Tingkat perawatan pada demensia

pengantar

Demensia adalah sindrom kejiwaan yang bisa menjadi bagian dari berbagai gangguan otak. Perjalanan penyakit demensia biasanya kronis dan terus-menerus. Hal ini sebagian terkait dengan jenis penyakit yang mendasari - apakah itu degeneratif (semakin merusak otak) atau penyakit non-degeneratif.
Pada demensia, berbagai defisit terjadi pada berbagai tingkat fungsi otak. Kedua keterbatasan dalam berpikir, yaitu kemampuan kognitif, serta hilangnya pemahaman emosional atau sosial merupakan bagian dari gambaran klinis. Seringkali hal pertama yang Anda perhatikan adalah ingatan jangka pendek yang memburuk. Bahasa kemudian dan kadang-kadang bahkan keterampilan motorik kurang.

Semakin jauh penyakit dan dalam banyak kasus demensia berkembang, semakin tidak mandiri pasien dalam kehidupan sehari-hari. Semakin banyak keterampilan yang hilang dan harus diganti dengan tangan lain sampai perawatan penuh diperlukan. Upaya yang dilakukan dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan demensia - ini berarti pasien demensia juga diberikan tingkat perawatan yang berbeda.
Lima tingkat perawatan yang berbeda membantu subdivisi dan harus ditentukan oleh personel yang berkualifikasi. Peninjauan persyaratan keperawatan selalu didahului dengan aplikasi untuk gelar keperawatan.

Untuk informasi umum lihat juga: Demensia

Sejak reformasi perawatan baru, yang berlaku sejak 1 Januari 2017, tingkat perawatan telah digantikan oleh tingkat perawatan. Hal ini secara signifikan meningkatkan situasi penderita demensia di Jerman. Sebelumnya, penderita demensia hanya dianggap membutuhkan perawatan jika mengalami keluhan fisik selain demensia. Bergantung pada seberapa terbatas pasien demensia dalam menghadapi kehidupan sehari-hari, mereka diberikan perawatan tingkat 1, 2 atau 3.

Selain informasi terkini tentang tiga tingkat perawatan pertama ini, Anda juga akan menemukan informasi tentang tingkat perawatan 0 sampai 3 di sini, karena istilah "tingkat perawatan" masih digunakan karena perubahan baru-baru ini pada awal tahun.

Jika ada keluhan fisik lain dan kebutuhan akan perawatan meningkat, mereka yang terkena dampak juga dapat diklasifikasikan dalam perawatan yang lebih tinggi.

Baca lebih lanjut tentang ini: Tingkat perawatan dan tingkat perawatan

Permintaan

Jika kerabat pasien demensia memperhatikan bahwa perawatan mandiri dalam empat dinding mereka sendiri tidak dapat lagi dijamin dalam jangka panjang, orang yang bersangkutan harus menerima dukungan perawatan. Jika Anda ingin tinggal di tempat tinggal Anda sendiri atau jika uang untuk panti jompo tidak dapat dikumpulkan, Anda harus mengajukan permohonan bantuan perawatan.
Ini dapat dengan mudah dilakukan secara tertulis tanpa bentuk yang rumit. Perusahaan asuransi perawatan jangka panjang, yang menangani masalah terkait, dapat dihubungi melalui perusahaan asuransi kesehatan.
Aplikasi ini diikuti dengan tinjauan gratis tentang kebutuhan pasien akan perawatan. Ini didukung oleh MDK, the Pelayanan kesehatan dari asuransi kesehatan, yang bekerja sama dengan perusahaan asuransi kesehatan dan perawatan.
Sebelum mengunjungi seorang profesional, disarankan untuk membuat buku harian perawatan dengan tugas sehari-hari dan mengumpulkan catatan yang berguna. Laporan kunjungan tersebut kemudian diteruskan oleh MDK ke pihak asuransi kesehatan, yang memutuskan alokasi tingkat perawatan.

Seringkali, laporan dari pasien demensia tidak terlalu memuaskan bagi kerabat. Sekalipun ada batasan dalam kehidupan sehari-hari pasien dan sesamanya, keterampilan dasar seperti makan, berpakaian dan higienis biasanya dapat dilakukan lama setelah manifestasi klinis dari demensia.
Kondisi pasien juga dapat berfluktuasi tergantung pada hari dan memberikan gambaran positif yang menyimpang dari situasi keseluruhan selama kunjungan.

Jika kerabat tidak setuju dengan keputusan tersebut, keberatan hukum dapat diajukan dan cek baru dapat diminta.

Tingkat perawatan 1

Perawatan tingkat 1 diberikan kepada mereka yang membutuhkan perawatan yang sebelumnya tidak memiliki tingkat perawatan. Tingkat perawatan baru ini sangat bermanfaat bagi pasien dengan demensia.

Penilai MDK memeriksa penerapan tingkat perawatan dan menetapkan tingkat perawatan ini kepada mereka yang membutuhkan perawatan dengan skor 12,5 hingga <27 dalam penilaian penilaian baru. Skor ini dihitung menggunakan berbagai modul, seperti

• mobilitas
• keterampilan kognitif dan komunikasi
• Perilaku dan kesulitan mental
• Swasembada
• Mengatasi penyakit atau stres yang berhubungan dengan terapi
• Desain kehidupan sehari-hari dan sosial.

Perawatan tingkat 1 sesuai dengan gangguan kemandirian fisik atau mental, tetapi ini masih cukup rendah. Orang dengan perawatan tingkat 1 tidak menerima tunjangan perawatan untuk perawatan di rumah atau tunjangan perawatan dalam bentuk barang atau tunjangan tunai untuk pasien rawat jalan.

Namun, Anda akan menerima "jumlah bantuan rawat jalan yang dialokasikan" sebesar € 125 per bulan.Jumlah ini dimaksudkan terutama untuk membiayai perawatan, pengawasan dan bimbingan bagi mereka yang membutuhkan perawatan untuk tindakan penataan sehari-hari.

Tingkat perawatan 2

Dengan peralihan dari tingkat perawatan ke tingkat perawatan, semua yang membutuhkan perawatan dengan tingkat perawatan 0 dan 1 secara otomatis dipindahkan ke perawatan tingkat 2. Tingkat perawatan ini juga diberikan kepada orang-orang yang kemandiriannya sangat terganggu. Ini membutuhkan skor 27 hingga 47,5 dalam penilaian penilaian baru.

Mereka yang membutuhkan perawatan menerima tunjangan perawatan bulanan sebesar € 316 jika mereka dirawat oleh kerabat di rumah. Anda juga berhak atas tunjangan perawatan dalam bentuk barang senilai € 689 per bulan, yang diselesaikan oleh layanan rawat jalan secara langsung dengan dana perawatan itu sendiri.

Ini berarti bahwa penderita demensia menerima tunjangan perawatan yang jauh lebih banyak daripada sebelumnya dalam sistem tingkat perawatan.

Selain itu, ada “kontribusi bantuan” baru yang seragam sebesar € 125 per bulan, di mana mereka yang membutuhkan perawatan dapat membayar bantuan belanja atau bantuan rumah tangga, misalnya. Jika perawatan jangka pendek diperlukan setelah tinggal di rumah sakit, dana asuransi perawatan jangka panjang membayar hibah hingga maksimum € 1.612 per tahun hingga empat minggu.

Tingkat perawatan 3

Pasien demensia dengan perawatan tingkat 1 sebelumnya dan orang dengan perawatan tingkat 2 sekarang ditugaskan untuk perawatan tingkat 3. Selanjutnya, orang yang membutuhkan perawatan dengan gangguan kemandirian yang parah. Dalam NBA MDK, jumlah poin yang harus dicapai untuk perawatan level 3 adalah antara 47,5 dan 70 poin. Mereka yang sangat membutuhkan perawatan menerima tunjangan perawatan bulanan sebesar € 545 untuk perawatan di rumah oleh kerabat dan tunjangan perawatan oleh petugas rawat jalan sebesar € 1.298 per bulan. Selain itu, ada bantuan yang disebutkan sebesar € 125 per bulan untuk bantuan rumah tangga, bantuan belanja atau sejenisnya.

Tingkat perawatan 0

Kriteria untuk menetapkan tingkat perawatan berulang kali dibahas di depan umum. Topik yang sangat kontroversial adalah demensia, khususnya Demensia Alzheimertetapi juga penyakit mental lainnya.
Klasifikasi ini sering disebut sebagai tidak adil dan tidak pengertian merasa. Status ini muncul dari prioritas, yang dibuat dalam berbagai keputusan terkait penilaian.

Itu Perawatan dasar harus dijamin. Ini termasuk Kebersihan pribadi, setiap hari Gaun, dari Pergi ke toilet dan Menelan makanan dan Minum. Selain itu, jalur yang harus dibuat untuk menjalankan berbagai aktivitas harus dikuasai. kegiatan waktu luang dan Mengukur secara positif mempengaruhi penyakit menjadi Tidak termasuk.

Tingkat perawatan 1 berarti pengeluaran waktu harian setidaknya 90 menit diperlukan untuk membiarkan pasien tinggal di keempat dindingnya sendiri. Dari periode ini harus setidaknya setengah semua kegiatan yang merupakan bagian dari sektor perawatan dasar.
Terutama penderita demensia yang sering tidak ada batasan fisik utama Bahkan dengan penyakit yang dideritanya, mereka masih dapat menggosok gigi sendiri atau berpakaian lengkap di pagi hari jika hal-hal tersebut telah diberhentikan pada malam hari.
Seharusnya kemerdekaan ini selama mungkin dipertahankan dan tidak tertindas oleh kepedulian. Namun, laporan akhir sering melewatkan menit-menit yang tidak membutuhkan bantuan pasien untuk mencapai tingkat perawatan.

Itu Tingkat perawatan 0 memberikan solusi di sini. Ini adalah layanan yang juga harus disetujui, tetapi untuk itu "hanya"SEBUAH"keterampilan sehari-hari yang terbatas"Harus hadir. Sejak 2015 Anda bisa melakukan ini bulanan 208 euro dukungan keuangan dapat diberikan, yang memungkinkan pasien untuk menerima tambahan psikiatri geriatri (Gerontopsychiatry = bidang spesialis untuk penyakit mental pada orang tua) Untuk memanfaatkan penawaran.
Reformasi keperawatan yang disahkan pada tahun 2015 juga berarti bahwa orang yang tergabung dalam kelompok pasien yang bersangkutan menerima tunjangan perawatan 123 euro terjadwal. Kaleng bulanan Manfaat dalam bentuk barang dari maksimum € 231 untuk dibayar.

Tingkat perawatan 1

Seperti "Tingkat perawatan 0“Disebutkan, kepedulian tingkat 1 adalah karena upaya kepedulian setidaknya 90 menit Didefinisikan. Itu harus lebih dari separuh waktu atas dukungan di setidaknya dua aktivitas dihilangkan, yang mencakup area perawatan dasar (Kebersihan pribadi, pakaian sehari-hari, pergi ke toilet, serta makan dan minum).
Pada saat 90 menit kerja perawatan telah tercapai, demensia pasti telah berkembang sejauh itu menjadi tepat Keterbatasan dalam tindakan sehari-hari pasien datang. Titik waktu ini dapat berbeda-beda tergantung pada jenisnya Penyakit yang mendasaritetapi juga terjadi cepat atau lambat tergantung pada kondisi pasien.

Jika perawatan level 1 tercapai, ini sudah dilakukan sejak 2015 tunjangan perawatan bulanan sebesar 244 euro. Jika perawat dipekerjakan atau layanan keperawatan dipercayakan untuk merawat pasien, hingga € 468 dalam bentuk barang dibayar.
Jika biaya kegiatan keperawatan, baik secara mandiri atau oleh staf spesialis, melebihi pembayaran oleh perusahaan asuransi kesehatan, ini biasanya tidak dapat diubah. Jika, seiring berjalannya waktu, muncul asumsi bahwa tingkat perawatan tidak lagi dapat diterapkan dan perlu ditingkatkan permintaan lain untuk ditinjau diminta.

Tingkat perawatan 2

Dari perawatan level 2, pasien diklasifikasikan sebagai sangat membutuhkan perawatan rahasia. Upaya keperawatan setidaknya tiga jam sehari selesai. Kegiatan pemeliharaan dasar harus menjadi dua pertiga dari waktu setidaknya dua jam sehari, berlangsung dan berlangsung pada tiga waktu berbeda sepanjang hari. SEBUAH Dukungan rumah tanggaYang harus dilakukan beberapa kali dalam seminggu juga merupakan salah satu kriteria yang diperlukan.

Tingkat perawatan 2 adalah a penyakit demensia lanjut mungkin tercapai. Mereka biasanya ada pada saat ini karena sebagian besar usia pasien penyakit sekunder tambahanyang juga membatasi negara.
SEBUAH imobilitas lengkap dan terbaring di tempat tidur sepanjang waktu belum dijelaskan di sini. Upaya yang dijelaskan juga dapat dilakukan dengan menginstruksikan atau melakukan berbagai macam aktivitas, meskipun pasien secara fisik bugar dan baik sesuai dengan keadaan. kaki adalah.

Dengan perawatan tingkat 2, tunjangan perawatan hampir dua kali lipat dari tingkat sebelumnya. Angka ini meningkat pada 2015 karena reformasi perawatan di tahun-tahun sebelumnya. Jika kegiatan keperawatan diambil alih oleh kerabat, penghasilan dibayar Tunjangan perawatan € 458 bersama. Jika aktivitas keperawatan dialihkan ke spesialis eksternal, Anda bisa Manfaat dalam bentuk barang hingga € 1144 diambil alih.

Tingkat perawatan 3

Perawatan level 3 adalah level tertinggi yang dapat diberikan untuk kebutuhan perawatan. Penghargaannya satu kondisi pasien yang sangat buruk dan karena itu berarti banyak pekerjaan untuk orang-orang yang peduli.
Ke demensia parahyang telah dilatih pasien selama menjalani penyakit yang mendasarinya, orang lain biasanya datang penyakit terkait usiayang seringkali sendirian akan membuat intervensi keperawatan diperlukan. Dari segi pengeluaran waktu, pasti setidaknya lima jam sehari layanan keperawatan dibutuhkan. Ini tidak berlaku jika perawatan level 3 harus disetujui, empat jam untuk kegiatan perawatan dasar. Harus ada kebutuhan juga Sekitar jam Untuk dapat memberikan bantuan. Akan membantu di malam hari antara jam 10 malam dan 6 pagi. dibutuhkan, misalnya saat pergi ke toilet di malam hari, ini dihitung sebagai jam normal secara total. Kriteria satu-satunya untuk perawatan tingkat 3 tidak cukup sehingga bantuan juga dibutuhkan pada malam hari jika layanan perawatan tidak diperlukan setidaknya selama lima jam sepanjang hari.

Karena tahap ketiga merupakan yang terakhir maka upaya keperawatan masih dapat ditingkatkan, a Regulasi kesulitan mulai berlaku. Ini memungkinkan seseorang peningkatan berulang pembayaran melalui mesin kasir. Kriteria untuk ini sekali lagi ditentukan dengan ketat.
Ada dua pilihan: Persyaratan minimum perawatan level 3 harus dilampaui dengan jelas dan upaya malam hari juga harus melebihi kemampuan seseorang, seperti halnya dengan Mobilisasi atau posisi orang yang sangat kelebihan berat badan mungkin masalahnya.
Jika tidak ada lagi staf yang dibutuhkan, tapi tetap saja setidaknya tujuh jam Waktu perawatan diperlukan untuk memenuhi semua tugas, kriteria untuk kasus yang sulit juga terpenuhi, asalkan dua jam perawatan di malam hari terjadi.

Dinyatakan dalam pembayaran, kerabat pasien dengan tingkat perawatan 3 menerima € 728 per bulan Dukungan dengan swasembada atau lainnya € 1612 untuk tunjangan perawatan dalam bentuk barang. Jumlah terakhir dapat dinaikkan melalui aplikasi kesulitan € 1995 diisi ulang dan pastikan perawatan yang memadai.