Nyeri pinggul pada anak

Umum

Pinggul pada orang dewasa tidak berbeda dengan pinggul pada anak-anak; satu-satunya perbedaan adalah pinggul pada anak-anak yang lebih kecil tidak sepenuhnya menyatu.

Soket pinggul umumnya terdiri dari 3 bagian tulang yang berbeda (Iskium, Os ilium dan Pubis). Anak-anak kecil masih memiliki pelat pertumbuhan terbuka di sini, tepatnya di tempat bagian tulang ini belum tumbuh bersama. Jika menyangkut nyeri pinggul, salah satu dari banyak penyebabnya adalah nyeri pertumbuhan yang tidak berbahaya. Penyebab lain bisa mis. penyakit masa kanak-kanak penyakit Perthes atau yang disebut rinitis pinggul (Coxitis fugax) menjadi.

penyebab

Karena pinggul diperlukan untuk berdiri tegak dan berjalan, nyeri pinggul pada anak harus ditangani dengan sangat serius.
Seorang dokter (dokter anak atau, lebih baik lagi, ahli ortopedi anak) harus selalu dikonsultasikan jika ada keraguan.

Sakit tumbuh

Jika nyeri terjadi terutama pada malam hari dan hilang setelah beberapa hari, penyebabnya bisa disebut nyeri pertumbuhan.

Keseleo pinggul / peregangan ligamen

Namun, ada juga penyebab yang lebih serius.
Pada prinsipnya seorang anak maupun orang dewasa dapat menderita patah tulang pinggul atau ketegangan otot di daerah pinggul.
Peregangan berlebihan atau bahkan robeknya ligamen di sendi pinggul dimungkinkan.
Penyebab yang mungkin dari nyeri pinggul ini dapat mencakup mis. Yang terjadi saat bermain, terjatuh dari palang monyet atau kaki yang terpelintir saat bermain sepak bola bisa menjadi penyebabnya.
Akan tetapi, penting untuk dicatat bahwa tulang anak-anak jauh lebih lembut daripada tulang orang dewasa dan oleh karena itu lebih jarang patah. Ligamen atau tendon yang robek juga lebih mungkin terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak.

Pilek

Selain penyebab tersebut, terdapat rinitis pinggul yang khas pada anak-anak (Coxitis fugax). Ini adalah peradangan sendi pinggul yang tidak menular. Ini biasanya terjadi antara 3-10. Tahun kehidupan. Sebagian besar anak pernah mengalami radang virus pada saluran pernapasan atau saluran pencernaan beberapa minggu sebelumnya. Anak-anak terkadang memproyeksikan nyeri pinggul ke lutut dan merasakan nyeri yang sangat parah ketika mereka harus memutar kaki ke dalam.
Peradangan, dan dengan demikian, nyeri pinggul, secara spontan menghilang setelah beberapa minggu. Karena penyakit ini didahului oleh infeksi, pilek biasanya terjadi pada musim semi, saat tingkat pilek paling tinggi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

• Pilek
  dan
• Coxitis fugax

Penyakit Perthes

Penyebab lain dari nyeri pinggul pada anak-anak adalah penyakit Perthes. Ini adalah penyakit ortopedi masa kanak-kanak di mana, akibat gangguan peredaran darah, jaringan tulang di tombol pinggul mati (Os femoris) datang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Penyakit Perthes

Radang pinggul

Ada nyeri pinggul yang parah dan anak-anak berusaha menghindari rasa sakit tersebut dengan menerapkan postur tubuh yang tepat dan mengurangi gerakan. Bagaimana tepatnya penyakit Perthes berkembang tidak pasti dan dapat bervariasi dari anak ke anak. Salah satu penyebabnya bisa berupa ketidakseimbangan hormon, penyebab lainnya adalah gangguan peredaran darah akibat malformasi pembuluh pemasok. Namun, faktor genetik juga tampaknya berperan, karena saudara kandung dari anak yang terkena lebih mungkin jatuh sakit daripada anak tanpa kecenderungan genetik.
Pada tahap awal terjadi peradangan di daerah kepala femoralis dan acetabulum, kemudian terjadi ketidaksejajaran kepala dan soket femoralis dan menyebabkan nyeri pinggul dan sulit berjalan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Radang pinggul pada anak

Kapitis femoris epifisis

Penyebab terakhir nyeri pinggul pada anak-anak adalah epifisis kapitis femoris. Ini adalah larutan yang disebut solusi epifisis. Perlu anda ketahui bahwa tulang paha yang membentuk sendi panggul dengan tulang panggul terdiri dari kepala dan batang yang panjang. Pada anak kecil, terdapat celah kecil antara tulang batang panjang dan kepala, celah pertumbuhan, yang hanya tumbuh selama pertumbuhan. Jika kepala sekarang terlepas dari batang resmi tulang paha, hal ini terkadang menyebabkan nyeri pinggul pada anak-anak yang terkena, tetapi nyeri lutut atau nyeri di paha lebih umum terjadi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Kapitis femoris epifisis

Gejala dan usia onset yang khas

Tergantung pada gambaran klinis, perbedaan dibuat antara nyeri khas pada anak-anak. Usia anak-anak sakit juga memainkan peran penting.

Di Sakit tumbuh tendang rasa sakitnya biasanya pada malam hari di. Anak-anak kemudian memilikinya sedikit sakit selama beberapa hari, tapi ini kemudian menghilang. Nyeri tumbuh seperti itu secara teoritis dapat terjadi selama seluruh fase pertumbuhan. Namun, "usia onset" yang paling menentukan adalah dari sekitar 3-13 tahun.
SEBUAH patah tentu saja tidak ada awal usia klasik. Namun, itu benar tidak mungkin sampai sekitar 10 tahunbahwa seorang anak cepat patah tulang karena tulangnya masih sangat lunak dan lentur. Sini terjadi Sakit tiba-tiba dan biasanya juga tidak hilang.

Di a Coxitis fugax, begitu pilek, nyeri terjadi lebih cepat terus menerus di. Terutama Rotasi bagian dalam kaki terasa sakit. . Setelah beberapa minggu rasa sakitnya hilang begitu saja. Usia permulaan adalah 3-10 tahun.

Dengan penyakit Perthes itu harus belum tentu kesakitan. Kebanyakan, bagaimanapun, menendang Nyeri saat istirahat, stres atau nyeri start-up dalam Area lutut dan / atau pinggul. Namun, gejala pertama biasanya begini lemas dari anak itu memperhatikan. Usia permulaan ada di sini 3-12 tahun, di mana Anak laki-laki berusia 5-7 tahun dengan kulit putih sangat umum terpengaruh.

Itu Kapitis femoris epifisis mengekspresikan dirinya sendiri terutama melalui Nyeri di lutut atau paha, jarang juga di mengupas. Nyeri pinggul tidak selalu harus ada menjadi. Untuk mengurangi rasa sakit, anak memegang ini Kaki sebagian besar di rotasi eksternal. Sekali lagi, itu bisa pincang lembut datang. Tentang dari tahun ke-9 kehidupan bisa di atas segalanya anak laki-laki gemuk sakit dengan penyakit ini.

diagnosa

Jika seorang anak mengeluh sakit pinggul dan sebelumnya juga pernah mengalami infeksi, tes darah biasanya dipesan. Harus dikesampingkan bahwa anak menderita infeksi bakteri.
Jika tidak ada bukti adanya infeksi pada hitung darah, maka dapat diasumsikan bahwa anak tersebut menderita pilek tidak menular.Untuk mengesampingkan penyakit Perthes, rontgen juga harus dilakukan, rontgen ini juga menunjukkan apakah anak mungkin mengidap epifisis kapitis femoris.

Baca lebih lanjut tentang ini: Pemeriksaan sinar-X pada anak

terapi

Untuk rasa sakit tumbuh ada tidak ada terapi yang tepat. Yang penting adalah agar anak-anak tidak terbiasa dengan postur tubuh yang salah. Oleh terapi fisik atau amplop dingin atau hangat bisakah kamu mencobanya Meredakan nyeri tumbuh dan untuk mencegahnya.
Itu Coxitis fugax bisa menjadi yang utama menyembuhkan melalui istirahat. Setidaknya Pinggul harus dibiarkan selama 2-4 hari, dengan nyeri hebat NSAID bagaimana Ibuprofen diberikan. Setelah seminggu, rasa sakitnya akan hilang.

Ada beberapa pendekatan terapeutik yang berbeda untuk penyakit Perthes.
Dengan bentuk yang lembut seseorang mencoba untuk secara konservatif membawa kaki ke posisi yang benar dan itu menggunakan Belat dan ortosis untuk pergi dalam posisi ini. Yang satu juga penting larangan mutlak atas olahraga; Anak-anak tidak diperbolehkan untuk melompat atau melompat karena hal ini terlalu membebani pinggul.
Pada tahap lanjut adalah satu operasi diindeks. Ada beberapa prosedur di sini yang dapat digunakan tergantung pada luas dan anatomi.

Dalam terapi Epiphyseolysis capitits femoris itu sangat tergantung pada tingkat keparahan. Pembedahan hampir selalu diperlukan. Suatu upaya dilakukan untuk menahan tulang bersama-sama pada posisi yang benar menggunakan apa yang disebut kabel Kirschner atau sekrup lag.
Dalam kasus yang parah, file Operasi Imhäuser kepala dimasukkan kembali dengan benar ke dalam soket dan distabilkan dengan pelat dan sekrup tambahan untuk mencegahnya terlepas lagi.

profilaksis

Untuk sebagian besar nyeri pinggul pada anak-anak memang ada tidak ada profilaksis. Setiap anak mengalami sakit tumbuh satu kali, tetapi tingkat keparahannya tergantung pada kecepatan pertumbuhan. Selain mengganti popok atau mandi santai, tidak banyak yang bisa dilakukan untuk mengurangi rasa sakit saat tumbuh.
Karena penyebab pasti dari coxitis fugax tidak diketahui, tentu saja memang demikian sulit untuk mencegah rinitis pinggul.
Satu Sayangnya, penyakit Perthes sama sekali tidak bisa dicegah.
Juga Kapitis femoris epifisis sulit untuk dicegah. Namun, terlihat jelas bahwa anak-anak yang mengalami obesitas (kelebihan berat badan) khususnya menderita penyakit ini. Oleh karena itu dapat diasumsikan demikian Olahraga dan gaya hidup sehat dapat membantu anak-anak terhindar dari penyakit tersebut.

ramalan cuaca

Prognosis sebagian besar penyakit yang berhubungan dengan nyeri pinggul pada anak-anak adalah begini Baik sekali. Nyeri dan pilek yang tumbuh dari pinggul hilang secara spontan. Dengan penyakit perthes dan epifisis kapitis femoris, keberhasilan juga dapat diharapkan dengan diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang tepat.