Sindrom terowongan karpal

Sinonim

Sindrom terowongan karpal, sindrom kompresi median, brachialgia paraesthetica nocturna, CTS, KTS, sindrom kompresi saraf, neuropati kompresi saraf median

definisi

Itu Sindrom terowongan karpal menjelaskan a Penyakit kemacetan saraf dari Saraf median di area pergelangan tangan fleksor. Untuk alasan yang sering tidak dapat dijelaskan, tetapi juga karena cedera, pembengkakan, atau perubahan degeneratif, peningkatan tekanan terjadi di terowongan karpal dengan kerusakan tekanan pada saraf median.

Kerusakan saraf menyebabkan a Degenerasi bola otot ibu jari. Itu juga menyebabkan kerusakan Gangguan sensorik di area tiga jari pertama, yaitu ibu jari, telunjuk dan jari tengah.

ilmu urai

Dari Terowongan karpal mewakili tabung seperti terowongan yang terletak di kedalaman antara Otot bola ibu jari dan Otot bola jari kecil. Saraf median mengalir melaluinya. Ini adalah salah satu dari tiga saraf utama lengan, yang bertanggung jawab atas fungsi otot dan perasaan.

penyebab

Tekanan pada saraf, misalnya sebagai gejala yang menyertai sindrom outlet dada, menyebabkan nyeri. Rasa sakitnya sangat parah di malam hari. Gambaran klinis dapat berkembang lebih jauh dan memicu rasa mati rasa yang terus-menerus, yang terutama meluas ke ibu jari, telunjuk dan jari tengah. Jika penyakit tetap tidak diobati selama bertahun-tahun, otot-otot bola ibu jari juga bisa menurun. Dalam hal ini, ibu jari tidak bisa lagi melawan jari dengan kuat.

Seseorang dapat membedakan antara 2 alasan dasar:

  • Penyempitan saluran karpal (misalnya karena patah tulang, akromegali, dll.)
  • Volume yang meningkat secara patologis di saluran karpal misalnya melalui tumor

Penyebab pasti dari carpal tunnel syndrome biasanya tidak dapat diidentifikasi dengan jelas. Penyebab carpal tunnel syndrome yang disebutkan di atas dan karena itu diketahui hanya merupakan sebagian kecil dari semua kasus yang terjadi.

Janji dengan spesialis tangan?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Wanita sangat sering berkecimpung di bidang "Mati haid" dipengaruhi oleh kondisi ini.
Approx. 1% dari semua wanita berusia antara 40 dan 60 tahun mengeluhkan, setidaknya untuk sementara, gejala yang mengindikasikan carpal tunnel syndrome.

Terutama yang meningkat Penggunaan komputeryang disebabkan oleh penggunaan keyboard dan "mouse" menyebabkan peningkatan yang signifikan di area sindrom terowongan karpal yang didiagnosis.

Juga Men bisa menderita carpal tunnel syndrome Anak-anak penyakit ini relatif jarang.

Gejala

Sindrom terowongan karpal adalah sindrom kompresi saraf median di daerah pergelangan tangan. Area ini disebut terowongan karpal. Itu dibatasi oleh berbagai struktur tulang dan otot dan ligamen.

Saraf tersebut mengalir melaluinya, yang memasok bagian-bagian tangan dengan motorik dan kepekaan. Jebakan di sini menyebabkan kerugian dan keterbatasan fungsi motorik dan sensitif dari tangan. Untuk lebih memahami gejalanya, disarankan untuk mengetahui lebih lanjut tentang fungsi dan tugas saraf median.

Saraf ini memasok tiga jari pertama, yaitu ibu jari, jari tengah dan telunjuk, pada bagian yang berfungsi motorik dan kulit di daerah ini sensitif. Dalam kasus perawatan sensitif, gejala menunjukkan pola kegagalan yang sangat khas.Di sisi ibu jari, saraf mensuplai kulit telapak tangan di sisi ibu jari, kulit tiga jari pertama, dan kulit jari manis di sisi ibu jari. Di punggung tangan, ia menyuplai falang dari tiga jari pertama dan, sedikit, jari manis.
Dalam kasus carpal tunnel syndrome, ketidaknyamanan sensitif hingga mati rasa pada kulit terjadi di area suplai tersebut. Tingkat keparahan tergantung pada tingkat kompresi.

Selain itu, lebih sulit untuk menutup kepalan tangan dengan carpal tunnel syndrome, karena otot tidak lagi dipersarafi dengan baik. Jika gejalanya sangat jelas dan sindrom kompresi sangat parah, yang disebut "sumpah tangan" terjadi saat pasien diminta mengepalkan tinjunya. Ibu jari, telunjuk dan jari tengah tidak bisa lagi ditekuk sepenuhnya dan selalu dalam posisi meregang. Gambaran klinis ini sangat ringkas, tetapi tidak selalu sesuai dengan kenyataan.
Biasanya hanya keterampilan dan kekuatan motorik pasien yang dibatasi sedemikian rupa sehingga dia tidak bisa lagi membuat kepalan tinju dengan begitu kuat. Membawa benda atau aktivitas fisik yang terutama melibatkan ibu jari menjadi semakin sulit bagi mereka yang terpengaruh.

Kegagalan yang baru saja dijelaskan menunjukkan gambaran klinis lengkap dari sindrom kompresi median. Pada awal jebakan, gejala seperti nyeri menyebar dan sensasi abnormal (tertidur, kesemutan) terjadi, terutama selama dan setelah stres pada pergelangan tangan. Nyeri terutama menyerang tangan, tetapi juga menjalar ke lengan.
Dengan meningkatnya kompresi, gejala muncul pada malam hari dan akhirnya pada siang hari saat istirahat. Pasokan otot yang tidak mencukupi menyebabkan apa yang disebut atrofi, pemborosan otot. Bola ibu jari mendatar atau lesung pipit. Anda dapat melihat dan merasakannya dari luar.

Ketika kerusakan saraf berlanjut, kelemahan terjadi saat menggenggam, yang awalnya memanifestasikan dirinya terutama di pagi hari, tetapi juga di siang hari. Akhirnya, keterampilan motorik halus juga mengalami kerusakan pada saraf median.
Pada tahap kompresi ini, nyeri kemudian berkurang lagi, karena serat nyeri juga dihancurkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

  • Gejala sindrom terowongan karpal
  • Pergelangan tangan bengkak
  • Nyeri metacarpal

Diagnosis sindrom terowongan karpal

Otot dan kotak saraf di pergelangan tangan dapat diperiksa menggunakan ultrasound.

Itu Diagnosis sindrom terowongan karpal dilakukan terlebih dahulu melalui berbagai tes seperti Phala-Uji Uji Kompresi Carpal, atau itu Tanda Hoffmann-Tinel.

Untuk memahami diagnostik yang digunakan saat dicurigai adanya carpal tunnel syndrome, pertama-tama kita harus mengklarifikasi penyebabnya:
Kompresi file Saraf median di pergelangan tangan, ini membengkak dan dapat mengeluarkan impuls saraf dari otak tidak lagi meneruskan secara memadai.
Saraf median bertanggung jawab atas suplai motorik dan sensitif dari sebagian besar saraf tangan bertanggung jawab.
Jadi untuk mengetahui apakah Anda menderita carpal tunnel syndrome, file Kecepatan konduksi saraf dari saraf median dapat diukur berdampingan. Untuk melakukan ini, elektroda kecil ditempelkan ke lengan bawah dan pulsa listrik diterapkan pada tingkat Siku set.
Pengukuran dan perbandingan sisi dengan sisi lain memberikan informasi tentang adanya kerusakan. Jika - seperti yang biasa dalam banyak kasus - tidak mungkin untuk membandingkan sisi karena carpal tunnel syndrome bilateral, Anda masih dapat menggunakan Ultrasonik itu Kotak otot dan saraf diperiksa di pergelangan tangan.
Untuk melakukan ini, kepala perangkat ultrasound diletakkan di pergelangan tangan dan penampang lengan ditampilkan. Anda dapat melihat individu di gambar Otot, Pembuluh, dan menggangguyang dijalankan di lokasi yang diperiksa.
Perbandingan saraf median dengan struktur di dekatnya memungkinkan kesimpulan yang diambil tentang kemungkinan pembengkakan saraf. Pada akhirnya, file Diagnosis sindrom terowongan karpal tentu saja juga melalui pemeriksaan klinis dilakukan dengan memeriksa berbagai gejala, dan yang intens Penelitian akar masalah dioperasikan.
Misalnya, ada berbagai faktor yang mendukung carpal tunnel syndrome. Untuk Kehamilan itu melalui Penyesuaian keseimbangan hormonal relatif khas dari sindrom terowongan karpal.
Tetapi juga Kegemukan, Trauma atau Busung di daerah pergelangan tangan - jika ada pembatasan gerakan tambahan dan mati rasa di tangan - mengindikasikan sindrom terowongan karpal. Namun, diagnosisnya tidak sulit. Selain itu, karena tidak ada peralatan khusus yang tidak biasa diperlukan untuk pemeriksaan, pemeriksaan biasanya dapat dilakukan tanpa perjanjian sebelumnya. Pemeriksaan biasanya selesai dalam waktu setengah jam.

Tes untuk memeriksa carpal tunnel syndrome

Ada berbagai tes klinis yang digunakan untuk memeriksa carpal tunnel syndrome:

"Tes Phalen“Yang dinamai menurut penemunya George Phalen telah dinamai:
Pasien menekuk tangan selama maksimal satu menit untuk kemudian memeriksa apakah ada kehilangan sensasi di area jari.
Jika tes Phalen positif, itu merupakan tanda carpal tunnel syndrome.

Tes lainnya adalah Uji Kompresi Carpaldi mana pemeriksa memberikan tekanan ke bagian tengah pergelangan tangan dengan kedua ibu jari. Setelah waktu yang singkat, pemeriksa menghentikan penerapan tekanan dan - seperti pada tes Phalen - hilangnya perasaan di tangan ditentukan. Depresi ini juga akan terjadi Paraesthesia disebut, dan dalam praktik medis sehari-hari sebagai "Tanda Hoffmann-Tinel"ditunjuk. Tanda Hoffmann-Tinel juga merupakan indikasi dari carpal tunnel syndrome.

Tes-tes tersebut di atas sangat sederhana dan bisa dilakukan tanpa bantuan medis, misalnya bersama pasangan. Namun, jika dicurigai adanya carpal tunnel syndrome, konsultasi ke dokter harus dilakukan untuk diagnosis akhir dan pengobatan.

X-ray dan MRI

Meskipun melalui a Pemeriksaan sinar-X Jika carpal tunnel syndrome tidak dapat didiagnosis, pemeriksaan ini tetap berguna. Seringkali ditemukan penyakit lain yang berhubungan dengan carpal tunnel syndrome (mis Arthrosis sendi pelana ibu jari).
SEBUAH Pencitraan resonansi magnetik (MRI) tidak berguna dalam banyak kasus.

Hanya dalam kasus satu kecurigaan spesifik tumor penyelidikan yang kompleks seperti itu masuk akal.

terapi

Sindrom terowongan karpal dapat diobati secara konservatif dengan bantuan perban, misalnya.

Sindrom terowongan karpal tidak selalu harus dioperasi. Seringkali, pada apa yang disebut tahap awal, pemberian vitamin B6 sudah cukup. Dalam keadaan tertentu, terapi ini juga dapat diperkuat dengan bidai pemosisian malam yang disesuaikan secara khusus.

Jika nyeri tidak membaik dalam jangka menengah dan untuk mencegah kerusakan permanen pada saraf, pembedahan harus dipertimbangkan.
Keputusan apakah suatu operasi masuk akal atau tidak harus dipertimbangkan dengan cermat. Seorang ahli saraf berpengalaman (ahli saraf = spesialis dalam neurologi) atau ahli bedah tangan dapat membantu Anda dalam hal ini.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Terapi sindrom terowongan karpal

Belat dan perban untuk pengobatan sindrom terowongan karpal

Pada Sindrom terowongan karpal ada kompresi file Saraf dan pembuluh darah di area pergelangan tangan.
Kompresi ini ditingkatkan dengan menekuk tangan, misalnya saat menggenggam atau mengangkat. Pada awalnya Anda masih bisa "Memukul“Untuk menghilangkan sensasi kesemutan yang mengganggu, tetapi pada tahap lanjut ini hampir tidak membantu.

Jika sindrom terowongan karpal belum terlalu parah, OP juga satu terapi konservatif dilakukan dengan imobilisasi. Tujuannya untuk mengurangi tekanan pada saraf dan pembuluh darah di pergelangan tangan. Untuk tujuan ini, ada beberapa sistem belat berbeda yang dapat digunakan untuk membidai dan memperbaiki tangan. Pada dasarnya berbeda rel dan Perban bukan dalam fungsinya, tapi dalam materi dan kenyamanannya.
Setiap produsen secara alami mengiklankan produknya dengan keunggulan yang berbeda, tetapi pada akhirnya keputusan pasien sendiri apakah ia memutuskan untuk memilih perban atau belat.

Model yang berbeda dapat dicoba di toko spesialis. Ini juga memungkinkan untuk menyesuaikan ini secara individual. Namun, harus dipastikan bahwa - terlepas dari jenis imobilisasi yang akhirnya diputuskan seseorang - tujuan asli bidai tidak dilupakan. SEBUAH Fiksasi pergelangan tangan pasti tidak nyaman karena membatasi kebebasan gerak fisiologis pasien. rel memiliki keuntungan karena mudah menggunakan pengikat Velcro bisa dilepas, dan area di bawahnya bisa dicuci.
Selain itu, pelat plastik padat di belat melindungi pergelangan tangan dari pengaruh luar. Namun, ada risiko bidai tidak akan dipakai secara konsisten dan kemungkinan lepas sedikit akan memperburuk carpal tunnel syndrome.

Perban namun, lampirkan itu Pergelangan tangan kencang, dan juga melindunginya dari cedera akibat pengaruh luar dengan bantal kain terintegrasi. Jika pelat plastik yang kaku terlalu tidak nyaman untuk dibidai, perban merupakan pilihan yang baik. Namun, saat memilih, perlu diperhatikan bahwa itu bukanlah “aksesori”, melainkan produk medis yang juga harus memiliki manfaat tertentu.

Baik perban maupun bidai tidak harus terpasang terlalu erat sehingga timbul rasa sakit atau mati rasa lebih lanjut, tetapi harus Imobilisasi pergelangan tangan adalah prioritas utama karena sindrom carpal tunnel yang semakin memburuk biasanya hanya dapat diobati dengan operasi.

operasi

Anestesi lokal cukup untuk operasi carpal tunnel syndrome. Pemotongan ligamen di tangan mengurangi tekanan pada saraf.

Sindrom terowongan karpal memerlukan terapi karena kerusakan saraf dapat berkembang lebih jauh, terutama jika perjalanannya parah dan kompresi berlanjut untuk waktu yang lama.

Secara umum, terapi konservatif mungkin cukup untuk kompresi ringan dan ketidaknyamanan ringan. Ini termasuk tindakan lembut dan imobilisasi tangan, yang dapat dilakukan, misalnya, dengan bidai dan pereda nyeri serta obat antiradang. Jika gejalanya menetap atau jika kompresi saraf sudah berlanjut, perawatan bedah diperlukan. Ada dua teknik bedah umum yang digunakan pada sindrom terowongan karpal.

Prosedur, komplikasi, dan perawatan lanjutan dari terapi bedah dijelaskan lebih rinci di bawah ini.

Operasi carpal tunnel syndrome merupakan prosedur yang cukup mudah dan cepat dan jarang dikaitkan dengan komplikasi. Untuk alasan ini, operasi biasanya dilakukan dengan anestesi regional sehingga pasien tetap sadar selama seluruh prosedur, sedangkan rasa sakit hanya hilang di lengan.
Alternatif untuk ini adalah prosedur anestesi lokal langsung pada pleksus saraf yang menyuplai lengan. Ini menarik melalui ketiak dan biasanya dapat dibius dengan bantuan perangkat ultrasound tanpa masalah.
Di sisi lain, anestesi umum sangat tidak biasa untuk operasi carpal tunnel syndrome dan biasanya digunakan jika pasien sangat takut dengan prosedur ini.

Operasi bisa dilakukan secara terbuka atau endoskopi. Dengan teknik bedah terbuka, dokter bedah memiliki pandangan langsung ke lapangan bedah. Pertama-tama, sayatan kecil pada kulit dibuat kira-kira di tengah telapak tangan. Palmar artinya "diarahkan ke telapak tangan".

Potongannya membentang di sepanjang pergelangan tangan dan panjangnya sekitar 3 cm. Dokter bedah harus berhati-hati agar tidak memotong terlalu jauh pada sisi ibu jari atau terlalu jauh pada sisi kelingking agar tidak melukai saraf penting. Secara khusus, kehati-hatian disarankan pada sisi kelingking, karena di sinilah yang disebut Guyon Lodge berada.
Ini adalah area anatomi, sebuah kotak, tempat saraf ulnaris penting berada. Ini memasok otot-otot tangan dan kulit dengan cara yang sebagian sensitif. Pada prinsipnya, ahli bedah dapat memvariasikan teknik pemotongan selama operasi, jadi ada mis. juga teknik pintas. Namun, pada akhirnya, ligamen yang membatasi terowongan karpal dan tulang karpal harus dipotong selama setiap operasi.

Ligamen ini disebut retinaculum musculorum flexorum. Putusnya ligamen menyebabkan hilangnya tekanan di saluran karpal dan akibatnya pemulihan saraf median yang tertekan, asalkan kerusakan tidak berkembang terlalu jauh. Tidak diperlukan tindakan bedah lebih lanjut pada saraf itu sendiri. Operasi ini adalah operasi rutin oleh ahli bedah tangan, yang biasanya berlangsung tanpa komplikasi.

Dengan prosedur endoskopi, ahli bedah memiliki pandangan tidak langsung dari bidang bedah. Dia melihatnya melalui endoskopi. Jalannya operasinya sama dengan teknik terbuka. Namun, prosedur ini tampaknya lebih nyaman bagi pasien karena nyeri pada bekas luka lebih sedikit. Di sisi lain, mungkin ada tingkat komplikasi yang lebih tinggi.

Berapa lama perawatan bedah sindrom terowongan karpal berlangsung tergantung pada banyak faktor. Di satu sisi, pendekatan dan pengalaman dokter memainkan peran utama. Di sisi lain, kondisi anatomi individu pasien selalu penting. Secara umum, operasi carpal tunnel syndrome tidak membutuhkan waktu lebih dari beberapa menit. Setelah operasi selesai, pasien tetap berlatih untuk observasi selama beberapa waktu.

Agar luka operasi dapat sembuh tanpa komplikasi, pergelangan tangan akan tetap dibalut perban padat atau bahkan gips selama 7 hingga 10 hari ke depan. Benang ditarik sekitar 8 hingga 14 hari setelah operasi selesai. Sekitar 6 minggu setelah operasi, dalam banyak kasus hampir tidak ada bekas luka yang terlihat.
Menggerakkan tangan dimungkinkan dan direkomendasikan untuk beberapa minggu pertama setelah operasi; Namun, lebih dari stres ringan harus dihindari demi penyembuhan luka yang baik.

Secara umum, komplikasi yang umumnya dapat terjadi selama operasi, seperti perdarahan ulang dan infeksi, cukup jarang terjadi. Dalam kasus yang sangat jarang, yang disebut algodistrofi dapat terjadi, yang ditandai dengan nyeri hebat. Sayatan pada kulit yang terlalu kecil dapat mengakibatkan komplikasi selama operasi, karena ligamen yang akan lepas (retinaculum musculorum flexorum) tidak dapat sepenuhnya terbelah.

Selain itu, risiko komplikasi dengan prosedur endoskopi lebih tinggi dibandingkan dengan teknik bedah terbuka. Tapi lukanya sembuh lebih cepat di sini. Kondisi anatomi yang rumit mungkin juga mengharuskan untuk beralih ke teknik terbuka selama prosedur endoskopi. Namun secara keseluruhan, ini adalah operasi dengan risiko rendah dan sedikit komplikasi. Kesuksesan jangka panjang juga sangat bagus. Sebagian besar pasien merasa sangat puas atau bebas gejala setelah prosedur. Semakin banyak penyakit yang diderita, misalnya diabetes, reumatik atau osteoartritis, semakin buruk hasil operasinya.

Obat pereda nyeri bisa diminum bila timbul nyeri. Pendinginan juga membantu mengurangi pembengkakan dan nyeri. Tangan tidak boleh diimobilisasi sepenuhnya, tetapi harus digerakkan sedikit untuk menghindari kekakuan sendi. Namun, ketegangan yang berlebihan dan aktivitas fisik yang berat harus dihindari selama beberapa minggu pertama.

Setelah operasi dilakukan, pasien tetap dalam praktek untuk observasi, misalnya untuk menyingkirkan efek samping dari anestesi. Karena efek anestesi dapat bertahan hingga beberapa jam tergantung pada jenis anestesi yang dipilih, tidak disarankan untuk pulang sendiri atau bahkan mengemudi setelahnya. Selain itu, penyembuhan luka bedah yang tidak bermasalah hanya dijamin jika tangan diampuni selama 7-10 hari ke depan, sehingga untuk alasan ini juga, mengemudi sendiri tidak disarankan untuk waktu setelah operasi.

Seperti semua prosedur, jaringan parut dapat terjadi.Selain itu, mungkin ada pengurangan kekuatan dalam enam bulan pertama setelah operasi. Dalam kasus yang paling langka, ada kemungkinan algodistrofi akan berkembang. Algodistrofi ini mencakup gangguan motorik dan sensorik.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Operasi sindrom terowongan karpal

Pengobatan homeopati

Pendekatan penyembuhan homeopati mengecualikan pengobatan medis konvensional untuk sindrom terowongan karpal itu sendiri. Seringkali, pasien disarankan untuk tidak menjalani operasi dan disarankan untuk menggunakan metode alternatif seperti pijat, akupunktur, dan perawatan oleh chiropractor.
Secara umum, tidak ada yang salah dengan pijatan, dan akupunktur atau perawatan oleh chiropractor dapat meringankan gejalanya. Namun, dipertanyakan apakah metode tersebut benar-benar efektif, terutama dalam kasus kompresi saraf lanjutan. Anda tidak bisa secara permanen menghilangkan penyebab kompresi, yaitu bottleneck di carpal tunnel.

Selain itu, pengobatan homeopati, yang diproduksi berdasarkan tanaman dan tersedia dalam bentuk tetesan, tetes atau salep, digunakan dalam homeopati. Agen Arnica D4, Ruta D4 dan Hekla lava D4 direkomendasikan. Ada juga obat kompleks yang disebut Traumeel®. Ini tersedia baik sebagai salep maupun dalam bentuk tablet.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Tablet Traumeel S.

Faktor risiko

Agar dapat membuat diagnosis yang rinci, penting bagi pasien untuk menjelaskan semua keluhannya kepada dokter. Juga pertanyaan tentang penyakit penyerta, seperti Diabetes mellitus ("Diabetes"), Kerusakan tiroid atau melalui Fraktur di pergelangan tangan penting.

Perjalanan penyakit

Dalam perjalanan penyakitnya, bukan hanya nyeri malam dan sensasi abnormal. Gejala tersebut juga semakin muncul pada siang hari. Dalam hal ini, pasien sering melaporkan "kejanggalan" dan "kelemahan" tiba-tiba pada tangan. Sensitivitas kulit pada ibu jari, telunjuk, jari tengah dan jari manis semakin berkurang.

Pada tahap selanjutnya, bola ibu jari bisa hilang.

Untungnya, hilangnya rasa pada kulit di tangan sangat jarang terjadi belakangan ini.

Distribusi gender

Itu Distribusi gender adalah tentang 75:25 (wanita: pria), sebagian besar tangan kerja utama terpengaruh. Pada sebagian besar kasus, kedua tangan terpengaruh. Ini tidak berarti bahwa carpal tunnel syndrome harus muncul di kedua tangan secara bersamaan. Di sisi lain, penyakit ini seringkali membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk berkembang.

Sindrom terowongan karpal selama kehamilan

Selama kehamilan, retensi air dalam penyempitan anatomis seperti carpal tunnel dapat menyebabkan kompresi.

Selama hamil, tubuh wanita itu istimewa situasi hormonal terekspos. Apalagi yang terakhir Trimester (Ketiga) kehamilan tubuh menyimpan lebih banyak air. Air yang tersimpan menyebabkan jaringan tubuh membengkak dan terutama itu di kemacetan anatomis hingga kompresi struktur seperti Saraf bisa datang. Terowongan karpal adalah suatu penyempitan anatomis.
Hal ini mengakibatkan kompresi saraf median dan gejala khas a Sindrom terowongan karpal. Nyeri di tangan yang terkena mendominasi, yang bisa menjalar ke lengan dan sangat menyiksa di malam hari. Akibatnya, a kurang tidur dan kegelisahan nokturnal. Juga rasakan terutama jari tengah dan jari telunjuk mati rasa di.

Bagaimana carpal tunnel syndrome dirawat selama kehamilan? Pada prinsipnya, intervensi yang tidak perlu harus dihindari selama kehamilan. Namun, sindrom terowongan karpal bisa berterima kasih prosedur anestesi modern juga beroperasi selama kehamilan.
Namun, hal ini tidak selalu masuk akal. Dalam kebanyakan kasus, sindrom ini hilang setelah penyebabnya hilang. Itu artinya setelah lahir dan mungkin dari Laktasi di sekitar 50% dari mereka yang terkena, gejala benar-benar mereda. Karena itu Anda harus mencoba menunggu kelahiran. Terutama dengan nyeri nokturnal yang bisa Rel penyimpanan malam dipakai.
Hal ini dimaksudkan untuk meringankan gejalanya sehingga ibu hamil dapat tidur kembali sebisa mungkin tanpa gejala. Rel itu mengarah ke satu Pereda tekanan di terowongan karpal.

Yang terpenting, menunggu operasi mencegahnya infeksi selama masa kehamilan di depan. Sekalipun risikonya sangat rendah, operasi dapat menyebabkan infeksi, yang pengobatannya kemudian dapat dipersulit oleh kehamilan. Ini karena tidak semua obat dapat diberikan selama kehamilan, yaitu kontraindikasi. Setelah penyapihan, pada prinsipnya operasi dapat dilakukan kapan saja. Namun, harus dipastikan bahwa seseorang memiliki 2-3 minggu pertama setelah operasi Perawatan bayi mengambil alih.
Ini termasuk, di atas segalanya, mengganti popok dan memandikan anak. Selama kegiatan tersebut, luka bedah baru kemungkinan dapat terkontaminasi kuman. Ini menyebabkan peradangan dan infeksi. Ini harus dihindari dalam hal apapun.

Ringkasan

Sindrom terowongan karpal adalah "jeratan saraf" tangan. Jika Anda melihat tangan setinggi pergelangan tangan, Anda dapat melihat pita lebar yang membentang di antara ibu jari dan jari kelingking, tepat di atas pergelangan tangan. Pita ini merupakan atap kanal, yaitu terowongan karpal. saraf tangan yang penting - saraf median. Dalam kasus carpal tunnel syndrome, saluran ini terlalu sempit. Ini memberi tekanan pada saraf median.