagai bagian dari fisioterapi.
Ini termasuk latihan penguatan untuk lengan dan otot tangan serta latihan peregangan untuk mencegah ketegangan yang salah dan pemendekan otot.
Latihan peregangan harus dilakukan selain terapi nyeri, tetapi latihan penguatan sebaiknya hanya dilakukan pada tahap bebas rasa sakit atau setelah penyembuhan total untuk mencegah terulangnya tennis elbow.

Latihan dengan Theraband

Latihan dengan Theraband adalah cara populer untuk mengatasi gejala tennis elbow. Dengan menggunakan Theraband, tendon diregangkan dan diregangkan. Dengan penggunaan yang benar dan teratur, ini dapat menyembuhkan penyakit dan meringankan gejalanya secara signifikan.

Tongkat latihan yang fleksibel dari Thera Band digenggam dengan kedua tangan selama latihan dan kemudian diputar ke depan dengan tangan sisi yang sakit sementara tangan lainnya memegang tongkat. Kemudian tangan secara perlahan digerakkan kembali ke posisi awalnya.

Penting: Seharusnya tidak ada rasa sakit selama latihan. Dalam pengobatan, latihan adalah tindakan yang mendukung penyembuhan dan cenderung berbahaya pada fase akut tennis elbow!

Injeksi kortison

Pilihan terapi lainnya adalah pemberian spuit ke area sendi siku yang meradang, dimana spuit ini terdiri dari campuran anestesi lokal dan kortison.
Kortison memiliki efek antiinflamasi, anestesi dengan cepat dan untuk sementara mengurangi rasa sakit.
Suntikan kortison adalah cara yang efisien untuk mengakhiri penyakit, terutama pada tahap awal tennis elbow. Pada fase siku tenis kronis, injeksi kortison terisolasi tidak dapat lagi membantu.
Efek samping dari suntikan kortison yang ditempatkan secara lokal biasanya dapat dikelola dan seringkali dibesar-besarkan oleh mereka yang terkena. Tendon robek - seperti yang sering dijelaskan di tempat lain - Saya, sebagai praktisi ribuan lengan tenis, tidak dapat memastikan jika digunakan dengan benar. Meskipun demikian, penggunaan jarum suntik kortison tidak tetap menjadi metode pilihan pertama.

Baca lebih banyak informasi tentang topik ini di: Injeksi kortison

Wawancara dengan Mein-Allergie-Portal.com: Tennis elbow - mouse arm: Apa yang harus dilakukan dengan intoleransi obat penghilang rasa sakit?

Tentang topik ini, Dr. Nicolas Gumpert melakukan wawancara dengan mein-allergie-portal.com: "Tenis siku - lengan tikus: Apa yang harus dilakukan dengan intoleransi obat penghilang rasa sakit?"

Terapi gelombang kejut

Seperti radiasi, terapi gelombang kejut adalah pilihan terapi non-invasif untuk tennis elbow, yaitu terapi yang tidak menembus, yaitu tidak membuka permukaan tubuh, seperti halnya dengan operasi.

Prosedur ini digunakan oleh berbagai ahli bedah ortopedi untuk mengobati tendinitis kronis yang parah dan berlarut-larut.

Sebenarnya, gelombang kejut adalah gelombang akustik yang dihasilkan secara elektromagnetik yang diarahkan ke bagian tubuh yang terpengaruh dan memberikan tekanan ke sana karena impuls dan transfer energi. Tekanan ini seharusnya merangsang jaringan masing-masing, sirkulasi darah dan metabolisme sel harus dirangsang dan proses penyembuhan yang kompleks harus ditingkatkan.

Gejala nyeri juga dapat dikurangi melalui penggunaan gelombang kejut, tetapi mekanisme kerja yang tepat dalam semua detailnya belum diuraikan secara tepat.

Terapi gelombang kejut adalah metode cadangan yang efisien jika metode terapi lain gagal atau keluhannya bertahan selama lebih dari 6 bulan.
Seperti semua metode terapi, keberhasilan pengobatan gelombang kejut sangat bergantung pada pengalaman pengguna.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di artikel kami: Terapi gelombang kejut untuk siku tenis

OP

Operasi pada tennis elbow biasanya hanya dipertimbangkan jika keberhasilan terapi konservatif kelelahan gagal dan tidak ada perbaikan gejala setelah 6 bulan terapi konservatif yang baik.

Operasi dapat dilakukan secara rawat jalan atau rawat inap, yang pertama adalah prosedur standar yang sebenarnya. Selain itu, operasi dapat dilakukan dengan anestesi lokal, sehingga hanya lengan yang dibius, tetapi anestesi umum juga dapat digunakan jika diinginkan atau dalam keadaan tertentu.

Ada tiga pilihan pembedahan yang berbeda:

operasi Hohmann, di mana tendon yang terkena terlepas dari sendi siku
operasi Wilhelm, di mana saraf yang bertanggung jawab atas suplai sensitif siku diputus dan dilenyapkan
dan
operasi invasif minimal, di mana salah satu dari dua isi operasi dilakukan melalui sayatan kulit yang sangat kecil, hanya selebar 1 cm.

Operasi - dengan pengecualian yang minimal invasif, yang dapat dilakukan dalam 5-10 menit - biasanya memakan waktu antara 30-45 menit; setelah operasi berhasil, siku diimobilisasi dalam gips lengan atas selama 5-14 hari sebagai bagian dari perawatan lanjutan berpose. Metode invasif minimal biasanya tidak memerlukan imobilisasi.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik ini di topik kami: Operasi siku tenis

Latihan peregangan setelah operasi

Selama operasi pada tennis elbow, tendon yang terkena dan perlekatan otot biasanya dipisahkan dari tulang yang menonjol.
Setelah imobilisasi selama 1-2 minggu, lengan harus digerakkan kembali.
Latihan peregangan yang cermat juga merupakan bagian dari perawatan lanjutan fisioterapi setelah operasi pada siku tenis. Ini dapat mencegah tendon tumbuh lagi di siku dan dengan demikian mencegah siku tenis berulang.
Intensitas latihan dapat ditentukan bersama dengan fisioterapis yang merawat dan juga dapat dilakukan secara mandiri di rumah.

Anda dapat menemukan lebih banyak informasi penting dan lebih banyak latihan di sini: Latihan peregangan untuk tennis elbow

Penyinaran

Iradiasi dalam konteks tennis elbow disebut sebagai stimulasi sinar-X.

Seperti namanya, sinar-X digunakan, yang diarahkan secara khusus ke area siku dan yang merupakan metode lama untuk mengobati peradangan pada perlekatan tendon. Iradiasi tennis elbow, seperti operasi, hanyalah terapi cadangan yang dapat digunakan setelah setidaknya 6 bulan terapi konservatif yang tidak berhasil.
Biasanya 6 aplikasi dilakukan, 2 di antaranya dalam seminggu. Seringkali gejala pertama kali memburuk selama pengobatan, yang bukan merupakan hal yang buruk, tetapi lebih merupakan respon yang baik dari pengobatan. Hasil akhir, yaitu meredakan gejala, seringkali hanya terjadi 3-4 bulan setelah pengobatan radiasi terakhir.

fisioterapi

Kinerja fisioterapi atau fisioterapi sangat penting dalam perawatan tennis elbow, baik untuk regenerasi maupun untuk mencegah tennis elbow baru.
Area fisioterapi termasuk latihan penguatan yang ditargetkan yang memperkuat otot lengan bawah, latihan peregangan, dan pijat.

Pada tahap penyakit yang sangat akut, yaitu ketika peradangan masih paling parah, fisioterapi belum boleh dilakukan, terutama tidak ada latihan peregangan dan aplikasi pijat, karena ini kadang-kadang dapat meningkatkan dan memperburuk peradangan.

Selain itu, keadaan pemicunya ditentukan sebagai bagian dari fisioterapi, sehingga pasien juga diperiksa untuk postur yang salah dan koreksi postur dilakukan (misalnya di tulang belakang atau di tempat kerja).

Tindakan fisioterapi lebih lanjut juga dapat:

elektroterapi
terapi ultrasound
dan tanaman
Perban pita (pita kinesio)

menjadi.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di situs web kami: Fisioterapi untuk tennis elbow

homoeopati

Homeopati juga dapat digunakan untuk menopang siku tenis.
Homeopati berikut digunakan secara khusus:

Apis (lebah madu)
Arnica (Bergwohlverleih)
Kalsium fosfor (kalsium hidrogen fosfat)
Bryonia (bryony beri merah)
Kalium iodatum (kalium iodida)

Anda dapat menemukan lebih banyak informasi tentang topik ini di: Homeopati untuk tennis elbow

Osteopati

Selain itu, dapat berkonsultasi dengan ahli osteopati yang akan secara manual mendiagnosis gangguan fungsional yang menyebabkan masalah dan tidak hanya fokus pada otot lengan bawah yang terlalu banyak bekerja, tetapi juga memperhatikan tulang belakang leher / dada, bahu dan tulang rusuk.
Osteopati hanya memainkan peran bawahan dalam pengobatan tennis elbow.

salep

Pemakaian salep bisa menjadi bagian dari terapi dan pasti dicoba.
Biasanya, salep yang dioleskan dan digosok mengandung bahan aktif tertentu yang terutama digunakan untuk melawan gejala nyeri atau bahkan dianggap memiliki efek anti-inflamasi.
Dikenal adalah salep seperti Voltaren Emulgel®, yang mengandung bahan aktif diklofenak, yaitu pereda nyeri dari golongan obat anti inflamasi non steroid (NSAID).
Selain itu, salep yang mengandung kortison, yang juga memiliki efek antiinflamasi, bisa digunakan.

Apakah panas atau dingin mengenai tennis elbow?

Karena tennis elbow merupakan proses inflamasi, penerapan cold adalah metode pilihan dalam kasus ini.
Dingin meredakan gejala peradangan seperti nyeri, bengkak, kemerahan, dan kepanasan.
Jika Anda memberikan panas pada peradangan, bahkan bisa sampai pada titik di mana rasa sakit dan peradangan itu sendiri memburuk, yang dipicu oleh peningkatan aliran darah yang disebabkannya (panas menyebabkan perluasan pembuluh darah, sehingga lebih banyak darah dapat mengalir masuk).
Kompres pendingin atau es dapat digunakan, tetapi penggunaan yang terlalu lama atau intensif harus dihindari untuk mencegah kerusakan kulit.

plester

Berkenaan dengan imobilisasi sendi siku yang konsisten untuk terapi siku tenis, gips lengan atas dapat digunakan, tetapi imobilisasi melalui pelindung independen, perban, pita, dll. Harus lebih disukai.

Oleh karena itu, ini bukan pengobatan pilihan dan juga bukan pilihan terapi permanen, tetapi gips harus, jika ada, hanya melumpuhkan untuk waktu yang singkat.

Imobilisasi dengan gips lengan atas yang mencakup siku menyebabkan otot menyusut dengan sangat cepat. Jika pelatihan berikutnya untuk membangun kembali dilakukan secara tidak benar, kesalahan / kelebihan beban yang diperbarui dapat dengan mudah terjadi, yang dapat mengakibatkan tennis elbow yang diperbarui.

Durasi siku tenis

Berapa lama gejala tennis elbow bertahan tidak selalu dapat dinyatakan secara keseluruhan, itu tergantung pada sejumlah faktor yang mempengaruhi jalannya penyakit.
Selain terapi yang benar dan menyertai, imobilisasi siku yang konsisten dan perlindungan sangat menentukan untuk penyembuhan.

Namun demikian, tennis elbow seringkali merupakan keluhan yang terus-menerus yang dapat bertahan selama beberapa minggu meskipun telah menjalani terapi. Ini kemudian harus diobati sesuai gejalanya dengan pendinginan, obat penghilang rasa sakit dan, jika perlu, suntikan dengan kortison dan anestesi lokal.

Imobilisasi dapat dilakukan secara mandiri atau dengan perban, selotip atau bahkan gips.

Jika gejalanya menetap selama lebih dari enam bulan, orang berbicara tentang tennis elbow kronis, di mana, dalam keadaan tertentu, prosedur terapi operatif dapat dipertimbangkan.

Sayangnya, tidak mungkin menghitung durasi pasti dari tennis elbow. Siku tenis yang sudah ada selama beberapa minggu biasanya bisa sembuh dalam 2 minggu.
Tennis elbow kronis terkadang membutuhkan waktu berbulan-bulan sebelum bebas dari rasa sakit dan kenyal kembali.

Karenanya, lamanya cuti sakit sulit untuk diprediksi. Seseorang yang bekerja di kantor biasanya mendapat manfaat dari kelegaan seminggu. Bagi pengrajin, cuti sakit bisa berlangsung selama beberapa minggu.

Hal yang sama berlaku untuk operasi. Seorang pekerja kantoran mampu bekerja dengan teknologi invasif minimal dalam 14 hari. Seseorang yang harus mengangkat beban berat setiap hari kerja dapat melewatkan beberapa minggu dalam operasi terbuka.

Menyembuhkan tennis elbow kronis

Penyembuhan siku tenis kronis jauh lebih sulit daripada penyembuhan siku tenis akut.

Secara umum, tindakan pengobatan pasti lebih invasif dan radikal, seringkali satu-satunya hal yang membantu pada tahap ini adalah prosedur pembedahan di mana tendon yang terkena dipotong (tenotomi) dan gejalanya dihilangkan.

Selain operasi, tindakan lain adalah suntikan toksin botulinum ke otot yang terkena. Obat tersebut, juga dikenal sebagai "botox", mematikan persarafan saraf otot, melumpuhkannya sehingga bisa rileks dan beregenerasi dengan damai.

Pada stadium kronis, panas harus digunakan untuk menyertai gejalanya, berbeda dengan stadium inflamasi akut, di mana hanya pilek yang meredakan gejalanya.

Gejala-gejala ini akan memberi tahu Anda bahwa Anda menderita tennis elbow

Gejala khas tennis elbow adalah:

Nyeri di bagian luar siku
Nyeri saat menggenggam siku
Nyeri saat mengangkat pergelangan tangan
Nyeri saat meregangkan jari

Selain tarikan khas, nyeri terbakar di bagian luar siku yang dapat menjalar ke lengan atas, yang dapat terjadi baik melalui tekanan dan bahkan saat istirahat, ada gejala karakteristik lain yang terkait dengan tennis elbow.

Nyeri bisa timbul terutama saat siku diregangkan, serta gerakan memutar di lengan bawah (misalnya saat meniduri) dan saat mengangkat beban berat.

Selain rasa nyeri, dalam beberapa kasus mungkin ada gangguan sensasi. Gangguan sensorik adalah mati rasa yang seringkali terbatas pada area siku, namun pada beberapa kasus juga dapat mempengaruhi lengan bawah.

Pada kasus peradangan parah, tanda-tanda peradangan eksternal jarang dapat diamati, seperti kemerahan, pembengkakan dan sendi siku yang terlalu panas.
Namun, ini jarang terjadi pada tennis elbow, gejala seperti itu mengarah pada peradangan sendi (arthritis) atau bursa (bursitis).

Artikel berikut juga sangat direkomendasikan: Gejala tennis elbow

Rasa sakit

Ciri khas dari tennis elbow atau tennis elbow adalah, di satu sisi, rasa sakit yang dapat dipicu oleh tekanan di bagian luar siku - tempat tendon otot lengan bawah menempel - dan, di sisi lain, rasa sakit yang diintensifkan hanya dengan gerakan otot-otot lengan bawah yang terkena. . Nyeri tekan disebabkan oleh peradangan lokal yang mengiritasi jaringan dan kulit di area siku.

Nyeri gerakan terutama dipicu dengan meregangkan jari dan meregangkan pergelangan tangan (terutama melawan resistensi).

Kadang-kadang bahkan menyakitkan untuk menutup kepalan tangan atau memutar lengan bawah.

Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, lihat artikel kami: Nyeri siku tenis

Gejala terlokalisasi tertentu

Gejala di lengan bawah

Dengan tennis elbow, gejala yang menyertainya terutama terjadi di area lengan bawah. Nyeri terutama terkonsentrasi di bagian luar siku, yang dapat dipicu oleh tekanan. Selain itu, nyeri terjadi saat jari dan pergelangan tangan diregangkan, seringkali juga saat kepalan tangan tertutup dan lengan bawah berputar.

Awalnya, nyeri seringkali hanya dapat dirasakan di area di mana tendon menempel pada siku, tetapi seiring berkembangnya penyakit atau ketika otot mengalami ketegangan yang meningkat, nyeri dapat menyebar dengan jelas ke lengan bawah.

Gejala di lengan atas

Bergantung pada seberapa parah peradangan di tennis elbow, rasa sakit juga bisa menyebar ke luar siku.

Pada kasus yang parah, rasa sakit bisa menjalar ke lengan atas, bahkan saat berolahraga, gerakan tertentu atau terkadang bahkan saat istirahat.

Lebih sering, bagaimanapun, seseorang menemukan radiasi rasa sakit di lengan atas dan lengan bawah di siku pegolf, di mana bukan perlekatan tendon di siku luar yang meradang, tetapi di bagian dalam.

Di sini bisa terjadi seluruh lengan sakit.

Gejala di bahu

Jika selain nyeri pada siku juga terdapat rasa nyeri atau nyeri pada bagian bahu yang terhambat, hal ini terkadang bisa menjadi tanda adanya beban yang salah, postur tubuh yang salah atau gerakan yang tidak tepat pada area tubuh bagian atas.

Dalam beberapa kasus, tennis elbow yang meradang parah bahkan dapat menyebabkan rasa sakit menjalar ke bahu; sebaliknya, nyeri bahu juga dapat menyebabkan postur tubuh yang buruk dan ketegangan yang tidak tepat pada otot lengan bawah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan tennis elbow saat kelebihan beban.

Gejala umum

Mati rasa

Biasanya, tennis elbow atau tennis elbow tidak disertai dengan perasaan mati rasa atau yang disebut dengan gangguan kepekaan (misalnya perasaan kesemutan). Hanya ketika penyakitnya sangat parah, kulit bisa menjadi sedikit mati rasa di bagian luar siku atau di lengan bawah luar sampai ke pergelangan tangan.

Alasannya diyakini karena proses inflamasi di siku menyebabkan iritasi simultan pada saraf kulit yang berjalan di sana. Sebaliknya, jika tangan atau salah satu jari mati rasa sepenuhnya dengan sensasi kesemutan, penyakit lain yang mungkin lebih serius harus dipertimbangkan (misalnya hernia disc, carpal tunnel syndrome, sulcus ulnaris syndrome, dll.).

Gemetar

Jika tremor terjadi pertama kali dalam konteks tennis elbow dan tremor hanya terbatas pada sisi yang terkena inflamasi, tidak perlu khawatir untuk pertama kalinya, karena tremor dalam kasus ini kemungkinan besar disebabkan oleh tennis elbow.

Karena otot yang terlalu banyak digunakan dan rasa sakit yang membuat stres, otot lengan bawah khususnya cepat lelah dan lebih mudah digunakan secara berlebihan. Kelelahan otot ini kemudian dapat menyebabkan tremor di tangan, lengan, atau jari. Ini sebanding dengan tremor setelah ketegangan otot yang kuat melalui pelatihan, mis. Latihan kekuatan.

Artikel berikut mungkin juga menarik bagi Anda: Berjabat tangan

Dokter mana yang merawat tennis elbow?

Jika gejala siku tenis muncul, dokter keluarga harus berkonsultasi terlebih dahulu, yang dapat membuat diagnosis awal yang dicurigai berdasarkan percakapan dan pemeriksaan siku.

Seringkali dokter keluarga memulai terapi yang sesuai sehingga tidak perlu berkonsultasi dengan dokter lebih dulu.

Jika terapi tidak berhasil dengan memuaskan dan gejalanya menetap, tennis elbow menjadi kronis. Walaupun dokter umum tidak dapat membuat diagnosis dengan kepastian yang mutlak, biasanya ada rujukan ke ahli bedah ortopedi terbaik. Dokter mengulangi pemeriksaan itu lagi, mungkin melengkapinya dengan pencitraan dan dapat menawarkan metode terapi lebih lanjut.

penyebab

Penyebab utama tennis elbow adalah penggunaan otot lengan bawah yang berlebihan, yang bertanggung jawab untuk meregangkan jari dan pergelangan tangan.

Penggunaan berlebihan dapat dipicu oleh berbagai faktor. Di satu sisi, stres tidak benar yang permanen dan konstan dalam kehidupan sehari-hari, di tempat kerja (misalnya meniduri, menggerinda) dan waktu luang (misalnya olahraga) dapat menyebabkan ketegangan yang berlebihan, seperti juga tekanan satu sisi pada tubuh bagian atas (misalnya saat menggunakan mouse / keyboard di tempat kerja, saat memanjat, dll.).

Teknik yang salah dalam olahraga benturan seperti tenis atau golf juga dapat menyebabkan peningkatan ketegangan pada otot lengan bawah, seperti halnya postur lengan tertentu selama tidur (berbaring miring, berbaring dengan kepala di siku).

Titik perlekatan tendon yang menyakitkan pada siku dalam konteks penyakit lain seperti fibromyalgia harus dibedakan.

Ini adalah penyakit kronis yang tidak dapat disembuhkan di mana otot, sendi, dan tendon melekat pada otot, sendi, dan tendon yang bergantian dapat berulang kali menyebabkan rasa sakit yang meledak.

diagnosa

Untuk dapat membuat diagnosis tennis elbow, dokter yang merawat pertama kali memulai dengan anamnesis, yaitu mengambil riwayat kesehatan, dimana fokusnya adalah pada gejala khas nyeri.

Siku kemudian diperiksa, di mana rasa sakit pada tekanan luar, serta kemerahan, bengkak, kepanasan atau bahkan postur tubuh yang lega sering terlihat.

Diagnosis sering kali sudah dapat dibuat sekarang, jika masih ada keraguan, tes klinis lebih lanjut dapat mengikuti: di satu sisi, tes feses, di mana pasien harus mengangkat kursi dengan lengan terulur dan lengan bawah menghadap ke dalam; di sisi lain, tes Thomson, di mana tangan dikepal dan pergelangan tangan ditekuk ke belakang melawan tahanan (tes lebih lanjut: tes Bowden, tes Mill, tes Cozen).

Selain itu, tes darah dapat mengkonfirmasi tanda-tanda peradangan (CRP, laju sedimentasi, peningkatan sel darah putih). Akhirnya, berbagai metode pencitraan juga dapat digunakan untuk mengatasi ketidakpastian dalam diagnosis: pemeriksaan ultrasonografi siku, sinar-X lengan dan / atau tomografi resonansi magnetik (MRI) dapat digunakan.

Silakan lihat artikel kami untuk informasi lebih lanjut: Diagnosis tennis elbow

MRI untuk tennis elbow

Biasanya, tennis elbow dapat didiagnosis hanya melalui anamnesis, yaitu melalui percakapan antara dokter dan pasien, dan pemeriksaan fisik selanjutnya, yaitu pemeriksaan siku oleh dokter yang merawat.

Jika hasil pemeriksaan tidak sepenuhnya jelas, dokter dapat menggunakan pencitraan untuk membantu, di mana selain pemeriksaan sinar-X dan USG, juga digunakan MRI siku (MRI siku). Dengan bantuan MRI siku, struktur lunak dapat ditampilkan dengan sangat baik, termasuk tendon dan otot pada siku yang terkena. Tingkat peradangan kemudian dapat ditentukan dan kemungkinan komplikasi seperti robekan otot / tendon dapat disingkirkan.

Baca lebih banyak informasi tentang topik ini di: Siku MRI

Catatan khusus untuk pemain tenis

Referensi ke teknik memukul yang benar, jika perlu melalui pelajaran pelatihan (diperbarui).
pelatihan lambat membangun
latihan pemanasan dan peregangan / peregangan yang konsisten
Harap perhatikan juga topik kami: Latihan peregangan untuk tennis elbow
Akhirnya mengganti klab, misalnya dengan menggunakan klab yang lebih fleksibel, tidak terlalu top-heavy.
Head Prestige Tour dan Babolat Pure Drive sangat menegangkan.
Saya sangat menganjurkan agar pemain tenis yang berorientasi pada kinerja atau pemain hobi menyesuaikan senar (mis. Ke senar penyerap getaran yang telah diregangkan sebelumnya (teknik merangkai dan merangkai lengan tenis khusus)) dalam kombinasi dengan pelajaran pembinaan dari seorang dokter olahraga / ahli bedah ortopedi yang juga seorang pelatih tenis. Memang sulit ditemukan ;-(

ramalan cuaca

Seringkali, tennis elbow memiliki prognosis yang baik. Banyak pasien yang dapat dirawat secara konservatif untuk penyakitnya, i. pembedahan tidak diperlukan dalam banyak kasus. Namun, penyakit ini dapat muncul dalam jangka waktu yang lama dan, dalam keadaan tertentu, hanya dapat disembuhkan dengan operasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, bahkan operasi tidak dapat memberikan pereda nyeri permanen.

Prognosis tennis elbow pada dasarnya dipengaruhi oleh peradangan tendon ekstensor umum (yaitu "penglihatan ekstensor").
Secara prognostik tidak menguntungkan jika ada robekan pada tendon ekstensor umum (pada tennis elbow). Pada prinsipnya, bagaimanapun, tendon yang robek juga dapat sembuh dengan perawatan lanjutan yang optimal.

Bagaimana saya bisa mencegah kekambuhan setelah tennis elbow?

Untuk mencegah atau mencegah terjadinya tennis elbow baru, beberapa aturan perilaku harus diperhatikan dalam kehidupan sehari-hari.

Di satu sisi, perhatian harus diberikan untuk menghindari ketegangan lengan sepihak, serta gerakan otot lengan bawah yang berlebihan dan monoton. Latihan otot lengan dan lengan bawah yang seimbang dan seimbang adalah penting, sehingga beban yang salah, postur tubuh yang buruk, dan ketegangan yang berlebihan dapat dihindari. Latihan penguatan otot tangan dan lengan dapat berguna untuk menghindari kelelahan yang terlalu cepat dan ketegangan yang berlebihan.

Pemanasan otot yang cukup sangat penting, seperti halnya latihan peregangan teratur yang harus dilakukan dua hingga tiga kali sehari.

Karena Anda dapat menemukan pemicu gerakan lengan dalam kehidupan sehari-hari (kerja), harus dipastikan bahwa tindakan pencegahan dilakukan di setiap area: alat yang tepat harus digunakan untuk pengrajin di rumah atau di tempat kerja, mengencangkan dengan tangan yang kuat, misalnya, dapat diambil alih dengan obeng nirkabel, serta pekerjaan penggilingan dengan penggiling.

Posisi duduk dan lengan yang benar juga harus dipastikan di tempat kerja dengan PC.

Ringkasan

Tennis elbow adalah peradangan terlokalisasi di area otot ekstensor lengan bawah dan tangan.
Dari sudut pandang medis, ini disebut epicondylitis (humeri radialis).
Di satu sisi, tennis elbow termasuk dalam tendinopathies penyisipan (= penyakit tendon, selubung tendon dan ligamen), dan di sisi lain termasuk myotendinosis (penyakit unit otot = myo dan tendon = tendo). Akibatnya, epicondylitis (humeri radialis) adalah penyakit tendon dan ligamen dengan keterlibatan otot yang berdekatan.

Tendopati (= tendinitis) dapat menyebabkan perubahan yang menyakitkan pada tendon di area asal otot, otot, ligamen atau lampiran kapsul. Oleh karena itu, tendopati dapat terjadi hampir di mana saja di tubuh.
Dalam kasus tennis elbow / tennis elbow, nyeri khas terjadi sebagai akibat dari penggunaan otot yang berlebihan, yang dalam beberapa keadaan sangat membatasi kegunaan lengan yang terkena. Tennis elbow terjadi sama pada pria dan wanita, paling sering pada usia paruh baya.

Siku tenis dapat dirawat secara konservatif dan pembedahan.
Karena pilihan pengobatan konservatif yang sekarang sangat baik, operasi pada tennis elbow hampir tidak diperlukan.
Biasanya seseorang mencoba untuk merawat gambaran klinis dari tennis elbow secara konservatif. Ini termasuk metode pengobatan seperti:

Imobilisasi (metode ini semakin ditinggalkan)
stimulasi elektromekanis
Suntikan kortison
Dressing salep
dan
Terapi gelombang kejut.

Jika tindakan konservatif tidak berhasil, pembedahan mungkin diperlukan. Di sini, otot-otot yang diperlukan untuk meregangkan lengan (= "ekstensor lengan bawah") dilonggarkan dengan membuat bentukan atau bahkan memotong sambungan tendon sepenuhnya.
Dr. Nicolas Gumpert berfokus pada perawatan tennis elbow. Fitur utama dari rencana langkah demi langkahnya dapat ditemukan di bawah: Terapi langkah tennis elbow