tembuni

Apa setelah melahirkan?

Di satu sisi, fase ketiga dan terakhir dari proses kelahiran alami disebut sebagai kelahiran setelah lahir, dan di sisi lain dipahami sebagai komponen rongga buah yang dikeluarkan selama fase pasca-lahir tersebut. Setelah fase pembukaan dan fase pengusiran berikutnya, fase postpartum mengikuti.

Ini dimulai dengan persalinan anak dan menjelaskan periode hingga kelahiran lengkap kue ibu, yaitu plasenta. Pengusiran terjadi melalui persalinan pascapartum. Selain plasenta, tali pusat, pembuluh darah, dan selaput merupakan komponen lain dari kelahiran setelah melahirkan. Dalam beberapa kasus, setelah melahirkan juga mencakup plasenta kedua.

Anda mungkin juga tertarik dengan topiknya: Plasenta

Kapan setelah kelahiran menyusul?

Fase postpartum mengikuti persalinan anak dan biasanya berlangsung rata-rata hingga tiga puluh menit. Ini berarti bahwa sekitar setengah jam berlalu antara persalinan pervaginam anak dan pengeluaran total setelah melahirkan, yaitu plasenta, tali pusat, dan selaput.

Pelajari lebih lanjut di: Detasemen plasenta setelah melahirkan

Namun, ada beberapa faktor yang dapat mempercepat atau menunda proses tersebut. Jika persalinan tidak selesai setelah sekitar tiga puluh menit dan secara bersamaan terjadi peningkatan perdarahan, ini bisa menjadi indikasi masalah pelarutan plasenta. Ini bisa menjadi komplikasi serius yang bisa mengakibatkan kehilangan banyak darah.

Jika tidak ada pendarahan hebat yang diamati dan sisa perjalanan normal, persalinan diperkirakan akan memakan waktu sedikit lebih lama dari tiga puluh menit. Bahan aktif oksitosin, yang mendorong persalinan, adalah salah satu pilihan untuk mengontrol fase pascapartum dan, jika perlu, memperpendeknya. Ini juga dapat diberikan sebagai profilaksis, yaitu sebagai tindakan pencegahan, untuk memandu dan mengontrol fase postpartum dengan cara terbaik.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Lahir

Komplikasi

Berbagai komplikasi bisa muncul selama fase postpartum. Komplikasi terpenting termasuk masalah dengan solusi kue ibu. Ini berarti bahwa plasenta tidak dapat atau hanya tidak sepenuhnya kendor selama persalinan setelah melahirkan dan tetap berada di dalam rahim. Ada berbagai alasan untuk ini. Misalnya, plasenta itu sendiri dapat memiliki kelainan di mana ia tidak melekat pada rahim, seperti biasanya, tetapi tumbuh melaluinya sebagian atau bahkan seluruhnya (Gangguan penyisipan plasenta).

Selain itu, rahim bisa memiliki kelemahan fungsional dalam kontraksi, a Atonia uterus, dimana dia tidak dapat memindahkan bayi setelah melahirkan ke luar melalui kekuatan persalinan saja dan plasenta tetap berada di dalam (Plasenta adhaerens). Atonia uteri sering kali disertai dengan perdarahan yang banyak.

Contoh lain dari kelainan pelepasan plasenta adalah kejang, yaitu penutupan serviks yang seperti kram, di mana plasenta telah mengendur tetapi tersangkut di jalan lahir (Plasenta incarcerata). Kehilangan darah sekitar 300-500 ml selama setelah melahirkan adalah normal. Namun demikian, resolusi yang terganggu pada persalinan dapat dikaitkan dengan kehilangan darah yang jauh lebih besar dan dengan demikian merupakan ancaman yang vital. Namun, perdarahan tidak selalu terlihat oleh pemeriksa, karena perdarahan juga dapat terjadi ke dalam dan dengan demikian awalnya tetap tidak terlihat. Dalam proses pelepasan plasenta yang tidak lengkap, infeksi serius pada rahim hingga keracunan darah (sepsis) dan perdarahan adalah komplikasi.

Kapan afterbirth harus dirilis secara manual?

Ada beberapa alasan untuk melepaskan pascapersalinan secara manual, yaitu menggunakan gerakan tangan khusus atau manuver medis. Ini bisa berupa, misalnya, fase pascapartum berkepanjangan yang berlangsung lebih dari tiga puluh menit atau disertai dengan pendarahan hebat. Bahan aktif oksitosin juga dapat digunakan di sini untuk meningkatkan pelepasan plasenta dan mengurangi pendarahan.

Selain itu, setiap persalinan diperiksa kelengkapannya. Saat menilai permukaan plasenta, perhatian diberikan apakah masih utuh, karena tekstur yang tidak teratur dapat menjadi tanda sisa plasenta di dalam rahim. Selanjutnya, jalannya pembuluh plasenta dinilai. Jika pembuluh darah yang sangat besar terlihat di sini yang mengalir dari plasenta ke selaput, ini bisa menjadi tanda plasenta kedua masih tersisa di dalam rahim. Jika ada kecurigaan bahwa jaringan mungkin tertinggal di dalam rahim, ini merupakan indikasi untuk melepaskan janin secara manual. Selain itu, dalam beberapa kasus dan jika solusinya tidak lengkap, mungkin diperlukan pengikisan, yaitu pengikisan.

Seberapa menyakitkan setelah melahirkan?

Pada kebanyakan kasus, fase postpartum tidak terlalu menyakitkan. Jalan lahir sudah dilebarkan dan diregangkan terlebih dahulu oleh anak yang sudah pernah melahirkan, sehingga jaringan lunak plasenta jarang menimbulkan rasa nyeri saat melewati saluran vagina. Fase postpartum disertai dengan nyeri setelah melahirkan, di mana kontraksi uterus secara signifikan lebih ringan intensitasnya daripada nyeri persalinan sebelumnya. Dalam beberapa kasus, nyeri setelah melahirkan cukup untuk melahirkan plasenta, tetapi seringkali membantu pasien untuk menekan dengan lembut.

Apa yang dapat Anda lakukan tentang rasa sakit itu?

Sebagian besar pasien mengeluhkan rasa sakit yang luar biasa selama proses persalinan saat anak melewati jalan lahir. Dalam banyak kasus, fase postpartum sudah tidak terasa sakit lagi. Oleh karena itu, pereda nyeri berbasis obat yang ditargetkan agak tidak biasa hanya untuk fase postpartum.

Untuk keseluruhan proses persalinan, yang kemudian juga mencakup persalinan, terdapat kemungkinan anestesi epidural, yaitu blokade regional transmisi dan pemrosesan nyeri. Ini biasanya dilakukan pada tahap awal dan serviks hanya sedikit terbuka untuk menangkap rasa sakit saat melahirkan pada waktu yang tepat dan mengurangi intensitasnya.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Anestesi epidural saat lahir

Bagaimana Anda bisa mempercepat persalinan?

Penggunaan hormon oksitosin merupakan salah satu cara untuk memperpendek fase setelah melahirkan dan mempercepat pelarutan plasenta. Oksitosin memiliki sifat penunjang persalinan dan dapat digunakan dalam berbagai fase proses kelahiran, tidak hanya pada fase pasca melahirkan. Dengan penggunaan oksitosin, persalinan nifas menjadi lebih efektif sehingga plasenta bisa lebih cepat lahir. Selain itu, bahan aktif memiliki sifat penyempitan pembuluh darah, yang berarti bahwa ketika plasenta dilarutkan biasanya lebih sedikit kehilangan darah dibandingkan tanpa bantuan bahan aktif. Jika fase postpartum berlangsung terlalu lama, pembubaran dan pengeluaran plasenta dapat disederhanakan dan dipercepat dengan bantuan gerakan khusus oleh dokter atau bidan.

Bagaimana cara kerjanya dengan setelah melahirkan selama operasi caesar?

Karena perut wanita terbuka selama operasi caesar dan anak tidak melalui jalan lahir alami, plasenta juga tidak dilahirkan melalui vagina. Oleh karena itu, tidak ada fase klasik postpartum pasca operasi caesar, yaitu fase terakhir dari proses persalinan secara natural. Terlepas dari semua ini, plasenta harus dikeluarkan dari rahim pasien melalui operasi caesar bahkan setelah persalinan dilakukan untuk mencegah infeksi. Ini dilakukan setelah anak itu diikat.

Bergantung pada rumah sakit dan urgensinya, prosedur berbeda digunakan di rumah sakit yang berbeda. Dokter bedah dapat menginduksi kontraksi dengan menggosok atau menekan rahim dengan lembut dan dengan demikian mencoba melepaskan plasenta secara manual dengan bantuan kontraksi. Oksitosin, bahan aktif yang mendorong persalinan, juga sering digunakan untuk mendorong pembubaran plasenta. Pelonggaran paksa dan tiba-tiba plasenta dapat menyebabkan perdarahan hebat, itulah sebabnya prosedur lembut selalu diindikasikan. Setelah plasenta dikeluarkan dari rahim dan diperiksa kelengkapannya, rahim dan lapisan perut di atasnya ditutup lagi dengan pembedahan, lapis demi lapis.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Operasi caesar

Apa yang terjadi jika sisa-sisa persalinan tetap berada di dalam rahim?

Karena sisa-sisa nifas di dalam rahim dapat menyebabkan komplikasi, plasenta selalu diperiksa kelengkapannya untuk menghilangkan sisa-sisa plasenta jika perlu. Namun demikian, residu kecil dapat terabaikan dan selanjutnya menyebabkan infeksi pada lapisan rahim. Ini biasanya yang disebut Endometritisyang, tergantung pada luasnya peradangan dan pengobatan antibiotik yang tertunda, juga dapat mempengaruhi jaringan tetangga lainnya seperti saluran tuba.

Jika peradangan menyebar lebih jauh, seluruh sistem darah dapat terlibat dan dengan demikian dapat terjadi sepsis. Selain infeksi, sisa kue ibu di rahim ibu berisiko mengalami pendarahan lagi. Perdarahan bisa terus menerus atau intermiten dan sangat bervariasi. Residu plasenta juga mengganggu regresi alami rahim, yang seharusnya mengecil lagi seiring waktu setelah lahir. Jika bagian dari persalinan tetap berada di dalam rahim, pengurangan ukuran mungkin terhalang oleh sisa-sisa di dalamnya.

Apa yang harus dilakukan jika afterbirth tidak keluar sepenuhnya?

Jika, selama pemeriksaan persalinan, ditemukan ketidaklengkapan plasenta, sisa persalinan harus dikeluarkan oleh dokter. Bahan aktif oksitosin dapat digunakan untuk meningkatkan kontraktilitas rahim dan memfasilitasi pelepasan plasenta. Dokter juga dapat mencoba mengendurkan sisa-sisa persalinan secara manual dengan jarinya. Ada juga metode kuretase, di mana residu di rahim dikikis dengan bantuan alat tumpul. Bahkan kandung kemih yang penuh dapat mencegah plasenta larut dan keluar. Kateter kemudian dapat dipasang untuk mengalirkan urin dan memfasilitasi saluran.

Namun, pada beberapa kasus, bukan hanya plasenta yang tidak lengkap yang merupakan komplikasi yang memerlukan pengobatan, Sisa plasenta yang tersisa dapat mengalami perdarahan hebat sehingga menjadi ancaman vital bagi ibu. Oleh karena itu, kehilangan darah harus dikendalikan secepat mungkin. Saat mencoba menghentikan pendarahan, ada beberapa langkah yang memberikan tekanan pada rahim dan pembuluh darah untuk mengurangi aliran darah. Anda juga bisa mencoba menghentikan pendarahan dengan bantuan balon khusus yang dimasukkan ke dalam rahim.

Upaya solusi manual dari plasenta atau kuretase rahim dapat digunakan untuk melonggarkan dan mengeluarkan plasenta sebagai sumber perdarahan. Dalam kasus ekstrim, jika perdarahan tidak adekuat, a histerektomi, pengangkatan rahim, adalah pilihan pengobatan terakhir yang mungkin. Dalam beberapa kasus, plasenta menunjukkan kelainan yang memengaruhi kepatuhannya pada rahim dan menyebabkan plasenta larut sepenuhnya atau tidak sama sekali. Di sini, juga, upaya dilakukan untuk membuang sisa-sisa persalinan secara manual atau menggunakan kuretase.

Jika plasenta benar-benar menyatu dengan rahim atau bahkan menembusnya, seluruh rahim diangkat.

Jika hanya sisa-sisa yang sangat kecil yang tertinggal di dalam rahim, yang tidak menimbulkan rasa tidak nyaman dan ibu sedang menyusui, awalnya dapat ditunggu. Hormon oksitosin yang dilepaskan selama menyusui menyebabkan kontraksi rahim dan dengan demikian memfasilitasi pembubaran jenazah.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Komplikasi kelahiran

Globula dari setelah lahir

Selama bertahun-tahun, penggunaan plasenta dalam produksi salep, tetesan air, dan pengobatan homeopati lainnya dianggap sangat berharga dan dipromosikan secara besar-besaran oleh produsen. Anda memiliki pilihan untuk mengirim sebagian dari plasenta Anda sendiri untuk diproses produk dan kemudian mengirim Autonosode untuk mendapatkan, yaitu sediaan homeopati yang dibuat dari jaringan kita sendiri. Menurut pabrikan, ada bidang aplikasi yang luas untuk penggunaan tetesan air, di mana ibu, bayi baru lahir dan saudara kandung dapat memperoleh manfaat dan berbagai keluhan harus dikurangi. Sejauh ini belum ada bukti ilmiah mengenai keefektifan sediaan tersebut.

Haruskah Anda membekukan bayi setelah lahir untuk sel induk?

Plasenta, yang disebut dengan selaput ketuban, dan sisa tali pusat yang masih terhubung setelah tali pusat dipotong mengandung sejumlah besar sel induk di dalam darah. Sel induk mampu berdiferensiasi menjadi jaringan yang berbeda melalui pembelahan dan oleh karena itu memainkan peran penting dalam terapi berbagai penyakit. Upaya dilakukan untuk menggunakan sel induk untuk menggantikan jaringan yang sakit dengan jaringan sehat yang baru terbentuk. Oleh karena itu, ada kemungkinan untuk mendonasikan sel induk. Ini biasanya diperoleh dari darah tali pusat untuk memudahkan penanganan, meskipun plasenta memiliki jumlah sel induk yang lebih banyak, dan kemudian membeku.

Sel induk yang diperoleh bisa masuk ke pendaftar sel induk atau sebagai sumbangan ke pusat penelitian sel induk. Diarahkan, sumbangan pribadi juga dimungkinkan. Penyimpanan untuk kemungkinan penggunaan pribadi di kemudian hari dimungkinkan tetapi kontroversial, karena sel induk sendiri mungkin sudah terpengaruh dan diubah dalam kasus wabah penyakit berikutnya. Selain itu, konservasi untuk penggunaan pribadi dikaitkan dengan biaya tinggi yang harus dibayar secara pribadi.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Tali pusar