Ortopedi-Secara Online

Operasi Hallux rigidus

pengantar

Dari Hallux rigidus menjelaskan perubahan rematik dengan peningkatan terkait jaringan tulang di sendi metatarsophalangeal jempol kaki, yang bisa sangat menyakitkan dan secara signifikan memengaruhi gerakan atau proses menggulung kaki.

Operasi Hallux rigidus

Pada dasarnya, hallux rigidus jarang yang paling menjanjikan terapi konservatif dan yang paling umum diterapkan terapi operatif pada Hallux Rigidus bisa jadi

Sekilas tentang teknik pembedahan

Pilihan terapi bedah untuk hallux rigidus:

Cheilektomi:
Dalam cheilektomi (Lihat di bawah) puncak tulang di bagian belakang kaki (memacu mawar seperti duri) dihapus dari kepala metatarsal pertama dan tepi sendi dihaluskan. Selain itu, adhesi tendon dihilangkan. Jika setelah itu peregangan yang cukup tidak memungkinkan, pemosisian ulang mata rantai dasar dilakukan sehingga dapat dilakukan pelepasan gulungan yang baik.

Penyediaan prostesis:
Dalam kondisi tertentu, sendi buatan yang biokompatibel dapat digunakan. Ini menggabungkan mobilitas yang baik dengan penanganan kaki yang baik. Namun, sambungan buatan semacam itu dapat mengendur, yang mengarah pada operasi lanjutan. Sayangnya, daya tahan dan ketahanan prostesis ini terbatas.
Operasi menurut Keller-Brandes:
Itu Operasi setelah Keller-Brandes (Lihat di bawah) adalah operasi yang menghilangkan sendi, menghilangkan 1 / 3-2 / 3 dari phalanx dasar jempol kaki. Prosedur ini hanya boleh digunakan pada pasien usia lanjut karena mengabaikan biomekanik.
Arthrodesis (pengerasan) sendi:
Untuk pasien yang lebih muda dan aktif secara fisik, fusi selektif dari sendi metatarsophalangeal jempol kaki direkomendasikan, yang memungkinkan pengguliran yang kuat dan bebas rasa sakit. Gerakan di ujung sendi dipertahankan

Cheilektomi

Itu Cheilektomi adalah metode operasi untuk pengobatan hallux rigidus.
Dalam hallux rigidus, proses osteoartritis menyebabkan tonjolan tulang pada sendi metatarsophalangeal jempol kaki, yang sangat menyakitkan dan mengganggu selama pergerakan. Di sinilah tepatnya cheilektomi dimulai secara terapeutik, di mana tumor tulang, yang terjadi khususnya di sisi ekstensor kepala metatarsal, diangkat dalam satu operasi tanpa mengganggu struktur sendi itu sendiri.

Tujuannya adalah untuk menghilangkan perlekatan tulang yang mewakili masalah hallux rigidus, termasuk konsekuensinya, seperti nyeri, peningkatan rasa tekanan pada sendi metatarsophalangeal dan hambatan dalam proses rolling pada kaki.
Sebagai bagian dari cheilectomy, sumbu tulang sendi metatarsophalangeal jempol kaki dapat dikoreksi jika perlu. Arthrosis pada sendi metatarsophalangeal jempol kaki tidak dipengaruhi oleh cheilectomy. Sebaliknya, intervensi bedah pada sendi ini merupakan faktor risiko lain untuk perkembangan osteoartritis. Meski begitu, cheilektomi memberikan hasil yang baik dalam banyak kasus. Perawatannya juga termasuk jenis fisioterapi, yang ditujukan untuk melatih dan memperkuat sendi metatarsophalangeal pada jempol kaki agar sendi tidak kaku setelah operasi akibat pemendekan struktur ligamen dan pembentukan jaringan parut.

Operasi setelah Keller-Brandes

Metode lain untuk Pengobatan hallux rigidus mewakili operasi menurut Keller-Brandes.
Di sini, proksimal yang diubah secara patologis (memeluk tubuh) Bagian tulang sendi metatarsophalangeal termasuk penempelan tulang pada tulang metatarsal yang disebabkan oleh pengangkatan osteoartritis.
Berlawanan dengan Cheilektomi, struktur sambungan diubah dengan jelas di sini. Keuntungan dari Operasi Keller-Brandes adalah pengangkatan struktur tulang penyebab rasa sakit dan pembatasan gerakan dan pelepasan tekanan terkait pada sendi metatarsophalangeal jempol kaki. Pemendekan jempol kaki terkait dengan pengangkatan bagian tulang dan berkurangnya efek dari Otot flexor hallucis brevis mempengaruhi hasil pengobatan.
Fleksi kaki ke arah telapak kaki bisa sangat terganggu dan stabilitas sendi bisa berkurang. Dengan demikian, operasi menurut Keller-Brandes lebih direkomendasikan untuk pasien yang memiliki hallux rigidus yang sangat lanjut atau sebelumnya tidak berhasil diobati atau berada pada usia lanjut dan memiliki kelainan bentuk kaki lainnya.
Pasien muda dan aktif harus memilih metode terapi alternatif.

Nyeri di hallux rigidus

Konsekuensi dari perubahan artritis pada hallux rigidus meliputi penyempitan ruang sendi, peningkatan jaringan tulang pada permukaan sendi dan kerikil di bawah lapisan tulang rawan.
Disebabkan oleh osteoartritis Gangguan dari seluruh sendi termasuk mobilitas dan sakit yang kuat. Penyebab nyeri terutama karena iritasi pada kapsul sendi dan tulang, yang keduanya sangat baik disuplai dengan saraf, sebagai bagian dari perubahan rematik.
Secara khusus, saat kaki berguling, nyeri terjadi, yang menyebabkan sendi metatarsophalangeal jempol kaki lega.

Metode konservatif kegagalan, seperti Penawar rasa sakit atau satu belat tunggal yang kaku, intervensi bedah yang mempengaruhi struktur tulang mungkin diperlukan. Tetapi prosedur ini juga dikaitkan dengan rasa sakit:

Untuk satu, bangkitlah nyeri khas setelah operasi melalui penyembuhan luka.
Di sisi lain, banyak struktur yang terluka dan teriritasi selama operasi, misalnya periosteum atau saraf, beberapa di antaranya dapat menyebabkan rasa sakit di luar masa penyembuhan luka.
Sendi mungkin juga telah diubah oleh operasi sedemikian rupa arthrosis tidak lagi sakit, tetapi harus belajar gerakan baru karena struktur baru persendian dan menyebabkan rasa sakit.

Cuti sakit setelah operasi

Bergantung pada perjalanan penyakitnya, pada suatu saat telah tiba saatnya pasien tidak dapat lagi bekerja karena proses patologis dan mereka membutuhkan cuti sakit. Tujuannya adalah untuk mengosongkan hallux rigidus selama jangka waktu tertentu dan memulai terapi agar gejalanya membaik.
Kadang-kadang bahkan perlu cuti sakit untuk operasi dan kemudian untuk rehabilitasi. Namun, ini bervariasi dengan tingkat keparahan hallux rigidus dan persyaratan pekerjaan.
Oleh karena itu, tidak mungkin menyebutkan jangka waktu pasti untuk cuti sakit.

Ringkasan

Hallux rigidus dapat diobati secara konservatif dengan penyisipan yang kaku atau obat pereda nyeri, serta melalui pembedahan, misalnya dengan mengangkat material tulang yang mengganggu.
Ada beberapa metode yang dapat dipilih untuk intervensi bedah, yang digunakan tergantung pada tingkat keparahan dan pasien.

Metode bedah umum adalah yang disebut Arthrodesisyang bertujuan untuk menguatkan sendi yang dimaksud. Hal ini dilakukan, misalnya, dengan memasukkan dua sekrup di atas ruang sendi dari sendi metatarsophalangeal jempol kaki, sehingga tulang-tulang pembentuk sendi tidak bisa lagi saling bergerak.
Pengerasan mencegah gerakan yang memicu rasa sakit, tetapi perilaku menggulung kaki juga terganggu, yang pada gilirannya dapat diimbangi dengan sepatu khusus atau fisioterapi.
Metode lain untuk merawat hallux rigidus adalah ini Penyisipan sendi buatan, dalam kasus endoprostesis, yang dapat diimplementasikan sebagai pelapisan ulang, yaitu penggantian permukaan kepala metatarsal. Karena permukaan sendi yang dioptimalkan, pembatasan gerakan dan nyeri yang ditimbulkan dapat diperbaiki.
Sebagai alternatif, Anda dapat menggunakan file Cheilektomi obati hallux rigidus. Di sini, hanya perlekatan tulang pada permukaan sendi jempol kaki yang disebabkan oleh osteoartritis yang diangkat tanpa mengubah permukaan sendi itu sendiri. Ini dapat meningkatkan gangguan mobilitas sendi, yang juga dapat mengurangi rasa sakit.
Salah satu metode yang lebih merupakan pilihan terakhir adalah operasi setelahnya Kebakaran basement, di mana bagian belakang sendi metatarsophalangeal jempol kaki dilepas tanpa penggantian. Namun, ada kehilangan stabilitas sendi dan kaki dan pada fleksi kaki ke arah telapak kaki.

Singkatnya, dapat dikatakan bahwa metode pembedahan untuk mengobati hallux rigidus memperbaiki masalah struktur tulang dan dengan demikian meringankan gejalanya. Meskipun demikian, mungkin masih ada batasan dalam gerakan dan rasa sakit setelah operasi, meskipun ini biasanya kurang terasa dari sebelumnya.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (pelari, pemain sepak bola, dll.) Sangat sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kasus, penyebab ketidaknyamanan pada kaki tidak dapat diidentifikasi pada awalnya.
Oleh karena itu, perawatan kaki (misalnya, tendonitis Achilles, taji tumit, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit kaki.
Tujuan dari setiap pengobatan adalah pengobatan tanpa operasi dengan pemulihan kinerja yang lengkap.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert