Diet untuk asam urat

pengantar

Landasan terapi yang efektif untuk asam urat dalam hal apa pun dan sejak awal penjelasan dan saran terperinci tentang masalah ini nutrisi dan gaya hidup.

Tujuan diet khusus untuk asam urat selalu permanen Menurunkan kadar asam urat tubuh, karena semakin banyak asam urat ada di dalam darah semakin sering dapatkah itu Serangan asam urat datang.

Jika perlu, Anda juga harus berusaha menormalkan berat badan Anda.

Saat membuat rencana nutrisi, harus diingat bahwa karena proses metabolisme tertentu, tubuh sendiri sudah memproduksi sekitar 300-400 mg asam urat per hari.
Jumlah purin yang dikonsumsi melalui makanan, yang kemudian dipecah menjadi asam urat, tidak boleh melebihi 500 mg urea tidak melebihi.

Fondasi teoritis nutrisi

Diet khusus untuk asam urat bertujuan untuk secara permanen menurunkan kadar asam urat tubuh, karena semakin banyak asam urat yang ada di dalam darah, semakin sering serangan asam urat dapat terjadi.

Mereka yang dibawa dengan makanan Purin (komponen penting DNA) dipecah menjadi asam urat dalam organisme manusia.
Asam urat adalah produk akhir metabolisme purin. Purin adalah bagian dari inti sel dan tersedia dalam jumlah banyak

• Jeroan
• beberapa ikan dan krustasea dan
• beberapa legum dan
• Sayuran

di depan.

Anda juga bisa membaca tabel detail tentang kandungan purin berbagai makanan di: Diet untuk asam urat - Anda harus memperhatikan ini

Karena peningkatan asam urat dalam darah merupakan faktor risiko penting terjadinya serangan asam urat, maka terapi nutrisi bertujuan untuk

Kandungan asam urat makanan ditunjukkan dalam tabel makanan.

Protein makanan

Asupan protein yang meningkat menyebabkan peningkatan ekskresi asam urat melalui ginjal dan penurunan konsentrasi asam urat dalam serum.

karbohidrat

Di antara karbohidrat, pengganti gula fruktosa (gula buah), sorbitol dan xylitol dapat menyebabkan peningkatan kadar asam urat serum.
Untuk melakukan ini, bagaimanapun, pengganti ini harus dikonsumsi dalam dosis tinggi dan ini jarang terjadi dalam praktiknya.
Biasanya, jumlah fruktosa yang tertelan dengan makanan (misalnya dalam gula meja) tidak berpengaruh pada konsentrasi asam urat dalam serum.

Lemak makanan

Diet tinggi lemak menyebabkan penghambatan ekskresi asam urat melalui ginjal dan dengan demikian meningkatkan konsentrasi asam urat dalam darah. Asal usul lemak (baik lemak hewani atau nabati) tidak relevan untuk peningkatan asam urat serum.

alkohol

Alkohol dalam jumlah besar mengurangi ekskresi asam urat di ginjal dan hati menghasilkan lebih banyak asam urat dari biasanya.
Selain itu, ketika bir dikonsumsi, kandungan purinnya dan peningkatan beban purin terkait berkontribusi pada peningkatan kadar asam urat.

Obesitas dan puasa

Seringkali penderita asam urat dan penderita asam urat darah tinggi mengalami kegemukan.
Hal ini biasanya disebabkan oleh asupan energi yang berlebihan dan juga purin.

Penurunan berat badan biasanya menyebabkan penurunan konsentrasi asam urat dalam darah. Total Cepat tubuh membakar lemak yang tersimpan dan menggunakannya untuk menghasilkan energi. Yang disebut badan keton, yang semakin banyak terbentuk, kemudian berasal dari metabolisme lemak Ekskresi asam urat tentang Ginjal menghalangi.

Terjadi peningkatan asam urat dalam serum. Efek ini akan meningkat jika alkohol dan puasa digabungkan. Dengan demikian, pengobatan puasa tidak diindikasikan untuk orang dengan peningkatan kadar asam urat dan asam urat. Setelah penurunan berat badan sesuai dengan prinsip makanan campuran sehat dan hemat energi, dalam banyak kasus kadar asam urat baru yang lebih rendah ditetapkan dalam serum.

Saran nutrisi praktis untuk asam urat

Tujuan pemberian nutrisi khusus untuk asam urat bersifat permanen Menurunkan kadar asam urat tubuh.

Kadar asam urat serum idealnya berada dalam kisaran 5,5 mg / dl pindah. Dengan peningkatan kadar asam urat 8,0 untuk 9,0 mg / dl tanpa gejala (serangan asam urat, Batu ginjal) kepatuhan terhadap peraturan diet sudah cukup. Jika ini tidak ditaati atau jika asam urat naik ke nilai 9 mg / dl atau dalam kasus komplikasi seperti serangan asam urat atau batu ginjal, obat tambahan harus digunakan.

Sejak terapi Hiperurisemia Sebuah Terapi jangka panjang Adalah, semakin perlu untuk melihat dan mengikuti terapi nutrisi sebagai dasar.
Ini dapat digunakan untuk mengurangi dosis obat.
Mengikuti terapi nutrisi secara konsisten bahkan dapat membuat penggunaan obat menjadi berlebihan.

Terapi nutrisi di Hiperurisemia mengejar tujuan berikut:

1. Membatasi asupan purin makanan
2. Mengutamakan susu dan produk susu sebagai sumber protein
3. Normalisasi berat badan saat kelebihan berat badan
4. Pembatasan konsumsi alkohol

Diet rendah purin tidak boleh mengandung lebih dari 3500 mg asam urat per minggu.

Satu porsi diperbolehkan paling banyak sekali sehari (100 gram) daging, ikan atau sosis diizinkan.
Jeroan harus dihindari seluruhnya. Demikian juga dengan kacang-kacangan dan sayuran kaya purin seperti kubis Brussel dan kubis. Kandungan asam urat dari masing-masing makanan sebaiknya diberikan dalam tabel makanan per porsi dan bukan dalam satuan berat. Ini memfasilitasi penilaian dan perhitungan. Asupan protein dari susu dan produk susu yang hampir bebas purin tidak harus dipertimbangkan atau dihitung secara terpisah.

Jika Anda kelebihan berat badan, lemak makanan harus dikurangi satu selain langkah-langkah di atas dalam diet campuran hemat energi. Penurunan berat badan Untuk mencapai (menurunkan berat badan). Bagaimanapun, konsumsi alkohol harus dibatasi. Saat mengonsumsi bir, selain efek alkohol terhadap kadar asam urat, kandungan purin dalam bir juga harus diperhatikan.
Bir mengandung 15 mg asam urat per 100 ml Bir bebas alkohol mengandung purin dalam jumlah yang kurang lebih sama. Anggur bebas purin dan mempengaruhi kadar asam urat "hanya" melalui kandungan alkoholnya yang relatif tinggi. Diet sangat rendah purin hanya diindikasikan jika pengobatan hiperurisemia tidak memungkinkan. Diet ini tidak mengandung lebih dari 300 mg Asam urat per hari atau tidak lebih dari 2000 mg asam urat per minggu.

protein dipasok dalam bentuk susu dan produk susu serta makanan nabati rendah purin. 100 g daging atau ikan hanya diperbolehkan dua hingga tiga kali seminggu.
Makanan sebaiknya dikonsumsi saat dimasak karena sebagian purin dipindahkan ke air rebusan selama proses memasak. Mempertahankan pola makan ini membutuhkan disiplin diri yang tinggi.

RINGKASAN: Rekomendasi diet untuk asam urat

Rekomendasi diet untuk hiperurisemia

• Penurunan berat badan saat kelebihan berat badan
• Makanan rendah purin dengan tidak lebih dari 3500 mg asupan asam urat melalui makanan per minggu
• Satu porsi (100g) ikan, daging atau sosis paling banyak sekali sehari.
• Untuk unggas kulit menghapus
• Hindari jeroan

kacang-kacangan dan hindari makanan nabati yang kaya purin seperti Kubis dan kubis Brussel

• Mengutamakan susu dan produk olahan susu sebagai sumber protein.
• Dua hingga tiga telur per minggu mungkin (perhatikan juga telur yang tersembunyi di kue, pancake dan makanan mengandung telur lainnya)
• Pembatasan konsumsi alkohol. Maksimal 1 gelas bir atau anggur per hari diperbolehkan. Perhatikan kandungan purin pada bir (15 mg per 100 ml bir)
• Pastikan asupan cairan yang cukup 1,5 sampai 2,0 l setiap hari. Lebih disukai dalam bentuk air dan air mineral. Teh dan kopi diperbolehkan.

Makanan yang sangat rendah purin dengan tidak lebih dari 300 mg asam urat per hari atau tidak lebih dari 2000 mg asam urat per minggu.

Ini hanya ditunjukkan jika, misalnya, dalam kursus lanjutan Penyakit ginjal terapi dengan obat-obatan tidak lagi menjadi pilihan.

• Satu porsi (100 g) ikan, daging (dimasak) atau sosis sekali atau dua kali seminggu.
• Buang kulit dari unggas
• Protein dalam bentuk susu dan produk susu serta telur (2-3 butir telur per minggu) dan makanan nabati yang bebas purin.
• Larangan jeroan.
• Larangan untuk jenis ikan dan kerang tertentu: ikan haring, lobster. Kerang.
• Larangan alkohol.
• Larangan kacang-kacangan (kacang putih, kacang polong, lentil) kubis dan kubis Brussel, bayam, asparagus.
• Hidrasi yang cukup baik berupa air dan air mineral. Kopi dan teh diperbolehkan dalam jumlah normal (2 - 3 cangkir per hari).

Bentuk terapi lebih lanjut untuk asam urat

Jika perubahan pola makan yang konsisten tidak menghasilkan perbaikan yang diinginkan atau jika serangan asam urat akut telah terjadi, Anda bisa Penawar rasa sakit meredakan gejala. Namun, pasien asam urat harus fokus pada bahan aktif ASA (mis. Aspirin®), karena dapat mengurangi ekskresi asam urat dari ginjal.

Selanjutnya bisa juga obat Produksi asam urat umumnya dapat dikurangi (misalnya dengan Allopurinol, Febuxostat) atau ekskresi asam urat melalui ginjal meningkat (misalnya dengan benzbromarone, probenecid). Kombinasi bahan aktif yang berbeda juga jarang diperlukan.

Informasi umum tentang asam urat

encok karena peradangan sendi (sinovitis) terjadi karena kristal asam urat, yang mengendap dalam darah pada konsentrasi tinggi dari produk pemecahan ini, disimpan di jaringan.

Kegagalan ini Kristal asam urat di persendian. Karena kristal ini adalah benda asing yang sebenarnya tidak diketahui tubuh, pertahanan tubuh dipicu dengan tujuan menghilangkan gangguan ini. Ini menciptakan reaksi inflamasi.

Hampir setiap orang kelima di Jerman bisa peningkatan kadar asam urat dapat ditemukan di dalam darah, yang tidak selalu mengarah pada penyakit asam urat yang nyata, tetapi tentu saja yang utama Faktor risiko adalah.

Pernah lebih tinggi dari Tingkat asam urat ada di dalam darah, semakin besar kemungkinannya serangan asam urat akut. Serangan asam urat akut ini terjadi ketika konsentrasi asam urat sudah meningkat dan ketika kadar asam urat tiba-tiba meningkat lebih jauh. Hal ini bisa dilakukan, misalnya dengan cara ditingkatkan Konsumsi alkohol atau jumlah besar makanan kaya purin, tetapi juga untuk yang lebih lama Periode puasa terjadi. Karena itu, diet untuk asam urat sangat sederhana Bentuk terapi dan profilaksis bagi mereka yang belum terpengaruh.

Baca juga milik kami produk utama tentang subjek: encok

Gejala asam urat

SEBUAH Serangan asam urat diekspresikan dalam hampir semua kasus pada apa yang disebut lokasi predileksi, yaitu hampir selalu pada persendian yang sama. Sendi metatarsophalangeal pada jempol kaki biasanya terpengaruh. Seseorang kemudian berbicara tentang penyakit "Podagra". Sendi lain juga bisa terpengaruh.

Sendi yang terkena biasanya memenuhi semua tanda peradangan akut: Mereka memerah, sangat hangat, sangat nyeri, bengkak dan tidak bisa lagi bergerak.

penyebab utama

Gambaran klinis dari encok berkembang karena Tingkat asam urat dalam darah mereka yang terpengaruh meningkat secara permanen. Asam urat yang mengendap di persendian berupa kristal asam urat dan menyebabkan peradangan.

Alasannya bisa jadi peningkatan produksi serta satu penurunan ekskresi menjadi asam urat. Ini dapat terjadi jika a Gangguan metabolisme asam urat sendiri hadir - misalnya di a penurunan sekresi ginjal (ekskresi asam urat sedikit) atau yang awal peningkatan produksi asam urat endogen (lebih jarang, sebagian besar dalam konteks penyakit genetik) - atau sehubungan dengan penyakit lain. Beberapa tumor telah terbukti menyebabkan peningkatan pembentukan asam urat dan kerusakan ginjal hingga berkurangnya ekskresi semua produk pemecahan dalam tubuh.

Kristal asam urat

Kristal asam urat dapat menyimpan di tempat-tempat berikut:

• Sendi
• Selubung tendon
• tulang
• Tubulus (ginjal)
  dan
• di jaringan ikat

Endapan di persendian dan selubung tendon sangat menyakitkan. Biasanya pada awalnya Sendi jempol kaki atau itu Sendi metacarpophalangeal terpengaruh.

Fakta bahwa asam urat secara praktis tidak terjadi pada saat dibutuhkan, tetapi menjadi sangat umum pada saat berlebihan, menunjukkan betapa kuatnya perkembangan serangan asam urat bergantung pada diet.

Hiperurisemia (istilah medis untuk kadar asam urat terlalu tinggi) dan encok sering datang sebagai bagian dari apa yang disebut sindrom metabolik yang karena pertemuan:

• Kegemukan (Jenis apel = penumpukan lemak di perut)
• Gangguan metabolisme lipid
• tekanan darah tinggi
• Gangguan metabolisme gula dan diabetes tipe 2

ditandai.

Peningkatan konsentrasi asam urat dalam darah terjadi bila asam urat lebih banyak terbentuk atau lebih sedikit diekskresikan. Asupan purin yang berlebihan dengan makanan mendorong perkembangan ini. Asam urat melewati ginjal dan Usus diekskresikan, dengan ekskresi di ginjal paling sering diganggu.

Diagnosis gout

Itu diagnosa satu Serangan asam urat hampir selalu dilakukan secara klinis dengan tepat Menanyakan pasien dan Penilaian sendi yang bengkak. Jika lokalisasi tipikal bertemu dengan tanda-tanda khas lainnya dan sejarah yang sesuai, salah satunya berfungsi Analisis laboratorium darah sebenarnya hanya konfirmasi. Setelah sampel darah, file Tingkat asam urat diukur.

Jika temuannya tidak jelas atau kemungkinan penyebab lainnya, rontgen pada sendi yang terkena dianjurkan untuk menyingkirkan kemungkinan patah tulang atau sejenisnya. Berikut ini, file Fungsi ginjal Pasien harus diperiksa secara rutin untuk melihat apakah kondisinya semakin parah. Jika setelah semua pemeriksaan ini masih belum ada gambaran yang jelas dan kecurigaan serangan asam urat tidak bisa dikonfirmasi atau dibantah, maka tetap ada. Tes kolkisin; colchicine diberikan sebagai percobaan dan respon pasien diamati. Jika segera terjadi perbaikan, penyebab nyeri sendi dan pembengkakan itu adalah asam urat.

ramalan cuaca

Jika tidak ada terapi dalam kasus peningkatan kadar asam urat dalam darah atau satu (atau lebih) serangan asam urat, ada risiko terapi. Kronifikasi penyakit.

Yang disebut pembentukan tophus terjadi di jaringan lunak dan / atau tulang pasien.
Pertunjukan berikut perubahan sendi yang tidak dapat diubah.

Endapan, yang terkadang juga mempengaruhi ginjal dan dapat menyebabkan disfungsi ginjal, dapat menyebabkan hilangnya fungsi ginjal sepenuhnya.
Karena ini pada gilirannya berdampak negatif pada ekskresi asam urat, lingkaran setan berkembang.

Oleh karena itu, penting untuk memulai dan mengikuti pengobatan dengan ketepatan yang tinggi: Dengan nutrisi yang memadai dan dukungan medis yang memungkinkan, proses ini hampir tidak dapat diamati.

profilaksis

Sebuah pas makan sehat dan a berat badan normal tidak hanya membantu banyak penyakit lain dalam konteks sindrom metabolik dan berbagai gangguan metabolisme, tetapi juga dengan asam urat.

Makan dengan pola makan sehat seimbang dan teratur sedang olahraga berguna untuk mencegah banyak penyakit sebelum berkembang.
Dalam kasus predisposisi atau serangan asam urat yang telah terjadi, rekomendasi diet khusus yang dijelaskan di atas dapat membantu mencegah penyakit akut di masa mendatang.

Jika Anda tidak yakin tentang topik besar ini atau jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut, seorang individu Saran nutrisi berguna dengan analisis perilaku makan pribadi dan saran yang disesuaikan dengan ini.