Internal Yang Medicine

Koma buatan saat Anda menderita pneumonia

pengantar

Pneumonia berat dapat menyebabkan gagal paru jika hasilnya tidak menguntungkan. Mereka yang terkena biasanya dihubungkan ke ventilator atau perangkat pengganti paru-paru dan mengalami koma buatan.

Berbeda dengan koma, tidur secara artifisial dihasilkan oleh obat-obatan dan kemudian dipantau dan dikendalikan oleh dokter yang terlatih khusus, yang disebut sebagai dokter perawatan intensif.

Mengapa Anda membutuhkan koma buatan dengan pneumonia?

Koma buatan pada pneumonia digunakan ketika paru-paru tidak lagi berfungsi dengan baik - dalam istilah medis, kegagalan paru-paru kemudian dibicarakan (Lihat juga: Gagal napas akut). Jika tindakan terapi konvensional untuk mengobati pneumonia tidak lagi mencukupi, mereka yang terkena biasanya bergantung pada ventilasi mekanis / suplai oksigen.

Ini dapat dilakukan dengan menggunakan ventilator, di mana selang ditempatkan di saluran udara, atau perangkat atau prosedur pengganti paru-paru. Dalam prosedur penggantian paru-paru, oksigen kemudian diangkut ke dalam tubuh melalui akses ke pembuluh darah; paru-paru tidak lagi terlibat dalam proses pertukaran oksigen.

Alat khusus ini juga dikenal sebagai ECMO (oksigenasi membran paru ekstrakorporeal). Untuk menggunakan "perangkat fungsi paru-paru", mereka yang terkena kemudian dimasukkan ke dalam koma buatan. Koma buatan memungkinkan untuk mentolerir tabung ventilasi di rongga mulut atau saluran udara dan juga membantu melindungi tubuh, khususnya dari stres dan rasa sakit.

Mekanisme perlindungan ini dicapai melalui anestesi, atau melalui pengobatan, yang di satu sisi “membiarkan pasien tidur” dan juga memiliki efek penghilang rasa sakit. Koma artifisial untuk pneumonia bukanlah prosedur standar, tetapi hanya digunakan pada kasus ekstrem, terutama jika semua tindakan terapeutik lainnya tidak menunjukkan efek dan ada hilangnya fungsi paru.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Terapi pneumonia.

Durasi koma buatan pada pneumonia

Pernyataan umum tentang durasi koma buatan pada pneumonia tidak dapat dibuat. Koma buatan terutama digunakan untuk melegakan tubuh atau untuk menstabilkan sirkulasi, yang terancam oleh rasa sakit dan stres.

Lamanya waktu yang diperlukan untuk koma buatan bergantung pada nilai perkembangan pasien dan kemudian dinilai oleh dokter spesialis, biasanya ahli anestesi. Secara umum, upaya dilakukan untuk menjaga agar koma buatan sesingkat yang diperlukan, karena mempertahankan "tidur" buatan untuk waktu yang sangat lama meningkatkan risiko komplikasi.

Insisi trakea

Dalam sayatan trakea, trakea dibuka di leher melalui operasi kecil, sehingga menciptakan akses ke saluran udara dan paru-paru terkait. Operasi semacam itu juga disebut sayatan trakea (Trakeotomi, lat.trachea = Pipa angin) dipanggil.

Insisi trakea digunakan, antara lain, untuk ventilasi jangka panjang. Tabung ventilasi tidak harus dimasukkan melalui mulut, tetapi dapat ditempatkan langsung melalui penghubung di tenggorokan dan dengan demikian memastikan pasokan oksigen yang cukup untuk orang yang terkena.

Dalam kasus pneumonia berat dan koma buatan, ventilasi mekanis jangka panjang dengan sayatan di trakea dapat digunakan untuk menjaga suplai oksigen.

Untuk informasi lebih lanjut, lebih rinci tentang topik ini, editor merekomendasikan artikel ini: Potongan trakea

ramalan cuaca

Prognosis tergantung pada berbagai faktor. Selain pneumonia, usia dan penyakit lain juga berperan. Oleh karena itu, tidak mungkin membuat ramalan umum. Dalam konteks ini, hanya dokter yang merawat yang dapat membuat pernyataan tentang perjalanan penyakit atau hasilnya.

Dengan mempertimbangkan faktor-faktor yang disebutkan di atas sehubungan dengan nilai-nilai darah saat ini dan parameter vital atau parameter peredaran darah, ini kemudian dapat membuat pernyataan tentang perjalanan penyakit dan prognosis terkait dari orang yang bersangkutan.

Secara umum, lama tinggal dalam koma buatan dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk daripada pengobatan singkat.

Seberapa cepat pasien bangun lagi?

Koma buatan adalah "tidur" yang disebabkan oleh obat-obatan - bisa juga disebut tidur buatan. Selain obat pemicu tidur, pereda nyeri biasanya juga diberikan. Durasi tidur berkaitan dengan pemberian obat.

Jika tidur akan diinterupsi atau diakhiri, penghentian atau pengurangan dosis diperlukan. Ini dilakukan oleh spesialis khusus, yang disebut dokter perawatan intensif. Seberapa cepat pasien bangun tergantung pada dosis bantuan tidur yang diberikan sebelumnya, dalam terminologi medis Narkotika dipanggil, dan dapat dikontrol secara aktif oleh dokter yang merawat.

Konsekuensi jangka panjang

Konsekuensi jangka panjang dari koma buatan yang berhubungan dengan pneumonia sulit untuk diprediksi. Mengakhiri koma buatan dapat menyebabkan berbagai, kebanyakan keluhan sementara bagi mereka yang terkena. Ini termasuk: mengantuk, kehilangan memori dan gangguan persepsi.

Delirium, bahasa sehari-hari juga sindrom bagian, juga bisa terjadi. Ini ditandai dengan gangguan tidur, masalah peredaran darah, halusinasi dan kelupaan. Sebagian besar ini adalah efek samping yang akan hilang seiring waktu atau diobati dengan obat-obatan tertentu.

Konsekuensi jangka panjang biasanya disebabkan oleh penyakit yang mendasari atau keadaan yang menyebabkan penggunaan koma buatan. Jika pneumonia memerlukan koma buatan, dapat diasumsikan bahwa paru-paru hampir kehilangan fungsinya.

Penggunaan alat fungsi paru-paru seperti ECMO dapat mengambil alih fungsi paru untuk beberapa waktu dengan memperkaya darah di luar tubuh dengan oksigen menggunakan alat khusus dan kemudian mengangkutnya kembali ke sirkulasi tubuh.

Namun, dalam jangka panjang, transplantasi paru-paru mungkin perlu dilakukan jika fungsi paru-paru benar-benar hilang untuk memastikan bahwa tubuh disuplai dengan oksigen lagi, karena prosedur penggantian paru juga dapat dikaitkan dengan komplikasi jangka panjang atau tekanan tambahan pada tubuh.

Gejala pneumonia tidak selalu terbatas pada paru-paru, tetapi dapat menyebabkan gejala serius lainnya dengan menyebarkan bakteri ke dalam aliran darah. Baca juga: Konsekuensi pneumonia

Informasi tambahan

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik "Artificial coma in pneumonia" di: