Sindrom ISG

definisi

Sindrom ISG adalah penyakit yang disebut sendi sakroiliaka, yang terletak di antara tulang pinggul dan sakrum. Penyebab yang berbeda membuat gerakan pada persendian tidak dapat lagi dilakukan tanpa adanya gesekan yang menyebabkan nyeri.

penyebab utama

Penyebab sindrom ISG di atas segalanya Wedgesdiantara Tulang pinggul dan Tulang kelangkang (Os sacrum) berlangsung. Biasanya kedua tulang itu sekitar satu tidak memutar sendi terhubung satu sama lain.Gerakan di persendian berjalan kurang lebih lancar. Namun, jika terjepit yang dijelaskan terjadi, gerakan sehari-hari yang biasa tidak dapat lagi dilakukan tanpa basa-basi, yang mengarah pada gejala yang dijelaskan.

Sebagian besar pengaduan juga masih ada Peregangan dan gerakan menarik dari otot yang kuat dan Kaset di area sendi. kelebihan beban oleh Postur tubuh yang buruk mengarah ke sana seperti mis. juga kelebihan beban oleh Kegemukan. Di masa sekarang ini, aktivitas profesional yang tidak banyak bergerak, tekanan yang salah yang dijelaskan ini pasti sering terjadi. Itu juga bisa lewat arthrosisSeperti halnya sendi lainnya, keluhan ini dapat terjadi. Arthrosis juga disebabkan oleh keausan dan pembebanan yang salah Kerusakan sendi.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Gejala a Sindrom ISG adalah Rasa sakit, itu kejang pada Busur tubuh bagian atas atau di Gerakan memutar terjadi tubuh bagian atas. Dalam tahap lanjut bahkan bisa masuk Diam Mengeluh.

Apakah karakteristik menarik dari kiri atau kanan panggul Nyeri luar yang menyebar ke batang tubuh atau menarik ke salah satu atau kedua kaki. Nyeri juga bisa menjalar ke area perut. Banyaknya gejala yang mungkin sering membuat diagnosis cepat sindrom ISG sangat sulit. Melalui itu sering karisma yang kompleks i.a. Mereka yang terkena dampak seringkali hanya memberi di belakang Sakit punggung di.
Nyeri sindrom ISG jauh lebih sensitif untuk dibedakan dari nyeri punggung umum. Setelah pemeriksaan lebih dekat, ahli bedah ortopedi menemukan bahwa rasa sakit sebagian besar di kiri atau kanan Tulang Iliac dapat ditentukan. Pasien sering terlihat di a Meredakan postur tubuh berjalan dan, saat duduk, biasanya memberi lebih banyak tekanan di satu sisi pinggul dan lebih sedikit di sisi lain.

Nyeri ISG

Nyeri ISG memanifestasikan dirinya di sepertiga bagian bawah punggung. Nyeri sering meluas ke sakrum di bagian atas bokong dan ke tulang panggul.
Nyeri dapat ditemukan ketika Anda menekan sendi SI secara selektif dan juga di sekitarnya, karena otot sangat tegang.
Selain itu, nyeri juga dapat berlanjut pada otot gluteal, yang muncul sebagai tarikan otot gluteal yang tidak nyaman.
Mobilitas punggung bawah dan pinggul seringkali sangat dibatasi oleh penyumbatan dan ketegangan.
Dalam keadaan sehat, sendi sakroiliaka menyerap beban dan memiliki semacam mekanisme yang tangguh. Nyeri yang dideskripsikan oleh mereka yang terkena blokade sendi SI sesuai dengan yang dilaporkan untuk lumbago atau linu panggul.
Radiasi dari punggung bawah ke pinggul dan turun ke kaki sampai ke lutut telah dilaporkan.
Radang permanen atau kronis pada sendi SI sering menjalar ke selangkangan dan panggul. Selain itu, pasien melaporkan masalah saat duduk. Sisi yang terkena sering lega saat duduk, sehingga hanya separuh bokong yang duduk, yang menyebabkan kerusakan postur tubuh dan nyeri lebih lanjut.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Nyeri sendi sakroiliaka

diagnosa

Untuk diagnosis, upaya pertama dilakukan untuk menunjukkan berapa lama keluhan telah muncul dan, di atas semua itu, gerakan apa yang terjadi melalui survei pasien yang ditargetkan. Setelah itu, pemeriksa akan melakukan tes khusus pada pasien untuk mengetahui area tulang belakang mana yang terpengaruh. Berbagai tes tekanan dan provokasi memberi pemeriksa gambaran singkat tentang area di mana rasa sakit utama berada. Metode pencitraan hanya sekarang digunakan. Di sini, pencitraan resonansi magnetik digunakan sebagai alat diagnostik pilihan. Karena selain permukaan sendi dan tulang rawan, otot dan ligamen juga bisa diperlihatkan.

Baca artikel kami tentang a MRI sendi sakroiliaka

Jika diagnosis sindrom sendi SI dibuat, kode diagnosis terkait adalah M54.1. Di Jerman, ini terutama digunakan untuk mengirimkan diagnosis ke perusahaan asuransi kesehatan dan dengan demikian dapat membuat faktur.

Kapan saya membutuhkan MRI sendi SI?

Dalam kebanyakan kasus, sindrom ISG dapat dikonfirmasi oleh dokter yang merawat berdasarkan pemeriksaan fisik. Jika gejala tidak jelas selama pemeriksaan atau jika gejala telah berlangsung lama, pemindaian MRI dapat membantu.
Endapan cairan, otot dan jaringan lunak lainnya dapat ditampilkan dengan baik di MRI. Ini penting jika peradangan akut ingin disingkirkan. Selama proses inflamasi, cairan menumpuk di dalam dan sekitar sendi sakroiliaka. Jika ini muncul pada MRI, penyebab ketidaknyamanannya sudah jelas dan dapat ditangani dengan tepat.

Dokter mana yang merawat sindrom ISG?

Perawatan untuk sindrom sendi SI dapat didiagnosis dan dirawat oleh dokter yang berbeda.
Banyak pasien datang ke ahli bedah ortopedi dengan gejala yang sesuai. Dia pasti bisa melakukan perawatannya. Tetapi dokter keluarga juga dapat mengenali dan mengobati sindrom ISG dalam banyak kasus.
Karena obat penghilang rasa sakit, olahraga, dan fisioterapi dalam banyak kasus ditangani secara konservatif, Anda tidak perlu pergi ke ahli bedah ortopedi.

terapi

Biasanya, pengobatan sindrom ISG adalah satu pengobatan konservatif. Di sini, latihan pertolongan diutamakan, yang dilakukan pasien selama terapi fisik diajarkan. Duduk di kursi berlutut dan melangkah di tempat tidur (pasien berbaring telentang dan mengangkat kaki bagian bawah) adalah posisi yang memiliki efek pereda nyeri dan, jika dilakukan secara teratur, menjadi satu posisi. pereda nyeri jangka panjang bisa memimpin. Perawatan pijatyang terutama ditujukan untuk mengendurkan otot-otot sendi IS jarang digunakan saat ini, tetapi juga digambarkan sebagai membantu oleh beberapa orang yang terkena dampak. Juga salah satu tindakan konservatif adalah penggunaan sejumlah besar di sini secara khusus obat nyeri anti inflamasi.

Osteopati

Dengan osteopati, penyumbatan di berbagai sendi bisa dilepaskan. Cara ini sering kali berhasil dengan baik, tetapi sayangnya ini tidak selalu menjadi solusi permanen untuk rasa sakit.
Untuk perbaikan gejala jangka pendek hingga menengah, intervensi ahli osteopati biasanya sangat membantu.
Sebelum mencari ahli osteopati, pertimbangkan kemungkinan penyebab lain seperti disk hernia atau fraktur osteoporosis dapat disingkirkan.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Osteopati

Penawar rasa sakit

Jika tidak Kontraindikasi ada, datanglah di atas segalanya obat anti inflamasi (NSAID) bagaimana Ibuprofen atau Diklofenak untuk digunakan. Waktu asupan awalnya tidak boleh lebih dari seminggu, sebagai penggunaan jangka panjang Obat pelindung lambung harus ditambahkan (obat penghilang rasa sakit dari kelompok NSAID memiliki efek samping yang mencegah penumpukan lapisan perut, yang menyebabkan Pendarahan di perut atau Sakit maag bisa muncul).

Tindakan pengobatan konservatif lainnya adalah Mengimbangi beban yang salah misalnya oleh Sol sepatu atau Olahraga. Beragam dan spesial juga bisa disesuaikan Korset digunakan untuk memastikan bahwa gerakan nyeri pada sendi yang terkena dibatasi. Dibawah Tomografi Terkomputasi- Berbagai pereda nyeri juga bisa disuntikkan langsung ke sendi, yang, setidaknya untuk jangka waktu tertentu, menjadi satu Bantuan keluhan lead. Ukuran lainnya adalah itu Terapi frekuensi radio. Dalam kebanyakan kasus, terapi ini tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan wajib.

Jika tindakan konservatif tidak memadai untuk menghilangkan nyeri pada sendi SI, mungkin saja tindakan operasional dipertunjukkan. Ini semua di atas segalanya Sendi menjadi kakuyang seharusnya memastikan bahwa rasa sakit yang mengganggu tidak lagi terjadi dalam gerakan sehari-hari.

Latihan untuk blok ISG

Ada beberapa latihan yang dapat membantu melepaskan penyumbatan pada sendi SI.
Latihan pertama dilakukan dengan berbaring telentang dengan kaki terangkat, misalnya di tempat tidur, di atas karpet atau di atas matras yoga. Lengan direntangkan ke samping dan diletakkan di lantai. Kepala diputar ke kanan dan kaki yang tegak perlahan turun ke kiri. Anda seperti memelintir diri sendiri. Ini ditahan selama sekitar 30 detik. Dan kemudian ulangi ini untuk sisi lain: jatuhkan kepala Anda ke sisi kiri dan kaki Anda ke kanan.
Latihan kedua sedikit lebih rumit. Anda berlutut di lantai dan juga menopang diri Anda ke depan dengan telapak tangan. Sekarang gerakkan satu kaki dengan hati-hati ke depan dan letakkan pada sudut di antara kedua tangan Anda. Kaki lainnya direntangkan ke belakang sehingga Anda hanya menyentuh lantai dengan jari-jari kaki. Sekarang Anda menyandarkan tubuh bagian atas di atas kaki yang tertekuk. Semakin banyak Anda meregangkan kaki depan, semakin besar regangannya. Setelah 30 detik Anda berganti kaki.
Latihan ketiga dimulai dengan merangkak. Sekarang Anda membuat punuk yang kuat dan melihat ke bawah. Langkah selanjutnya adalah menundukkan kepala dan membuat cekungan punggung. Ini dilakukan sekitar 10-15 kali. Segala bentuk gerakan juga membantu. Duduk lama dan bengkok (misalnya di depan PC) harus dihindari atau dikurangi.

Bagaimana cara mengatasi blok ISG dengan selotip?

Secara umum tujuan dari taping adalah untuk mengurangi tekanan dan iritasi pada persendian.
Ada beberapa cara untuk menggunakan selotip. Salah satu metode dimulai dengan pita (sekitar 20-25cm) yang ditempelkan secara horizontal di atas kedua ISG. Ini terjadi saat orang tersebut mencondongkan tubuh ke depan. Pita perekat harus dipasang pada tegangan sekitar 80% di area antara dua ISG. Bagian pita yang menonjol, yang menempel pada bagian lateral punggung, harus direkatkan tanpa ketegangan.
Pita kedua dilipat dan kemudian bagian sudutnya dipotong, sehingga menjadi dua pita dengan ujung bulat. Rekaman pertama sekarang tertahan di ISG dengan kereta. Kedua ujungnya ditekan tanpa ketegangan. Pita kedua dilampirkan ke ISG lainnya. Sudutnya harus mengarah ke atas pada bagian dalam yang miring, sehingga kedua pita akan bertemu dalam garis imajiner pada tulang belakang sekitar 5-10 cm di atas pita yang direkatkan secara horizontal.
Jika Anda tidak yakin bagaimana cara memasang pita dengan benar, Anda harus meminta nasihat dari ahlinya untuk menghindari penyalahgunaan.

ramalan cuaca

Prognosis sindrom sendi SI tergantung pada berbagai penyebab. Sekali dari Usia pasien, itu berat badan dan yang sudah ada Komorbiditas. Dan di sisi lain, tindakan pengobatan itu sudah pernah dicoba. Jika penerapan panas dan fisioterapi serta terapi obat ringan dengan ibuprofen atau diklofenak tidak membantu, prosesnya lebih cenderung berlarut-larut. Pada prinsipnya, itu selalu dapat kembali kepada Anda bahkan jika gejalanya membaik Kambuh datang.

Orang beratitu juga sedikit atau tidak ada olahraga memang, pasien dengan banyak komorbiditas atau pasien yang duduk (misalnya pekerjaan kantor) memiliki prognosis yang jauh lebih buruk untuk sindrom ISG untuk menghilang secara permanen dan tidak kembali daripada orang muda atletis. Approx. 80-90% sindrom sendi SI bisa lewat kehangatan dan jika perlu. disembuhkan dengan pereda nyeri ringan dan perawatan anti-inflamasi. Sekitar 10-15% pasien harus menjalani fisioterapi. Porsi kecil yang tersisa tidak merespon secara memadai terhadap tindakan terapeutik ini dan mungkin harus menjalani operasi Pengerasan sendi menjalani.

Lama pengobatan

Dalam kasus terbaik, terapi yang dipilih berhasil segera di. Dalam beberapa kasus, tetapi kurang umum, disebut demikian kursus tahan terapi. Selain tindakan konservatif prosedur operasional dipertimbangkan. Perlu dicatat bahwa yang disebut sindrom sendi SI tanpa komplikasi biasanya hilang setelah satu atau dua perawatan obat penghilang rasa sakit. Pasien yang tidak kelebihan berat badan, yang telah melakukan banyak olahraga sepanjang hidup mereka dan yang tidak memiliki kondisi ortopedi sebelumnya memiliki keuntungan di sini. Dalam kasus orang dengan berat badan berat yang mengalami stres berlebihan, waktu perawatan biasanya diperpanjang berkali-kali lipat.

profilaksis

Tindakan profilaksis yang paling penting adalah banyak gerakan dan a berat yang disesuaikan dalam kisaran normal. Selain itu, sangat penting bahwa apapun yang ada Muatan salah dalam Panggul, Lutut-, atau Pergelangan kaki menjadi seimbang. Dalam pekerjaan menetap, Anda harus memastikan bahwa Anda memiliki cukup waktu istirahat dan meninggalkan tempat kerja Anda selama waktu ini untuk berolahraga dengan cukup.

Olahraga

Untuk mencegah sindrom ISG, are semua olahraga, itu tidak ada gerakan berhenti tiba-tiba, tetapi memasukkan gerakan geser biasa, masuk akal. Terutama berenang, Siklus (dengan kursi yang disesuaikan) atau Berjalan. Olahraga bola seperti sepak bola, tenis, atau squash tidak dapat mencegah sindrom ISG karena risiko cedera otot. Jika sindrom ISG telah terjadi, Anda bisa olahraga membangun otot dilakukan untuk mengendurkan otot.

kehamilan

Karena distribusi berat badan yang tidak biasa dan terkadang tidak fisiologis selama kehamilan, selalu ada peningkatan gerakan menarik dan meregangkan di area sendi SI.
Beban utama terletak di depan wanita hamil, upaya otomatis dilakukan untuk menggeser beban ke belakang sebagai kompensasi, yang menyebabkan persendian Baskom dan des pindah banyak digunakan.

Paling sering, sakit punggung pada wanita hamil dapat dikaitkan dengan penyebab ini.
Sebagian besar keluhan juga dapat ditangani dengan baik selama kehamilan dan akan hilang segera setelah lahir.

Sindrom ISG dalam kehamilan diperlakukan dengan cara yang sama seperti pada wanita tidak hamil. Hanya dengan obat harus hati-hati. Jadi harus diberikan saat hamil Ibuprofen atau Diklofenak dibebaskan. Parasetamol adalah metode pilihan.

Tentu saja, tindakan pembedahan tidak diperlukan karena durasi penyakit yang singkat dan pemulihan penuh yang diharapkan.

Ringkasan

SEBUAH Sindrom ISG adalah penyakit ortopedi yang disebabkannya secara berlebihan Gerakan menarik atau meregangkan serta terjepit di sendi antara iliaka dan sakrum menyebabkan nyeri yang bergantung pada beban. Sindrom sendi awal SI seringkali hanya menyebabkan gejala setelah berolahraga. Namun, sindrom ISG tingkat lanjut dapat menimbulkan keluhan bahkan saat istirahat.

Terutama untuk diagnosa Teknik pemeriksaan ahli bedah ortopedi digunakan untuk mengetahui pada tingkat apa rasa sakit itu muncul. Lokalisasi nyeri klasik sindrom ISG adalah daerah pinggul kiri atau kanan dengan kemungkinan radiasi di punggung atau di kaki. Sindrom ISG jarang menyebabkan nyeri punggung murni. Selain itu, survei pasien juga penting, yaitu untuk mengetahui sudah berapa lama keluhan tersebut muncul, apakah olahraga dimainkan dan apakah olahraga sudah overload sebelum gejalanya dimulai. SEBUAH Diskus tulang belakang lumbar yang mengalami hernia harus selalu dimasukkan dalam daftar kemungkinan penyebab dan dikecualikan.

Pencitraan diagnostik dapat dilakukan dengan a Sinar-X atau dengan satu Pencitraan resonansi magnetik (MRI tulang belakang lumbar atau kolam) dipertunjukkan.

Setelah didiagnosis dengan sindrom sendi SI, ada berbagai pilihan pengobatan. Pertama harus aktif Aplikasi panas dan Perlindungan sendi harus dihormati. Tindakan fisioterapi dapat dipertimbangkan. Perawatan nyeri anti-inflamasi penting dan seringkali dapat meredakan ketidaknyamanan dalam waktu yang sangat singkat. Di sini, obat-obatan dari kelompok NSAID, seperti ibuprofen atau diklofenak, terutama digunakan.

Dalam kebanyakan kasus, pilihan perawatan ini akan membantu. Dalam beberapa kasus di mana rasa sakit tidak dapat dihilangkan atau jika rasa sakit terus kembali, operasi ortopedi harus dipertimbangkan. Sendi IS diperkuat dengan teknik khusus. Hal ini mencegah gerakan menarik atau mencukur yang mengganggu dan menyakitkan.

Tindakan pencegahan disesuaikan dengan berat badan, olahraga dan tidak ada tekanan ortopedi yang salah pada persendian tubuh.