Sinusitis sphenoid

definisi

Karena sinus sphenoid (sinus sphenoidales) adalah dua rongga yang terhubung dan berisi udara di tulang tengkorak sphenoid dan dilapisi dengan selaput lendir hidung, mereka, seperti sinus frontal dan maksila dan sel ethmoid, termasuk dalam apa yang disebut sinus paranasal. Seperti semua sinus paranasal, mereka berfungsi untuk mengurangi berat sistem tulang tengkorak dan sebagai ruang resonansi untuk suara dan suara. Hanya sel ethmoid yang sudah dibuat saat lahir, semua sinus paranasal lainnya berkembang hanya dengan kemajuan masa kanak-kanak: sinus sphenoid adalah titik dan bentuk perkembangan kedua - setelah sinus frontal dan di depan sinus maksilaris - sekitar tanggal 3-6. Tahun kehidupan.

Sinus sphenoid secara anatomis sejajar dengan sinus atas Turbinat dalam hubungan dan memiliki kedekatan spasial yang dekat dengan Kelenjar di bawah otak - kelenjar pituitari (terletak langsung di atas sinus sphenoidsehingga akses melalui sistem sinus paranasal dapat dipilih selama prosedur pembedahan). Sinusitis sphenoid adalah salah satu penyebabnya Virus atau bakteri infeksi sinus yang dipicu (Radang dlm selaput lendir), dengan keterlibatan sinus sphenoid agak jarang terjadi (yang paling umum adalah Sinus maksilaris (Sinusitis maxillires) dan Sel etmoid (Sinusitis etmoid) (Lihat juga: Peradangan pada sel ethmoid) penuh. Ini bisa menjadi akut atau kronis dalam jangka waktu yang lama.

Apakah Infeksi Sinus Menular? Cari tahu lebih lanjut di Betapa menularnya infeksi sinus

penyebab utama

Penyebab berkembangnya sinusitis sphenoid identik dengan semua infeksi sinus lainnya: pada sebagian besar kasus, ini adalah satu infeksi sekunder dari Lapisan sinus oleh Virus atau, lebih jarang, bakteriyang sudah berbeda dari yang satu ini penyakit pernapasan yang ada (Radang hidung dan tenggorokan seperti a mengendus) tentang Bagian hidung menyebar ke sistem sinus. Patogen pemicu biasanya ditularkan melalui a Infeksi tetesan. Dalam 70-80% kasus, ini adalah virus flu seperti Rhinovirus atau adenovirus. Infeksi tunggal oleh bakteri agak jarang, sebagian besar adalah spesies "Infeksi tambahan", sejak terserang dan bengkak akibat infeksi virus Lapisan sinus membentuk tempat berkembang biak yang optimal untuk bakteri (misalnya untuk Haemophilus influenza atau Streptococcus pneumoniae).

Peradangan pada sinus mungkin lebih jarang terjadi juga sendiri, tanpa penyakit pernapasan sebelumnya seperti infeksi primer terjadi, sedang sakit Akar gigi (sinusitis dentogenik), patogen dalam air mandi (sinusitis mandi) atau fluktuasi tekanan yang ekstrim saat menyelam atau Terbang (Barosinusitis) harus dipertimbangkan penyebabnya. Tetapi juga dalam konteks Alergi Keterlibatan sinus pasti bisa terjadi.

Berbagai fitur anatomi dapat meningkatkan perkembangan infeksi sinus (infeksi sphenoid) dan oleh karena itu dianggap sebagai jenis faktor risiko. Untuk satu hal, a septum hidung bengkok (bawaan atau didapat) dan di sisi lain disebut Polip hidung penghapusan apa yang telah terbentuk di sinus Lendir menghalangi melalui saluran hidung ke dalam rongga hidung. Ini menyebabkan penumpukan lendir di sistem sinus, menyebabkan ini menyempit dan ventilasi kurang baik. Semuanya bersama-sama mendukung penyelesaian, kelangsungan hidup, dan penggandaan Virus dan bakteri dan mungkin munculnya yang pertama akut, tapi nanti juga satu kronis Infeksi sinus akan terjadi jika faktor risiko tidak dihilangkan.

Gejala

Yang terpenting, mereka adalah karakteristik sinusitis akut Sakit kepalan kebanyakan dalam bentuk a menusuk, berdenyut atau menusuk Merasa tertekan, tepatnya lokasi pengaduan dari masing-masing sinus yang terkena tergantung. Jadi jika sinus sphenoid meradang, perasaan tertekan atau sakit kepala lebih banyak di area tersebut Back of the head (belakang kepala) tetapi juga bisa menjadi sakit kepala yang menyebar yang tidak dapat dilokalisasi dengan tepat. Selain itu, keluhan kepala seringkali bisa semakin parah begitu Tubuh bagian atas dimiringkan ke depan dan Menunduk untuk dipimpin. Seringkali ada yang paralel mengendus (Rhinitis) sebelum serta pernapasan hidung tersumbat, bau terbatas dan Indera perasa, bahasa nasal yang diubah dan bahasa yang disempurnakan Kotoran dari hidung dan di tenggorokan, di mana sekresi biasanya berair pada awalnya, kemudian kental dan bahkan dengan infeksi bakteri tambahan purulen-kuning-kehijauan mungkin berubah warna.

Selain itu, infeksi umum juga bisa demam, Sakit tubuh, kelelahan dan batuk ditambahkan, yang terakhir lebih disukai melalui di malam hari Keluarnya lendir di sepanjang tenggorokan dan saluran udara menyebabkan iritasi. Jika ada peradangan kronis pada sinus / sinusitis sphenoid, sakit kepala lebih mungkin datang dengan a intensitas intermiten dan lebih rendah pada (terkadang lebih kuat, terkadang lebih lemah) kinerja fisik terbatas dan mereka yang terkena seringkali menderita penyakit kronis Sindrom kelelahan. Gejala sinusitis akut (sinus sphenoid) biasanya mereda setelah beberapa saat (rata-rata 2 minggu), tetapi paling lambat data harus mengikuti 8-12 minggu untuk ditanggung. Jika tidak dan gejala masih ada 2-3 bulan hadir, seseorang berbicara tentang a infeksi sinus kronis.

diagnosa

Diagnosis peradangan sinus sphenoid atau sinus paranasal biasanya terlihat jelas ketika orang yang bersangkutan melaporkan keluhan / gejala yang khas (Sakit kepala, pilek, gangguan penciuman / pengecapan, pengap, pilek). Untuk lebih memperkuat diagnosis, a pemeriksaan endoskopi dilakukan oleh dokter yang menggunakan endoskopi yang dimasukkan melalui lubang hidung atau mulut untuk memvisualisasikan sinus secara visual. Dengan cara ini dapat ditentukan dengan tepat sinus mana yang terpengaruh dan apakah ada ciri-ciri anatomi yang dapat mewakili kemungkinan penyebabnya. Selain itu, adalah a Kumpulan sekresi sinus mungkin selama endoskopi, sehingga ini - jika perlu - dikirim ke laboratorium dan agen penyebab ditentukan secara mikrobiologis. Mengetahui patogen yang tepat memungkinkan sepenuhnya terapi yang ditargetkan, karena ini kemudian dapat disesuaikan secara optimal dengan kuman.

Jika diagnosis terbukti sulit karena anamnesis dan endoskopi atau jika temuan yang dihasilkan tidak meyakinkan, metode pencitraan lebih lanjut dapat digunakan: CT (computed tomography) adalah metode pilihan terbaik karena gambar penampang yang dihasilkan adalah mungkin. Kemacetan sekresi, reaksi inflamasi, gambaran anatomi dan pembengkakan selaput lendir di masing-masing sinus yang terkena. Selain itu, persiapan gambar CT sebelum tindakan terapi bedah yang direncanakan sangat diperlukanuntuk mendapatkan gambaran umum yang akurat tentang ekspansi spasial peradangan.

terapi

Dalam pengobatan sinusitis sphenoid atau infeksi sinus secara umum, tersedia tindakan terapi konservatif dan bedah. Dalam banyak kasus, gejalanya terdengar seperti sinusitis akut setelah beberapa hari bahkan dengan sendirinya, sehingga tidak ada atau hanya terapi suportif yang diperlukan. Di sisi lain, sinusitis kronis yang berlangsung lama, seringkali hanya melalui operasi dieliminasi.

Digunakan pada sinusitis akut satu per satu asal virus diasumsikan, dekongestan biasanya digunakan terlebih dahulu Semprotan hidung (atau Tetes hidung) diresepkan oleh dokter yang merawat. Bahan dekongestan juga dapat dikombinasikan dengan kortison untuk membuat a antiinflamasi Untuk mengaktifkan efek. Juga pancuran hidung Basis garam laut dan hangat Pemandian uap di atas kepala dapat membantu mengeringkan sekresi yang macet. Obat ekspektoran lain (misalnya ACC) dapat digunakan sebagai penunjang, meskipun satu Akselerasi penyembuhan ini tidak sepenuhnya tidak perlu dipersoalkan. Adakah gejala infeksi lain seperti demam, juga bisa menjadi antipiretik dan anti inflamasi pada saat bersamaan Penawar rasa sakit diambil (mis. Ibuprofen, Parasetamol).

Karena biasanya file virus bertindak, hadiah instan adalah satu Antibiotika tidak efektif. Hanya dalam kasus di mana dapat dibuktikan bahwa a infeksi bakteri primer atau ada infeksi bakteri tambahan yang dicurigai (biasanya saat sekresi kuning-hijau purulen berubah warna), adalah Pemberian antibiotik diindeks. Apakah penyebab yang akut atau malah salah satunya sinusitis kronis alergi, oleh karena itu Obat anti alergi dan a Desensitisasi pilihan terapi yang cocok. Jika gejalanya tidak dapat diredakan dengan semua pengobatan ini dan / atau jika terdapat infeksi sinus kronis, berbagai intervensi bedah masih dapat memberikan pengobatan: di satu sisi, satu dapat Tusukan sinus dapat dibuat untuk memungkinkan sekresi yang terkumpul mengalir, di sisi lain kekhasan anatomi dapat dihilangkan. Ini termasuk Meluruskan septum hidung, penghapusan Polip hidung atau memperkecil ukuran Turbinat. Intervensi bedah biasanya dilakukan dengan anestesi umum dan menggunakan endoskopi.