Sakit di punggung tangan

Umum

Ada banyak penyebab nyeri di punggung tangan. Yang paling umum termasuk tendinitis, carpal tunnel syndrome dan yang disebut sindrom RSI.
Namun cedera sendi atau tendon serta osteoartritis atau asam urat bisa menyebabkan nyeri di punggung tangan.
Penyebabnya biasanya bisa ditemukan dengan pencitraan yang sesuai.
Terapi untuk nyeri di punggung tangan pada akhirnya bergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Penyebab sakit punggung tangan

Penyebab nyeri di punggung tangan sangat beragam dan seringkali tidak terletak di punggung tangan itu sendiri. Penyebab yang dapat dibayangkan umumnya adalah cedera di area punggung tangan, pergelangan tangan, tetapi juga bagian lain dari tangan, perubahan degeneratif atau peradangan. Berikut ini adalah ikhtisar kemungkinan penyebab nyeri di punggung tangan.

Baca lebih lanjut tentang memar pergelangan tangan di sini

Sindrom terowongan karpal

Sindrom terowongan karpal adalah apa yang disebut sindrom kompresi dimana saraf median di kanal karpal dikompresi.
Kanal karpal adalah kanal tulang di daerah pergelangan tangan, yang juga dibatasi oleh ligamen. Jika terjadi peningkatan tekanan pada saluran akar, misalnya akibat pembengkakan jaringan, peradangan atau diberikan sesak anatomis, saraf median dapat terjepit.
Ini biasanya mengarah ke sensasi abnormal di area suplai saraf, termasuk mis. milik ibu jari, tetapi juga gangguan motorik dan nyeri.

Nyeri dapat menyebar secara difus dari pergelangan tangan ke lengan dan bagian tangan lainnya, sehingga punggung tangan juga dapat terasa sakit dengan kompresi lanjutan. Awalnya, gejala lebih sering muncul setelah berolahraga, seperti meraih atau mengangkat beban berat. Namun, belakangan, nyeri juga muncul saat istirahat.
Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan fisik dan pengukuran kecepatan konduksi saraf saraf median, yang menurun pada sindrom terowongan karpal.
Baik tindakan konservatif maupun bedah digunakan untuk terapi. Dalam terapi konservatif, bidai, obat antiinflamasi dan analgesik digunakan. Kortikoid juga digunakan dalam terapi karena efek antiinflamasinya. Ada berbagai teknik pembedahan dalam terapi bedah di mana saraf median dilepaskan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Sindrom terowongan karpal

Tendinitis

Tendonitis juga Tendovaginitis disebut, adalah kejadian penyakit yang cukup umum. Pada prinsipnya, tendinitis mungkin terjadi di mana pun ada selubung tendon atau kipas tendon. Kipas tendon dan pergelangan tangan dari tendon ekstensor di punggung tangan sangat sering terpengaruh. Ada enam kompartemen tendon di punggung tangan yang dilalui sembilan tendon otot. Jika kompartemen tendon ini meradang, punggung tangan terasa sakit, tetapi nyeri dapat menyebar ke bagian lain dari tangan.
Ada penyebab tendinitis menular dan tidak menular di punggung tangan. Peradangan selubung tendon infeksius biasanya terjadi setelah luka tusuk atau cedera lain pada tangan yang memungkinkan patogen menembus selubung tendon. Penyebab non-infeksius utamanya adalah tekanan yang terus-menerus pada selubung tendon (misalnya melalui olahraga). Tangan terutama tertekan oleh postur tubuh yang buruk dan kerja komputer yang tidak ergonomis, sehingga pekerja kantoran, misalnya, lebih sering mengalami tendonitis.
Pada peradangan akut, kompartemen tendon yang terkena terasa lembut saat ditekan dan bisa bengkak sebagian, merah dan kepanasan. Nyeri di punggung tangan juga dapat terjadi saat istirahat dan menunjukkan sedikit perbaikan melalui imobilisasi.
Dalam kasus peradangan kronis, penebalan rumit juga bisa berkembang pada tendon, yang juga bisa dirasakan di bawah kulit. Selain itu, mungkin ada suara berderak dan gesekan saat bergerak.
Dalam pemeriksaan klinis, dokter melakukan palpasi pada punggung tangan yang nyeri dan dapat menentukan tendon mana yang terpengaruh berdasarkan lokalisasi nyeri tekanan. Selain itu, jika ada yang tidak jelas, MRI dan diagnostik ultrasound dapat digunakan untuk memetakan fokus peradangan. Jika dokter mencurigai peradangan itu disebabkan oleh penyakit rematik, dia juga akan menentukan parameter darah yang relevan menggunakan sampel darah.
Perawatan tendinitis biasanya dilakukan. konservatif. Penting untuk melindungi tendon yang terkena dan melumpuhkannya. Yang terakhir dapat dicapai, misalnya dengan bidai dan perban penstabil. Penderita juga bisa mengoleskan krim antiradang dan mengonsumsi obat pereda nyeri dan antiradang. Ini termasuk NSAID (obat anti inflamasi non steroid) seperti. Aspirin atau ibuprofen. Selain itu, terapi okupasi dan terapi fisik dapat memberikan kelegaan. Dalam kasus keluhan yang sangat parah dan kronis, anestesi lokal (Anestesi lokal) dan suplemen kortison digunakan untuk mengurangi peradangan dan nyeri. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan dilakukan.

Anda juga dapat membaca lebih lanjut tentang topik ini di: Tendinitis

Sindrom Cedera Ketegangan Berulang / Sindrom RSI

Dalam dunia kedokteran disebut sindrom RSI ketika keluhan nyeri seperti keluhan pada lengan, leher dan tangan muncul setelah aktivitas berulang. Bahasa sehari-hari, ini juga dikenal sebagai penyakit sekretaris atau lengan tikus.
Ini harus dibedakan dari gambaran klinis spesifik seperti carpal tunnel syndrome atau tendinitis.
Terutama dengan pekerja kantoran dan karyawan lain yang sering melakukan aktivitas semacam itu (misalnya kerja komputer), sakit punggung dapat ditelusuri kembali ke tangan yang kelebihan beban. Hal ini dapat dicegah dengan istirahat yang cukup, posisi duduk yang baik dan tempat kerja yang ergonomis. Terapi ini secara kasar berhubungan dengan tendinitis. Tangan yang terkena harus diampuni. Jika rasa sakitnya parah, pereda nyeri dan obat antiinflamasi dapat membantu.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Sindrom RSI

Arthrosis karpal

Arthrosis karpal adalah penyakit degeneratif (disebabkan oleh keausan) yang biasanya berkembang di sendi antara tulang lengan bawah dan tulang karpal. Cedera pada pergelangan tangan dapat, misalnya, menyebabkan sedikit ketidaksejajaran tulang karpal dan dengan demikian menyebabkan osteoartritis setelah waktu yang lama. Pergelangan tangan dan pergelangan tangan yang kelebihan beban kronis juga dapat menyebabkan osteoartritis tersebut. Tidak jarang arthrosis karpal terjadi sehubungan dengan penyakit inflamasi. Karena keausan tulang rawan artikular, gesekan yang lebih besar terjadi pada tulang karpal, yang dapat menyebabkan nyeri (tergantung beban) di pergelangan tangan dan punggung tangan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

• Nyeri pergelangan tangan
• Osteoartritis pergelangan tangan

Fraktur / patah tulang

Fraktur pada pergelangan tangan atau metacarpal sering menyebabkan nyeri pada punggung tangan. Biasanya, patah tulang seperti itu terjadi akibat jatuh yang tersangkut dengan tangan. Ini menyebabkan rasa sakit, terutama saat tangan digerakkan. Mekanisme kecelakaan lainnya, seperti tangan Anda tersangkut di pintu, juga dapat menyebabkan patah tulang. Terapi sering kali terdiri dari melumpuhkan tangan yang terkena gips. Jika tulang karpal terkena lebih parah atau fraktur sangat rumit, pembedahan juga mungkin diperlukan. Dengan cara ini, kerusakan konsekuensial jangka panjang seperti osteoartritis pergelangan tangan harus dihindari.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Pergelangan tangan patah

Penyebab lain nyeri di punggung tangan

Nyeri di punggung tangan bisa terjadi sebagai bagian dari banyak penyakit lainnya. Tapi ini tidak hanya menyebabkan sakit punggung, tapi juga keluhan lainnya. Berikut beberapa penyebab umum nyeri:

• Cedera sendi, ligamen, dan tendon
• Penyakit rematik: sekelompok penyakit yang sangat berbeda dengan ciri umum yang menyebabkan rasa sakit dan gangguan fungsional pada sistem muskuloskeletal
• Osteoartritis: Penyakit degeneratif di mana sendi menjadi aus
• Artritis: radang sendi dengan penyebab berbeda
• Cedera otot: serabut otot pecah, tegang, cedera olahraga
• Gout dan serangan gout: penyakit metabolisme di mana kristal asam urat disimpan di persendian
• Osteoporosis: Penyakit pada sistem kerangka di mana kepadatan tulang menurun, hal ini menyebabkan peningkatan kecenderungan patah tulang dan nyeri.
• Gangguan peredaran darah dan trombus
• Ganglion: pembentukan tumor jinak yang terbentuk di area kapsul sendi dan selubung tendon superfisial dan terkadang terasa nyeri

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Nyeri pada bisul metacarpal

Gejala bersamaan

Gejala mana yang berhubungan dengan nyeri di punggung tangan sangat bergantung pada penyebab gejalanya. Jika terjadi trauma akut seperti terjatuh, nyeri di punggung tangan bisa menandakan cedera seperti memar, keseleo, atau patah tulang. Otot dan tendon yang mengalir di punggung tangan juga bisa terpengaruh. Biasanya ada juga pembengkakan, perdarahan superfisial dan gejala yang menyertai memar. Jika penyebab nyeri adalah penyakit degeneratif atau inflamasi, seringkali bukan hanya satu tangan yang terkena. Nyeri juga terjadi di sisi lain atau persendian lainnya.

pembengkakan

Pembengkakan merupakan gejala yang sering dikaitkan dengan nyeri. Seringkali ini berbicara untuk proses peradangan. Ini termasuk gejala lain seperti kemerahan dan panas berlebih pada kulit dan mobilitas terbatas dari tangan yang terkena. Pembengkakan dalam kasus ini biasanya disebabkan oleh tubuh yang mengirimkan banyak sel inflamasi ke tangan yang terkena. Ini membawa cairan bersamanya, yang keluar dari pembuluh ke jaringan, disimpan di sana dan dengan demikian menyebabkan pembengkakan. Pembengkakan juga bisa terjadi dengan nyeri traumatis. Hal ini disebabkan, misalnya, pendarahan dari pembuluh yang terluka dan menyebabkan memar.

Durasi

Durasi nyeri di punggung tangan bisa bervariasi dari beberapa hari hingga berminggu-minggu. Pada penyakit kronis, nyeri bisa bertahan lebih lama. Berapa lama rasa sakit berlangsung sangat bergantung pada penyebabnya.Tendonitis, patah tulang / patah tulang, dll. Biasanya sembuh setelah beberapa minggu saat tangan yang terkena tidak dapat bergerak. Di sisi lain, artrosis karpal dan penyebab rematik dari gejala-gejala tersebut bersifat kronis dan biasanya berlangsung seumur hidup.

Pemeriksaan dan diagnosis secara umum

Penting untuk selalu merasakan nyeri yang parah dan terus-menerus yang diklarifikasi oleh dokter. Dokter yang merawat pertama-tama bertanya tentang lokasi, jenis, dan intensitas nyeri yang tepat. Yang menarik adalah kapan dan setelah aktivitas mana rasa sakit itu terjadi (misalnya saat istirahat atau mengetik di keyboard).
Selama pemeriksaan fisik, seluruh lengan diperiksa dan diperiksa gejala-gejalanya. Dokter menggunakan berbagai tes gerakan untuk memeriksa fungsi tangan.

Tes darah (misalnya untuk rematik), sinar-X, ultrasound dan MRT juga dapat dimasukkan dalam diagnosis. Jika diduga ada kerusakan sendi, mis. Artroskopi dapat dilakukan sebagai bagian dari osteoartritis. Jika ada kecurigaan kerusakan saraf, mis. Ketika carpal tunnel syndrome terjadi, berbagai tes neurologis digunakan. Ini termasuk mengukur kecepatan konduksi saraf, tes kekuatan dan gerakan serta tes fungsi vegetatif. Angiografi dapat dilakukan jika diduga ada gangguan peredaran darah.

Terapi nyeri di punggung tangan

Terapi tergantung pada penyebab yang mendasari. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, itu membantu melumpuhkan dan melindungi tangan yang sakit. Ini dapat dicapai, misalnya dengan bidai atau perban. Untuk pereda nyeri satu kegunaan pereda nyeri anti-inflamasi seperti diklofenak dan aspirinyang dapat dibeli sebagai salep, tablet, dan krim. Dalam kasus yang jarang terjadi, mis. untuk tendinitis yang sangat parah juga Suplemen kortison dan narkotika lokal digunakan dalam terapi. Fraktur dan sindrom bottleneck seperti carpal tunnel syndrome dapat menjadi a operasi buatlah perlu.
Biasanya dianjurkan fisioterapi dan latihan fisioterapi untuk memperkuat tangan yang sakit. Mungkin juga disarankan untuk memperkuat tangan Anda melalui latihan kekuatan dan olahraga yang lembut pada persendian (misalnya berenang). Ini dapat memberikan efek positif pada rasa sakit.

Bisakah perban membantu?

Perban bisa meredakan nyeri di punggung tangan. Ini biasanya diterapkan pada tendinitis sehingga otot dan tendon didukung dalam fungsinya. Bahkan setelah patah tulang, perban bisa digunakan saat tangan stres. Perban juga bisa dipakai untuk penyakit kronis seperti rheumatoid arthritis.

Nyeri di punggung tangan di area ibu jari

Nyeri di ibu jari bisa disebabkan oleh berbagai hal. Salah satu penyebab nyeri di punggung tangan di area ibu jari bisa jadi karena keausan sendi pelana ibu jari, yang disebut rhizarthrosis. Namun, banyak pasien juga mengalami nyeri di ibu jari mereka yang diakibatkan oleh ketegangan, ketegangan yang berlebihan, dan postur tangan yang salah selama berbagai aktivitas.

Jempol SMS sering digunakan di sini - pengetikan yang konstan dan gerakan jempol yang tidak wajar saat menggunakan ponsel dalam waktu yang lama menyebabkan rasa sakit. Nyeri di punggung tangan juga terjadi selama iritasi saraf atau memar, seperti pada kasus carpal tunnel syndrome. Bahkan dengan nyeri ringan, kemungkinan patah tulang kecil di ibu jari atau metakarpal harus selalu dipertimbangkan. Masalahnya harus didiskusikan dengan dokter.

Tendonitis di area ibu jari juga bisa menjadi penyebab gejala. Mereka yang terkena sering mengeluh sakit tarikan yang semakin parah karena stres.

Baca lebih lanjut tentang subjek di:

• Tendinitis di ibu jari
• Rhitzarthrosis

Nyeri di punggung tangan di malam hari

Nyeri di punggung tangan bisa meningkat pada malam hari. Banyak pasien melaporkan sakit yang tak tertahankan dan mati rasa di malam hari. Ini berlaku untuk penyakit seperti tendinitis, carpal tunnel syndrome dan juga sindrom cedera regangan berulang. Salah satu alasannya mungkin karena pada malam hari karena kurang olahraga peningkatan tekanan pada saraf terjepit atau daerah yang teriritasi dan meradang datang. Penyebab lain mungkin karena tangan secara tidak sadar dalam posisi sangat membungkuk di malam hari, yang meningkatkan tekanan dan meningkatkan rasa sakit.

Nyeri punggung tangan selama kehamilan

Banyak wanita mengeluh sakit tangan saat hamil. Jari telunjuk dan jari tengah sering terpengaruh. Kesemutan dan mati rasa pada tangan juga terjadi. Penyebabnya adalah peningkatan penyimpanan cairan terkait hormon di jaringan (edema selama kehamilan). Edema ini dapat menyebabkan sindrom terowongan karpal. Jalannya saraf median menyempit di bagian dalam pergelangan tangan.

Biasanya, tidak ada penyempitan, tetapi peningkatan cairan di jaringan membuatnya terlalu sempit di antara beberapa struktur ligamen. Beberapa wanita tidak memiliki gejala, yang lainnya sangat kuat. Perbedaan ini juga disebabkan oleh fakta bahwa beberapa wanita mengalami masalah atau bahkan mungkin sedikit penyempitan dan perubahan pada area carpal tunnel sebelum kehamilan.

Nyeri sering kali meningkat selama kehamilan dan dapat menetap setelah melahirkan dan kemudian perlahan-lahan berkurang. Ini karena perlu beberapa saat agar cairan yang disimpan terurai kembali. Pada siang hari biasanya nyeri bertambah di punggung tangan pada malam hari dan pagi hari. Hal ini dapat dijelaskan dengan fakta bahwa pada malam hari tangan ditekuk atau dipegang dengan cara lain yang tidak menguntungkan, sehingga menekan saraf median dalam jangka waktu yang lama.

Selain itu, kurangnya gerakan tangan berarti lebih banyak air disimpan di jaringan pada malam hari. Pada siang hari, air sering dibuang karena Anda menggerakkan tangan dalam kehidupan sehari-hari. Wanita yang mengalami kenaikan berat badan selama kehamilan seringkali memiliki lebih banyak masalah.

Latihan jari secara teratur, diet seimbang, pijat, akupunktur, dan metode homeopati dapat membantu mencegah rasa sakit. Jika, terlepas dari semua pendekatan terapeutik dan upaya untuk menghilangkan gejala, tidak ada perbaikan, operasi juga dapat dilakukan. Tindakan terakhir ini, jika memungkinkan, tidak boleh dilakukan selama kehamilan, karena gejalanya biasanya mereda dengan sendirinya beberapa hari hingga beberapa minggu setelah melahirkan. Jika gejala tersebut terjadi selama kehamilan, dokter yang merawat harus dihubungi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Sindrom terowongan karpal pada kehamilan

Nyeri di punggung tangan saat menekuk

Secara umum, saat menekuk tangan, struktur yang berbeda dapat digunakan, seperti Saraf, tendon, atau pembuluh darah, dikompresi dan menyebabkan nyeri di punggung tangan. Penyebab umum ketidaknyamanan saat menekuk tangan adalah di Kompresi saraf median, salah satu dari tiga saraf tangan dan lengan yang besar, di bagian dalam pergelangan tangan. Di a peradangan yang ada saraf ini menjadi satu melalui fleksi peningkatan penyempitan dan pengerahan tekanan padanya. ini mengarah ke sakit tidak nyaman di punggung tangan. Peradangan ini bisa bersifat akut atau kronis.

Alasan lain mungkin adalah Degenerasi atau osteoartritis pergelangan tangan dan tulang tangan dan persendiannya. Saat menggerakkan pergelangan tangan, seperti membungkuk dengan tajam, permukaan sendi yang aus bergesekan satu sama lain dan menyebabkan rasa sakit bagi orang yang terkena. Juga Radang tendon (Tendonitis) dan Iritasi pada tendon (Tendinosis), serta peradangan pada selubung tendon (tendovaginitis) di tangan dapat menyebabkan nyeri pada punggung tangan saat menekuk. A disebut simpul saraf (Di atas kaki) juga menyebabkan nyeri di punggung tangan pada banyak pasien. Ganglion ini sering ditemukan di punggung tangan dan juga dapat menjepit saraf dan pembuluh darah. Jika pergelangan tangan terlalu dilipat, tekanan dan nyeri bisa terjadi.

Sakit di punggung tangan dari mouse komputer

Banyak sekretaris dan orang lain yang bekerja dengan komputer yang lama dan berat dapat mengalami iritasi tangan. Ini adalah "Sindrom Cedera Ketegangan Berulang". Gerakan monoton dan berulang-ulang mengiritasi pergelangan tangan atau sendi kecil di metacarpus dan menyebabkan peradangan. Karena sebagian besar gerakan tidak hanya mempengaruhi tangan, mis. Sendi siku dan bahu juga bisa terpengaruh oleh iritasi dan nyeri. Yang juga terkena dampak adalah sekelompok orang yang melakukan stereotip, yaitu aktivitas yang diulangi dalam jangka waktu yang lama, mis. Pekerja jalur perakitan atau kasir.

Terapi pilihan dalam jangka pendek adalah melindungi dan meringankan sendi yang terkena dengan perban. Untuk proses jangka panjang, penting bagi orang yang bersangkutan untuk mengubah pekerjaan atau aktivitasnya sedemikian rupa sehingga pengaduan tidak lagi didorong sejauh mungkin.

Saat mengerjakan PC, disarankan untuk menggunakan palm rest untuk mouse dan keyboard, karena ini membuat posisi tangan lebih alami dan idealnya tidak menimbulkan iritasi lebih lanjut. Selain itu, istirahat harus diambil dari aktivitas dan latihan untuk tangan harus dilakukan. Seorang dokter harus dihubungi untuk diagnosis dan perawatan yang lebih rinci.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Lengan tikus

Anatomi tangan

Tangan terdiri dari tulang, otot, ligamen, tendon, saraf, dan pembuluh darah.
Ini terdiri dari 27 tulang, dimana delapan tulang karpal membentuk pergelangan tangan. Delapan tulang ini terletak dalam dua baris dan dihubungkan satu sama lain melalui persendian. Bagian dari tulang karpal juga terhubung dengan jari-jari. Pergelangan tangan terhubung ke lima tulang metakarpal memanjang (Metacarpus), yang diikuti oleh lima jari yang dibentuk oleh 14 tulang (masing-masing 2 untuk ibu jari dan 3 untuk jari lainnya).

Otot-otot tangan sangat kompleks dan sebagian besar dibentuk oleh otot-otot lengan bawah, yang kemudian hanya mengirim tendon ke tangan. Beberapa dari tendon ini dapat dirasakan dari luar dan bisa sangat menyakitkan jika terjadi peradangan atau cedera. Otot-otot bola jempol disebut Thenar dan otot-otot sisi kelingking Hipotenari.

Tangan disuplai oleh tiga saraf dan dua arteri utama. Saraf tersebut disebut saraf median, saraf radial dan saraf ulnaris. Mereka sangat penting dalam perkembangan nyeri pada sindrom kompresi seperti sindrom terowongan karpal. Arteri yang mensuplai tangan adalah arteri radial dan arteri ulnaris.

Gambar nyeri punggung tangan

Nyeri punggung tangan

1. Tendon ekstensor di bagian belakang jari -
   Aponeurosis dorsalis digiti
2. Koneksi tendon
   dari pemanjang jari -
   Connexus intertendine
3. Tandu jempol panjang -
   Otot ekstensor pollicis longus
4. Ekstensor jari -
   Ekstensor otot digitorum
5. Tali tendon ekstensor -
   Retinakulum muskulorum
   ekstensorum
6. Arteri radial - Arteri radial
7. Otot interbone -
   Otot interosseus
8. Ekstensor jari kelingking -
   Otot ekstensor digiti minimi
9. Saraf Ellen - Saraf ulnaris
10. Saraf lengan median - Saraf median
11. Saraf berbicara - Saraf radial
12. Arteri ulnaris - Arteri ulnaris
    Penyebab:
    A - tendonitis
    (Tendovaginitis)
    B - sindrom terowongan karpal
    (Sindrom kompresi)
    C - Cedera Ketegangan Berulang
    Sindroma / RSI Syndrome
    D - osteoartritis atau asam urat
    Terapi nyeri
    E - rel
    F - Menstabilkan perban
    G - krim anti-inflamasi,
    pereda nyeri juga
    obat anti inflamasi
    H - Fisioterapi dan
    latihan fisioterapi,
    Latihan beban, ramah sendi
    Olahraga (misalnya berenang)

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis