Skintigrafi

• definisi
• eksekusi

definisi

Skintigrafi adalah proses pencitraan yang memainkan peran penting dalam diagnostik kedokteran nuklir.

Untuk menghasilkan gambar, yang disebut skintigram, pasien diberikan zat radioaktif.
Ini memancarkan radiasi dan kemudian dapat dideteksi di organ atau jaringan yang sesuai dengan menggunakan kamera gamma.

eksekusi

Dengan bantuan zat radioaktif, jaringan atau organ dapat diperiksa secara khusus.

Untuk melakukan ini, pasien disuntik dengan bahan radioaktif.
Pasien dapat menerima zat radioaktif secara langsung melalui injeksi atau diberikan secara oral sebagai tablet.

Bergantung pada jaringan atau organ mana yang ingin Anda wakili, zat yang berbeda cocok.
Misalnya, ada zat yang terakumulasi dengan baik di jaringan tulang.
Zat ini, yang khusus untuk jaringan, disebut pelacak. Misalnya, ada partikel yodium radioaktif untuk memeriksa kelenjar tiroid atau asam 99mTc-iminodiacetic untuk memeriksa fungsi hepatobilier (yaitu fungsi atau hati dan kandung empedu).

Dalam kasus tulang, ini biasanya adalah isotop teknesium 99mTc.
Ini disimpan di tulang dan tetap di sana. Partikel itu sekarang memancarkan sinar gamma dari tulang.

Sinar gamma ini dapat dideteksi dengan menggunakan kamera. Gambar yang divisualisasikan dengan warna sekarang muncul di komputer.
Semakin sering partikel memancarkan apa yang disebut kilatan cahaya, yaitu sinar gamma, semakin hitam bintik pada gambar tersebut.

Dalam kasus gambar berwarna, warna biru berarti tingkat rendah aktivitas partikel radioaktif dalam jaringan, dalam kasus warna merah partikel radioaktif sangat aktif.

Dengan cara ini, partikel yang ditandai secara radioaktif dapat digunakan untuk mengetahui seberapa aktif jaringan tersebut. Jika area kelenjar tiroid menyala biru pada skintigram, Anda dapat yakin bahwa bagian kelenjar tiroid ini tidak lagi aktif karena alasan tertentu.

Pada saat yang sama Anda dapat mengenali fokus peradangan dengan warna merah menyala.
Jika ada peradangan pada suatu organ, metabolisme jauh lebih intens. Ada peningkatan aliran darah dan aktivitas meningkat.

Hal ini dapat dilihat dengan sangat baik berdasarkan skintigram dan dengan demikian diagnosis yang akurat dapat dibuat.

Durasi skintigrafi

Skintigrafi biasanya dapat dilakukan dengan sangat cepat.
Tergantung pada jenis jaringan yang akan diperiksa, pemeriksaan membutuhkan waktu 10 menit hingga satu jam.
Namun, lamanya waktu persiapan itu penting.

Karena selama pemeriksaan kelenjar tiroid obat terhadap tiroid yang terlalu aktif atau tiroid yang kurang aktif harus dihentikan, "Persiapan" satu hari.

Penting juga untuk dicatat bahwa beberapa radionukleotida membutuhkan waktu lama untuk diserap oleh jaringan yang sesuai.

Oleh karena itu, ada kemungkinan setelah pemberian zat radioaktif, pemeriksaan dapat dilakukan setelah 10 menit atau hanya setelah beberapa hari.

Mungkin juga satu pengukuran tidak cukup dan pengukuran kontrol harus dilakukan.

Prinsip bekerja

Penciptaan gambar scintigraphic (scintigram) pada prinsipnya didasarkan pada Deteksi obat-obatan radioaktif. Ini yang disebut Substansi pelacak (Radionuklida) terikat pada pembawa tertentu yang spesifik untuk jaringan yang akan ditampilkan dan lebih disukai terakumulasi di sana (misalnya yodium untuk menampilkan tiroid; bifosfat untuk menampilkan tulang).
Radionuklida yang disuntikkan, sebagai isotop tidak stabil, memiliki sifat memancarkan radiasi (lebih disukai? -radiasi) ketika meluruh, yang kemudian dipicu oleh Kamera gamma bisa direkam. Dalam kebanyakan kasus, isotop teknesium 99mTc digunakan sebagai nuklida radioaktif.

Yang ditangkap oleh kamera gamma sinar gamma kemudian oleh apa yang disebut, terletak di kamera Kristal kilau di Kilatan cahaya dan selanjutnya diubah menjadi sinyal listrik dalam kursus. Ini sinyal listrik kemudian sebagai Menghitamkan dalam Scintigram terlihat. Derajat kehitaman tergantung pada frekuensi radiasi, yaitu pada Jumlah zat radioaktif yang diperkaya di masing-masing organ / jaringan. Semakin banyak jaringan terakumulasi, semakin gelap tampilannya pada gambar.

Bentuk skintigrafi

Dalam Skintigrafi dua jenis dapat dibedakan dalam pencitraan.

Di satu sisi, file skintigrafi statis dapat digunakan di mana distribusi di masing-masing organ / jaringan terdeteksi hanya pada titik waktu yang telah ditentukan setelah injeksi radiofarmasi.

Di sisi lain, bagaimanapun, a skintigrafi dinamis dilakukan, dengan kedua Flooding begitu pula dengan proses flooding di bidang radiofarmasi diwakili dalam organ / jaringan. Ini membuat akurat Penggambaran aliran darah di daerah tertentu serta menjawab pertanyaan tertentu seperti fungsi ginjal atau Kemampuan eliminasi dari hati bisa jadi.

Dengan yang disebutkan di atas Prosedur SPECT, satu kombinasi di luar Skintigrafi dan Tomografi terkomputasi, selain pencitraan tiga dimensi, komponen statis dan dinamis juga dapat direkam.

Distribusi frekuensi

Karena skintigrafi menjelaskan sebagian besar Fungsi organ dapat memberikan, sangat cocok sebagai prosedur pencitraan.

Disamping Paparan radiasi lebih rendah dibandingkan dengan sinar-X. Itulah sebabnya sekitar 60.000 scintigraphies dibuat setiap minggu di Jerman. Kebanyakan digunakan untuk memeriksa kelenjar tiroid.

diagnosa

Berbagai diagnosis dapat dibuat dengan bantuan skintigrafi.

Indikasi paling umum untuk skintigrafi adalah pemeriksaan kelenjar tiroid. Dengan bantuan zat berlabel radioaktif, misalnya, seseorang dapat menentukan fungsi berlebih.

Dalam kasus ini, setelah pelacak disuntikkan, jaringan akan menjadi merah yang tidak biasa, yaitu aktif yang tidak biasa.

Namun, seseorang juga dapat memiliki kista atau tumor ganas (Karsinoma) mendeteksi.
Dalam kasus ini juga, jaringan akan lebih aktif secara metabolik karena tumor membutuhkan banyak energi.

Di sisi lain, peradangan atau metastasis dapat dilihat pada kerangka. Pemeriksaan paru-paru, jantung, atau ginjal adalah indikasi langka untuk skintigrafi.

Dengan bantuan skintigram, bagaimanapun, diagnosis kemungkinan emboli paru, penyempitan arteri koroner (Arteri koroner) atau penyempitan arteri ginjal.

Selain untuk menegakkan diagnosis, skintigrafi juga dapat digunakan sebagai kontrol terapi.
Misalnya, seseorang memeriksa jantung untuk melihat apakah arteri koroner telah membesar setelah terapi yang tepat (Skintigrafi miokard).

Atau Anda dapat melakukan skintigrafi ventilasi untuk memeriksa apakah paru-paru Anda memiliki ventilasi yang baik saat Anda bernapas.
Karena itu, indikasi skintigrafi selalu menjadi verifikasi diagnosis.

Misalnya, jika dokter mencurigai pasien menderita tiroid yang terlalu aktif, berdasarkan anamnesis, yaitu konsultasi dokter-pasien, diagnosis awal ini dapat dipastikan dengan bantuan skintigrafi.

Agar bisa melakukan skintigrafi, pasien harus mematuhi aturan tertentu agar diagnosa juga aman dan terpercaya.

Misalnya, jika pasien sedang minum obat untuk tiroid yang terlalu aktif, mereka harus berhenti meminumnya sebelum pengobatan.

Jika pasien tidak berhenti minum obat, skintigrafi tidak dapat digunakan untuk membuat penilaian yang tepat, karena aktivitas tiroid dipalsukan dengan meminum obat.

Saat pemeriksaan jantung, pasien harus muncul untuk pemeriksaan dengan perut kosong, yaitu tidak boleh minum atau makan selama beberapa jam sebelum pemeriksaan.

eksekusi

Sebelum dimulainya Skintigrafi biasanya tidak ada persiapan besar perlu. Namun tergantung organ / jaringan mana yang akan diperiksa, spesifikasi tertentu dapat dibuat sehingga obat tidak selalu dapat dilanjutkan atau keadaan kosong (terutama saat pemeriksaan saluran cerna) harus diperhatikan.

Pada awal pemeriksaan skintigrafi, pasien menerima ini agen radioaktif melalui vena lengan disuntikkan ke dalam aliran darah (biasanya melalui pembuluh darah di lekukan siku). Setelah itu, tergantung pada radiofarmasi yang digunakan, Anda harus menunggu lama waktu yang berbeda sampai zat radioaktif telah menyebar ke dalam tubuh dan menumpuk di jaringan / organ yang diinginkan (biasanya terjadi waktu tunggu antara beberapa menit hingga 1-3 jam).
Sejak itu disuntikkan Radiofarmasi biasanya diekskresikan melalui ginjal harus diperhatikan bahwa Pasien minum banyak cairan sambil menunggu dan mengunjungi toilet beberapa kali untuk menemukan zat radioaktif yang terakumulasi di kandung kemih untuk mencegah. Karena ekskresi yang lebih cepat, ini di satu sisi mengurangi paparan radiasi dan di sisi lain memungkinkannya resolusi yang lebih baik dan kualitas rekaman.

Saat membuat skintigram, pasien duduk atau berbaring dalam posisi tengkurap atau terlentang di bawah kamera gamma pendeteksi, yang biasanya merupakan sistem kamera yang didominasi terbuka mewakili (bukan sistem pipa seperti MRI/CT).

Itu Waktu perekaman bervariasi juga dan tergantung pada organ yang akan direkam dan pertanyaan terkait: pencitraan kelenjar tiroid sebagai organ yang relatif kecil rata-rata membutuhkan waktu sekitar 5 menit, tampilan tulang atau seluruh kerangka, namun, sekitar 20-40 menit hingga 1 jam. Pasien harus berbaring / duduk setenang mungkin selama seluruh pemeriksaan untuk mencegah gambar "kabur" dan untuk memungkinkan scintigram yang paling tepat dan tajam.

Durasi skintigrafi

Berapa lama skintigrafi tergantung pada organ yang diperiksa dan zat radioaktif yang digunakan. Di satu sisi, jangka waktu dari injeksi hingga penyerapan dan distribusi di organ target bervariasi. Di sisi lain, partikel radioaktif meluruh dengan kecepatan berbeda. Selain itu, jangka waktu yang diperlukan untuk merekam dengan kamera berbeda untuk setiap jenis skintigrafi.

Oleh karena itu, skintigrafi tiroid biasanya selesai setelah 30 menit. Biarkan 30 hingga 60 menit untuk paru-paru dan ginjal.Sebaliknya, skintigrafi tulang dan jantung, khususnya, dapat memakan waktu lebih lama secara signifikan, karena pemeriksaan ini seringkali harus mengambil beberapa rekaman dan terkadang sangat terlambat. Oleh karena itu, skintigrafi bisa memakan waktu total hingga 5 jam. Namun, sebagian besar waktu, Anda hanya perlu menunggu dan pemeriksaan sebenarnya hanya membutuhkan beberapa menit untuk setiap pemaparan.

Paparan radiasi

Karena penggunaan zat radioaktif modern dengan waktu hancur cepat, paparan radiasinya relatif rendah.

Dalam kehidupan sehari-hari, tubuh terkena paparan radiasi alami minimal, yang diukur dalam Sievert dan sekitar 0,2 juta Sievert, yaitu 2 per seribu Sievert. Paparan radiasi tergantung pada jenis skintigrafi yang dilakukan. Dalam skintigrafi tiroid, itu sekitar 1 mili Sievert, yang berarti paparan tambahan yang sesuai dengan sekitar setengah dari radiasi alami dalam satu tahun. Dengan skintigrafi tulang, paparan radiasi 2,9 mili Sieverts sesuai dengan radiasi alami sekitar satu setengah tahun. Jika ada indikasi untuk skintigrafi, manfaatnya biasanya lebih besar daripada risiko rendah dari paparan radiasi.

Waktu paruh zat radioaktif

Zat radioaktif yang digunakan dalam skintigrafi semuanya hancur dengan sangat cepat dan oleh karena itu tidak membebani tubuh atau orang lain dalam waktu lama.

Waktu paruh menggambarkan waktu hingga separuh bahan radioaktif meluruh. Dalam kasus elemen technetium yang paling sering digunakan dalam skintigrafi, ini adalah 6 jam dari sudut pandang fisik. Selain itu, bila digunakan dalam tubuh manusia, partikel radioaktif juga dikeluarkan melalui ginjal, sehingga yang disebut waktu paruh efektif hanya dua hingga tiga jam. Ini berarti bahwa selambat-lambatnya tiga jam setelah jarum suntik dengan radioaktivitas diberikan, radiasi sudah turun hingga setengah dari nilai aslinya. Setelah maksimal 6 jam, tinggal seperempat lagi dan seterusnya. Saat itu, paling lambat, sudah tidak ada lagi radiasi signifikan yang memancar dari tubuh.

Biaya skintigrafi

Jika seorang dokter meresepkan skintigrafi apa pun dan ini dilakukan, itu adalah manfaat standar dari semua perusahaan asuransi kesehatan hukum dan swasta. Artinya, biaya ditanggung penuh. Jumlah ini mencapai 20 hingga 50 euro untuk skintigrafi tiroid, misalnya.

indikasi

Itu Skintigrafi digunakan untuk merekam berbagai macam penyakit organ dan dapat digunakan dengan berbagai cara. Misalnya, di Diagnosis tumor dan dalam mendeteksi proses inflamasi memiliki prioritas tinggi.

Sebagai bagian dari Diagnosis tiroid skintigrafi terutama digunakan untuk mendeteksi Lebih- dan Sub-fungsi serta "nodus panas dan dingin" (kista tiroid, tumor, area otonom, dll.).

Itu Skintigrafi kerangka memungkinkan deteksi atau pengecualian, terutama selama diagnosa tumor Tumor tulang atau Metastasis tulang, tetapi juga representasi penyakit radang tulang dan persendian serta tulang patah yang ada. Kemungkinan melonggarnya atau infeksi pada prostesis sendi yang berbaring juga dapat ditentukan.

Sebagai bagian dari Diagnosis ginjal Skintigrafi ini terutama digunakan untuk menilai Fungsi ginjal (Kapasitas eliminasi) dan Aliran darah ginjalsehingga penyempitan arteri ginjal cukup menjadi penyebab kronis tekanan darah tinggi dapat ditemukan.

Selain itu, pemeriksaan skintigrafi paru-paru juga dimungkinkan, terutama untuk pemeriksaan Aliran darah paru (Perfusion scintigraphy) dan Ventilasi paru-paru (Skintigrafi ventilasi). Kedua prosedur biasanya digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan ada Emboli paru (Oklusi arteri pulmonalis dengan bekuan darah).

Bahkan dengan diagnostik jantung, pembuatan skintigram jantung dapat lebih maju dan memberikan informasi tentang Aliran darah jantung jika ada dugaan penyempitan arteri koroner atau Serangan jantung memberikan.

Di semua area aplikasi yang disebutkan di sini, bagaimanapun, skintigrafi juga selalu dapat digunakan untuk memantau kemajuan atau bahkan untuk diagnostik pasca operasi.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi yang ketat untuk skintigrafi.

Bahkan dengan adanya a kehamilan Prosedur pencitraan ini pada prinsipnya tidak harus diabaikan, tetapi hanya boleh dilakukan dalam kasus yang sangat luar biasa setelah diagnosis menyeluruh.

Ada kontraindikasi relatif untuk wanita yang sedang menyusui, karena obat radioaktif dapat diteruskan ke anak dalam jumlah kecil melalui ASI. Oleh karena itu, pemberian ASI setelah pemeriksaan skintigrafi harus dihentikan setidaknya selama 48 jam agar tidak membebani bayi baru lahir dengan zat yang memancar.

Apakah skintigrafi mungkin dilakukan selama kehamilan?

Skintigrafi tidak boleh dilakukan selama kehamilan. Paparan radiasi relatif rendah, tetapi anak-anak khususnya sangat rentan dan ini dapat menyebabkan gangguan perkembangan dan kerusakan permanen. Oleh karena itu, skintigrafi harus dilakukan paling cepat setelah melahirkan dan, jika perlu, hanya setelah menyusui. Sebelum setiap skintigrafi, dokter juga harus menanyakan apakah pasien menggunakan kontrasepsi yang aman atau apakah kehamilan bisa terjadi. Jika ragu, tes kehamilan harus dilakukan sebelum pemeriksaan.

Komplikasi

Seperti skintigrafi zat radioaktif yang kemudian menimbulkan radiasi, pasien harus menangani langsung setelah pengobatan Wanita hamil dan Anak-anak menghindari.

Skintigrafi umumnya tidak digunakan untuk wanita hamil.
Namun demikian, harus dikatakan bahwa Paparan radiasi dalam skintigrafi sangat rendah dan dalam kisaran sinar X sekitar 0,5mSv (milli Sievert).

Sebagian besar komplikasi muncul saat Menyuntikkan dari bahan radioaktif di vena.

Hal ini dapat menyebabkan cedera kecil pada pembuluh darah atau saraf, seperti yang terjadi setiap kali suntikan. Ini bisa sama dengan tidak steril Masukkan juga jarumnya Infeksi datang.

Juga Aritmia jantung dapat terjadi dalam kasus yang jarang terjadi.

Namun, komplikasi setelah atau selama skintigrafi bersifat umum sangat rendah.

Skintigrafi tiroid

Skintigrafi tiroid digunakan untuk memeriksa fungsi jaringan dan kelenjar tiroid dan merupakan metode yang sering digunakan. Berbeda dengan ultrasonografi atau pencitraan penampang lintang (misalnya CT), strukturnya tidak ditampilkan, tetapi aktivitas dan produksi hormon tiroid. Untuk melakukan ini, zat disuntikkan ke dalam darah melalui pembuluh darah di lengan yang terakumulasi di kelenjar tiroid dan memancarkan radiasi radioaktif. Yodium radioaktif atau zat yang mirip dengan yodium seperti pertechnetate (unsur radioaktif: technetium) digunakan, yang dibangun ke dalam tiroid seperti yodium. Partikel radioaktif didistribusikan dengan darah di dalam tubuh dan dengan demikian juga mencapai tiroid. Hampir secara eksklusif di sana, beberapa di antaranya tercatat. Radiasi dapat diukur dengan kamera khusus dan diubah menjadi gambar oleh komputer.

Dengan bantuan skintigrafi, area penghasil hormon yang terlalu aktif (otonom atau "titik panas") serta area yang tidak aktif secara fungsional ("nodus dingin") dapat diidentifikasi. Yang terakhir harus menjalani diagnosa lebih lanjut, karena dalam beberapa kasus pertumbuhannya ganas. Selain itu, skintigrafi kelenjar tiroid dapat digunakan setelah terapi untuk memantau kemajuan keberhasilan atau kegagalan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Skintigrafi tiroid

Skintigrafi untuk tiroiditis Hashimoto

Pada tiroiditis Hashimoto, biasanya tidak ada skintigrafi. Untuk membuat atau mengesampingkan diagnosis, sangat penting untuk memeriksa darah untuk antibodi tertentu (protein yang diarahkan pada struktur tubuh sendiri). Namun demikian, skintigrafi juga dapat berguna pada pasien yang menderita tiroiditis Hashimoto jika, misalnya, terdapat benjolan tambahan di kelenjar tiroid. Tetapi tidak ada hubungan dengan Hashimoto tetapi hanya terjadi dua kali perubahan tiroid secara bersamaan.

Skintigrafi hati

Yang disebut skintigrafi miokard kemungkinan besar digunakan di jantung, yaitu representasi aliran darah ke otot jantung. Ini adalah metode khusus yang digunakan dalam kasus khusus pada pasien penyakit jantung. Pemeriksaan dapat menunjukkan cara dalam menjawab pertanyaan apakah area tertentu dari otot jantung memiliki suplai darah yang berkurang atau tidak memadai. Lebih lanjut, dapat ditunjukkan, jika perlu, apakah pasien akan mendapat manfaat dari intervensi yang meningkatkan suplai darah. Seringkali, satu paparan dilakukan saat istirahat dan satu lagi dalam kondisi stres. Untuk melakukan ini, pasien biasanya harus menggunakan ergometer sepeda.

Setelah pemberian, zat radioaktif didistribusikan di dalam darah melalui pembuluh darah di lengan. Setelah beberapa saat, itu terakumulasi di jaringan otot jantung. Dalam hati yang sehat, zat tersebut terdistribusi secara merata dan radiasi radioaktif dapat diukur di setiap area. Di daerah dengan suplai darah yang buruk, sel otot jantung menyerap lebih sedikit atau tidak ada partikel radioaktif sama sekali. Jika aliran darah tidak mencukupi hanya di bawah tekanan tetapi tidak saat istirahat, prosedur operasi atau intervensi (perluasan pembuluh darah menggunakan kateter jantung) mungkin dapat meningkatkan curah jantung. Skintigrafi jantung juga dapat digunakan untuk memantau keberhasilan setelah operasi, yaitu dapat dibandingkan apakah sirkulasi darah telah membaik.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Kateterisasi jantung

Skintigrafi paru-paru

Ada dua jenis skintigrafi di paru-paru:

1. Dengan skintigrafi ventilasi, pasien menghirup gas radioaktif (Xenon133) yang tidak diserap oleh tubuh. Radiasi diukur pada waktu yang berbeda dan distribusi gas di paru-paru ditampilkan. Ini sesuai dengan ventilasi. Dengan cara ini, kemungkinan hambatan aliran atau area berventilasi buruk dapat diidentifikasi.
2. Untuk skintigrafi perfusi paru, partikel radioaktif dimasukkan ke dalam darah melalui vena. Karena ukuran dan sifat strukturalnya, mereka terperangkap di pembuluh darah terkecil di sirkulasi paru. Jika area paru-paru kurang mendapat suplai darah, area tersebut tampak lebih lemah pada gambar yang ditunjukkan oleh skintigrafi. Misalnya, emboli paru (penyumbatan arteri pulmonalis oleh bekuan darah) dapat didiagnosis atau dikeluarkan. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, tomografi terkomputasi dengan representasi pembuluh paru digunakan (angio-CT). Skintigrafi lebih merupakan pilihan kedua jika hasil CT tidak jelas.

Skintigrafi ginjal

Ada juga dua jenis skintigrafi ginjal:

1. Grafik statik ginjal berfungsi untuk menunjukkan jaringan ginjal yang berfungsi. Technetium DMSA (asam dimercaptosuccinic) biasanya digunakan sebagai zat radioaktif untuk penelitian ini. Ia terakumulasi dimanapun ada jaringan ginjal yang hidup. Dengan cara ini, misalnya, posisi atau bentuk atipikal kedua ginjal dapat dikenali. Setelah terjadi peradangan, bisa juga diperiksa apakah ginjal sudah rusak.
2. Skintigrafi dinamis menunjukkan fungsi ginjal.Teknesium MAG3 radioaktif (merkaptoasetil trigliserin) sering digunakan. Zat ini awalnya diserap ke dalam jaringan ginjal melalui pembuluh darah di lengan sekitar 20 menit setelah penyuntikan. Ginjal kemudian mengeluarkannya melalui urin. Zat radioaktif kemudian mencapai organ kemih dengan urin dan terkumpul di kandung kemih. Selama proses ini, pengukuran radiasi dilakukan dengan kamera gamma. Representasi grafik terpisah dari ginjal kanan dan kiri dapat dibuat dari data yang diperoleh. Nefrogram yang disebut ini dapat digunakan untuk menilai apakah ginjal berfungsi normal atau apakah ada batasan. Fungsi kedua ginjal juga bisa dibandingkan.

Skintigrafi untuk peradangan

Jika terjadi peradangan pada jaringan, hal itu menyebabkan peningkatan aktivitas metabolisme di area tubuh yang terkena. Peningkatan aktivitas ini dapat ditunjukkan dengan skintigrafi. Oleh karena itu, metode ini cocok untuk menemukan bintik peradangan. Untuk alasan ini, misalnya, skeletal scintigraphy digunakan pada reumatik untuk mendeteksi atau menyingkirkan peradangan pada persendian.

Metode lain melibatkan penandaan sel-sel inflamasi secara radioaktif dengan cara yang ditargetkan dan dengan demikian membuat fokus peradangan terlihat dengan kamera gamma. Dalam metode ini, yang dikenal sebagai skintigrafi leukosit, darah pertama-tama diambil dari pasien dan sel darah putih (leukosit) diberi zat radioaktif. Sel-sel yang ditandai ini kemudian dimasukkan kembali ke dalam tubuh. Mereka didistribusikan dengan darah dan menumpuk di jaringan yang meradang. Dengan kamera gamma, mereka dibuat terlihat dan peradangan terdeteksi.

Skintigrafi tulang

Dengan bantuan skintigrafi tulang (juga disebut skeletal scintigraphy), metabolisme tulang dapat divisualisasikan dan area dengan aktivitas yang meningkat dapat diidentifikasi. Tulang kita bukanlah perancah tak bernyawa, tetapi harus terus dibangun dan dibongkar. Untuk skintigrafi tulang digunakan bahan penyusun metabolisme tulang yang ditandai secara radioaktif (difosfonat). Setelah zat disuntikkan, zat itu didistribusikan ke seluruh tubuh dan dibangun ke dalam tulang setelah beberapa menit. Semakin tinggi aktivitas metabolik, semakin banyak partikel radioaktif yang dimasukkan dan semakin jelas tulang menonjol dalam gambar yang ditangkap oleh kamera gamma.

Ini dapat digunakan untuk berbagai pertanyaan yang membenarkan skintigrafi kerangka. Di satu sisi, proses inflamasi dan perubahan tulang bisa diperiksa, seperti pada rematik atau osteomalacia (pelunakan tulang). Jika ada kecurigaan bahwa prostesis sendi telah mengendur, skintigrafi dapat memberikan informasi. Jika pencitraan normal (misalnya sinar-X) tidak memberikan informasi yang dapat diandalkan, masih mungkin untuk memeriksa apakah tulang patah atau tidak. Pertanyaan apakah tumor telah menyebar ke tulang juga dapat diteliti pada pasien kanker.

Namun, hal berikut harus selalu dipertimbangkan selama evaluasi: Skintigrafi tulang sangat sensitif, yang berarti bahwa peningkatan kecil aktivitas metabolik dapat dideteksi dengan andal. Di sisi lain, pemeriksaannya tidak terlalu spesifik, yang berarti tidak ada pernyataan yang dapat diandalkan tentang penyebab kelainan pada skintigram. Seorang pasien kanker yang ingin memeriksa apakah sel-sel ganas telah menyebar ke tulang dapat menjadi contoh. Jika skintigram normal, maka penyebarannya juga agak tidak mungkin. Namun, jika ada area yang terlihat pada skintigrafi, tidak harus merupakan metastasis (keturunan kanker). Ini juga bisa menjadi penyebab yang lebih tidak berbahaya, seperti akibat memar. Penilaian skintigrafi tulang harus selalu dilakukan secara individual sehubungan dengan temuan dan keadaan pasien lainnya. Selain skintigrafi seluruh kerangka, hanya sebagian tulang, misalnya tangan, yang dapat diperiksa secara terpisah.

Skintigrafi untuk rematik

Pada pasien dengan penyakit rematik, skintigrafi dapat digunakan untuk memeriksa perubahan inflamasi pada tulang. Selain itu, pemeriksaan ini memungkinkan untuk membedakan antara perubahan patologis pada persendian apakah bersifat inflamasi atau tidak. Ini adalah salah satu dari banyak metode pemeriksaan yang mungkin untuk menilai aktivitas penyakit. Namun, skintigrafi tidak cocok untuk mendiagnosis rematik karena terlalu tidak spesifik.Ini berarti bahwa meskipun perubahan pada tulang karena peningkatan aktivitas metabolisme dapat dideteksi dengan andal, penyebabnya tidak dapat ditentukan hanya dengan skintigrafi.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Bagaimana cara mengenali rematik?

Skintigrafi pada anak-anak

Skintigrafi juga selalu menjadi beban tertentu bagi tubuh bahan radioaktif terletak di dalam tubuh dan berinteraksi di sana.
Oleh karena itu, skintigrafi sering dihindari pada anak-anak.

Namun, jika ada kasus yang dicurigai Pelecehan anak, skintigrafi dapat memberikan informasi di sini.
Jika anak dipukul, biasanya tidak langsung terlihat Patah tulang.
Tapi sudah itu memar tulang dan jaringan di sekitarnya dapat dikenali dengan bantuan skintigram.

Alasan untuk ini meningkat Aktivitas metabolik.
Area yang terkena lebih banyak darah. Alasan mungkin ledakan kecil pembuluh darah jadilah itu juga Pendarahan kulit lead.
Namun, memar biasanya dikaitkan dengan peningkatan aliran darah.
Jaringan yang rusak mencoba untuk beregenerasi sehingga membutuhkan lebih banyak darah, yang menyebabkan peningkatan aliran darah dan peningkatan aktivitas metabolisme di area yang memar.

Peningkatan aktivitas ini dapat dideteksi di scintigram.