Kerusakan tulang rawan di pergelangan kaki

Umum

Kerusakan tulang rawan pada pergelangan kaki tidak jarang terjadi, yang tidak mengherankan bila Anda menganggap bahwa pergelangan kaki harus menanggung seluruh beban tubuh kita dari hari ke hari dan juga menjadi stres saat berdiri dan berjalan.

Jaringan tulang rawan menutupi semua bagian tulang di dalam pergelangan kaki dan dengan demikian berfungsi praktis sebagai peredam kejut dan semacam lapisan geser, karena mampu menyerap dan mengarahkan tekanan. Akibatnya, kerusakan pada tulang rawan ini menyebabkan gangguan fungsi sendi dan kadang-kadang rasa sakit, yang, bagaimanapun, juga bisa tidak ada karena jaringan tulang rawan kurang disuplai dengan saraf.

Tulang rawan botak menggambarkan kondisi saat tidak ada lagi tulang rawan. Untuk informasi lebih lanjut, baca artikel di: Tulang rawan botak - apakah berbahaya?

Untuk mengklasifikasikan kerusakan tulang rawan di pergelangan kaki dengan lebih baik, klasifikasi digunakan Outerbridgedi mana derajat 0 sampai 4 bisa dibedakan.

  • Kelas 0: tidak ada kerusakan tulang rawan yang ada;
  • Tingkat 1: tulang rawan benar-benar diawetkan, tetapi melunak di bawah tekanan;
  • Kelas 2: tulang rawan sedikit kasar di permukaan;
  • Kelas 3: tulang rawan dirobohkan ke tulang;
  • Kelas 4: tulang rawan benar-benar hilang sampai ke tulang

Kerusakan ini sendiri tidak disebut sebagai osteoartritis, tetapi jika tidak ditangani, seringkali dapat menyebabkan osteoartritis sekunder.

Kerusakan tulang rawan dengan menggunakan lutut sebagai contoh

Ilustrasi kerusakan tulang rawan (diagram konstruksi menggunakan contoh sendi lutut - lutut kanan dari depan)
  1. Tulang rawan artikular
    (tulang rawan hialin) -
    Kartilago articularis
  2. Zona remodeling tulang rawan
    di tulang -
    Zona osifikasi
  3. Badan sendi (artikular gnar
    tulang paha) -
    Kondilus femoralis
  4. Femur -
    Tulang paha
  5. Tulang rawan artikular -
    Kartilago articularis
  6. Pita luar -
    Ligamentum collaterale fibulare
  7. Meniskus luar -
    Meniskus lateral
  8. Meniskus bagian dalam -
    Meniskus medialis
  9. Fibula - Tulang betis
  10. Shin - Tulang kering

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (pelari, pemain sepak bola, dll.) Sangat sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kasus, penyebab ketidaknyamanan pada kaki tidak dapat diidentifikasi pada awalnya.
Oleh karena itu, perawatan kaki (misalnya, tendonitis Achilles, taji tumit, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit kaki.
Tujuan dari setiap pengobatan adalah pengobatan tanpa operasi dengan pemulihan kinerja yang lengkap.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

penyebab

Faktor yang menyebabkan kerusakan tulang rawan pada Sendi pergelangan kaki bantuan antara lain Kegemukan (karena sambungan tersebut kemudian secara permanen terkena beban yang lebih tinggi), Muatan salah (misalnya dengan negara bagian seperti Splayfoot datar yang diartikulasikan) atau stres tambahan jangka panjang yang disebabkan oleh olahraga tertentu seperti Sepak bola atau olahraga ekstrimyang juga terkait dengan peningkatan risiko cedera.

Berbeda dengan sendi lainnya, kerusakan tulang rawan di pergelangan kaki lebih banyak disebabkan oleh Cedera. Ini adalah pemicu yang khas Memutar dari pergelangan kaki ke luar (yang disebut Trauma supinasi). Ini akan membuat tulang rawan sangat terkompresi di bagian dalam pergelangan kaki. Kerusakan dalam berbagai tingkat dapat terjadi, mulai dari kerusakan ringan hingga retakan pada tulang rawan, yang dalam kasus terburuk dapat disertai dengan terlepasnya jaringan tulang rawan dan / atau patah tulang.

Juga sebuah Taji tulang (Osteofit) di bagian depan tibia dapat merusak jaringan ini dengan menggosok tulang rawan pergelangan kaki. Selain itu, karena peningkatan tekanan pada titik ini, disebut juga Sindrom jepitan dipicu.

terapi

Masalah dengan Kerusakan tulang rawan adalah bahwa tubuh manusia hanya mampu meregenerasi jaringan tulang rawan sampai batas tertentu. Hal ini karena jaringan jenis ini tidak disuplai oleh sel saraf dan pembuluh darah, yang sangat penting untuk proses penyembuhan. Orang menganggap itu hanya tentang 4% sel tulang rawan dapat diperbarui, yang, bagaimanapun, kadang-kadang diberi tanggal Usia tergantung. Seringkali, kerusakan akan cenderung meningkat daripada membaik seiring waktu. Untuk alasan ini, tujuan pengobatan lebih untuk mencegah terjadinya kerusakan lebih lanjut.

Akibatnya, perawatan kerusakan tulang rawan di pergelangan kaki bukanlah masalah yang sederhana dan hanya mungkin dilakukan pada tingkat yang sangat terbatas. Pertama-tama, penting bagi setiap orang Faktor risiko dimatikan atau dikurangi sejauh mungkin. Kegemukan harus dikurangi, olahraga yang membuat stres dan lainnya Pekerjaan yg terlalu keras harus dihindari Penyakit yang mendasari atau Misalignments kaki harus dihilangkan. Yang juga sangat penting adalah terapi fisik, terapi konservatif (non-operatif). Prinsip fisioterapi untuk kerusakan tulang rawan di pergelangan kaki adalah untuk menghilangkan sendi, untuk memperbaiki kondisi difusi nutrisi lagi dan untuk meminimalkan pembatasan fungsional dengan memulihkan kondisi tekanan normal.
Bisa menemani Penawar rasa sakit dan atau Sol sepatu digunakan. Jika tindakan ini tidak cukup untuk memperbaiki gejala secara signifikan, ada berbagai pilihan pembedahan. Ada pilihan untuk mengairi sendi, menghaluskan tulang rawan, menguatkan sendi, mengangkat bagian yang rusak, merangsang pertumbuhan tulang rawan dengan bantuan pengeboran atau transplantasi jaringan tulang rawan yang sehat. Dalam kasus ekstrim, implantasi a prostesis menjadi perlu.

Operasi untuk kerusakan tulang rawan di pergelangan kaki

Selain sejumlah metode perawatan konservatif yang berbeda, ada juga tindakan terapi bedah yang dapat digunakan untuk kerusakan tulang rawan pada pergelangan kaki. Masuk akal apakah suatu operasi dalam kasus individu bergantung pada berbagai faktor. Selain penyebab masing-masing, yang bertanggung jawab atas kerusakan tulang rawan di pergelangan kaki, faktor seperti usia dan respons terhadap metode pengobatan konservatif juga menentukan rekomendasi pengobatan dari dokter yang merawat.

Pilihan bedah untuk meningkatkan penyembuhan tulang rawan artikular dan gejala orang yang terkena adalah melakukan apa yang disebut debridemen. Dalam hal ini, struktur yang asing pada sendi dan terletak di ruang sendi karena peradangan dan kerusakan tulang rawan dihilangkan. Disebut Lavage di mana ruang sendi dibilas dengan cairan. Seringkali kedua prosedur dilakukan pada waktu yang bersamaan.

Selain prosedur yang telah dilakukan untuk waktu yang lama, prosedur baru baru-baru ini mulai digunakan, yang dalam banyak kasus dapat secara efektif mencegah perkembangan kerusakan tulang rawan. Karena tubuh itu sendiri Tidak jika tulang rawan mampu dibangun kembali, cara lain harus ditemukan untuk membentuk tulang rawan di sendi. Dengan mengebor atau membuat kerangka mikro, tulang dapat digerakkan untuk membangun tulang rawan. Apakah ukuran ini memiliki peluang sukses harus diputuskan berdasarkan kasus per kasus.

Pilihan lainnya adalah dengan melakukan transplantasi sel tulang rawan. Di sini, sel tulang rawan yang sehat dikeluarkan dari orang yang terkena dan dirangsang untuk berkembang biak di laboratorium. Segera setelah bahan yang cukup tersedia, jaringan tulang rawan dapat dipindahkan ke area yang rusak di pergelangan kaki.

Dalam kasus transplantasi tulang rawan-tulang (GANDUM) juga merupakan transplantasi jaringan tulang rawan dengan perbedaan bahwa tulang rawan yang ditransplantasikan dikeluarkan bersama dengan sepotong tulang dan dimasukkan ke dalam tulang rawan yang rusak.
Ini sangat meningkatkan tingkat keberhasilan, karena transplantasi jaringan tulang rawan itu sendiri sangat sulit. Kerugian dari operasi ini adalah kebutuhan untuk menghilangkan tulang rawan yang sehat dari bagian tubuh yang lain. Perawatan diambil untuk memastikan bahwa bahan tulang rawan dikeluarkan dari tempat-tempat di mana hanya ada sedikit tekanan pada persendian.

Kerusakan tulang rawan pergelangan kaki dan olahraga

Kerusakan tulang rawan di pergelangan kaki dapat berkembang dengan berbagai cara.

Kerusakan sering kali disebabkan oleh cedera. Terutama "peregangan puntir / ligamen" di bagian dalam kaki, juga disebut trauma suppinasi, sangat sering menyebabkan kerusakan tulang rawan pada pergelangan kaki.
Untuk alasan ini, melakukan olahraga tertentu ditakdirkan secara khusus untuk perkembangan kerusakan tulang rawan.Ini umumnya mencakup semua olahraga dengan kuota lari tinggi seperti sepak bola, bola basket, bola tangan, atau joging. Dalam olahraga seperti bola basket, juga terdapat fakta bahwa gerakan berhenti yang tiba-tiba membuat lebih mudah untuk memelintir kaki.

Jika terjadi kerusakan tulang rawan, sebaiknya dirawat jika memungkinkan.
Melanjutkan olahraga dengan kecepatan tinggi dapat menyebabkan osteoartritis sendi dan dengan demikian memperlebar kerusakan tulang rawan. Oleh karena itu, melakukan transplantasi tulang rawan pada pergelangan kaki harus dipertimbangkan, terutama pada pasien muda dan sporty.

Baca juga topiknya: Serpihan tulang rawan