Ginekologi Dan Obstetrics-

Penyakit rahim dan leher rahim

Ada berbagai macam penyakit pada rahim, seringkali dengan berbagai penyebab. Di sini Anda akan menemukan pilihan penyakit paling umum dan operasi umum pada rahim.
Rahim merupakan salah satu alat reproduksi wanita dan terletak di panggul kecil. Biasanya hanya sebesar buah pir, selama kehamilan ia tumbuh menjadi otot terbesar di tubuh manusia.

Penyakit rahim dan leher rahim

Berikut ini adalah gambaran penyakit rahim dan leher rahim, diuraikan menurut:

Infeksi dan radang rahim
Tumor rahim jinak
Tumor rahim ganas
Operasi di rahim
Penyakit rahim lainnya

Infeksi dan radang rahim

Servisitis

Servisitis adalah istilah medis untuk radang serviks. Peradangan serviks dipicu oleh bakteri atau virus: Klamidia adalah penyebab paling umum dari radang serviks, kuman lain yang mungkin adalah streptokokus grup A dan virus herpes simpleks. Gonococci ("gonorrhea") jarang menyebabkan radang serviks.
Radang serviks bisa sepenuhnya tanpa gejala dan biasanya tidak menyakitkan. Namun, cairan kekuningan dan lengket sering terjadi. Pada pemeriksaan vagina dengan spekulum, kemerahan dan sekresi kekuningan dapat terlihat. Apusan diambil untuk menentukan patogen yang mana. Tergantung pada patogennya, terapi antibiotik atau antivirus yang sesuai kemudian dilakukan.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Radang serviks (servisitis)

Infeksi klimidia

Infeksi klamidia adalah infeksi bakteri menular seksual yang paling umum dan mempengaruhi antara satu hingga sepuluh persen dari semua wanita, tergantung pada usia dan perilaku berisiko. Masalah dengan infeksi klamidia adalah kebanyakan orang yang terinfeksi hampir tidak menyadari adanya infeksi.
Namun demikian, hingga 40% kasus, infeksi dapat naik ke tuba falopi dalam beberapa minggu dan beberapa bulan, di mana infeksi tersebut merusak dan menempel pada selaput lendir halus di tuba falopi. Akibatnya, kehamilan ektopik lebih sering terjadi, dan setelah bertahun-tahun infeksi klamidia yang belum ditemukan, infertilitas akibat saluran tuba yang lengket juga mungkin terjadi.
Wanita asuransi kesehatan wajib di bawah usia 25 tahun memiliki kesempatan sejak tahun 2008 untuk mengikuti skrining klamidia, yang dilakukan dengan mengambil sampel urine di dokter kandungan.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Infeksi klimidia

Endometritis

Endometritis menggambarkan peradangan pada lapisan dalam rahim, endometrium. Biasanya berkembang dari servisitis (radang serviks) dengan gonococci atau clamydia, karena patogen ini dapat meningkat dan menyebabkan infeksi pada semua organ genital internal wanita.
Peradangan pada lapisan rahim juga mungkin terjadi karena patogen pada kulit normal atau flora usus serta streptokokus grup A, tetapi sebenarnya hanya terjadi setelah intervensi vagina atau setelah melahirkan. Gejala khas termasuk gangguan perdarahan seperti perdarahan intermenstruasi atau bercak.
Jika infeksi menyebar dari endometrium ke otot-otot rahim, pasien yang terkena akan merasakan nyeri di perut bagian bawah dan demam tinggi. Bergantung pada patogennya, terapi dilakukan dengan antibiotik yang sesuai.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Peradangan rahim

Tumor rahim jinak

Fibroid

Fibroid adalah pertumbuhan jinak pada otot rahim yang sangat umum terjadi. Sekitar 30% wanita di atas usia 30 tahun memiliki satu atau lebih fibroid. Dalam kebanyakan kasus, fibroid terletak di dinding rahim, jarang di leher rahim.
Dalam banyak kasus, mereka tidak menimbulkan gejala. Namun, dengan ukuran yang sesuai, dapat menyebabkan nyeri hebat selama masa menstruasi (dismenore). Namun, fibroid juga dapat tumbuh tepat di bawah lapisan rahim dan kemudian memicu perdarahan vagina, yang terjadi secara independen dari perdarahan menstruasi atau meningkatkannya (hipermenore).
Fibroid yang tumbuh di dinding luar rahim dapat memberikan tekanan pada kandung kemih, rektum atau ureter dan menyebabkan gangguan buang air besar serta sering buang air kecil atau sumbatan hingga ke ginjal. Jika batang miom eksternal seperti itu diputar, itu sangat menyakitkan.
Bergantung pada ukuran dan jenis miom, berbagai masalah dapat muncul selama kehamilan (aborsi prematur, infertilitas, nyeri, perlu operasi caesar).
Fibroid tumbuh tergantung pada hormon seks wanita estrogen. Ini menjelaskan mengapa mereka menjadi lebih besar selama kehamilan dan menjadi lebih kecil setelah menopause. Diagnosis dibuat melalui pemindaian ultrasound. Terapi bisa melalui pengobatan hormonal, yang tidak mungkin dilakukan pada pasien muda, atau melalui pembedahan. Fibroid yang tidak menimbulkan gejala tidak memerlukan pengobatan.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Miom

Kista rahim

Kista rahim tidak jarang terjadi. Kebanyakan kista rahim sama sekali tidak berbahaya dan tidak memiliki gejala. Namun, gejala seperti gangguan perdarahan terkadang bisa terjadi.
Jika kista di rahim menunjukkan gejala dan tidak dapat dikurangi dengan pengobatan, atau jika mencurigai adanya kejadian ganas, maka biasanya disarankan untuk mengangkatnya.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Kista rahim

Polip rahim

Polip rahim adalah perubahan jinak pada lapisan rahim yang biasanya tidak berbahaya. Ini adalah pertumbuhan lapisan rahim seperti tangkai yang menonjol ke dalam rongga rahim.
Polip dapat terjadi pada semua usia; wanita muda lebih jarang terkena daripada wanita sesaat sebelum, selama atau setelah menopause. Ini mempengaruhi 3-16% dari semua wanita.
Banyak wanita terkena polip, tetapi tidak perlu terapi jika tidak ada gejala. Gejala khas polip rahim adalah perdarahan vagina, yang terjadi secara independen dari perdarahan menstruasi normal, atau keluarnya cairan berwarna kecoklatan dari vagina yang selalu ada. Dengan polip yang sangat besar, nyeri juga bisa terjadi.
Diagnosis dibuat melalui pemeriksaan ultrasonografi transvaginal (melalui vagina). Dengan terapi yang memadai, polip bisa sembuh total. Polip rahim diobati dengan membuangnya selama spesimen rahim. Degenerasi mungkin terjadi, tetapi jarang.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Polip rahim - seberapa berbahayanya?

Tumor rahim ganas

Kanker rahim

Kanker rahim (kanker endometrium) adalah tumor rahim yang ganas. Biasanya kanker berkembang dari sel-sel lapisan rahim.
Setelah kanker payudara, kanker rahim adalah kanker ginekologi yang paling umum. Setiap tahun sekitar 17 dari 100.000 wanita didiagnosis dengan kondisi ini. Biasanya ini terjadi pada wanita yang telah melewati menopause (antara usia 60 dan 70 tahun), hanya sangat jarang (sekitar 2%) yang terkena pasien di bawah usia 40 tahun.
Gejala utama kanker endometrium adalah perdarahan vagina. Kanker rahim terdeteksi pada tahap awal pada 75% kasus dan oleh karena itu memiliki prognosis yang cukup baik.
Perawatan terdiri dari operasi pengangkatan rahim dan, tergantung pada luasnya tumor, struktur sekitarnya. Tergantung pada jenis tumornya, terapi radiasi, kemoterapi atau terapi hormon akan dilakukan setelah operasi. Jika tumor telah berkembang terlalu jauh untuk pembedahan, terapi radiasi diberikan.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Kanker rahim

kanker serviks

Di Jerman sekitar 10 dari 100.000 wanita mengembangkan kanker serviks setiap tahun, jenis kanker ini adalah salah satu kanker ginekologi yang paling umum.
Prekursor kanker serviks adalah 50 hingga 100 kali lebih umum. Karena tingginya insiden kanker serviks, perusahaan asuransi kesehatan membayar pemeriksaan skrining kanker secara teratur, di mana apusan diambil dari serviks dan diperiksa untuk sel-sel ganas dan prekursornya.
Infeksi HPV (Human Papilloma Virus) merupakan faktor risiko berkembangnya kanker ini, oleh karena itu, sejak tahun 2007, vaksinasi "melawan kanker serviks" untuk anak perempuan dari usia 12 hingga 17 tahun telah dibayar oleh perusahaan asuransi kesehatan. Vaksinasi ini ditujukan terutama untuk jenis risiko tinggi 16 dan 18, yang bertanggung jawab atas 70% dari semua kanker serviks.
Pada tahap awal, kanker serviks sebagian besar tidak bergejala. Bercak atau perdarahan selama atau setelah hubungan seksual mungkin terjadi. Nanti, Anda mungkin mengalami keluarnya cairan berwarna merah cerah. Pada stadium lanjut, ada gejala saat buang air kecil, buang air besar, nyeri, limfedema pada tungkai dan pendarahan dari vagina, kandung kemih atau rektum.
Prekursor kanker serviks dapat diobati dengan konisasi (pengangkatan kerucut jaringan dari serviks yang berisi jaringan yang terkena). Pada kanker serviks, sifat radikal dari operasi harus disesuaikan dengan stadiumnya. Jika kelenjar getah bening terpengaruh, terapi radiasi kemudian dilakukan, yang dapat dikombinasikan dengan kemoterapi. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun baik pada tahap awal (85-90%), tetapi menurun secara signifikan dengan meningkatnya penyebaran. Inilah mengapa sangat penting untuk menghadiri janji pemeriksaan kanker dengan ginekolog.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: kanker serviks

Operasi di rahim

Mengikis rahim

Pengikisan rahim adalah operasi ginekologi kecil yang sering kali dapat dilakukan pada pasien rawat jalan. Indikasi adanya kerokan uterus misalnya:

menstruasi tidak teratur dan sangat berat
pendarahan mendadak setelah menopause
Kelainan pada USG transvaginal sebagai bagian dari pemeriksaan preventif atau setelah keguguran

Prosedur ini dapat dilakukan dengan bius lokal, tetapi biasanya dilakukan dengan bius total dan biasanya tidak lebih dari sepuluh hingga lima belas menit.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Mengikis rahim

Histerektomi

Histerektomi dilakukan berdasarkan berbagai situasi klinis yang ada. Alasan umum rahim diangkat adalah pertumbuhan rahim jinak yang disebut mioma. Namun, penyakit ganas seperti kanker serviks atau kanker endometrium, yang juga merupakan kanker rahim, juga bisa menjadi alasan pengangkatan rahim.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Histerektomi

Penyakit rahim lainnya

Endometriosis

Endometriosis adalah munculnya lapisan rahim (endometrium) di luar rongga rahim. Diperkirakan satu dari sepuluh wanita terkena, dan wanita usia subur sangat umum. Lapisan uterus yang tersebar bergantung pada hormon dan sering menyebabkan ketidaknyamanan sebagai bagian dari periode menstruasi. Gejala khasnya adalah nyeri haid yang meningkat, nyeri panggul kronis dan nyeri punggung yang tergantung siklus serta nyeri saat berhubungan seksual dan infertilitas.
Pemeriksaan ultrasonografi dapat memberikan indikasi diagnosis, tetapi diagnosis pasti hanya mungkin dilakukan sebagai bagian dari laparoskopi, yang juga merupakan sisi operasi pengobatan. Di sisi konservatif, suplemen progestin dapat digunakan.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: Endometriosis

Prolaps uterus dan penurunan uterus

Penurunan uterus (Descensus uteri) dan prolaps (prolaps uterus) menggambarkan dua derajat keparahan dari gambaran klinis yang sama. Data pasti tentang frekuensi tidak tersedia, perkiraan mengasumsikan bahwa hingga 30% wanita memiliki setidaknya sedikit kendur pada rahim, tetapi hal ini tidak menimbulkan gejala apa pun.
Biasanya rahim berada di ujung kubah vagina dan sedikit miring ke belakang. Saat rahim diturunkan, alat penahan rahim sangat lemah sehingga diturunkan ke dasar panggul mengikuti gaya gravitasi; ketika rahim turun, dinding vagina keluar dan ini dengan rahim menonjol keluar melalui pintu masuk vagina. Penyebab turunnya rahim adalah peregangan kronis dasar panggul dan / atau cacat pada otot atau jaringan ikat dasar panggul.
Faktor risiko adalah seringnya kehamilan dan kelahiran serta penyakit lain yang menyebabkan tekanan tinggi di dalam rongga perut (misalnya obesitas, sembelit, pekerjaan fisik yang berat, dll.).
Gejala turunnya rahim adalah meningkatnya rasa tekanan di perut bagian bawah dan dasar panggul, masalah buang air kecil, sembelit dan tinja dan / atau inkontinensia urin. Terapi bisa konservatif atau bedah, tergantung pada luasnya gejala dan keinginan pasien. Terapi konservatif termasuk reposisi uterus yang diturunkan dengan cincin atau kubus pessaries, yang digunakan oleh pasien, serta pelatihan dasar panggul. Berbagai metode bedah untuk menurunkan rahim tersedia untuk terapi bedah, yang digunakan secara individual tergantung pada temuan pasien.
Anda dapat menemukan informasi rinci di: