Neurologi-Secara Online

Rasa sakit

definisi

Nyeri adalah pengalaman sensorik yang kompleks. Mereka muncul melalui aktivasi reseptor nyeri (nosiseptor). Ini ditemukan di semua jaringan yang sensitif terhadap rasa sakit dan diaktifkan jika terjadi kerusakan jaringan (potensial). Mereka kemudian meneruskan informasi tersebut ke otak melalui sumsum tulang belakang. Di sana informasi diproses dan dianggap sebagai rasa sakit. Seringkali, nyeri adalah gejala yang berhubungan dengan penyakit atau cedera tertentu. Terkadang nyeri juga menjadi fokus gambaran klinis, seperti B. pada sindrom nyeri kronis.

Mengapa ada rasa sakit?

Pertanyaan ini bisa dijawab dengan cukup mudah. Bahkan jika rasa sakit seringkali tidak nyaman dan terkadang hampir tak tertahankan, ini memenuhi fungsi vital bagi tubuh manusia. Mereka melindungi tubuh dari luka serius. Siapapun yang pernah menyentuh kompor panas segera mengerti konteksnya. Nyeri adalah sinyal peringatan, melindungi tubuh dari kerusakan jaringan lebih lanjut. Ini berlaku setidaknya untuk nyeri akut. Dalam kasus pelat panas, nyeri di busur refleks diproses langsung di tingkat sumsum tulang belakang. Ini memicu respons motorik, tangan ditarik. Kami hanya menyadari rasa sakit dan tindakan ini setelahnya. Oleh karena itu, sangat penting bagi tubuh untuk merasakan sakit dan mampu bereaksi sesuai kebutuhan. Ini berlaku untuk semua makhluk hidup.

Apa artinya sakit?

Nyeri dalam bentuk akut sangat penting bagi tubuh untuk bertahan hidup. Mereka menunjukkan (potensi) kerusakan jaringan; yang kemudian dapat direspon oleh sistem saraf pusat. Oleh karena itu, nyeri sering kali dianggap sebagai tanda peringatan. Namun, nyeri juga bisa berarti hal lain. Jika rasa sakit kehilangan fungsinya sebagai sinyal peringatan dan terjadi selama lebih dari 3 hingga 6 bulan tanpa penyebab akut, orang berbicara tentang sindrom nyeri kronis. Disini rasa sakit memiliki nilai penyakitnya sendiri dan bukan lagi sekedar gejala suatu penyakit. Hal ini selalu menimbulkan perubahan psikologis pada orang yang bersangkutan dan juga menjadi beban yang tinggi bagi lingkungan pribadinya. Secara umum, Anda harus selalu menangani rasa sakit dengan serius, terutama jika rasa sakit itu terus berlanjut dalam jangka waktu yang lama tanpa penyebab yang dapat dikenali dari orang yang bersangkutan. Dalam hal ini Anda harus berkonsultasi dengan dokter umum Anda agar aman.

Bisakah Anda membayangkan rasa sakit?

Menurut ilmu pengetahuan saat ini, pertanyaan ini dapat dijawab dengan sangat jelas tidak. Sekalipun, setelah diagnosa medis ekstensif, tidak ada korelasi organik yang dapat ditemukan untuk rasa sakit, tetap saja rasa sakit itu nyata. Pasien menderita karenanya. Ada juga hubungan erat antara nyeri dan jiwa pada nyeri akut. Namun, dengan nyeri kronis, biasanya luka mental yang menyebabkan nyeri. Ini bisa berupa konflik keluarga, stres di tempat kerja, atau pengalaman traumatis yang belum diproses.

Jenis nyeri apa yang ada?

Di satu sisi, nyeri dibedakan menjadi nyeri akut dan nyeri kronik berdasarkan durasinya. Nyeri akut terbatas waktunya, sedangkan nyeri kronis berlangsung lebih dari 3 sampai 6 bulan. Nyeri akut biasanya merupakan nyeri nociceptor klasik, yang mengindikasikan kemungkinan kerusakan jaringan.

Nyeri neuropatik atau nyeri saraf harus dibedakan dari ini. Itu terjadi ketika sel saraf pecah. Nyeri neuropatik biasanya digambarkan sebagai penembakan dan seperti sensasi terbakar yang tumpul.

Kelompok ketiga membedakan antara nyeri psikosomatis. Di sini penyakit mental bertanggung jawab atas keluhan tersebut. Seringkali ada juga bentuk campuran (nyeri campur). Sakit punggung adalah contoh yang bagus. Ini bisa dianggap sebagai nyeri akut karena keausan. Tapi mereka juga diperburuk oleh tekanan psikologis. Akar saraf di area tulang belakang juga sering mengalami iritasi. Ini menambahkan komponen neuropatik.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Psikosomatik

Penawar rasa sakit

Obat penghilang rasa sakit bekerja sangat berbeda. Mereka secara kasar dapat dibagi menjadi dua kelompok: pereda nyeri non-opioid dan opioid. Pereda nyeri non-opioid termasuk banyak obat rumah tangga yang umum seperti ASA (Aspirin ®), ibuprofen atau parasetmaol. Mereka menghambat enzim (cyclooxygenase COX) yang bertanggung jawab atas persepsi nyeri di otak. Obat ini dijual bebas dan dapat dikonsumsi untuk sakit kepala parah atau sakit gigi.

Pereda nyeri opioid memiliki mekanisme kerja yang sama sekali berbeda. Mereka mengikat reseptor opioid khusus di sistem saraf pusat dan perifer. Efek analgesiknya jauh lebih kuat. Sebagian besar obat ini bahkan memerlukan resep khusus dari dokter, karena obat tersebut termasuk dalam Undang-Undang Narkotika. Mereka memiliki potensi kecanduan yang tinggi, sehingga hanya digunakan untuk rasa sakit yang sangat parah. Mereka digunakan setelah operasi atau dengan pasien kanker. Morfin, kodein, dan metadon adalah perwakilan terkenal dari kelompok ini. Mereka tersedia dalam bentuk tablet, untuk injeksi melalui vena, atau dalam bentuk tambalan nyeri yang melepaskan bahan aktif selama beberapa hari.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Penawar rasa sakit

Sakit tenggorokan

Sakit tenggorokan adalah gejala umum. Terutama di musim dingin, sakit tenggorokan sering menjadi alasan nasehat dalam praktek dokter umum. Dalam kebanyakan kasus, penyebab sakit tenggorokan adalah infeksi virus yang tidak berbahaya di tenggorokan (faringitis). Selama ini, pilek yang nyata dengan pilek dan batuk sering berkembang. Infeksi virus seperti itu dirawat sesuai gejalanya. Obat antiinflamasi (misalnya ibuprofen) dapat diminum untuk mengatasi demam dan nyeri. Virus yang sangat membandel adalah virus Epstein-Barr (EBV). Penyakit ini menyebabkan demam kelenjar, yang sering kali disertai dengan sakit tenggorokan yang parah. Penyebab lain dari sakit tenggorokan juga bisa menjadi infeksi bakteri, mis. B. tonsilitis atau angina tali pusat. Dalam hal ini, antibiotik diperlukan untuk mengatasi radang tenggorokan. Masalah gigi klasik seperti campak, gondongan, atau demam berdarah juga dapat muncul dengan sakit tenggorokan. Oleh karena itu, disarankan untuk menemui dokter keluarga Anda jika sakit tenggorokan tidak membaik dengan pengobatan rumahan yang biasa dan obat-obatan yang dijual bebas.

Nyeri dada

Nyeri dada (chest pain) bisa disebabkan oleh banyak hal. Beberapa tidak berbahaya, yang lainnya mengancam jiwa. Oleh karena itu, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter jika mengalami nyeri dada. Setelah riwayat singkat dan pemeriksaan fisik, biasanya dokter akan melakukan EKG. Dengan cara ini, dia bisa menentukan apakah ada serangan jantung atau aritmia jantung. Selain penyakit kardiovaskular, penyakit paru-paru juga bisa menyebabkan nyeri dada. Misalnya, pemeriksaan fisik bisa mengungkap bukti pneumonia atau radang selaput dada. Paru-paru yang roboh (pneumotoraks) juga dapat menyebabkan nyeri dada akut. Karena itu, penyebab yang berpotensi mengancam jiwa ini harus disingkirkan. Gangguan muskuloskeletal sangat sering menjadi penyebab nyeri dada. Ini biasanya dapat diobati dengan baik dengan penghilang panas dan nyeri. Penyakit kerongkongan dan perut menjadi pertanyaan sebagai kategori keempat, misalnya jika pasien menyatakan bahwa gejalanya terkait dengan asupan makanan atau melaporkan gejala lain yang menyertai seperti mual dan muntah. Singkatnya, perlu dicatat bahwa penyebab nyeri dada sangat beragam. Karena beberapa di antaranya mengancam jiwa, nyeri dada harus selalu diperiksa oleh dokter.

Sakit di kaki

Nyeri kaki biasanya disebabkan oleh masalah pada sistem muskuloskeletal. Jadi mereka bersifat ortopedi. Ini termasuk nyeri otot dan ketegangan berlebihan akibat olahraga, serta masalah sendi lutut atau cluster. Tanda-tanda keausan pada persendian seringkali menyebabkan osteoartritis. Tetapi cedera juga menyebabkan rasa sakit, misalnya tendon Achilles robek, serat otot robek atau, dalam kasus terburuk, patah tulang (fraktur). Selain otot, tendon, tulang, dan ligamen, juga terdapat banyak pembuluh darah dan saraf di kaki. Jika gumpalan darah menghalangi vena kaki dalam (trombosis), kaki yang terkena akan membengkak dan pasien merasa nyeri. Nyeri juga menyebabkan gangguan peredaran darah arteri, yang disebut penyakit oklusi arteri perifer ("klaudikasio intermiten"). Terutama perokok dan penderita diabetes yang terpengaruh. Penderita diabetes juga terkadang mengalami nyeri saraf di kaki; karena neuropati. Penyalahgunaan alkohol atau kekurangan vitamin B12 juga menyebabkan kerusakan saraf jenis ini.

Cari tahu lebih lanjut tentang: trombosis vena dalam

Sakit di lutut

Sayangnya, nyeri lutut tidak jarang terjadi, ini telah menjadi penyakit yang hampir menyebar luas. Di sini juga ada penyebab yang agak tidak berbahaya. Tetapi ada juga penyakit yang lebih berbahaya di baliknya. Sendi lutut adalah struktur yang sangat kompleks, sehingga diagnosis dan terapi nyeri lutut seringkali hanya dilakukan oleh spesialis. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal jika ada keluhan, karena ini satu-satunya cara untuk mengidentifikasi kerusakan sendi dengan cepat dan mengobatinya dengan benar. Dibandingkan sendi lainnya, sendi lutut lebih berisiko mengalami cedera. Pada kecelakaan (olahraga) misalnya, kerusakan meniskus dapat terjadi. Ketegangan ligamen atau ligamen robek juga menyebabkan nyeri lutut. Tulang yang terlibat dalam persendian dapat patah saat gaya diberikan (misalnya kecelakaan lalu lintas). Fraktur sendi ini seringkali sangat sulit untuk dioperasi. Fraktur tempurung lutut (fraktur patela) juga mungkin terjadi. Biasanya tidak diperlukan intervensi bedah di sini. Sayangnya, sendi lutut juga merupakan sendi yang rusak seiring bertambahnya usia; tulang rawan artikular menjadi berkurang dan permukaan tulang saling bergesekan. Nyeri terjadi terutama saat berolahraga. Tapi penyakit rematik juga merusak sendi lutut.Mereka menyebabkan peradangan sendi dan biasanya harus diobati dengan steroid.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Rematik dan osteoartritis

Nyeri pergelangan tangan

Lelucon di pergelangan tangan tidak jarang dan sering kali menyebabkan penurunan kualitas hidup yang signifikan. Untuk beberapa kelompok pekerjaan, bahkan kemampuan untuk bekerja pun terancam dalam jangka panjang. Seperti biasa, di sini juga berlaku bahwa penyebabnya beragam. Seperti halnya semua persendian, kelebihan beban dapat menyebabkan rasa sakit. Ini adalah masalah umum di tangan. Pasien khususnya yang harus melakukan gerakan yang sama dalam jangka waktu yang lebih lama berisiko. Nyeri pergelangan tangan sekarang tersebar luas di antara orang-orang yang banyak bekerja dengan mouse di komputer. Namun tanda-tanda keausan (osteoartritis) juga menimbulkan masalah dalam jangka panjang. Tentu saja, Anda juga bisa melukai pergelangan tangan karena terjatuh, yang pasti akan menimbulkan rasa sakit. Fraktur pergelangan tangan sangat umum terjadi pada orang tua. Jika nyeri terjadi terutama pada malam hari dan ditandai dengan sensasi kesemutan yang tidak nyaman, nyeri juga dapat disebabkan oleh carpal tunnel syndrome. Dalam gambaran klinis ini, saraf terjepit di pergelangan tangan. Operasi kecil dapat memperbaikinya.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Arthorse di sendi tangan

Nyeri di bagian belakang lutut

Nyeri di bagian belakang lutut bisa disebabkan oleh beberapa hal. Di satu sisi, mereka dapat terjadi melalui keausan sebagai bagian dari osteoartritis lutut. Rontgen dan pemeriksaan MRI akan dilakukan untuk diagnosis. Cedera pada tanduk dorsal meniskus juga merupakan ciri khas nyeri pada rongga lutut. Ini juga dapat ditentukan dengan pemeriksaan MRI. Tidak boleh dilupakan bila menyangkut sakit di bagian belakang lutut inilah yang disebut dengan kista Baker. Kista adalah rongga seperti kantung berisi cairan di jaringan. Ini terjadi dengan efusi kronis (akumulasi cairan di sendi). Jika kista sangat besar sehingga menekan saluran saraf, mati rasa terjadi di kaki bagian bawah selain nyeri.

Nyeri di bagian tumit

Nyeri tumit disebut tarsalgia dalam istilah kedokteran. Mereka bisa muncul saat istirahat atau di bawah tekanan. Berbagai penyakit bisa menjadi penyebab nyeri tumit. Dengan atlet, terutama pelari, beban berlebih sering menjadi alasannya. Dalam hal ini, ada baiknya mengambil beberapa hari libur. Bahkan sepatu lari yang "salah" dapat menyebabkan nyeri tumit. Jika Anda berlari jarak jauh secara teratur, Anda harus membeli alas kaki yang bagus. Namun, nyeri tumit juga bisa disebabkan oleh taji tumit. Ini adalah hasil pertumbuhan tulang seperti duri di tulang tumit. Bursitis di area tendon Achilles juga bisa menyebabkan gejala. Hal ini juga berlaku untuk perubahan patologis pada tendon Achilles itu sendiri, kontak terbaik di sini adalah ahli ortopedi. Last but not least, tumit adalah struktur tulang. Patah tulang tumit (heel bone fracture) juga menyebabkan nyeri. Memang tidak selalu harus diawali dengan kecelakaan (trauma), ada juga yang disebut kelelahan istirahat. Ini juga disukai oleh pelari.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik di sini:

Nyeri di bagian belakang tumit
Nyeri tulang tumit
Nyeri di atas tumit
Nyeri tumit

Nyeri di selangkangan

Nyeri pangkal paha sering terjadi. Nyeri di antara perut dan paha ini bisa disebabkan oleh banyak hal. Seringkali kebanyakan orang berpikir tentang hernia inguinalis (inguinal hernia). Ini bukan patah tulang, tapi titik lemah di dinding perut tempat bagian-bagian usus bisa "menerobos". Tapi arthrosis pinggul juga bisa menyebabkan nyeri pada selangkangan. Ini juga berlaku untuk otot yang tegang, tendon yang teriritasi, dan ketegangan yang berlebihan (misalnya saat berolahraga). Batu saluran kemih atau penyakit pada testis sangat sering disertai rasa sakit yang menjalar ke selangkangan. Dalam kasus yang jarang terjadi, penumpukan nanah (abses) juga bertanggung jawab. Tonjolan vaskular (aneurisma) di arteri pelvis atau tungkai kadang-kadang menyebabkan masalah di area ini. Oleh karena itu, selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dengan nyeri pangkal paha untuk menyingkirkan penyebab nyeri yang berpotensi berbahaya. Pemeriksaan fisik biasanya cukup untuk ini; Ultrasonografi dapat dilakukan sebagai diagnosis tambahan.

Nyeri di perut bagian atas

Sakit perut ringan biasanya tidak berbahaya dan sementara. Namun, itu juga bisa menyembunyikan penyakit serius. Nyeri di perut kiri atas sering kali bersumber dari perut. Peradangan pada selaput perut (gastritis) atau tukak lambung (maag) yang menyakitkan. Jika rasa sakit lebih pada saat perut kosong atau di malam hari, mungkin ada tukak di duodenum di belakangnya. Nyeri di perut kanan atas biasanya berasal dari kantong empedu atau hati. Yang paling umum pasti radang kandung empedu (kolesistitis) akibat batu empedu (kolesistolitiasis). Radang hati (hepatitis) juga bisa menyakitkan. Terakhir, usus buntu juga bisa menyebabkan nyeri di perut bagian atas; Bergantung pada posisi apendiks, terutama pada wanita hamil, apendisitis muncul lebih seperti ini dibandingkan dengan nyeri klasik di perut kanan bawah. Penyakit lain dengan sakit perut bagian atas adalah peradangan dan tumor pankreas. Seringkali pasien mengeluh sakit perut bagian atas dan punggung berbentuk ikat pinggang. Karena itu, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter. Selain pemeriksaan fisik, pemeriksaan darah dan USG, pemeriksaan juga termasuk pemeriksaan EKG. Khususnya pada wanita, serangan jantung awalnya hanya menampakkan diri dengan nyeri di perut kiri atas.

Sakit bahu

Orang dari segala usia bisa mengalami nyeri bahu. Penyebabnya sangat berbeda. Seringkali, penyakit pada tulang belakang leher juga menimbulkan rasa sakit yang hanya menjalar ke bahu. Ahli ortopedi jelas merupakan titik kontak pertama. Karena bahu adalah sendi yang relatif fleksibel dan sebagian besar distabilkan oleh otot dan ligamen, ada risiko cedera yang tinggi. Jika kepala humerus terlepas dari soket sendi, itu disebut dislokasi (dislokasi bahu). Cedera juga dapat merusak otot pendukung. Ini disebut manset rotator. Cedera ini kemudian disebut robekan atau pecahnya rotator cuff, tergantung luasnya. Penyakit lain yang menyebabkan nyeri bahu adalah sindrom pelampiasan. Di sini tendon terjepit di antara humerus dan atap bahu. Selain rasa sakit, pembatasan gerakan juga menjadi akibatnya. Bursitis pada persendian juga menyebabkan nyeri bahu. Ini bisa berasal dari terlalu banyak bekerja, asam urat atau rematik. Keausan menyebabkan osteoartritis. Tendon individu dapat menyimpan lebih banyak jeruk nipis ("bahu kapur"). Hasilnya adalah nyeri bahu. Last but not least, nyeri di bahu kiri juga bisa disebabkan oleh serangan jantung, terutama jika ada nyeri dada dan sesak napas.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik di sini:

Osteoartritis di bahu
Nyeri di lengan atas
Nyeri tulang belikat
Nyeri di tulang selangka

Nyeri di siku

Berbagai masalah bisa menyebabkan nyeri pada siku. Biasanya ini adalah masalah ortopedi. Dalam kasus yang paling umum hal ini disebabkan oleh kelebihan beban dan cukup untuk menyisihkan sendi selama beberapa hari. Nyeri yang berhubungan dengan penggunaan berlebihan menghilang dengan sendirinya. Pemain tenis atau golf sering terpengaruh. Selain itu, seperti pada sendi mana pun, osteoartritis dapat terjadi melalui keausan. Namun, ini agak jarang terjadi pada sendi siku. Bursitis pada siku cukup umum terjadi. Juga, iritasi pada saraf, misalnya dengan membenturkan ujungnya, menyebabkan nyeri siku. Cedera dapat menyebabkan patah tulang, ligamen robek, dan dislokasi sendi (dislokasi). Gambaran klinis ini semuanya menyebabkan rasa sakit dan mobilitas terbatas. Selain dokter keluarga, ahli bedah ortopedi adalah titik kontak pertama.

Baca juga artikel berikut ini: