Nyeri sendi facet

pengantar

Sendi facet sangat sensitif terhadap rasa sakit karena dikelilingi oleh kapsul sendi yang mengandung banyak reseptor rasa sakit.

Itu Sendi facet akan juga Sendi lengkung vertebra dipanggil. Mereka membentuk hubungan yang diartikulasikan antara yang bertetangga berputar. Bersama dengan Mesin cuci pita (Diskus intervertebralis) dan ligamen tulang belakang, yang juga meluas ke seluruh tubuh Tulang belakang memanjang, sendi facet membentuk unit penting untuk stabilitas dan sambungan tulang belakang yang fleksibel. Setiap vertebra dilengkapi dengan dua sendi facet yang menghubungkan proses artikular dari vertebra atas dan bawah sebagai sambungan pada lengkung vertebralis. Sendi facet memungkinkan tulang belakang bergerak sejajar dengan permukaan artikularnya Sendi geser.

Anak-anak kecil ini Sendi sangat sensitif terhadap rasa sakit karena masing-masing dipengaruhi oleh satu rasa sakit Kapsul sendi yang mengandung banyak reseptor nyeri. Berbagai penyebab seperti Tanda-tanda keausan di sendi facet dapat menyebabkan nyeri hebat. Satu juga berbicara tentang Arthrosis sendi vertebra, ada rasa sakit, mobilitas terbatas, kehilangan fungsi, batasan signifikan dalam kehidupan sehari-hari dan, sebagai konsekuensi jangka panjang, terkadang juga Osifikasi sendi facet. Gejala kompleks yang berbeda ini, yang dipicu oleh tanda-tanda kerusakan pada sendi facet kecil tulang belakang, diringkas sebagai apa yang disebut sindrom facet.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Rasa sakit yang disebabkan oleh sendi facet biasanya disebut sakit punggung bagian dalam merasa. Kadang-kadang ada radiasi nyeri berbentuk sabuk dari sendi vertebral. Derajat nyeri yang berbeda dijelaskan. Mereka bisa dari tulang belakang lumbarTulang belakang lumbal sampai Otot bokong atau bagian belakang Otot paha lulus.

Dalam beberapa kasus, file Tulang belakang leher dipengaruhi oleh sindrom facet. Di sini sering ada radiasi nyeri di atas Otot leher dalam Bahu- dan Area lengan atas. Itu juga bisa menjadi sangat tidak nyaman dan berulang kali kuat sakit kepala datang saat rasa sakit menyebar ke bagian belakang kepala.

Selain rasa sakit, tergantung beratnya kerusakan pada facet joint, gangguan sensorik pada lengan dan tungkai juga bisa terjadi. Sensasi kesemutan atau mati rasa menunjukkan kerusakan progresif pada area di dekat tulang belakang mengganggu dan mungkin merupakan keadaan darurat yang harus ditangani secepat mungkin.

Otot punggung bereaksi sebagai gejala umum sindrom facetOtot punggung biasanya sangat sensitif untuk disentuh di sepanjang tulang belakang.

Selain itu, sering kali ada peningkatan rasa sakit saat gerakan memutar dilakukan. Misalnya, gerakan yang mirip dengan pukulan tee saat bermain golf menyebabkan peningkatan rasa sakit, karena sendi facet digerakkan dan semakin terganggu dengan gerakan rotasi tersebut. Condong ke depan atau ke belakang juga bisa sangat menyakitkan sehingga Anda seringkali hanya bisa menahannya Pengobatan mungkin tanpa rasa sakit.

Biasanya, nyeri di area sendi facet bergantung pada beban. Mereka terjadi di pagi hari segera setelah bangun, karena tulang belakang sekarang harus menahan berat badan lagi setelah istirahat malam dan tekanan baru dibuat pada sendi faset.

penyebab

Mirip dengan persendian tubuh lainnya (misalnya di lutut) tanda-tanda keausan terkait usia juga dapat terjadi pada sendi facet. Proses ini juga disebut Osteoartritis tulang belakang menunjukkan dan mengekspresikan dirinya dengan fakta bahwa pelindung Tulang rawan artikular habis dan tulang mulai bergesekan satu sama lain, yang dapat menyebabkan kondisi yang sangat menyakitkan. Sendi facet biasanya hanya harus menanggung beban tekanan rendah, tetapi postur tubuh yang salah dan pemuatan yang salah dapat menyebabkan peningkatan tekanan yang signifikan dan dengan demikian juga menyebabkan keausan sendi.

Sangat sering itu berasal dari penyakit Diskus intervertebralis untuk peningkatan besar dalam beban tekanan pada sendi facet. Jika ruang disk dikompresi, misalnya dengan a prolaps diskusKarena keausan diskus intervertebralis atau operasi pengangkatan diskus intervertebralis, perbedaan ketinggian hanya beberapa milimeter menyebabkan peningkatan tekanan yang kuat di area sendi facet. Proses ini juga dilakukan oleh Kegemukan, osteoporosis (Keropos tulang) dan dukungan yang tidak memadai dan otot punggung memburuk.

Nyeri yang sangat parah dapat disebabkan oleh Kista atau disebut Ganglia (Pertumbuhan berlebih jaringan ikat dekat sendi facet. Pada wanita khususnya, ganglia semacam itu terjadi di area yang sangat tertekan seperti Tulang belakang lumbal (sindrom sisi lumbal) di. Penyempitan kanal tulang tempat Sumsum tulang belakang berjalan, yang disebut Stenosis tulang belakang, merupakan salah satu penyebab sindrom facet. Hal ini dapat menyebabkan jeratan saraf yang menyakitkan dan kerusakan sendi langsung.

Selanjutnya, bisa lewat Penyumbatan tulang belakang atau ketidakstabilan tulang belakang menyebabkan nyeri di area sendi facet. Ketegangan otot refleks, yang sering dipicu oleh ketegangan berlebihan atau ketegangan yang tidak tepat, adalah salah satu kemungkinan penyebab nyeri.

Penyebab sindrom facet yang lebih jarang termasuk yang jarang Tumor atau Metastasis serta sejak itu kelahiran malformasi tulang belakang yang ada. Penyakit rematik tertentu (reumatik) lagi spondilitis ankilosa bisa menjadi penyebab nyeri di area sendi facet.

diagnosa

Sakit punggung adalah gejala yang sangat umum yang dapat disebabkan oleh berbagai macam dan biasanya ditangani oleh dokter keluarga atau ahli bedah ortopedi. Dalam kebanyakan kasus, penyebab yang relatif tidak berbahaya (misalnya tanda-tanda keausan terkait usia) bertanggung jawab atas rasa sakit, itulah sebabnya biasanya dimulai dengan satu. pemeriksaan fisik sehubungan dengan riwayat medis (anamnese) cukup untuk membuat diagnosis sindrom sendi facet. Mobilitas dan kepekaan tulang belakang dan otot punggung diuji. Lokalisasi yang tepat dan intensifikasi nyeri dengan gerakan tertentu sangat penting dalam membuat diagnosis. Kuesioner nyeri standar dapat digunakan untuk mencatat dan menilai nyeri secara tepat.

Dalam beberapa kasus, memiliki file diagnostik pencitraan melakukan. SEBUAH sinar X, Sebuah CT atau a MRI (Putaran nuklir) dapat dilakukan untuk mendeteksi perubahan tulang pada sendi facet atau kerusakan lain pada tulang belakang seperti hernia diskus. Namun, keausan pada persendian, yang dapat dilihat pada gambar, tidak serta merta harus menjadi penyebab keluhan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa keausan adalah fenomena yang berkaitan dengan usia dan tanda-tanda keausan dapat dilihat pada pencitraan bahkan pada orang yang sebenarnya bebas dari rasa sakit. Untuk membuktikan bahwa rasa sakit sebenarnya disebabkan oleh sendi facet, sinar-X dapat digunakan dalam keadaan tertentu Penawar rasa sakit disuntikkan ke sendi kecil. Arthrosis sendi faset dianggap terbukti jika orang yang bersangkutan bebas dari rasa sakit untuk beberapa saat setelah injeksi.

Pengecualian yang dapat diandalkan dari diagnosis lain memainkan peran yang menentukan dalam diagnosis nyeri punggung. Dalam kasus nyeri di area sendi facet, ini termasuk cakram hernia, tulang belakang tergelincir (Spondylolisthesis) atau Stenosis tulang belakang. Juga sebuah Fraktur vertebra (patah) dapat terjadi, karena dengan osteoporosis parah (pengeroposan tulang), tulang atau ruas tulang belakang dapat patah tanpa pengaruh eksternal lebih lanjut. Selain itu, iritasi di area tersebut Sendi sakrum dan iliaka (Sendi sakroiliaka) atau satu Arthrosis pinggul juga menyebabkan nyeri di area sendi facet dan harus disingkirkan secara diagnostik.

terapi

Pengobatan dengan fisioterapi

Nyeri sendi facet dapat disebabkan oleh berbagai hal. Tergantung pemicu penyakit, operatif dan nonoperatif (konservatif) Pilihan terapi sedang dipertimbangkan. Biasanya, pelatihan dan penguatan yang ditargetkan tersedia Otot inti seperti Latihan relaksasi di latar depan. Ini bisa bermanfaat, di bawah bimbingan a Fisioterapis untuk mempelajari eksekusi yang benar dan jumlah latihan penguatan yang benar. Latihan fisik secara teratur dalam bentuk jogging, untuk pergi bersepeda atau berenang juga dianjurkan untuk mencegah rasa sakit dalam kasus apapun.

Juga panaskan aplikasi melalui Cahaya inframerah atau botol air panas dapat meredakan nyeri, karena area yang hangat lebih baik disuplai dengan darah dan proses penyembuhan dapat berlangsung lebih cepat. Efek serupa dapat dicapai dengan relaksasi Pijat dapat dicapai, karena rasa sakit sering kali menyebabkan postur tubuh yang lega yang menyebabkan ketegangan tambahan pada otot, yang dapat dilepaskan dengan pijatan. Metode penyembuhan alternatif seperti Terapi magnet atau akupunktur digunakan. Obat nyeri dapat mendukung pengobatan; obat-obatan seperti Parasetamol atau Ibuprofen untuk digunakan. Untuk rasa sakit yang parah, pereda nyeri yang lebih kuat juga bisa digunakan Opioid diterapkan.

Kebebasan jangka pendek dan sementara dari rasa sakit dapat dicapai melalui a Terapi injeksi bisa tercapai. Ini biasanya akan menjadi anestesi lokal dan mungkin agen anti-inflamasi dosis rendah kortison disuntikkan ke sendi facet. Tindakan ini dapat berguna, misalnya, jika rasa sakitnya sangat parah sehingga orang yang bersangkutan tidak dapat bergerak dengan cukup. Sana Pindah Tetapi salah satu tindakan terapeutik yang paling penting adalah, dengan cara ini, kebebasan jangka pendek dari rasa sakit dapat dicapai, sehingga pelatihan yang sesuai dapat dimulai.

Hanya jika tindakan yang disebutkan di atas tidak mengarah pada peningkatan rasa sakit dan telah terbukti bahwa nyeri sebenarnya disebabkan oleh sendi facet kecil, maka prosedur yang lebih invasif digunakan. Salah satu metode yang disebut Termokoagulasi sendi facet Dalam prosedur singkat dan minimal invasif, saraf kecil penghasil rasa sakit dilenyapkan oleh tusukan kecil dengan jarum. Dengan demikian, penyebab nyeri (yaitu tanda-tanda keausan) tidak dihilangkan, tetapi persepsi nyeri dicegah dengan gangguan transmisi. Metode terapi lain datang dengan apa yang disebut Penyebar dalam pertanyaan. Placeholder atau penyebar diperkenalkan dan diregangkan dengan cara invasif minimal di antara tulang belakang. Ini mengurangi tekanan pada sendi facet dan biasanya juga mengurangi rasa sakit yang berhubungan dengannya.

profilaksis

Nyeri pada sendi facet atau di bagian lain pada sistem muskuloskeletal seringkali sangat rumit. Karena rasa sakit, mereka yang terkena tergoda untuk bergerak lebih sedikit. Tapi ini dia dengan cepat Lingkaran setan, karena semakin sedikit gerakan, semakin besar rasa sakitnya. Saat ini kita tahu bahwa gerakan sangat penting Sakit punggung terapi terbaik adalah. Istirahat dan tirah baring memperburuk situasi dan mempersulit untuk kembali ke kehidupan normal sehari-hari. Terapi nyeri di area sendi facet dan juga pencegahan nyeri terdiri dari pelatihan yang ditargetkan untuk mengembalikan mobilitas dan ketahanan.

Memperkuat pemain bermain di sini Latihan membangun Untuk Pindah- dan Otot dada Namun, aktivitas fisik umum dan teratur sama pentingnya. Tentu saja, gerakan yang sangat menyakitkan harus dihindari, karena ini adalah tanda peringatan dari tubuh saat ketegangan terlalu kuat. Namun, bukan berarti berjalan-jalan, bersepeda, atau beberapa lap di kolam renang tetap tidak memungkinkan. Ini memperkuat otot dan meningkatkan mobilitas. Mungkin bermanfaat untuk minum obat pereda nyeri sebelum pindah, seperti Ibuprofen karena gerakan sangat penting tetapi tidak boleh dilakukan dengan rasa sakit.